附二醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量考評專家聘任管理辦法
附屬醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量考評專家聘任及管理辦法
醫(yī)療質(zhì)量與安全是診療活動的核心,考評專家的工作是醫(yī)療質(zhì)量與安全的重要保證。為了切實將醫(yī)療質(zhì)量與安全落到實處,醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全委員會決定聘任醫(yī)療質(zhì)量考評專家,履行對臨床、醫(yī)技科室的考評職責(zé)。
一、入選醫(yī)療質(zhì)量考評專家的資質(zhì)
入選醫(yī)療質(zhì)量考評的專家,必須同時具備以下三個條件:
1.具有專業(yè)技術(shù)高級職稱;
2.具備醫(yī)療質(zhì)量與安全管理經(jīng)驗、并在各自領(lǐng)域有較高學(xué)術(shù)水平的科室主任、副主任和骨干專家;
3.個人愿意承擔(dān)醫(yī)療質(zhì)量考評工作。
二、聘任程序
1.醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會辦公室(醫(yī)務(wù)部)根據(jù)人力資源部提供的、具備上述條件的專家名單,初步確定人選;
2.征求專家本人及所在科室意見;
3.確定考評專家名單,報醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會審批;
4.由醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會給專家頒發(fā)聘書;
5. 醫(yī)療質(zhì)量考評專家任期一年,實行一年一聘。
三、醫(yī)療質(zhì)量考評專家的日常管理
1.對醫(yī)療質(zhì)量考評專家日常管理和服務(wù),由醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會辦公室(醫(yī)務(wù)部)承擔(dān);
2.醫(yī)療質(zhì)量考評專家三人一組,推舉1名組長。
3.每一組考評專家,對應(yīng)相應(yīng)的受考評科室。由組長確定時間,按照考評評分表,組織實施考評工作。每月第一個工作周,由組長向醫(yī)療質(zhì)控辦提交上月考評結(jié)果。
4. 醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會辦公室(醫(yī)務(wù)部)將組織督導(dǎo)專家,對考評專家的工作予以考核;
5. 醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會辦公室(醫(yī)務(wù)部)根據(jù)督導(dǎo)專家家的考核結(jié)果,發(fā)放考評專家組的考評費;
6.若督導(dǎo)專家的考核結(jié)果反映考評專家組的工作質(zhì)量問題,醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會將對考評專家組追責(zé)?？荚u專家不能勝任考評工作,將及時予以解聘。
**醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會
