第1篇 市醫(yī)院危重病人搶救制度六
醫(yī)院危重病人搶救管理制度(六)
(一)各病房遇有需搶救的危重病人,主管住院醫(yī)師或值班醫(yī)師應(yīng)立即填寫“危重病人通知單”,并立即通知家屬或單位。凡干部保健對(duì)象的病危通知應(yīng)由干部保健科通知衛(wèi)生廳保健局。
(二)各科要建立建全急、危、重癥搶救組織技術(shù)操作常規(guī)和搶救程序。做到思想、組織、藥品、器械四落實(shí)。
(三)對(duì)急危重病人要及時(shí)、準(zhǔn)確地進(jìn)行救治,嚴(yán)密觀察病情變化。做好各項(xiàng)記錄。搶救有困難要及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師。
(四)急診科接診的危重病人如休克并暫不宜搬動(dòng)應(yīng)在急診室就地?fù)尵?待病情穩(wěn)定后再行檢查并治療,如立即需手術(shù)的病員應(yīng)及時(shí)送手術(shù)室施行手術(shù)。
(五)醫(yī)務(wù)處工作人員接到病危通知后,積極幫助臨床醫(yī)生及病人解決一些需協(xié)調(diào)的具體問題。
第2篇 中心醫(yī)院危重病人搶救制度
某中心醫(yī)院危重病人搶救制度
1、醫(yī)護(hù)人員發(fā)現(xiàn)病人病情危重需搶救時(shí),值班醫(yī)師應(yīng)立即進(jìn)行搶救,并通知二線醫(yī)師或科主任參與搶救,適時(shí)填寫病危通知單告知病人家屬或組織,并上報(bào)醫(yī)務(wù)科。凡需搶救的危重病患者,均由科主任或正、副主任醫(yī)師負(fù)責(zé)組織,設(shè)專人治療、護(hù)理,根據(jù)需要設(shè)科或院搶救組,各科室均應(yīng)設(shè)立搶救室,備齊搶救物品,定期檢查搶救設(shè)備、藥品的完整和功能情況,做好記錄。搶救室內(nèi)的各種物品非經(jīng)科主任批準(zhǔn)不準(zhǔn)出室或做他用。
2、需請(qǐng)?jiān)簝?nèi)其他科室協(xié)助搶救時(shí),可用電話或去人邀請(qǐng),應(yīng)邀請(qǐng)者應(yīng)及時(shí)前往,需邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院醫(yī)師來院搶救時(shí),報(bào)醫(yī)務(wù)科解決。
3、對(duì)需要搶救的危重患者,有關(guān)醫(yī)技科室、手術(shù)室等,應(yīng)積極主動(dòng)進(jìn)行配合,不得以任何理由拒絕或拖延。
4、嚴(yán)格執(zhí)行危重患者搶救的交接班制度,實(shí)行床旁交接班,正在搶救的緊張階段最好不要交班,負(fù)責(zé)搶救的醫(yī)護(hù)人員要密切觀察病情,及時(shí)正確做好各種記錄并隨時(shí)向上級(jí)醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)病情和搶救執(zhí)行情況。
5、危重患者搶救后,應(yīng)在1周內(nèi)書面進(jìn)行小結(jié)及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)。
第3篇 附五醫(yī)院危重病人搶救制度5
第五醫(yī)院危重病人搶救制度(五)
1、危重病人的搶救工作,一般由科主任,正(副)主任醫(yī)師負(fù)責(zé)組織并主持搶救工作。科主任或正(副)主任醫(yī)師不在時(shí),由職稱最高的醫(yī)師主持搶救工作,但必須及時(shí)通知科主任或正(副)主任醫(yī)師。特殊病人或需跨科協(xié)同搶救的病人,應(yīng)及時(shí)報(bào)請(qǐng)醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部和業(yè)務(wù)副院長(zhǎng),以便組織有關(guān)科室共同進(jìn)行搶救工作。
2、對(duì)危重病人嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制,不得以任何借口推遲搶救,必須全力以赴,分秒必爭(zhēng),并做到嚴(yán)肅,認(rèn)真,細(xì)致,準(zhǔn)確,各種記錄及時(shí)全面。對(duì)其他專業(yè)的病種,有主治科負(fù)責(zé)邀請(qǐng)有關(guān)科參加搶救。
3、參加危重病人搶救的醫(yī)護(hù)人員必須明確分工,緊密合作,各司其職,堅(jiān)守崗位,要無條件服從組織主持搶救工作醫(yī)師的醫(yī)囑。但對(duì)搶救病人有益的建議,可提請(qǐng)主持搶救人員認(rèn)定后用于搶救病人,不得以口頭醫(yī)囑形式直接執(zhí)行。
4、參加搶救工作的護(hù)理人員應(yīng)在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下,執(zhí)行主持搶救工作醫(yī)師的醫(yī)囑,并嚴(yán)密觀察病情變化,隨時(shí)將醫(yī)囑執(zhí)行情況和病情變化報(bào)告主持搶救者。執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)應(yīng)復(fù)述一遍,并與醫(yī)師核對(duì)藥品后執(zhí)行。防止發(fā)生差錯(cuò)事故。
5、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度和查對(duì)制度,日夜應(yīng)有專人負(fù)責(zé),對(duì)病情搶救經(jīng)過及各種用藥要詳細(xì)交代,所用藥品的空安瓿經(jīng)二人核對(duì)方可離去。各種搶救藥品,器械用后應(yīng)及時(shí)清理,消毒,補(bǔ)充,物歸原處,以備再用。
6、需跨科搶救的危重病人,原則上由醫(yī)務(wù)科或業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)搶救工作,并制定主持搶救工作者。參加跨科搶救病人的各科醫(yī)師應(yīng)運(yùn)用本科特長(zhǎng)致力于病人的搶救工作。
7、有關(guān)搶救科醫(yī)師要及時(shí)、認(rèn)真向病員家屬或單位講明病情及預(yù)后,以期取得家屬或單位的配合。
8、因糾紛、毆斗、交通或生產(chǎn)事故、自殺、他殺等原因致傷的病員及形跡可疑的傷病員,除應(yīng)積極進(jìn)行搶救工作外,同時(shí)應(yīng)向醫(yī)務(wù)科、保衛(wèi)科匯報(bào),再報(bào)院領(lǐng)導(dǎo),必要時(shí)同時(shí)報(bào)告公安部門。
9、不參加搶救工作的醫(yī)護(hù)人員一般不進(jìn)入搶救現(xiàn)場(chǎng),但必須做好搶救的后勤工作。
10、搶救工作期間,藥房,檢驗(yàn),放射或其他特檢科室及后勤部門,應(yīng)滿足臨床搶救工作的需要,不得以任何借口拒絕或推遲,要給予充分的支持和保證。
第4篇 某醫(yī)院醫(yī)療危重病人搶救制度
醫(yī)院醫(yī)療危重病人搶救制度
一、搶救人員(值班醫(yī)師與責(zé)任護(hù)士)要按崗定位,實(shí)行24小時(shí)值班制,按時(shí)交接班,上崗時(shí)做到衣帽整潔、佩帶胸卡。
二、搶救人員必須熟練掌握各種搶救儀器的使用,遵守各種疾病搶救常規(guī)進(jìn)行工作,嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。
三、危重病人搶救時(shí),當(dāng)班醫(yī)務(wù)人員應(yīng)全力以赴、爭(zhēng)分奪秒。一般搶救由該科值班醫(yī)師及搶救班護(hù)士負(fù)責(zé),特殊搶救請(qǐng)示醫(yī)務(wù)科或院領(lǐng)導(dǎo)組織有關(guān)科室進(jìn)行搶救,各級(jí)人員做到明確分工,密切合作。
四、醫(yī)務(wù)人員不得對(duì)危重急癥病人以診斷不明、經(jīng)濟(jì)問題或其他任何理由而延誤搶救。
五、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)按照病情嚴(yán)重程度和復(fù)雜情況決定搶救組織工作。
六、參加搶救的醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)肅認(rèn)真、積極主動(dòng),聽從指揮,既要明確分工,又要密切協(xié)作。
七、搶救工作中遇有診斷、治療、技術(shù)操作等方面的困難時(shí),應(yīng)及時(shí)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師。上級(jí)醫(yī)師要隨叫隨到,迅速參加搶救工作。
八、口頭醫(yī)囑要準(zhǔn)確、清楚,尤其是藥名、劑量、給藥途徑與時(shí)間等,護(hù)士要復(fù)述一遍,避免有誤,并及時(shí)記錄于病歷上,醫(yī)師要補(bǔ)開醫(yī)囑和處方。
九、各種急救藥物的安瓿、輸液空瓶、輸血空袋等用完后應(yīng)暫行保留,以便統(tǒng)計(jì)與查人物避免醫(yī)療差錯(cuò)。
十、搶救的全程情況,必須認(rèn)真、準(zhǔn)確、及時(shí)記錄。
十一、在搶救過程中,應(yīng)根據(jù)實(shí)際病情及時(shí)向患者家屬或單位通報(bào)病情,說明病情危重的原因、程度及預(yù)后,以利取得患方必要的理解和配合。
十二、如因檢查、入院、轉(zhuǎn)科等原因需要搬移病人時(shí),必須充分考慮到病情及生命體征的穩(wěn)定與否,以及病員家屬或單位在了解病情后的理解程度。必要時(shí)應(yīng)對(duì)此作書面記錄。危重病人搬運(yùn)途中應(yīng)由護(hù)士護(hù)送,必要時(shí)醫(yī)師協(xié)同護(hù)送,并同時(shí)攜帶必要的急救器械和藥品。
十三、值班人員在聯(lián)系有關(guān)科室協(xié)同搶救或聯(lián)系收住入院時(shí),應(yīng)不放松對(duì)病員的搶救。
十四、對(duì)危及生命的嚴(yán)重創(chuàng)傷,經(jīng)緊急處理后,有關(guān)值班醫(yī)師應(yīng)盡快安排病員直接送手術(shù)室搶救,而不必強(qiáng)調(diào)常規(guī)的術(shù)前準(zhǔn)備或入院手續(xù),以免延誤搶救時(shí)機(jī)。
十五、遇重大搶救突發(fā)事件或其他特殊問題,如涉及到法律糾紛的病例,在積極救治的同時(shí),值班醫(yī)師、護(hù)士應(yīng)及時(shí)向科主任、醫(yī)務(wù)科(白天)、總值班(夜間)匯報(bào),并解決醫(yī)療費(fèi)用、住院手續(xù)等,必要時(shí)以書面的形式向醫(yī)務(wù)科匯報(bào)、備案,也可向主管院長(zhǎng)請(qǐng)示、匯報(bào)。因臨床需要,醫(yī)務(wù)科或總值班以及相關(guān)人員應(yīng)及時(shí)到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行協(xié)調(diào)處理。
十六、經(jīng)搶救病情穩(wěn)定后,由醫(yī)務(wù)人員送至病房或手術(shù)室,因病情不宜搬動(dòng)者,留搶救室觀察。
十七、搶救病員完畢后,由負(fù)責(zé)醫(yī)師及護(hù)士(長(zhǎng))做現(xiàn)場(chǎng)評(píng)論和初步總結(jié)。
十八、急診自動(dòng)出院的留觀病歷及死亡病歷,由值班護(hù)士整理收回后,由科室統(tǒng)一交病案室保存。自動(dòng)出院病人家屬應(yīng)在病歷上簽字,值班醫(yī)師酌情書寫一份病情介紹同門診病歷一起由家屬帶出院。
第5篇 市中心醫(yī)院急危重病人搶救及報(bào)告制度
某市中心醫(yī)院急危重病人搶救及報(bào)告制度
為了提高我院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,保證醫(yī)療安全,提高我院危重病人的搶救成功率,使醫(yī)療急救進(jìn)一步法制化、科學(xué)化、規(guī)范化,根據(jù)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī),結(jié)合我院實(shí)際情況制定本制度。
一、急診危重患者是指病情復(fù)雜兇險(xiǎn)、治療難度大、已存在或極有可能出現(xiàn)重要臟器功能障礙,從而有致死、致殘可能的患者。對(duì)于急診危重患者應(yīng)立即開啟綠色通道,按急診室相關(guān)規(guī)定處置。如在門診突發(fā)的急危重患者應(yīng)立即搶救并及時(shí)通知醫(yī)務(wù)部,醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)聯(lián)系急診科及相關(guān)科室醫(yī)務(wù)人員參加救治工作。病區(qū)危重患者的搶救工作,一般由科主任、正(副)主任醫(yī)師負(fù)責(zé)組織并主持搶救工作。
二、醫(yī)院職能部門及各臨床、醫(yī)技科室,應(yīng)高度重視危重患者搶救工作。各科室必須保證搶救藥品、設(shè)備及必備物質(zhì)的應(yīng)急儲(chǔ)備,并定期檢查完好情況并要有檢查記錄。
三、對(duì)危重患者各科室醫(yī)務(wù)人員必須高度重視,重點(diǎn)管理,予以重點(diǎn)監(jiān)護(hù)觀察、診治、護(hù)理,必要時(shí)多科協(xié)同,盡全力搶救。
四、對(duì)危重患者應(yīng)及時(shí)開出病重或病危醫(yī)囑,向病人家屬告知有關(guān)情況并進(jìn)行談話簽字。病危、病重患者應(yīng)及時(shí)開出病危(重)通知書。
五、科內(nèi)危重患者情況應(yīng)及時(shí)上報(bào)醫(yī)務(wù)部。
六、對(duì)危重患者二級(jí)醫(yī)師每日應(yīng)重點(diǎn)查房,應(yīng)認(rèn)真了解病情變化情況,上級(jí)醫(yī)師應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注危重患者的診治工作,發(fā)現(xiàn)病情變化應(yīng)及時(shí)予以有效的處置。
七、危重患者的搶救工作,一般由科主任、正(副)主任醫(yī)師負(fù)責(zé)組織并主持搶救工作。科主任或正(副)主任醫(yī)師不在時(shí),由職稱最高的醫(yī)師主持搶救工作,但必須及時(shí)通知科主任或正(副)主任醫(yī)師。
參加搶救工作的護(hù)理人員應(yīng)在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下,執(zhí)行主持搶救醫(yī)師的醫(yī)囑,執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)應(yīng)附誦一遍,并與醫(yī)師核對(duì)藥品后執(zhí)行,防止發(fā)生差錯(cuò)事故。各種搶救物品、器械用后應(yīng)及時(shí)清理、消毒、補(bǔ)充、物歸原處,以備再用。房間進(jìn)行終末消毒。
八、需要多科協(xié)同搶救的患者應(yīng)及時(shí)申請(qǐng)并認(rèn)真組織會(huì)診。對(duì)危重病人需嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制,即使主要診斷不屬于本科專業(yè)范圍內(nèi)或牽涉到多學(xué)科,首診科室也應(yīng)立即實(shí)行搶救處置,再申請(qǐng)會(huì)診,嚴(yán)禁推諉病人、延緩搶救;應(yīng)由首診科室完成入院記錄、搶救記錄、轉(zhuǎn)科記錄。應(yīng)予轉(zhuǎn)科搶救的患者轉(zhuǎn)入科室不得以任何理由拒收。會(huì)診意見分歧較大或需要多科協(xié)同搶救時(shí)應(yīng)報(bào)告醫(yī)務(wù)部或主管院長(zhǎng)進(jìn)行協(xié)調(diào)。
九、危重患者需要進(jìn)行相關(guān)檢查時(shí)應(yīng)予以優(yōu)先安排,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)予護(hù)送。有關(guān)醫(yī)技科室應(yīng)按規(guī)定優(yōu)先出具檢查結(jié)果,及時(shí)送達(dá)或電話報(bào)告主管科室,并記錄送檢時(shí)間和結(jié)果送達(dá)時(shí)間。
十、危重患者的手術(shù)應(yīng)優(yōu)先安排。主管科室應(yīng)盡快完善相關(guān)的術(shù)前準(zhǔn)備工作以保障手術(shù)安全。
十一、重大搶救(重大災(zāi)害、車禍、爆炸等)傷亡人數(shù)在三人以上,需立即搶救,在搶救同時(shí)須上報(bào)醫(yī)務(wù)部(夜間報(bào)院總值),由醫(yī)務(wù)部(院總值)負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)組織搶救。如遇突發(fā)事件,則按級(jí)別,由相應(yīng)授權(quán)人員啟動(dòng)我院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案。
十二、搶救工作期間,藥房、檢驗(yàn)、放射和其他特檢科室,應(yīng)滿足臨床搶救工作的需要,不得以任何借口加以拒絕或推遲,總務(wù)后勤部門應(yīng)保證水、電、氣的供應(yīng)。
十三、搶救結(jié)束,有關(guān)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)及時(shí)補(bǔ)記醫(yī)囑及搶救記錄(6小時(shí)內(nèi)),在病程記錄中詳細(xì)記載,并加以注明。內(nèi)容包括病情變化情況、搶救時(shí)間及措施、參加搶救的醫(yī)務(wù)人員姓名及專業(yè)技術(shù)職稱等,記錄搶救時(shí)間應(yīng)當(dāng)具體到分鐘。
十四、對(duì)危重患者應(yīng)重點(diǎn)完善談話告知制度(出現(xiàn)危重情況、病情發(fā)生重大變化、需進(jìn)行有風(fēng)險(xiǎn)的診療措施均應(yīng)進(jìn)行談話告知)。詳細(xì)客觀地向家屬(必要時(shí)連同單位負(fù)責(zé)人)告知病情及轉(zhuǎn)歸?；颊呒覍倬芙^進(jìn)行搶救措施應(yīng)予以勸說,交代其后果并體現(xiàn)在談話記錄中。
十五、危重患者應(yīng)盡可能轉(zhuǎn)入監(jiān)護(hù)病房或轉(zhuǎn)到監(jiān)護(hù)病區(qū)(icu)。
十六、危重患者可能需要高額的醫(yī)療費(fèi)用,主管科室應(yīng)及時(shí)通告預(yù)計(jì)費(fèi)用及結(jié)算金額,在保證療效的前提下盡可能節(jié)約費(fèi)用,緊急情況下不得以欠費(fèi)為由延緩搶救,應(yīng)予立即報(bào)告醫(yī)務(wù)部(非正常時(shí)間報(bào)告總值班)。
第6篇 西區(qū)醫(yī)院危重病人搶救制度
人民醫(yī)院危重病人搶救制度
一、科室接診危重病人后,護(hù)理人員應(yīng)聽從科主任、住院護(hù)士長(zhǎng)的安排、積極準(zhǔn)備,主動(dòng)配合,投入搶救狀態(tài)。
二、科室對(duì)危重病人的搶救,必須分工明確,緊密配合,積極救治,嚴(yán)密觀察病情變化,準(zhǔn)確及時(shí)填寫危重患者護(hù)理記錄單。
三、各臨床科室急救藥品、器材,做到'五定一及時(shí)'(定品種數(shù)量、定點(diǎn)放置、定人管理、定時(shí)檢查、定期消毒滅菌,及時(shí)維修補(bǔ)充)。
四、參加搶救人員必須熟練掌握各種搶救技術(shù)操作流程。熟悉突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,保證搶救工作順利進(jìn)行。
五、搶救完畢應(yīng)及時(shí)清理物品進(jìn)行消毒、登記,及時(shí)據(jù)實(shí)作搶救護(hù)理小結(jié)。
