附二醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)專家聘任管理辦法
附屬醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)專家聘任及管理辦法
醫(yī)療質(zhì)量與安全是診療活動的核心,考評專家的工作是醫(yī)療質(zhì)量與安全的重要保證。為了切實將醫(yī)療質(zhì)量與安全落到實處,醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全委員會決定聘任醫(yī)療質(zhì)量考評專家,履行對臨床、醫(yī)技科室的考評職責(zé)。
一、入選質(zhì)量督導(dǎo)專家的資質(zhì)
承擔(dān)醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)工作的專員,必須同時具備以下三個條件:
1.具有專業(yè)技術(shù)高級職稱;
2.具備醫(yī)療質(zhì)量與安全管理經(jīng)驗、并在各自領(lǐng)域有較高學(xué)術(shù)水平的科室主任、副主任和骨干專家;
3.個人愿意承擔(dān)醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)工作。
二、聘任程序
1.醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會辦公室(醫(yī)務(wù)部)根據(jù)人力資源部提供的、具備上述條件的專家名單,初步確定人選;
2.征求專家本人意見;
3.確定督導(dǎo)專家名單,報醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會審批;
4.由醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會給專家頒發(fā)聘書;
5.醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)專家任期一年,實行一年一聘。
三、醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)專家的日常管理
1. 對醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)專家日常管理和服務(wù),由醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會辦公室(醫(yī)務(wù)部)承擔(dān);
2. 醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)專家的工作范圍及分工,根據(jù)專員特長和意愿,由醫(yī)務(wù)部統(tǒng)一安排。
3. 每月第二和第三個工作周,對醫(yī)療考評專家組的考評結(jié)果進(jìn)行匯總分析,梳理出帶有普遍性的問題,擬訂整改建議書,提交醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會辦公室。
4. 必要時抽查或核查考評專家組的考評質(zhì)量。
5. 醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)專家的勞務(wù)費,由醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會辦公室(醫(yī)務(wù)部)發(fā)放。
**醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會
