門診藥房管理規(guī)章制度
門診藥房退藥管理規(guī)章制度
為了加強(qiáng)藥品的管理,保證藥品質(zhì)量和患者用藥安全,根據(jù)衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局發(fā)布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》,針對(duì)實(shí)際工作中患者要求退藥的情況,制定本規(guī)定。
一、藥品是一種特殊商品,凡屬下列情況,一律不得退藥:
1、無原始相應(yīng)收費(fèi)憑據(jù)的;
2、包裝受損(如破損、有污漬、輸液藥品粘有病人姓名等非藥品標(biāo)示或有粘貼痕跡等)、藥品質(zhì)量發(fā)生變化的;
3、藥品有特殊保存要求院方無法控制的(如:要求冷處保存藥品等;要求避光保存的藥品裸瓶不得退藥);
4、不能提供完整最小包裝的拆零藥品;
5、其他不適宜繼續(xù)使用的;
6、傳染病患者的藥品;
7、一般情況下超過15日發(fā)出藥品不得退藥。
二、在確認(rèn)患者在我院就診購藥,能提供購藥原始票據(jù)的情況下,可在保障藥品質(zhì)量前提下,對(duì)符合下列條件之一的情況,可予退藥:
1、患者在用藥過程中出現(xiàn)過敏反應(yīng)或其它不良反應(yīng),無法繼續(xù)使用的;
2、確屬處方用藥不當(dāng)(禁忌癥、超治療用量、重復(fù)用藥等),患者不宜繼續(xù)使用該藥的;
3、患者因病情變化,或門診轉(zhuǎn)住院,需要調(diào)整治療方案的;
4、病員在院死亡后,未使用完的藥品;
5、其他醫(yī)方責(zé)任導(dǎo)致患者不能繼續(xù)使用的。
三、退回的藥品必須符合下列條件:
1、藥品的內(nèi)外包裝無破損、無污跡,可繼續(xù)使用。
2、藥品的品名、規(guī)格、批號(hào)等與我院發(fā)出的藥品完全一致。
三、退藥程序:
1、退藥必須由醫(yī)師用紅色筆書寫“退藥處方”,并在“退藥處方”上注明退藥原因并簽字;屬過敏反應(yīng)或其它不良反應(yīng)的,由醫(yī)師填寫
2、患者持“退藥處方”、擬退還的藥品及原始購藥票據(jù)到藥房窗口辦理退藥手續(xù)。
3、藥房工作人員須雙人認(rèn)真核對(duì)藥品品名、規(guī)格、廠家、批號(hào)是否與藥房發(fā)出藥品完全一致(如果藥房沒有了此批號(hào)藥品,要向藥庫查詢),詳細(xì)檢查所退藥品質(zhì)量。
4、符合退藥條件的,藥房工作人員按照患者收據(jù)單號(hào)核查所退藥品數(shù)量,將缺少的藥品寫在收據(jù)的上方,囑患者去收費(fèi)處交費(fèi);
5、核對(duì)新收據(jù);無誤后,藥房工作人員在原收據(jù)和處方上雙人簽字(不能用簽章),在電腦上執(zhí)行退藥;處方留在藥房,收據(jù)交患者。
6、患者持收據(jù)到收費(fèi)處退費(fèi)。
四、相關(guān)規(guī)定
1、退藥時(shí)間:為確保藥品安全,中班、夜班除特殊情況外均不辦理退藥;
2、各科室醫(yī)師不合理退藥情況按月上報(bào)質(zhì)管部,納入臨床科室質(zhì)量考核;因臨床用藥不當(dāng)必須退回的藥品造成經(jīng)濟(jì)損失的,報(bào)財(cái)務(wù)科由相應(yīng)責(zé)任人負(fù)擔(dān);住院病人冷處保存藥品必須退藥的(限3日內(nèi)),護(hù)士長(zhǎng)必須寫明情況并簽字以保證藥品貯存質(zhì)量,藥房方辦理退藥;
門診藥房規(guī)章制度門診藥房規(guī)章制度
3、因廠家藥品質(zhì)量存在問題的無條件予以退藥,并及時(shí)上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)處理。
門診西藥房規(guī)章制度
一、藥劑人員收方后應(yīng)對(duì)處方內(nèi)容如患者姓名、年齡、藥品名稱、劑量、劑型,服務(wù)方法、禁忌等,詳加審查后方可調(diào)配。
二、遇有藥品用量用法不妥或有禁忌、處方等錯(cuò)誤時(shí),由調(diào)劑人員與醫(yī)生聯(lián)系更正后再行調(diào)配。
三、含有毒藥、精神藥品及麻醉藥的處方調(diào)配須按國家有關(guān)規(guī)章制度的規(guī)定辦理。
四、處方調(diào)配應(yīng)嚴(yán)格核對(duì)后方可發(fā)生。發(fā)藥人及核對(duì)人均需在處方上共同簽字。
五、發(fā)藥時(shí)應(yīng)耐心向病員說明服用方法及注意事項(xiàng),不得隨意向患者介紹藥品性質(zhì)及用途,避免給患者增加不必要的顧慮。
六、發(fā)出的藥品,應(yīng)將服用方法詳細(xì)寫在包裝或藥袋上。凡乳劑、混懸劑及產(chǎn)生沉淀的液體方劑,必須注明“服前搖勻”,外用藥應(yīng)注明“用前搖勻”及“不可內(nèi)服”等字樣。
七、急診處方必須隨到隨配,其余按先后次序配發(fā)。
八、藥房?jī)?nèi)儲(chǔ)藥瓶補(bǔ)充藥品時(shí),必須細(xì)心核對(duì)。
九、藥房人員應(yīng)按照藥品性質(zhì)分類保管,注意溫度、濕度、通風(fēng)、光線等條件,防止藥品過期失效,蟲蛀霉?fàn)€變質(zhì)。
十、調(diào)劑臺(tái)及藥架等應(yīng)保持清潔,并按固定地點(diǎn)放置,用具使用后立即洗刷干凈,放回原處。
十一、注意安全保衛(wèi)工作,防止貴重藥品失盜,設(shè)立消防設(shè)備,防止火災(zāi)。
門診及住院部藥房工作規(guī)章制度
一、收方后應(yīng)對(duì)處方內(nèi)容、病人姓名、年齡、藥品名稱、劑型、劑量、用法、配伍合理性及價(jià)格進(jìn)行認(rèn)真審核。調(diào)配時(shí)有關(guān)處方事項(xiàng)應(yīng)遵照《處方制度》的規(guī)定執(zhí)行。
二、遇有藥品用法用量不妥、配伍不合理及處方書寫有誤的,由配方人員與醫(yī)師聯(lián)系更正后方能進(jìn)行調(diào)配。
三、配方時(shí)應(yīng)細(xì)心謹(jǐn)慎,執(zhí)行三三制(從藥架拿藥時(shí)核對(duì),取藥時(shí)核對(duì),放回原位時(shí)再核對(duì)),取量準(zhǔn)確,不得估計(jì)取藥。
四、中藥方劑需先煎、后下、沖服等特殊煎法的藥物,必須單包注明;對(duì)需臨時(shí)炮制的中藥材,應(yīng)切實(shí)按醫(yī)療要求及時(shí)進(jìn)行加工,以保證中藥湯劑質(zhì)量。中藥方劑必須按標(biāo)準(zhǔn)要求配準(zhǔn)劑量,不能以手代秤,憑經(jīng)驗(yàn)“一手抓“。
五、審核、調(diào)配特殊藥品(毒、麻、精、放)處方,必須嚴(yán)格執(zhí)行特殊藥品管理法規(guī)。毒、麻藥品應(yīng)專人專柜專用處方專帳專冊(cè)登記。
六、處方調(diào)配好后必須經(jīng)發(fā)藥人核對(duì),發(fā)藥人對(duì)藥名、劑型、劑量、色、味及病人姓名等進(jìn)行核對(duì)無誤后方可發(fā)給病人。調(diào)配人及發(fā)藥人均須在處方上簽字。
七、發(fā)出的方劑,應(yīng)將用法詳細(xì)寫在瓶簽或藥袋(盒)上,并向病人耐心認(rèn)真逐一交待各藥的用法和注意事項(xiàng),以免誤服錯(cuò)用造成不良后果。
八、急診處方隨到隨取,其余按先后秩序配發(fā)。
九、藥房應(yīng)保持清潔衛(wèi)生,儲(chǔ)藥柜應(yīng)清潔整齊,藥品放置固定地點(diǎn),標(biāo)簽醒目易認(rèn)。愛護(hù)藥房的公共設(shè)施及設(shè)備(冰箱等)。
十、按照規(guī)定認(rèn)真做好藥品請(qǐng)領(lǐng)計(jì)劃,并將所領(lǐng)藥品認(rèn)真核對(duì)無誤后歸類擺放好。
十一、下班或交接班前必須清理好工作臺(tái),補(bǔ)充足藥品,整理統(tǒng)計(jì)合訂當(dāng)日處方。補(bǔ)充藥品應(yīng)注意認(rèn)真核對(duì),防止裝錯(cuò)放錯(cuò)。
十二、定期檢查在庫藥品質(zhì)量,清理過期、變質(zhì)和近效期的藥品,并按規(guī)定處理。按時(shí)進(jìn)行庫存盤點(diǎn),認(rèn)真做好盤點(diǎn)報(bào)表。
十三、組織定期或不定期參與臨床用藥分析。向臨床提供藥學(xué)情報(bào)資料,介紹新藥品種、藥物知識(shí)、藥學(xué)進(jìn)展,當(dāng)好醫(yī)生用藥參謀,同時(shí)了解臨床用藥情況和需求,收集藥品不良反應(yīng),積極配合醫(yī)生制定合理的給藥方案,主動(dòng)參與會(huì)診,積極提出建議。
十四、工作人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行健康檢查制度,對(duì)身體健康不符合要求的必須調(diào)離藥房工作崗位。
十五、非藥房工作人員不得進(jìn)入藥房,如有特殊情況須經(jīng)藥房負(fù)責(zé)人同意方能進(jìn)入。酒后不得進(jìn)入藥房,更不得進(jìn)行配方發(fā)藥。
十六、普通藥品處方保存一年,特殊藥品處方保存三年。銷毀處方按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
門診藥房藥品管理規(guī)章制度
1.藥房所儲(chǔ)存藥品,均由負(fù)責(zé)人根據(jù)日常診療藥品消耗,預(yù)算計(jì)劃,定期請(qǐng)領(lǐng)或采購,減少積壓,避免浪費(fèi),只能按處方配方,不得私自更改處方,不得私自取用。
門診藥房規(guī)章制度百科
2.藥柜、藥物種類,根據(jù)需要配置,并固定基數(shù),定期補(bǔ)充。藥品增加品種經(jīng)藥事會(huì)議討論決定。
3.定期清點(diǎn)、檢查,核對(duì)藥品、種類、數(shù)量是否相符,有無過期、變質(zhì)現(xiàn)象及特殊藥品管理是否符合規(guī)范。
5.特殊管理的藥品,必須加鎖專人保管,每日清點(diǎn)。
4.配方時(shí)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程和崗位責(zé)任制,認(rèn)真執(zhí)行四查十對(duì)制度。(查處方,對(duì)科別、姓名、年齡;查藥品,對(duì)藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量;查配伍禁忌,對(duì)藥品性狀、用量用法;查用藥合理性,對(duì)臨床診斷)
5.拆零調(diào)配的藥品,務(wù)必保留原包裝至該批次藥品使用完,不同規(guī)格、形狀、顏色有不同效期的藥品不得混裝。液體制劑,補(bǔ)充時(shí),應(yīng)堅(jiān)持臨用現(xiàn)配的原則。
6.藥品放置位置相對(duì)固定,不得隨意變動(dòng),各種藥品和用具,用完后立即放回原處。
7.室內(nèi)藥品做到排列有序、整齊劃一、標(biāo)簽清楚、分類放置,保持室內(nèi)清潔,非本站人員禁止入內(nèi),注意四防:防被盜、防遺失、防過期、防變質(zhì)。
門診藥房工作規(guī)章制度
1、調(diào)劑人員要根據(jù)本院醫(yī)師正式處方調(diào)配發(fā)藥,非本院處方不予調(diào)配。不得私自挪用或隨意外借,更不得無憑證給藥。嚴(yán)格按現(xiàn)行的醫(yī)療保險(xiǎn)等制度配方。
2、調(diào)劑人員必須嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)法規(guī)、操作規(guī)程及檢查校對(duì)工作,認(rèn)真保證工作質(zhì)量,杜絕差錯(cuò)事故發(fā)生,確保用藥安全有效。工作時(shí)著裝整潔,儀表端莊。
3、認(rèn)真執(zhí)行處方查對(duì)制度,審核無誤后,將姓名、用法、用量及注意事項(xiàng)詳細(xì)寫在藥袋和瓶簽上,方可調(diào)配;如處方內(nèi)容有錯(cuò)誤應(yīng)及時(shí)與開方醫(yī)師聯(lián)系更正后再行調(diào)配。
4、配方時(shí)應(yīng)按有關(guān)技術(shù)常規(guī)和操作規(guī)程調(diào)配,不得估量取藥;急診處方和搶救用藥保證隨到隨配。嚴(yán)格執(zhí)行核對(duì)制度,計(jì)價(jià)配方,發(fā)藥及核對(duì)人員均應(yīng)在處方上簽字。
5、發(fā)藥時(shí)應(yīng)耐心向取藥者說明藥品使用的方法和注意事項(xiàng)。對(duì)發(fā)出的藥品確需調(diào)整用藥的,僅限于有效期內(nèi)的注射劑和原包裝的藥品,其藥品名稱及含量規(guī)格清楚、內(nèi)外包裝及批號(hào)相符。
6、各類藥品應(yīng)定位限量、分類保管。定期檢查藥品防止變質(zhì)、過期失效。定期會(huì)同有關(guān)科室檢查小藥柜的管理情況,如有問題及時(shí)解決。麻醉藥品、毒藥、精神藥品按照相關(guān)管理規(guī)定執(zhí)行并監(jiān)督醫(yī)療使用情況。值班人員要認(rèn)真清點(diǎn)藥品,發(fā)現(xiàn)問題要及時(shí)查明原因。
7、調(diào)劑人員工作時(shí)間離開要及時(shí)請(qǐng)假,不得擅自離崗。工作室內(nèi)禁止吸煙、喧嘩、會(huì)客等,非工作人員未經(jīng)允許不得入內(nèi)。在正常工作時(shí)間外,由值班人員負(fù)責(zé)處方調(diào)配及有關(guān)事務(wù),并建立值班交接登記制度。
8、認(rèn)真搞好安全保衛(wèi)工作,搞好交接班制度。定期進(jìn)行防火設(shè)備檢查,掌握防火常識(shí)以及防火器材的使用。