藥學(xué)部危險(xiǎn)化學(xué)品安全管理制度
目的:為規(guī)范我院危險(xiǎn)化學(xué)品的管理和使用,防止事故發(fā)生,根據(jù)《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》、《危險(xiǎn)化學(xué)品安全管理?xiàng)l例》,制訂我院危險(xiǎn)化學(xué)品管理制度。
適用范圍:全院使用危險(xiǎn)化學(xué)品的所有部門,包括臨床科室及藥學(xué)部。
危險(xiǎn)化學(xué)品定義:是指具有毒害、腐蝕、爆炸、燃燒、助燃等性質(zhì),對人體、設(shè)施、環(huán)境具有危害的劇毒化學(xué)品和其他化學(xué)品。
危險(xiǎn)化學(xué)品目錄制定:院感辦參考權(quán)威機(jī)構(gòu)公布的危險(xiǎn)化學(xué)品目錄,結(jié)合我院實(shí)際使用情況制定目錄。我院危險(xiǎn)化學(xué)品目錄應(yīng)根據(jù)臨床使用實(shí)際定期進(jìn)行更新與修改。具體品種目錄見附件1。另附一般化學(xué)品目錄見附件2。
危險(xiǎn)化學(xué)品的采購驗(yàn)收及儲存
5.1由藥學(xué)部?；饭芾斫M長提出計(jì)劃,藥庫采購員負(fù)責(zé)實(shí)施采購。嚴(yán)控?cái)?shù)量,原則上不得超過15天使用數(shù)量。危險(xiǎn)化學(xué)品的供應(yīng)商應(yīng)當(dāng)具備生產(chǎn)或銷售資質(zhì),其提供的產(chǎn)品符合國家有關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。
5.2危險(xiǎn)化學(xué)品應(yīng)當(dāng)儲存在專用倉庫內(nèi),發(fā)放人員應(yīng)認(rèn)真做好驗(yàn)收、發(fā)放、處置等完整記錄,相關(guān)記錄應(yīng)當(dāng)保存3年以上。實(shí)行雙人收發(fā)、雙人保管制度。按照相關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的儲存方法、儲存數(shù)量和安全距離,實(shí)行分類、分隔儲存?；瘜W(xué)性質(zhì)或防護(hù)、滅火方法相互抵觸的危險(xiǎn)化學(xué)品,不得混放。庫房中應(yīng)保持干燥、通風(fēng)、溫度適宜(不超過30℃)。應(yīng)準(zhǔn)備好消防器材并保持良好狀態(tài)。
危險(xiǎn)化學(xué)品的使用和管理:
6.1全院危險(xiǎn)化學(xué)品制定統(tǒng)一的警示標(biāo)識,包括各品種標(biāo)識、區(qū)域標(biāo)識(見附件3)。
6.2管理人員必須熟悉危險(xiǎn)化學(xué)品性質(zhì),具備防火滅火知識。定期檢查,防止因變質(zhì)、分解造成自然和爆炸事故。注意輕拿輕放,避免碰撞、沖擊,防止摩擦、傾倒。
6.3病區(qū)的危險(xiǎn)化學(xué)品領(lǐng)取,必須指定專人負(fù)責(zé),負(fù)責(zé)清點(diǎn)申領(lǐng)的危險(xiǎn)化學(xué)品,包括品名、規(guī)格、數(shù)量必須與申請單一致。
6.4病區(qū)的危險(xiǎn)化學(xué)品,實(shí)行專柜加鎖,專人管理。建立危險(xiǎn)化學(xué)品的合適基數(shù)并做好交接記錄。
6.5對于盛裝危險(xiǎn)化學(xué)品的廢液、容器要妥善處理,嚴(yán)禁將廢液隨意傾倒,空容器交回門診西藥房危險(xiǎn)化學(xué)品管理組,統(tǒng)一回收處理。
6.6禁止將危險(xiǎn)化學(xué)品帶出護(hù)理單元。發(fā)現(xiàn)丟失、被盜,應(yīng)立即報(bào)告保衛(wèi)科。
6.7.危險(xiǎn)化學(xué)品管理執(zhí)行分級責(zé)任制管理,科室負(fù)責(zé)人為安全管理責(zé)任人。使用科室對危險(xiǎn)化學(xué)品安全管理具體負(fù)責(zé);職能部門包含藥學(xué)部、護(hù)理部、保衛(wèi)科,對相應(yīng)使用科室進(jìn)行每月定期督導(dǎo)、監(jiān)管、分析評價(jià)(質(zhì)量控制),上報(bào)醫(yī)院保衛(wèi)科。
培訓(xùn)
對新入職人員、接觸危險(xiǎn)化學(xué)品人員,科室要對其進(jìn)行相關(guān)知識培訓(xùn),明確危險(xiǎn)化學(xué)品的性質(zhì)、對人體的傷害及出現(xiàn)的損傷的處理措施,保證人員的生命安全,避免造成危險(xiǎn)化學(xué)品安全事故。
藥學(xué)部
2022年月日
附件1 醫(yī)院危險(xiǎn)化學(xué)品目錄
序號
品名
危害性類別
科室
備注
1
酒精
易燃
相關(guān)臨床科室
2
過氧乙酸
腐蝕
感染科
3
過氧化氫
腐蝕
相關(guān)臨床科室
4
碘伏
有毒
相關(guān)臨床科室
5
4%甲醛溶液
有毒
手術(shù)室、相關(guān)臨床科室
6
次氯酸鈉
有毒
腎病科
7
檸檬酸
有毒
腎病科
8
戊二醛
有毒
腎病科
9
液體石蠟
有毒
相關(guān)臨床科室
10
朗索消毒片
有毒
相關(guān)臨床科室
附件2 醫(yī)院一般化學(xué)品目錄
序號
品名
危害性類別
科室
備注
11
口腔黏膜消毒液
相關(guān)臨床科室
12
白凡士林
相關(guān)臨床科室
13
呋喃西林抗(抑)菌溶液
相關(guān)臨床科室
14
抗菌洗手液(易適康)
相關(guān)臨床科室
15
手消毒凝膠ⅱ型
相關(guān)臨床科室
16
普瑞來外科洗手液(藍(lán))
手術(shù)室
17
普瑞來外科手消毒液(白)
手術(shù)室
18
20%軟皂溶液
相關(guān)臨床科室
19
口腔黏膜消毒液
相關(guān)臨床科室
20
白凡士林
相關(guān)臨床科室
