第1篇 醫(yī)院病人管理制度
某醫(yī)院病人管理制度
1.病人入院、出院制度
(1)入院制度
1)病人入院須持本院醫(yī)師簽發(fā)的住院證(通知單),按規(guī)定辦理入院手續(xù),如病情重應由急診科護士(及醫(yī)生)護送病人至病區(qū)。
2)危重病人在護送過程應密切觀察病情,注意保暖,保持各種管道固定通暢,防止輸液或用氧中斷,注意外傷者體位,以保證安全。
3)病房護士接到入院處通知,即準備床位及用物,對急診手術(shù)或危重病人,須立即做好手術(shù)或搶救的一切準備工作。
4)病房護士應與護送人員辦好病人交接,并主動熱情接待病人及家屬,介紹住院制度和病房有關(guān)制度,協(xié)助病人熟悉環(huán)境。護士須主動了解病人病情、心理狀態(tài)和生活習慣等。對危重病人除了解病情外要檢查病人的皮膚、留置管道及全身狀況,及時測量生命體征。
5)通知經(jīng)(主)治醫(yī)師檢查病人,并及時執(zhí)行醫(yī)囑。
(2)出院制度
1)醫(yī)師下達病人預出院的醫(yī)囑后,護士應通知病人及其家屬,以便做好出院準備。
2)病區(qū)護士根據(jù)醫(yī)囑給病人辦理出院手續(xù)。
3)護士取得病人出院結(jié)算清單后,協(xié)助其整理物品,清點被服和其他用物,請經(jīng)(主)治醫(yī)師將出院服藥說明、假單、疾病證明書、門診病歷及出院小結(jié)交給病人或家屬。
4)做好衛(wèi)生宣教和出院指導工作,征求病人或家屬對醫(yī)院、護理工作的意見。
5)清理病人床單位,傳染病人用物需進行終末消毒,注銷各種卡片,整理病歷。
2.健康教育制度
(1)健康教育組織
由高級責任護士以上的人員負責實施。
(2)健康教育內(nèi)容
1)住院病人健康教育內(nèi)容主要包括:
①介紹醫(yī)院規(guī)章制度:如查房時間、探視制度、陪床制度、膳食制度等。
②介紹病室環(huán)境:作息時間、衛(wèi)生間使用、貴重物品的保管及安全注意事項、呼叫器的使用等。
③相關(guān)疾病知識宣教:相關(guān)檢查、治療、用藥知識介紹指導,術(shù)前宣教、術(shù)后指導,出院病人健康指導等。
④相關(guān)疾病的重點及病人自我護理知識指導。如飲食、功能鍛煉等。
2)門診病人健康教育內(nèi)容主要包括:一般指導(休養(yǎng)環(huán)境、良好心態(tài)、適當鍛煉、營養(yǎng)飲食、傷口觀察及就診、醫(yī)生復查、出院帶藥等)、專科指導、個體指導。
(3)健康教育形式
1)個別指導:在護理查房時,由高級責任護士結(jié)合病情、家庭情況和生活條件進行具體指導。
2)集體講解:確定主題。門診利用病人候診時間,病房則根據(jù)工作情況及病人作息制度選擇時間進行集體講解。講解同時可配合幻燈、模型、圖片等,以加深印象。
3)文字宣傳:利用黑板報、宣傳欄編寫短文、圖畫或詩詞等,標題要醒目,內(nèi)容要通俗易懂。
4)座談會:在病人病情允許的情況下,護理人員組織病人對主題進行討論并回答病人提出的問題。
5)展覽:如圖片或?qū)嵨镎褂[,內(nèi)容應定期更換。
6)視聽教材:利用幻燈、投影、錄像、廣播等視聽設備在候診大廳及住院病人活動區(qū)域進行宣教。
(4)健康教育流程
1)評估健康教育對象的學習需要及接受能力。
2)制訂相適應的目標。
3)擬定適宜的健康教育內(nèi)容。
4)根據(jù)教育對象選擇健康教育的形式。
5)實施健康教育計劃。
6)對健康教育結(jié)果進行評價。
7)有針對性派發(fā)宣傳資料。
3.病人告知制度
1)患者有權(quán)接受按其所能明白的方式提供的治療、護理信息,也有權(quán)接受和拒絕治療。
2)護士在實施各項護理操作及某種特殊治療前,應先向患者及家屬進行詳細的講解和解釋,以使其明白治療的過程、潛在的危險、副作用和預期后果,并進行相應的配合。
3)護士在講解時應使用規(guī)范的方式及患者能夠明白的語言向患者(家屬)交代相關(guān)診療信息,盡量避免使用專業(yè)術(shù)語,若患者使用的是方言,應配以適宜的語言翻譯人員,對語言表達不佳者宜使用文字資料與圖示。
4)告知要在患者完全理解的情況下進行,對患者反饋的意見應予以確認,并記錄于病歷之中。
5)當患者需實施自我護理時,護士應為患者和陪護人員提供健康教育,應包括潛在并發(fā)癥的預防方法和應急措施。
6)患者在病情不穩(wěn)定的情況下堅持外出時,應告知患者外出后可能造成的后果及注意事項,使患者理解,并辦理好相關(guān)手續(xù)。
7)護士在進行危險性較大或侵入性護理操作技術(shù)時,應首先告知患者或家屬,在相關(guān)的“護理知情同意單”上經(jīng)患者或家屬簽名同意后,才能進行。
8)患者入院后應對患者進行安全告知,如熱水袋安全使用、電插座的使用規(guī)定、防火安全、防盜安全、熱水器的使用、安全警示、防跌倒警示等。
9)應用保護性約束時,應告知患者家屬(患者清醒時告知患者)約束的目的,經(jīng)家屬/患者同意并簽名后方可進行約束,護士應認真做好護理記錄。
10)因病情危重致患者不易翻身或家屬堅決拒絕翻動患者時,應告知患者及家屬后果,并請家屬簽名,護士應認真做好護理記錄。
11)操作中不得訓斥、命令患者,做好耐心、細心、誠心地對待患者,護士應熟練各項操作技能,盡可能減輕由操作帶來的不適及痛苦。無論何種原因?qū)е虏僮魇r,應禮貌道歉,取得患者諒解。
12)患者使用一次性醫(yī)療物品時(除普通注射器和輸液器外),均應遵循此告知程序。護士要向患者或家屬解釋該一次性醫(yī)療物品使用的目的、必要性,以征得同意。
13)各??埔鶕?jù)本專科操作的特點,制定具??铺厣母嬷贫?。
4.住院病人安全轉(zhuǎn)運制度
(1)出、入院病人的護送
1)住院登記處應派專人陪送新人院病人到科室,對行動不便或病情較重的病人,使用安全的方法,如輪椅、車床等送至病房,必要時由醫(yī)護人員護送。
2)急診科病情危重的病人經(jīng)搶救后需住院時,應提前通知住院登記處和病區(qū)值班人員做好準備,并由急診科醫(yī)護人員直接護送至病房,人院手續(xù)由家屬或醫(yī)護人員補辦。
3)病人康復出院時,醫(yī)護人員應送病人至電梯口,病情需要時應送至醫(yī)院大門口。
(2)手術(shù)病人運送
1)凡手術(shù)病人由醫(yī)護人員負責接送。不能行走及給予麻醉前用藥的手術(shù)病人,應用平車接送,重危病人須有經(jīng)(主)治醫(yī)師陪送。
2)接送病人出入時應注意保護病人,防止碰傷,移動病人到手術(shù)臺或
平車,須鎖住剎車或有人扶住車身防止滑動,搬動病人時應輕巧穩(wěn)妥。
3)病人(特別是小兒)臥在手術(shù)臺上等待手術(shù)或手術(shù)完畢等待送回病房時,巡回護士應在旁照顧,防止墜床摔傷。
4)手術(shù)完畢,病人由經(jīng)(主)管麻醉醫(yī)師及手術(shù)醫(yī)師護送回病房,護送途中注意保暖及輸液通暢情況。
5)手術(shù)室經(jīng)常檢查平車、擔架有無損壞,防止接送時摔傷病人。
(3)檢查、治療及轉(zhuǎn)科病人運送
1)住院病人在院內(nèi)做各種檢查或治療時,護士應正確評估病人的病情及活動自理能力,選擇安全的運送方式。一般情況下通知工人護送,病情不穩(wěn)定或重危病人須由醫(yī)生或護士陪送;一級護理病人、病情危重或行走困難者,應用平車或輪椅運送。
2)轉(zhuǎn)科病人,由轉(zhuǎn)出科室責任護士和工人攜帶全部病案陪送病人前往轉(zhuǎn)入科室。
3)護送病人接受外院的檢查和治療時,一律用醫(yī)院派車運送,必要時由醫(yī)務人員陪同,并備好急救藥品及氧氣。
5.護理安全隱患預案檢查制度
(1)護理部成立護理安全隱患預案管理委員會
委員會由各護理單元選派一名具有管理能力且工作責任心強的護士組成,委員會必須認真履行以下職責:
1)協(xié)助護士長進行安全管理工作。
2)收集不安全隱患資料,及時與相關(guān)人員溝通,提出改進措施。
3)填寫“科室不安全隱患報表”,每月按時上報護理部。
(2)科室進行安全隱患護理查房
1)護士長必須經(jīng)常檢查科內(nèi)安全護理情況,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。對易出現(xiàn)不安全事件的人員、項目要進行重點培訓、教育和改進。
2)護士長每月組織科內(nèi)人員進行護理安全分析,總結(jié)經(jīng)驗,提出整改措施,定期進行效果評價。
3)發(fā)現(xiàn)疑難問題,要及時上報護理部。
(3)護理部組織護理安全隱患預案檢查
護理部每季組織護士長和護理安全隱患預案管理委員會進行護理安全查房一次,查房內(nèi)容包括:
1)由護理安全科室介紹護理安全管理經(jīng)驗。
2)護理部反饋不安全隱患、事件信息,并提出整改措施。
第2篇 醫(yī)院病人飲食管理制度辦法
醫(yī)院病人飲食管理制度
1、病人的飲食種類由醫(yī)生根據(jù)病情決定,開寫醫(yī)囑或更改醫(yī)囑后,護士應填寫飲食單及時通知營養(yǎng)室,并做好床頭卡飲食標志,禁食病人的飲食板上或床尾設有醒目標志,并告訴病人禁食的原因和時限。
2、開飯前停止一般治療,對生活不能自理的病人要給予協(xié)助。
3、開飯時工作人員應洗手、戴口罩、穿開飯衣,保持衣帽整潔并嚴格執(zhí)行查對制度。
4、冬季的飲食注意保暖,護士和配膳員一同將飯菜及時送到病人床旁,保證病人吃到熱飯菜。
5、觀察病人進食情況,注意飲食習慣,對食欲不振的病人適當鼓勵進食,以增加營養(yǎng),并隨時征求病人意見,及時和營養(yǎng)室取得聯(lián)系。傳染病人餐具用后經(jīng)初步單獨消毒清洗后再次消毒。
6、向病人說明治療飲食的目的,對禁忌或限制的食品要勸阻食用。病人家屬送來的食物,經(jīng)護士同意后方可食用。
第3篇 z醫(yī)院主動定期收集征求病人意見制度
醫(yī)院主動定期收集征求病人意見制度
醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)是與人民群眾生活密切相關(guān)的'窗口行業(yè)',也是社會主義精神文明建設的重要陣地。為進一步改善服務態(tài)度,提高服務質(zhì)量,增進醫(yī)患雙方的相互理解,為病人提供溫馨、細心、愛心、耐心的醫(yī)療服務,現(xiàn)將醫(yī)院主動定期收集征求病人意見制度規(guī)定如下:
一、此工作由院長負總責,院辦公室具體負責組織實施、監(jiān)督檢查、整改落實等。
二、主動定期收集征求病人意見的方式方法:
㈠定期組織召開'行風建設(工休)座談會'。院長主持,召開院級座談會每月1次,不得少于30人;科主任或護士長主持,召開科室座談會每月1~2次,不得少于20人。通過面對面的形式聽取患者及家屬的'怨言',收集意見及建議,解答群眾提出的各種問題。
㈡聘請行風評議監(jiān)督員。繼續(xù)從社會各界、各行業(yè)的同志中聘請醫(yī)院院外行風評議監(jiān)督員,定期召開社會監(jiān)督員會議,傾聽他們的意見及建議。
㈢定期組織行風評議監(jiān)督員等到門診、住院病人當中、出院病人家中及機關(guān)事業(yè)單位、社區(qū)進行問卷調(diào)查和巡訪,隨時把握病人對醫(yī)院滿意度的變化情況。
㈣實行職能科室負責人定期到病區(qū)征詢意見制度,每月上旬職能科室負責人定期到病區(qū)傾聽病人意見,了解病人對科室有關(guān)工作、制度落實情況的評價。
㈤醫(yī)院設立意見箱和表揚、批抨、建議欄,每月由專人搜集和開啟意見箱;公布舉報電話,所有員工均掛牌上崗,接受社會各界的監(jiān)督。
三、主動定期收集征求病人意見的內(nèi)容:
㈠征詢醫(yī)護人員醫(yī)德醫(yī)風、行風建設方面的意見建議:
1、向病人及其家屬征詢他所接觸到的本科室或其他科室醫(yī)務人員的服務態(tài)度:有無對患者生、冷、硬、推、拖現(xiàn)象;言語是否文明、責任性和技術(shù)水平如何、解釋工作是否耐心、入院宣教工作是否到位;對提出的各項問題是否及時解決辦理、是否隨叫隨到。有何建議要求。
2、向病人及其家屬征詢醫(yī)務人員有無行業(yè)不正之風:有無利用工作之便索要、收受'紅包'、吃請;是否因病施治、合理檢查、合理用藥;有無開大處方、亂收費、濫檢查、搭車開藥、搭車檢查;有無偽造病歷、化驗單、疾病證明等醫(yī)療文書;有無以醫(yī)謀私,吃、拿、卡、要等。有何建議要求。
㈡征詢在就醫(yī)條件、就醫(yī)環(huán)境方面的意見建議:
向病人詢問各項便民設施和后勤保障(如導診服務、各科在崗人員展示牌、科室位置示意圖、食堂、開水供應等)是否到位;衛(wèi)生清掃如何;醫(yī)務人員是否做到'四輕';病房管理如何等,有何建議要求。
四、各科護士長根據(jù)每月召開會議情況,將有關(guān)本科室、其它科室和醫(yī)院的意見建議及改進辦法(工休座談會記錄本)定期上報給院辦,院辦整合院級行風建設座談會提出的意見建議報有關(guān)會議研究制定整改措施。
五、根據(jù)制定的整改措施,當事科室及時填寫'落實整改措施記錄表',認真分析問題發(fā)生的原因,限期整改。醫(yī)院將在規(guī)定的時限內(nèi)督查追蹤落實情況,并與科室的綜合目標考核考評直接掛鉤。
第4篇 一民醫(yī)院病人安全監(jiān)察員工作制度
人民醫(yī)院病人安全監(jiān)察員工作制度
1.病人安全監(jiān)察員由各科室推選的醫(yī)生和護士組成,安全監(jiān)察員須具備良好的政治素質(zhì),對醫(yī)院的醫(yī)療安全具有高度的責任心,具有主動排查醫(yī)療安全隱患的意識。
2.各病人安全監(jiān)察員須及時上報科室存在的安全差錯、隱患和缺陷,同時要積極排查醫(yī)院及科室潛在的安全隱患及缺陷。每名安全監(jiān)察員原則上每月應上報一條有價值的信息。
3.信息上報有電話上報、oa網(wǎng)上報兩種途徑(醫(yī)院已為每位安全監(jiān)察員開設網(wǎng)上帳戶)。醫(yī)療口的信息可通過撥打醫(yī)教科電話zz,或通過oa網(wǎng)發(fā)送郵件至“醫(yī)療安全”;護理口的信息可通過撥打護理部電話zz,或通過oa網(wǎng)發(fā)送郵件至“護理安全”。
4.為鼓勵各科室積極上報信息,為醫(yī)院提供管理資源,醫(yī)院對各安全監(jiān)察員上報的差錯、隱患和缺陷一律不予經(jīng)濟處罰,并于每年年終根據(jù)安全監(jiān)察員上報的信息質(zhì)量和數(shù)量進行“最優(yōu)秀監(jiān)察員”、“最佳信息點”評比,同時給予一定的物質(zhì)獎勵。
5.為總結(jié)經(jīng)驗,提高各安全監(jiān)察員的工作能力,由業(yè)務院長牽頭,每季組織大內(nèi)、大外、醫(yī)技、護理各小組進行活動一次,每半年組織全體安全監(jiān)察員進行一次交流會。
第5篇 醫(yī)院手術(shù)室傳染病haa陽性病人處理制度
醫(yī)院手術(shù)室傳染病病人處理制度(haa陽性)
一.手術(shù)前:手術(shù)醫(yī)生必須與護士長聯(lián)系或者通過手術(shù)通知單了解疾病的性質(zhì),在專用手術(shù)間進行手術(shù)。手術(shù)房間門口應掛有隔離標志,由專人負責巡回。術(shù)前做好一切手術(shù)用品準備,包括手術(shù)器械浸泡盆、刷子,工作人員洗手浸泡液等。
二.手術(shù)中:工作人員在手術(shù)間應穿隔離衣、鞋套,無特殊緊急情況下宜離開手術(shù)間。須添加的物品,可請室外人員幫助。工作人員應加強自我防范意識,如手套破損應立即更換,妥善放置針、刀等尖銳器械,避免損傷。
三.手術(shù)后:工作人員離開手術(shù)間應用高效消毒液浸泡、消毒雙手。手術(shù)間未被污染的敷料、器械應在重新高壓滅菌后方可使用。受污染物品應分別處置。未經(jīng)處理不得帶出手術(shù)室。術(shù)后沾有血跡的器械、吸引管、針筒、布類等應用高效消毒液浸泡,器械清洗擦干后進行高壓滅菌;布類則應在封閉包裝運送至指定地點進行無害化處理。污物桶、吸引瓶內(nèi)均應用高效消毒液嚴格處理后備用。手術(shù)間地面、手術(shù)床、輸液架等用高效消毒液擦拭。
四、特殊感染病人(破傷風、氣性壞疽、芽胞桿菌感染)手術(shù)基本在病人所在房間或有菌手術(shù)間進行。手術(shù)期間應有專人巡回,需用物品由他人傳遞。盡可能用一次性物品,術(shù)后敷料應焚燒處理。接觸傷口的器械應用高效消毒液浸泡30min后再清洗,連同未用器械連續(xù)高壓滅菌三次后整理,需用時再消毒。手術(shù)結(jié)束后,嚴格處理物體表面、地面,手術(shù)間進行空氣消毒并經(jīng)細菌培養(yǎng)監(jiān)測符合標準后方可啟用。
第6篇 附五醫(yī)院病人安全管理制度
第五醫(yī)院病人安全管理制度
一、病房安全管理:病房通道要通暢、清潔,禁止堆放各種物品儀器設備等,保證病人通行安全。認真落實各級護理人員的崗位責任制,明確分工,團結(jié)協(xié)作。結(jié)合各科情況,制定切實可行的防范措施。落實病人的安全宣教制度。
二、定期組織檢查科室安全管理工作,發(fā)現(xiàn)事故隱患按程序及時報告,采取措施,及時改進。
三、嚴格執(zhí)行交接班制度、差錯事故登記報告制度、分級護理制度,按時巡視病房,認真觀察病情變化,有情況及時報告醫(yī)生并作好記錄。
四、嚴格執(zhí)行查對制度、醫(yī)囑執(zhí)行制度、消毒隔離制度和無菌技術(shù)操作規(guī)程,確保病人安全。
五、搶救藥品、器械管理規(guī)范,性能完好不失靈,操作熟練:
1、備用藥品班班交接。藥質(zhì)檢查符合要求并有記錄。藥品貯存及使用符合規(guī)范。
2、急救設備、器材做到'四定':定物品種類、定位放置、定量保存、定人管理。'三及時':及時檢查、及時維修、及時補充。不合格的儀器設備應有故障標識并有維修記錄。
3、急救車內(nèi)器械、藥品、用品齊全,性能良好,交接有記錄,簡易呼吸機、氣管插管用物準備齊全,做好應急準備。
4、護士能準確、熟練操作本科急救儀器。
六、護送制度落實,按病情專人護送,護送工具安全。危重病人、大手術(shù)病人有轉(zhuǎn)運交接記錄。
七、劇、毒、麻醉藥品管理做到'五專':專人、專冊、專方、專屜、專鎖。
八、積極防止護理意外損傷:附床、跌倒、壓瘡、管路滑脫等有評估、防范措施。使用約束工具者有宣教觀察記錄。病區(qū)內(nèi)無裸露銳利物品如釘子等。要求發(fā)現(xiàn)護理意外事件如實報護理部。
九、無心理損傷,語言文明,態(tài)度熱情,有問必答,解釋及時,環(huán)境舒適,尊重病人,保護病人隱私。
十、護理缺陷管理制度落實,有護理缺陷及時處理并上報,有持續(xù)質(zhì)量改進記錄。
十一、對科室水、電加強管理,保證不漏水、漏電,發(fā)現(xiàn)有損壞及時報告總務設備科維修。
十二、做好安全防盜及消防工作,護理人員熟知滅火器的位置及使用方法。
十三、回應電鈴一分鐘到位。
第7篇 精神病醫(yī)院精神病人管理制度
精神病醫(yī)院精神病人管理制度
1.為了進一步加強醫(yī)療質(zhì)量管理,避免醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛的發(fā)生,結(jié)合我院實際情況,制定本制度。
2.本制度所指精神病患者包括來我院初、復診(已在我院或其他醫(yī)療機構(gòu)確診的精神病患者)、住院、司法鑒定、特檢、康復的精神病患者。
3.本制度適用于本院所有科室班組,全體干部職工均有義務履行本制度相關(guān)職責。
4.精神病患者來門診首診、復診、鑒定或檢查時,負責為其服務的各級各類醫(yī)務人員,在實施診療行為前,均應要求患者家屬簽字認可并履行告知義務。
5.凡家屬陪同精神病患者來我院就診時,無論是首診、復診、掛號、繳費或做各項檢查、辦理入院手續(xù)等,各部門的工作人員均有義務提醒患者家屬,要求家屬或其他陪同人員在場等候,防止逃跑事件發(fā)生。
6.門診導診臺對來入院診治的精神病患者,應嚴格將重癥精神病患者和一般神經(jīng)癥患者區(qū)分送診,禁止門診當班醫(yī)生將有自殺、逃跑、傷人毀物的重癥精神病患者收治到開放性病房。
7.精神病患者入住我院,各病科應嚴格按照《臨床科室分類收治病人的暫行規(guī)定》收治管理,對自殺、逃跑、傷人毀物的重癥精神病患者,應列入重點監(jiān)護并制定相應監(jiān)護措施。
8.各精神科病房收治的住院患者,必須住院治療一周時間以上,并由經(jīng)治醫(yī)師簽字同意以后,才能參加工療室的娛療活動。
9.精神科病房和工療室要建立健全康復治療管理制度。臨床科室每天送工療室的患者必須出具花名冊,工療室接收時,必須憑花名冊核對,并由雙方工作人員簽字。對每一個新接受的康復患者,工療室應與病房經(jīng)治醫(yī)師核實住院治療情況。
10.醫(yī)院各類檢查科室(包括司法鑒定)應協(xié)助臨床科室做好防范精神病患者逃跑工作,凡為精神病患者做檢查的醫(yī)務人員,每當檢查完畢,必須負責將患者送交患者家屬或陪同人員,患者家屬因交費或其他原因臨時離開檢查科室,當班醫(yī)務人員應負責看守好精神病患者,避免意外事件發(fā)生。
11.總務科應督促維修組人員重點檢查精神科防護門窗情況,發(fā)現(xiàn)損壞或接到病房報告后,應立即組織人員修復。
12.保衛(wèi)科、保安隊要派員定時巡查醫(yī)院工作區(qū),一旦發(fā)現(xiàn)病人逃跑,或接到報告后應在五分鐘內(nèi)組織隊員周迅,各級各類工作人員均有義務協(xié)助追尋。
13.醫(yī)務科、護理部等職能科室應根據(jù)醫(yī)院相關(guān)管理規(guī)章制度,并結(jié)合本制度,每半月督促檢查各精神病房防范精神病患者逃跑的措施是否落實,并記錄在案。
14.精神病人入院所帶的物品,應當著護送人的面清點并登記,所留的物品由病房總務護士負責保管,病人使用或消耗時應登記并要求病人簽字備查,病人出院時要一一點清交還。
15.精神病人住院期間的書信來往,一律由經(jīng)治醫(yī)師代轉(zhuǎn);問訊有關(guān)病情事宜,由經(jīng)治醫(yī)師辦理。
16.住院吸煙精神病人的煙,由護理人員統(tǒng)一管理,病人不得私自保管煙火,并要求在指定地點抽煙。
17.凡有違反本制度者,按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理。
第8篇 醫(yī)院核心制度之重危病人搶救制度
醫(yī)院十三項核心制度之重危病人搶救制度
1. 重危病人搶救由科主任、主任(副)醫(yī)師、科護士長負責組織和指揮,對重大搶救及時提出搶救方案,立即報告醫(yī)務科和分管院長。
2. 職責
2.1 院領(lǐng)導:主持。
2.2 醫(yī)務科:組織全院性重大搶救工作的指揮協(xié)調(diào)。
2.3 科主任:主持并組織實施危重患者搶救。
2.4 總住院醫(yī)師或主治醫(yī)師和護士長:負責組織科室危重病人的搶救工作。
3. 組織搶救
3.1 科內(nèi)一般搶救:總住院醫(yī)師或主治醫(yī)師和護士長負責組織搶救實施。搶救工作中遇有診斷、治療、技術(shù)操作等方面的困難時,應及時請示,迅速予以解決;如需會診者,應本著先科內(nèi)、后科外的原則,及時組織會診;各類醫(yī)務人員接到急會診后應隨請隨到。
3.2 多科搶救:對復合傷或夾雜多種疾病的搶救病人,要堅持先危后重、先重后輕的原則,先由威脅生命的主傷或主病科接診搶救。對其他科的疾病,由主治科負責邀請有關(guān)科參加搶救,嚴格執(zhí)行首診負責制。
3.3 突發(fā)事件搶救:當接診大量突發(fā)事件病人,接診護士及時通知醫(yī)師,并即刻上報行政部門;負責為每位病人編號、建卡,在第一時間內(nèi)保證搶救工作實施;醫(yī)師在接到呼叫后必須在規(guī)定時間內(nèi)趕到現(xiàn)場參與搶救;對需要轉(zhuǎn)送的病人應當按照規(guī)定將病人及其病例轉(zhuǎn)送至接診的或者指定的醫(yī)療機構(gòu);由行政人員主持現(xiàn)場搶救,并根據(jù)規(guī)定上報上級領(lǐng)導及主管部門。
4. 參加搶救的醫(yī)護人員要分工明確,緊密配合,遵循搶救程序,做到忙而不亂。
5. 搶救實施
5.1 醫(yī)囑:醫(yī)師因搶救需要下達口頭醫(yī)囑時,護士應當復誦一遍,無誤后方可執(zhí)行。搶救結(jié)束后補記醫(yī)囑。
5.2 告知:有關(guān)實施搶救的醫(yī)師,要認真及時向家屬介紹病情和搶救情況,并同家屬簽署告知單。
5.3 新入院的突發(fā)危重病人,應及時電話通知醫(yī)務科或行政總值班,并填寫病危通知單一式三份,一份交病人家屬,一份貼在病歷上,另外一份交醫(yī)務科,醫(yī)務科做好隨訪工作。
5.4 對重危病人應就地搶救,醫(yī)護人員應根據(jù)情況及時給氧、吸痰、測血壓、建立靜脈通道、止血、人工呼吸等應急處理,待病情平穩(wěn)后方可移動。
6. 嚴密觀察病情,記錄及時詳細,嚴格執(zhí)行查對制度,防止差錯事故,口頭醫(yī)囑執(zhí)行時應加以復述確認后執(zhí)行,并保留藥品外包裝。
7. 嚴格執(zhí)行交接班制度,根據(jù)醫(yī)囑設置專人護理,對病情變化、搶救經(jīng)過、各種用藥要詳細交接班。
8. 搶救完畢,在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)要做好搶救記錄(包括:病情變化情況、搶救措施及時間、搶救醫(yī)囑、參加搶救的醫(yī)務人員姓名及專業(yè)技術(shù)職務等,時間應當具體到分鐘)、登記和消毒處理。當月進行該重危病例討論并做好總結(jié),以便改進工作。
9. 搶救物資
9.1 各科室病區(qū)和門診必須常備各種搶救器材和藥品,要專人負責保管,定位放置,定期檢查,定量儲備,及時更新,確保搶救物品齊備完好。
9.2 值班人員必須熟練掌握各種搶救器械、儀器的放置地點、性能和使用方法。
9.3 搶救物品使用后要及時歸還原處,清理補充,并保持整齊清潔。
9.4 各種急救藥物的安瓿、輸血空袋等用后要集中放在一起,與醫(yī)囑查對,無誤后輸入搶救醫(yī)囑以便查對。
第9篇 某人民醫(yī)院主動定期收集征求病人意見制度
某市人民醫(yī)院主動定期收集征求病人意見制度
醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)是與人民群眾生活密切相關(guān)的'窗口行業(yè)',也是社會主義精神文明建設的重要陣地。為進一步改善服務態(tài)度,提高服務質(zhì)量,增進醫(yī)患雙方的相互理解,為病人提供溫馨、細心、愛心、耐心的醫(yī)療服務,現(xiàn)將醫(yī)院主動定期收集征求病人意見制度規(guī)定如下:
一、此工作由院長負總責,黨委辦公室具體負責組織實施、監(jiān)督檢查、整改落實等。
二、主動定期收集征求病人意見的方式方法:
(一)定期組織召開“行風建設(工休)座談會”。由院領(lǐng)導主持,定期召開院級座談會;由科主任或護士長主持,每月召開科室座談會。通過面對面的形式聽取患者及家屬的“怨言”,收集意見及建議,解答患者提出的各種問題。
(二)聘請行風評議監(jiān)督員。繼續(xù)從社會各界、各行業(yè)的同志中聘請醫(yī)院院外行風評議監(jiān)督員,定期召開社會監(jiān)督員會議,傾聽他們的意見及建議。
(三)定期組織行風評議監(jiān)督員等到門診、住院病人當中、出院病人家中、社區(qū)等,進行問卷調(diào)查和巡訪,隨時把握病人對醫(yī)院滿意度的變化情況。
(四)實行職能科室負責人定期到病區(qū)征詢意見制度,傾聽病人意見,了解病人對科室有關(guān)工作、制度落實情況的評價。
(五)醫(yī)院設立意見箱,每月由專人搜集和開啟意見箱;公布舉報電話,所有員工均掛牌上崗,接受社會各界的監(jiān)督。
三、主動定期收集征求病人意見的內(nèi)容:
㈠ 征詢醫(yī)護人員醫(yī)德醫(yī)風、行風建設方面的意見建議:
1、向病人及其家屬征詢他所接觸到的本科室或其他科室醫(yī)務人員的服務態(tài)度:有無對患者生、冷、硬、推、拖現(xiàn)象;言語是否文明、責任心和技術(shù)水平如何、解釋工作是否耐心、入院宣教工作是否到位;對提出的各項問題是否及時解決辦理、是否隨叫隨到。有何建議要求。
2、向病人及其家屬征詢醫(yī)務人員有無行業(yè)不正之風:有無利用工作之便索要、收受'紅包'、吃請;是否因病施治、合理檢查、合理用藥;有無開大處方、亂收費、濫檢查、搭車開藥、搭車檢查;有無偽造病歷、化驗單、疾病證明等醫(yī)療文書;有無以醫(yī)謀私,吃、拿、卡、要等。有何建議要求。
㈡ 征詢在就醫(yī)條件、就醫(yī)環(huán)境方面的意見建議:
向病人詢問各項便民設施和后勤保障(如導診服務、各科在崗人員展示牌、科室位置示意圖、食堂、開水供應等)是否到位;衛(wèi)生清掃如何;病房管理如何等,有何建議要求。
四、各科護士長根據(jù)每月召開的工休座談會議情況,定期通報院黨辦,院黨辦整合院級行風建設座談會提出的意見建議,報有關(guān)會議研究制定整改措施。
五、根據(jù)制定的整改措施,要求當事科室及時整改。醫(yī)院將在規(guī)定的時限內(nèi)督查追蹤落實情況,并與科室的綜合目標考核考評直接掛鉤。
第10篇 新華醫(yī)院保護性醫(yī)療制度保護病人隱私制度
附屬醫(yī)院保護性醫(yī)療制度和保護病人隱私制度
1、醫(yī)務人員在日常醫(yī)療工作中,應向患者充分履行告知義務,讓患者了解病情。在對患者進行特殊檢查和治療,或創(chuàng)傷大,危險性高的手術(shù)或輸血時,應事先取得患者同意。
2、醫(yī)務人員在向患者介紹病情時,應根據(jù)具體情況,選擇適當?shù)臅r機或方式,以避免對患者的治療和康復產(chǎn)生不良影響。
3、醫(yī)師進行實驗性臨床醫(yī)療,應當經(jīng)醫(yī)院批準并征得患者本人或者家屬同意。
4、醫(yī)務人員的醫(yī)療行為不得違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律,行政法規(guī),部門規(guī)章和診療護理規(guī)范及常規(guī)。
5、關(guān)心,愛護,尊重患者,保護患者的隱私。
6、醫(yī)務人員不得泄露患者有可能造成患者精神傷害的疾病,病理生理上的缺陷,有損個人名譽的疾病,患者不愿他人知道的隱情等。
7、除患者外,其他人員需對患者的病案進行查閱和復印,須經(jīng)醫(yī)務處同意。
第11篇 附屬醫(yī)院病人投訴處理制度
附屬醫(yī)院病人投訴及處理制度
1、醫(yī)院通過門診、住院大廳及各病區(qū)設立的投訴意見箱、舉報電話及群眾來訪等形式受理投訴。安排專人定期開啟意見箱并做好登記。及時將病人反映的意見和問題轉(zhuǎn)達到相關(guān)部門,組織調(diào)查、核實、處理。及時改進工作。
2、要熱情接待、及時受理病人的投訴。醫(yī)院紀檢、監(jiān)察室是受理病人投訴的主要部門,負責登記受理病人的來信、來電、來訪的投訴。根據(jù)投訴的內(nèi)容及對象,及時組織有關(guān)科室進廳調(diào)查、核實,涉及醫(yī)德醫(yī)風方面的違紀違規(guī)問題,由紀檢、監(jiān)察室牽頭進行調(diào)查。涉及醫(yī)療質(zhì)量的投訴,以醫(yī)務科、護理部為主組織調(diào)查。一般的投訴由辦公室負責調(diào)查、處理。
3、紀檢、監(jiān)察室將屬于醫(yī)德醫(yī)風方面違紀違規(guī)行為的調(diào)查結(jié)果提交院長辦公會進行研究,根據(jù)被投訴者所犯錯誤的性質(zhì)、程度,依照醫(yī)院《獎懲條例》和《'一次投訴待崗制'暫行實施細則》的具體條款,決定對被投訴者的處理。將處理結(jié)果通知本人并進行談話教育。在醫(yī)院中層干部會上通報處理決定。
4、屬于醫(yī)療差錯或醫(yī)療事故方面的投訴,經(jīng)醫(yī)務科、護理部調(diào)查、核實,院醫(yī)療差錯事故領(lǐng)導小組認定或通過醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,經(jīng)院長辦公會研究確定,按醫(yī)院《醫(yī)療安全責任追究實施辦法》的有關(guān)條款進行處理。
5、病人的投訴調(diào)查處理完畢,要將醫(yī)院調(diào)查處理的結(jié)果及時反饋給病人知曉。凡病人的投訴與醫(yī)院調(diào)查的結(jié)果不相符時,要認真查找原因,耐心、細致地做好解釋,針對性地改進工作。
6、病人投訴的接待登記及調(diào)查處理的所有資料均要保存?zhèn)浒浮?/p>
第12篇 中心醫(yī)院危重病人搶救制度
某中心醫(yī)院危重病人搶救制度
1、醫(yī)護人員發(fā)現(xiàn)病人病情危重需搶救時,值班醫(yī)師應立即進行搶救,并通知二線醫(yī)師或科主任參與搶救,適時填寫病危通知單告知病人家屬或組織,并上報醫(yī)務科。凡需搶救的危重病患者,均由科主任或正、副主任醫(yī)師負責組織,設專人治療、護理,根據(jù)需要設科或院搶救組,各科室均應設立搶救室,備齊搶救物品,定期檢查搶救設備、藥品的完整和功能情況,做好記錄。搶救室內(nèi)的各種物品非經(jīng)科主任批準不準出室或做他用。
2、需請院內(nèi)其他科室協(xié)助搶救時,可用電話或去人邀請,應邀請者應及時前往,需邀請上級醫(yī)院醫(yī)師來院搶救時,報醫(yī)務科解決。
3、對需要搶救的危重患者,有關(guān)醫(yī)技科室、手術(shù)室等,應積極主動進行配合,不得以任何理由拒絕或拖延。
4、嚴格執(zhí)行危重患者搶救的交接班制度,實行床旁交接班,正在搶救的緊張階段最好不要交班,負責搶救的醫(yī)護人員要密切觀察病情,及時正確做好各種記錄并隨時向上級醫(yī)師、護士長匯報病情和搶救執(zhí)行情況。
5、危重患者搶救后,應在1周內(nèi)書面進行小結(jié)及時總結(jié)經(jīng)驗和教訓。