第1篇 放射防護(hù)管理規(guī)定辦法
放射防護(hù)管理制度
1、放射人員上崗前必須取得《放射工作人員證》后方可從事所限定的放射工作。
2、放射工作人員必須按法律要求定期接受檢查,個(gè)人計(jì)量檢測及防護(hù)知識培訓(xùn)。
3、定期對放射工作場所及周圍環(huán)境進(jìn)行放射防護(hù)檢測和檢查。
4、制定并落實(shí)放射事故預(yù)防措施與應(yīng)急預(yù)案,發(fā)生放射事故應(yīng)按有關(guān)規(guī)定報(bào)告。
5、注意掌握*線檢查的適用范圍,正確合理地使用*線檢查。
6、放射工作人員應(yīng)嚴(yán)格按所需的投照部位調(diào)節(jié)照射野。
7、當(dāng)正在進(jìn)行*線檢查時(shí),其他人員不應(yīng)留在機(jī)房內(nèi),當(dāng)受檢者需要攜扶時(shí),對攜扶者應(yīng)采取相應(yīng)防護(hù)措施。
放射科閱片、報(bào)告及報(bào)告審核制度
1、科室實(shí)行集體閱片會(huì)診制,每天上班后10分鐘準(zhǔn)時(shí)閱片。閱片時(shí)間不得談?wù)撆c其無關(guān)話題。
2、閱片由審核醫(yī)師主持,選出疑難病例和典型病例進(jìn)行討論和示教,以便集思廣益,提高診療質(zhì)量。
3、讀片應(yīng)密切結(jié)合病史、體格檢查及其他必要的檢查資料進(jìn)行充分討論,遇疑難問題時(shí),可協(xié)同超聲、核醫(yī)學(xué)和各有關(guān)科室會(huì)診解決。
4、出報(bào)告時(shí),要仔細(xì)核對片號、科別、姓名、性別等,防止差錯(cuò)事故發(fā)生。報(bào)告書寫字跡要工整、規(guī)范,描述和分析應(yīng)符合規(guī)范要求。對進(jìn)修實(shí)習(xí)生所寫報(bào)告要認(rèn)真檢查、修改并簽名。
5、 診療報(bào)告應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)發(fā)出,遇有特殊情況,應(yīng)向患者說明原因;急診報(bào)告注明檢查時(shí)間(時(shí)、分)和報(bào)告時(shí)間(時(shí)、分)。
6、 為防止漏診,盡量減少誤診,科室指定主治醫(yī)師以上人員輪流負(fù)責(zé)審核日常診斷報(bào)告;審核已經(jīng)出具的急診報(bào)告并更正有誤的急診報(bào)告,出具正式報(bào)告;負(fù)責(zé)復(fù)核特殊陽性發(fā)現(xiàn),更正報(bào)告并簽字。除節(jié)假日、夜診、急診外,所有報(bào)告必須有審核醫(yī)師簽名后才能出科室。
放射科造影檢查制度
1、醫(yī)師必須正確掌握造影檢查的適應(yīng)癥與禁忌癥。
2、各種造影必須向受檢者及家屬說明該項(xiàng)檢查的利弊及注意事項(xiàng),并簽定《特殊造影檢查同意授權(quán)書》。
3、使用離子型造影劑前,必須進(jìn)行點(diǎn)過敏試驗(yàn),并注意有無過敏反應(yīng)。
4、造影前必須做好準(zhǔn)備工作并按照各項(xiàng)造影操作規(guī)程進(jìn)行檢查。
5、造影時(shí),應(yīng)備有急救藥品和搶救需用器械,并熟悉急救方法。一旦發(fā)生嚴(yán)重過敏反應(yīng),應(yīng)迅速對患者進(jìn)行搶救處理,并請有關(guān)科室協(xié)助搶救。
6、造影后,應(yīng)向受檢者交代注意事項(xiàng)。
放射科查對制度
1、接收各科診療申請單時(shí),要查對填寫是否符合規(guī)范;查對初步診斷、部位與檢查目的是否相符;查對交費(fèi)手續(xù)是否完備。
2、技師和醫(yī)師進(jìn)行檢查、診療及簽發(fā)報(bào)告等各環(huán)節(jié)均需查對片號、姓名、性別、年齡、申請科別、住院號(門診號)、檢查部位和目的,防止差錯(cuò)。
3、在診療過程中,應(yīng)查對造影劑及藥品的名稱、劑量、濃度、用法;查造影劑及藥物有無變質(zhì),瓶口有無松動(dòng)、裂縫;查患者有無碘及其他藥物過敏史;查使用藥物有無配伍禁忌。使用大劑量造影劑或危重病例術(shù)前,應(yīng)查安全急救措施是否完備,并注意術(shù)后反應(yīng)。
第2篇 放射防護(hù)管理規(guī)定
第一章 一般規(guī)定
第一條 放射性同位素是指不包括作為核燃料、核原料、核材料的其他放射性物質(zhì)；射線裝置是指x線機(jī)、加速器及中子發(fā)生器。
第二條 擁有放射性同位素與射線裝置的直屬企業(yè)應(yīng)成立放射防護(hù)領(lǐng)導(dǎo)小組，制定管理制度，明確有關(guān)部門職責(zé)和崗位職責(zé)，領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)放射防護(hù)工作。
第二章 許可登記
第三條 嚴(yán)格執(zhí)行國家放射工作許可登記制度。凡放射性同位素及射線裝置的建設(shè)、使用與廢止、放射源的購置與拆裝處理，應(yīng)到衛(wèi)生、公安部門辦理登記手續(xù)。
第四條 固定放射工作場所防護(hù)設(shè)施的設(shè)計(jì)應(yīng)經(jīng)所在省級人民政府衛(wèi)生行政部門會(huì)同公安等部門審查，按照批準(zhǔn)的設(shè)計(jì)方案進(jìn)行施工?？⒐ず?，應(yīng)經(jīng)所在地級衛(wèi)生行政部門會(huì)同公安、環(huán)保等部門驗(yàn)收，獲得登記許可證后方可投入運(yùn)行或者使用。
第五條 放射工作許可登記證每兩年到原發(fā)證部門審核一次。許可登記證不應(yīng)偽造、涂改。轉(zhuǎn)讓或出租使用。如有遺失，應(yīng)及時(shí)刊登公告，到原發(fā)證部門申請補(bǔ)發(fā)。
變更許可登記證規(guī)定的內(nèi)容時(shí)，持許可登記證到原審批部門辦理變更手續(xù)。終止放射工作應(yīng)向原審批部門辦理注銷許可登記手續(xù)。
第三章 放射防護(hù)管理
第六條 直屬企業(yè)安全監(jiān)督管理部門應(yīng)建立放射性同位素與射線裝置的臺帳。
第七條 直屬企業(yè)應(yīng)至少每季度進(jìn)行一次放射防護(hù)安全檢查，對從事接觸放射線作業(yè)人員配備相應(yīng)的個(gè)人防護(hù)用品。
第八條 放射性同位素的使用、儲(chǔ)存場所和射線裝置的使用場所應(yīng)設(shè)置防護(hù)設(shè)施，其入口處應(yīng)設(shè)置放射性標(biāo)志和必要防護(hù)安全連鎖、報(bào)警裝置或工作信號，并按規(guī)定進(jìn)行輻射檢測。
第九條 在室外、野外從事放射工作前應(yīng)到安全、生產(chǎn)等部門辦理“中國石化射線作業(yè)許可證”（見附件1）；在作業(yè)現(xiàn)場應(yīng)劃出安全防護(hù)區(qū)域，設(shè)置危險(xiǎn)標(biāo)志和防護(hù)設(shè)施，派專人警戒。
第十條 購置放射性同位素和含放射性同位素的設(shè)備時(shí)，應(yīng)到當(dāng)?shù)厥〖壢嗣裾l(wèi)生行政部門和公安部門辦理有關(guān)審批手續(xù)。運(yùn)輸時(shí)應(yīng)使用運(yùn)源專車，派專人押送，途中不應(yīng)在人員密集處停留，不應(yīng)在賓館飯店等公共場所過夜。
第十一條 放射性同位素不應(yīng)與易燃、易爆、腐蝕性物品同庫儲(chǔ)存。儲(chǔ)存場所應(yīng)符合放射防護(hù)要求，不應(yīng)超過該儲(chǔ)存場所防護(hù)設(shè)計(jì)的最大儲(chǔ)量。儲(chǔ)存場所應(yīng)采取有效的防護(hù)措施并安裝相應(yīng)的報(bào)警裝置。
儲(chǔ)存室應(yīng)實(shí)行雙人雙鎖制，有完善的存入、領(lǐng)取、歸還登記和檢查制度，做到賬物相符。
在室外、野外工作場所使用的放射性同位素應(yīng)于當(dāng)天運(yùn)回源庫。特殊情況應(yīng)設(shè)臨時(shí)儲(chǔ)存的場所，應(yīng)經(jīng)安全、保衛(wèi)部門檢查確認(rèn)，設(shè)置放射性標(biāo)志，指定專人負(fù)責(zé)保護(hù)。
廢棄的放射性同位素應(yīng)當(dāng)送交放射性同位素廢物管理機(jī)構(gòu)或原供貨單位回收處理。
第十二條 從事放射性工作的人員應(yīng)經(jīng)過職業(yè)性健康檢查和放射防護(hù)知識及相關(guān)的法規(guī)、專業(yè)技術(shù)知識培訓(xùn)合格，持有《放射工作人員證》方可上崗作業(yè)。《放射工作人員證》每年復(fù)審一次，每5年換發(fā)一次。
第十三條 對從事放射性工作的人員應(yīng)建立放射工作人員健康檢查檔案和個(gè)人劑量檔案。每1-2年到省級衛(wèi)生行政部門指定的衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行一次職業(yè)性健康體檢。
第十四條 應(yīng)定期進(jìn)行輻射水平檢測，放射防護(hù)器材及防護(hù)用品、監(jiān)測儀器的技術(shù)性能應(yīng)符合有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求，并按規(guī)定定期進(jìn)行安全檢查和性能檢測。
第十五條 應(yīng)定期將個(gè)人劑量計(jì)送交省級以上衛(wèi)生行政部門指定的技術(shù)單位監(jiān)測，將監(jiān)測結(jié)果記入《放射工作人員證》中。
第十六條 應(yīng)建立放射性同位素泄露、丟失應(yīng)急處理預(yù)案，定期開展預(yù)案演練，做好記錄和效果評價(jià)。
第十七條 對可能受到放射性同位素污染或者放射損傷的人員，應(yīng)立即采取隔離，醫(yī)學(xué)救治等措施。
第四章 放射事故管理
第十八條 發(fā)生放射事故，應(yīng)按《事故管理規(guī)定》執(zhí)行，放射事故具體分級見附件2和附件3，混合事故按其中高一級判定。
第十九條 發(fā)生放射事故后，應(yīng)立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。
第二十條 放射事故后，應(yīng)按“中國石化放射事故報(bào)告表”（見附件4）的要求，在24小時(shí)內(nèi)報(bào)安全環(huán)保局并抄報(bào)集團(tuán)公司職業(yè)病防治中心，同時(shí)向所在地衛(wèi)生、環(huán)保和公安部門報(bào)告。
第二十一條 發(fā)生放射事故的單位和個(gè)人，應(yīng)當(dāng)賠償受害者的經(jīng)濟(jì)損失及醫(yī)學(xué)檢查治療費(fèi)用，并支付處理放射事故的各種費(fèi)用。但如何能夠證明該損害是由受害人故意造成的，不承擔(dān)賠償責(zé)任。
