第1篇 衛(wèi)生院財務(wù)管理制度
衛(wèi)生院財務(wù)管理制度（一）
為規(guī)范收支行為，加強財務(wù)管理，提高經(jīng)濟效益，促進衛(wèi)生院持續(xù)發(fā)展，根據(jù)《會計法》及《醫(yī)院財務(wù)制度》的有關(guān)規(guī)定，特制訂本制度。
一、收入管理
衛(wèi)生院收入是指衛(wèi)生院在開展業(yè)務(wù)及其他活動中依法取得的非償還性資金，以及從財政及主管部門取得的財政補助經(jīng)費。包括：財政補助收入、上級補助收入、醫(yī)療收入、藥品收入、其他收入。
（一）實行收入預(yù)算管理
單位應(yīng)根據(jù)上年度實際收入水平，結(jié)合當年的業(yè)務(wù)計劃及醫(yī)療收費標準調(diào)整情況來確定收入總額。
為了促進收入預(yù)算順利實現(xiàn)，單位應(yīng)每季開展預(yù)算執(zhí)行情況分析，考核、評價收入預(yù)算的執(zhí)行情況，分析完成好壞的原因，發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié)和問題，提出改進措施和意見，保證全年總收入預(yù)算的順利完成，并為編制和執(zhí)行下年度預(yù)算提供依據(jù)。
（二）嚴格執(zhí)行國家規(guī)定的收費標準和加強收費票據(jù)的管理
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的各項收費要認真執(zhí)行國家的物價政策，做到“應(yīng)收則收，應(yīng)收不漏”，但任何部門和個人不得發(fā)生巧立名目、分解項目、重復(fù)收費等亂收費行為。單位應(yīng)根據(jù)實際情況配設(shè)專職（或兼職）物價員，及時檢查和收集收費情況，保證收入的合法性、完整性。
收費票據(jù)分為財政部門統(tǒng)一監(jiān)制的票據(jù)和自制票據(jù)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的門診、住院等收費必須使用財政部門統(tǒng)一監(jiān)制的收費票據(jù)；單位內(nèi)部管理需要可使用自制或外購收款票據(jù)。所有收費票據(jù)和自制收款票據(jù)須由單位財務(wù)部門統(tǒng)一管理，由專人負責，實行領(lǐng)用核銷制度。不得出借、出讓收費票據(jù)，行政事業(yè)性收款收據(jù)不得用于經(jīng)營性收費。
（三）單位的全部收入納入財務(wù)部門統(tǒng)一核算和管理。
衛(wèi)生院的收費部門主要由財務(wù)科、掛號室、門診收費處和住院結(jié)算處組成，開展的業(yè)務(wù)收費由掛號室、門診收費處、住院收費處負責，其他各種收費由財務(wù)科統(tǒng)一辦理，其他任何部門和個人都不得向病人或單位直接收取任何費用。
掛號、門診及住院收費處應(yīng)將每日收到的現(xiàn)金及支票于當天存入銀行，或及時上交出納人員，同時編制“收費日報表”，并將“收費日報表”及附件（收支票據(jù)存根聯(lián)等）送交財務(wù)部門，出納應(yīng)根據(jù)收入憑證及時入賬，并在憑證上加蓋“現(xiàn)金收訖”章。
嚴禁業(yè)務(wù)科室截留收入，嚴禁私設(shè)小金庫。衛(wèi)生院也不得將收入轉(zhuǎn)到三產(chǎn)、工會、食堂等部門。
（四）加強對醫(yī)院收入的控制
衛(wèi)生院應(yīng)設(shè)專職或兼職稽核、審計人員，加強對各收費部門報來的收入憑證和存根的審核，如是否少收或多收、日報表金額是否與所附存根金額合計數(shù)一致、是否足額交庫等；藥品收入應(yīng)注意是否與藥房處方合計數(shù)一致；是否嚴格使用財政部門統(tǒng)一監(jiān)制的收費票據(jù)，有無使用其他票據(jù)而使資金出現(xiàn)外流等現(xiàn)象。
（五）為合理擴大衛(wèi)生院業(yè)務(wù)收入尋找途徑
業(yè)務(wù)收入是衛(wèi)生院補償消耗的主要手段，衛(wèi)生院要增加業(yè)務(wù)收入，除了按收費標準規(guī)定收費外，還要充分挖掘單位內(nèi)部潛力，利用現(xiàn)有設(shè)備和技術(shù)條件，擴大醫(yī)療服務(wù)項目，提高單位的社會效益和經(jīng)濟效益。
衛(wèi)生院應(yīng)根據(jù)實際開展每季度業(yè)務(wù)收入完成情況的分析。根據(jù)收集的財務(wù)信息，從醫(yī)療業(yè)務(wù)工作量和收費水平二個因素影響著手，結(jié)合全年各個時期收入進度、水平，通過與預(yù)算對比，與上年同期實際對比，與同行業(yè)先進水平對比，查找差距原因，預(yù)測發(fā)展趨勢，為改進工作和決策提供依據(jù)。
二、支出管理
衛(wèi)生院的支出是指在開展業(yè)務(wù)及其他活動發(fā)生中的資金耗費，包括醫(yī)療支出、藥品支出、其他支出、財政專項補助支出。衛(wèi)生院的各項支出必須貫徹“厲行節(jié)約，勤儉辦事業(yè)”的原則，執(zhí)行國家有關(guān)方針、政策，遵守有關(guān)財務(wù)制度和財經(jīng)紀律。
（一）預(yù)算管理
支出預(yù)算的編制應(yīng)本著既要保證醫(yī)療業(yè)務(wù)正常運行，又要合理節(jié)約的精神，以計劃年度事業(yè)發(fā)展計劃、工作任務(wù)、人員情況、開支定額和標準、物價因素等為基本依據(jù)。
衛(wèi)生院要加強對支出預(yù)算的控制。為了確保預(yù)算的順利完成，根據(jù)衛(wèi)生規(guī)模可將預(yù)算分解成部門預(yù)算，并加強對各項支出的事前和事中控制，每季對支出預(yù)算執(zhí)行情況進行分析，運用一定的方法考核分析各因素對支出完成的影響程度，抓住關(guān)鍵問題，研究對策，降低成本，促進工作。
衛(wèi)生院要嚴格遵守國家規(guī)定的成本開支范圍，正確劃分費用支出（正常業(yè)務(wù)開支與資本性支出）的界限，不屬成本范圍的支出不應(yīng)計入成本。 （二）專項資金支出管理
專項資金包括財政部門和主管部門撥入的專項資金和醫(yī)院內(nèi)部形成的有專門用途的資金。衛(wèi)生院對專項資金支出，要根據(jù)量入為出、?？顚Ｓ玫脑瓌t。
凡是大型設(shè)備購置、大型修繕及基建等項目，須經(jīng)衛(wèi)生院有關(guān)人員共同作社會效益、經(jīng)濟效益二方面的可行性論證和效益評估，并按有關(guān)規(guī)定程序報批，辦理相關(guān)手續(xù)；各投資項目須嚴格按國家有關(guān)規(guī)定、合同及項目進度支付款項，大型基建項目須在竣工半年內(nèi)辦理決算手續(xù)。衛(wèi)生院應(yīng)開展投資項目效益分析，及時發(fā)現(xiàn)問題，改進經(jīng)營管理、挖掘潛力、提高投入資金的使用效益。
從財政部門或主管部門取得有指定用途的專項資金應(yīng)當?shù)怯泜洳椴?，并按要求向主管部門報送專項資金使用情況的有關(guān)資料，接受財政、審計及主管部門的檢查驗收。
衛(wèi)生院要加強對職工福利基金的管理。職工福利基金主要用于職工救濟、集體福利設(shè)施支出、單位職工食堂的補助及國家規(guī)定可由職工福利基金開支的其他支出等，要有計劃安排列支和對支出進行決算，并要充分發(fā)揚民主，接受群眾監(jiān)督。
（三）嚴格控制支出，提高資金使用率
衛(wèi)生院應(yīng)制定資金收支審批制度，并嚴格按審批程序辦理審批手續(xù)。建立健全各項支出管理制度，對差旅費、交通費、業(yè)務(wù)培訓費、其他費用等與經(jīng)營無直接關(guān)系的消耗支出，應(yīng)嚴加控制，尤其是招待費，應(yīng)嚴格按照《浙江省〈醫(yī)院財務(wù)制度〉補充規(guī)定》要求進行控制列支。資金的使用要在注重社會效益的同時，講究經(jīng)濟效益，做到少投入，多產(chǎn)出。
衛(wèi)生院發(fā)給職工的各種獎金及加班工資，應(yīng)按上級有關(guān)文件執(zhí)行，其獎金總額不超過本單位國家規(guī)定工資（即職務(wù)工資、事業(yè)津貼、崗位津貼）的額度內(nèi)。個人消費基金增長率不得超過業(yè)務(wù)增長率，以防止個人消費資金過快增長。衛(wèi)生院可實行績效工資制，以防止虧損現(xiàn)象發(fā)生。
衛(wèi)生院應(yīng)建立每季成本費用和財務(wù)效益的分析制度，及時了解各項支出增減及結(jié)構(gòu)變化情況，尤其是對在總支出中占有較大比例和一些純消耗性的項目要作重點分析，運用比較分析法、差額分析法、指標分解法、連環(huán)替代法、定基替代法等方法，查找變化原因，適時提出改進工作的建議和措施，為進行財務(wù)決策提供準確、科學的信息。
衛(wèi)生院財務(wù)管理制度（二）
第一章總則
第一條為了加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)管理，根據(jù)《中華人民共和國會計法》、財政部制定的《事業(yè)單位財務(wù)規(guī)則》和財政部、衛(wèi)生部制定的《醫(yī)院財務(wù)制度》以及國家有關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合我省實際，制定本辦法。
第二條本辦法適用于湖南省所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
第三條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以公共衛(wèi)生服務(wù)為主，承擔所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)的公共衛(wèi)生管理職能，綜合提供預(yù)防、保健和基本醫(yī)療服務(wù)，屬社會公益事業(yè)單位。
第四條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人財物全部由縣級衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一管理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分院、醫(yī)療點的財務(wù)收支必須由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院集中管理。
第五條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)管理的基本原則是：執(zhí)行國家有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和財務(wù)制度；健全內(nèi)部財務(wù)制度，做好財務(wù)管理基礎(chǔ)工作；堅持厲行節(jié)約、勤儉辦院。
第六條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)管理的任務(wù)：合理編制本單位年度預(yù)算，認真組織決算；建立健全內(nèi)部財務(wù)管理制度，加強會計核算，控制費用支出，提高資金使用效益；加強國有資產(chǎn)管理；對本院經(jīng)濟活動進行財務(wù)控制和監(jiān)督。
第二章財務(wù)管理機構(gòu)和財務(wù)人員
第七條財務(wù)負責人由院長或者由院長指定的副院長擔任。年收入超過100萬元（含100萬元）的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，必須設(shè)立獨立的財務(wù)機構(gòu)，配備專職的會計、出納人員；年收入在100萬元以下的應(yīng)配備專職的會計人員（出納人員可以兼任）。會計人員必須持有會計從業(yè)資格證。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的會計與出納不能由同一人擔任，實行錢賬分開。
第八條縣級衛(wèi)生行政部門要積極推行轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)人員委派制，選拔任用優(yōu)秀的會計人員到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院從事財務(wù)管理工作。
第九條會計人員必須認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國會計法》和各項財務(wù)規(guī)章制度，認真審核每筆收支，對不符合規(guī)定的各項收支必須堅決制止，制止無效時可以向上級機關(guān)反映，會計人員抵制各種違規(guī)收支行為受法律保護。
第三章預(yù)算管理
第十條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的預(yù)算是指鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)本院發(fā)展計劃而編制的年度財務(wù)收支計劃。
第十一條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)于本年度11月份末；根據(jù)本年度預(yù)算執(zhí)行情況和下一年度收支預(yù)測，編制下一年度收支預(yù)算。
第十二條年度預(yù)算應(yīng)按照財政部門規(guī)定的表式、時間和要求編制。
第十三條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的收入、支出應(yīng)納入預(yù)算管理，做到收入按政策執(zhí)行，支出嚴格執(zhí)行預(yù)算及開支標準，追加預(yù)算按程序辦理，充分發(fā)揮資金的使用效益。
第十四條編制收支預(yù)算必須堅持以收定支，收支平衡，保證重點，統(tǒng)籌兼顧的原則，不得編制赤字預(yù)算。
第四章收入與支出管理
第十五條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的收入是指鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)活動中，按照政策規(guī)定取得的非償還性資金，包括醫(yī)療收入、藥品收入及其他收入。
第十六條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要嚴格執(zhí)行國家物價政策，建立健全各項收費管理制度。
第十七條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)活動中，取得的收入必須開據(jù)財政部門統(tǒng)一監(jiān)制的收款票據(jù)，當日收入當日結(jié)算、當日送存銀行。為保證日常零星開支，按照國家有關(guān)規(guī)定，制定庫存現(xiàn)金限額管理制度，庫存限額一般不超過三天的日用量。
第十八條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)部門對各種收款票據(jù)和有價證券要嚴格管理，指定專人保管，領(lǐng)用時按統(tǒng)一編號進行登記，收回時及時簽收和辦理核銷手續(xù)。
第十九條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的支出是指鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)活動中，實際發(fā)生的人力和物力資金耗費，包括醫(yī)療支出、藥品支出、其他支出，醫(yī)療收支和藥品收支必須分別核算。
第二十條按照規(guī)定編制支出預(yù)算，必須堅持少花錢、多辦事、辦好事的原則，嚴格執(zhí)行支出預(yù)算。
第二十一條嚴格執(zhí)行國家有關(guān)財務(wù)規(guī)章制度規(guī)定的開支范圍和開支標準，對于國家沒有統(tǒng)一規(guī)定的，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院制定標準后報縣級衛(wèi)生行政部門批準后執(zhí)行。
第五章資產(chǎn)管理
第二十二條流動資產(chǎn)是指可以在一年以內(nèi)變動或者耗用的資產(chǎn)，包括貨幣資金、應(yīng)收款項、存貨等。
第二十三條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要按照國家有關(guān)規(guī)定，建立健全貨幣資金內(nèi)部管理制度。
第二十四條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院庫存現(xiàn)金按照規(guī)定支付職工的工資、獎金、津貼、加班費、離退休人員費用；支付向個人收購用于實驗的動物、農(nóng)副產(chǎn)品；以及支付出差人員的差旅費和零星開支等。
第二十五條應(yīng)收款項是其他有關(guān)單位或個人對債權(quán)人（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）資金的占用，必須嚴格控制應(yīng)收款項的額度和收回時間，及時組織結(jié)算和催收。
第二十六條存貨是衛(wèi)生院在開展醫(yī)療衛(wèi)生和業(yè)務(wù)活動中為耗用而儲存的資產(chǎn)，包括衛(wèi)生材料、其他材料、低值易耗品、藥品等，必須建立采購、入庫、出庫以及保管制度。藥品實行“金額管理、數(shù)量統(tǒng)計、實耗實銷”的管理辦法，不得以領(lǐng)代銷，以存定銷。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的藥品按零售價計價核算，其實際購進價與零售價的差額為進銷差價，月末按當月藥品銷售額和藥品綜合差價率計算藥品銷售成本。
第二十七條固定資產(chǎn)是指使用年限在一年以上，一般設(shè)備單位價值在200元以上、專業(yè)設(shè)備單位價值在500元以上，并在使用過程中基本保持原有物質(zhì)形態(tài)的資產(chǎn)。固定資產(chǎn)分為5類：房屋建筑物、專業(yè)設(shè)備、一般設(shè)備、圖書和其他固定資產(chǎn)。
第二十八條購入固定資產(chǎn)，按購入價格、包裝費用、運輸裝卸費用、安裝調(diào)試費用和進口設(shè)備的進口稅金等計價。新建的房屋建筑物，按固定資產(chǎn)交付使用前發(fā)生的實際支出計價。在原有基礎(chǔ)上進行改建、擴建的房屋、建筑物，按其原值加上改建、擴建發(fā)生的實際支出，減去改、擴建過程中發(fā)生的拆除的固定資產(chǎn)原值和固定資產(chǎn)變價收入后的余額計價。自制的固定資產(chǎn)，按制造過程中發(fā)生的實際成本計價。
借款購建的固定資產(chǎn)，安裝完畢交付使用前發(fā)生的借款利息也應(yīng)計入固定資產(chǎn)價值；接受捐贈固定資產(chǎn)，按市場同類固定資產(chǎn)價格計價；上級部門無償調(diào)撥轉(zhuǎn)入的固定資產(chǎn)，按調(diào)撥轉(zhuǎn)入價格計價。
第二十九條固定資產(chǎn)按賬面價值一定比率提取修購基金，用于固定資產(chǎn)的更新，具體比率由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)固定資產(chǎn)原值和使用年限核定，上報縣級衛(wèi)生行政部門批準后執(zhí)行，比率一經(jīng)確定，不得隨意變動。
第三十條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)定期或不定期地對固定資產(chǎn)進行清查盤點，做到賬賬相符，賬實相符。盤盈的固定資產(chǎn)，經(jīng)主管部門批準后按同類固定資產(chǎn)價值增加固定資產(chǎn)和固定基金，盤虧和損毀的固定資產(chǎn)，應(yīng)查明原因并按規(guī)定審批程序報經(jīng)主管部門批準后，沖減固定資產(chǎn)和固定基金。
第三十一條固定資產(chǎn)的清理報廢和轉(zhuǎn)讓，一般性資產(chǎn)價值200元以內(nèi)（含200元），經(jīng)單位負責人批準后核銷。200元以上的專用設(shè)備、儀器報廢和轉(zhuǎn)讓應(yīng)經(jīng)有關(guān)部門鑒定并報經(jīng)縣級衛(wèi)生行政部門、財政部門批準，其變價凈收入（包括保險公司和過失人的賠償）轉(zhuǎn)入修購基金。
第三十二條固定資產(chǎn)必須建立健全各項管理制度，實行專人管理。財務(wù)部門設(shè)置總賬，明細分類賬，對于大型貴重設(shè)備實行責任制，指定專人管理，制定操作規(guī)程，建立設(shè)備技術(shù)檔案和使用情況報告制度。
第三十三條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自行購置價值10000元以上（含10000元）醫(yī)療設(shè)備，要科學論證，經(jīng)院委會或職工大會討論通過，按國家有關(guān)規(guī)定報經(jīng)縣級衛(wèi)生行政部門批準，按規(guī)定執(zhí)行招標采購。
第三十四條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的凈資產(chǎn)是指鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的資產(chǎn)減去負債后的余額，包括事業(yè)基金、固定基金。
第三十五條事業(yè)基金是指發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)未限定用途的資金，包括單位歷年滾存結(jié)余資金、單位以國有資產(chǎn)形式投入的未限定專門用途的資金、資產(chǎn)評估增值等轉(zhuǎn)入形成的資金。
第三十六條固定基金是指鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院固定資產(chǎn)占用的資金。
第三十七條專用基金是指按照規(guī)定提取或設(shè)置的具有專門用途的資金，包括修購基金、職工福利基金、其他基金。
修購基金是指鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照固定資產(chǎn)使用年限、規(guī)定比率提取的用于固定資產(chǎn)更新、大型修繕的資金。
職工福利基金是指按工資總額的3%提取，用于職工福利的資金。
其他基金是指鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照有關(guān)規(guī)定提取或設(shè)置的住房基金和其他基金。
第六章財務(wù)清算
第三十八條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院因故撤銷合并時，應(yīng)當經(jīng)國家有關(guān)部門批準在當?shù)匦l(wèi)生行政部門和財政部門的監(jiān)督指導(dǎo)下，按有關(guān)規(guī)定成立清算機構(gòu)。清算機構(gòu)負責制訂清算方案，對衛(wèi)生院的財產(chǎn)、債權(quán)、債務(wù)進行全面清理，對現(xiàn)有資產(chǎn)進行重新估價，編制資產(chǎn)負債表和財產(chǎn)清單、債權(quán)清單、債務(wù)清單。通知所有的債權(quán)人在規(guī)定期限內(nèi)向清算機構(gòu)申報債權(quán)，提出財產(chǎn)作價的依據(jù)和債權(quán)、債務(wù)處理辦法，做好國有資產(chǎn)的移交、接受、劃轉(zhuǎn)和管理工作。清算期間，未經(jīng)清算機構(gòu)同意，任何組織機構(gòu)和個人不得隨意處理鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財產(chǎn)。
第三十九條在宣布鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院終止前六個月，下列行為無效：無償轉(zhuǎn)讓財產(chǎn)；非正常壓價處理財產(chǎn)；對原來沒有財產(chǎn)擔保的債務(wù)提供財產(chǎn)擔保；對未到期的債務(wù)提前清償；放棄應(yīng)屬于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的債權(quán)。
第四十條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院清償?shù)捻樞颍?/p>
1、清算期間發(fā)生的費用。
2、應(yīng)付未付鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工的工資、社會保障費等。
3、債權(quán)人的各項費用。
4、剩余資產(chǎn)經(jīng)衛(wèi)生行政部門和財政部門核準后并入接收單位或上交主管部門。
5、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院被清算財產(chǎn)不足以清償?shù)模瑧?yīng)按照比例進行清償。
第四十一條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院清算完畢，清算機構(gòu)應(yīng)當提出清算報告，編制清算期間的收支報表，驗證后，報送衛(wèi)生行政部門和財政部門或主辦單位審查備案。
第七章財務(wù)報告與分析
第四十二條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)當按月、季、年度向縣級衛(wèi)生行政部門報送財務(wù)報表和財務(wù)報告。
第四十三條財務(wù)報告是反映鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一定時期的財務(wù)狀況的總結(jié)性書面文件，(www.)包括資產(chǎn)負債表、收入支出總表、醫(yī)療收支明細表、藥品收支明細表、基金變動表和財務(wù)情況說明書。
財務(wù)分析內(nèi)容包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)開展情況分析、財務(wù)收支與財務(wù)狀況分析、結(jié)余分配與資金增減變動分析、勞動生產(chǎn)率和效益分析、財產(chǎn)物資利用分析等。
第四十四條在辦理年度決算前，應(yīng)對財產(chǎn)物資、債權(quán)、債務(wù)進行全面清查盤點，并編制盤存表，對盤盈、盤虧、報廢等應(yīng)按本辦法及時處理。
第八章財務(wù)監(jiān)督管理
第四十五條縣級衛(wèi)生行政部門要切實加強對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)工作的監(jiān)督管理，加強對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)人員的業(yè)務(wù)培訓，并形成規(guī)范的監(jiān)督考核制度和培訓制度，不斷提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)管理水平。
第四十六條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要嚴格遵守和執(zhí)行國家有關(guān)政策和財政法規(guī)制度、財經(jīng)紀律，實事求是地反映本單位的財務(wù)收支、財產(chǎn)物資管理以及收費制度執(zhí)行情況，自覺接受上級主管部門、財政部門、審計部門的監(jiān)督檢查。
第四十七條縣級衛(wèi)生行政部門對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院違紀違規(guī)行為視情節(jié)輕重，對單位負責人給予通報批評、黨紀或政紀處分，構(gòu)成犯罪的依法移交司法機關(guān)處理。
第九章附則
第四十八條本辦法由省衛(wèi)生廳負責解釋。
第四十九條本辦法中如有與國家和省里有關(guān)規(guī)定相抵觸的，按國家和省里有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第五十條本辦法自**年5月1日起執(zhí)行。
衛(wèi)生院財務(wù)管理制度（三）
為加強鄉(xiāng)村一體化管理，規(guī)范村衛(wèi)生室賬務(wù)處理，依據(jù)省衛(wèi)生廳《鄉(xiāng)村一體化管理實施意見》及蕭縣人民政府辦公室《蕭縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理實施辦法》規(guī)定，特制定本制度。
一、管理原則
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對衛(wèi)生室的財務(wù)實行專戶管理，分室核算。
二、財務(wù)人員及帳目設(shè)置
1、衛(wèi)生院設(shè)主管會計1名，統(tǒng)一負責本鄉(xiāng)鎮(zhèn)各衛(wèi)生室的帳目管理和財務(wù)監(jiān)督。各衛(wèi)生室配備兼職出納員（收費員）、藥品會計各1人，藥房不得兼任出納員和藥品會計。
2、衛(wèi)生院為各衛(wèi)生室設(shè)置總帳、收支明細帳、財產(chǎn)物資明細帳。衛(wèi)生室設(shè)現(xiàn)金日記帳、財產(chǎn)物資明細帳。出納員負責現(xiàn)金日記帳，藥品會計負責財產(chǎn)物資明細帳。
三、收入管理
1、統(tǒng)一執(zhí)行縣物價局制訂的收費標準，各衛(wèi)生室不得擅自變更。
2、衛(wèi)生室所有收入由收費員收取。其他人員代收的，應(yīng)于次日將所收款項移交給收費員。
3、所有收費憑處方，所有處方歸藥房。出診處方必須附有患者或其親屬簽字的出診單，證明其收費額。
4、實行收費登記制度。收費員收款，需在專用的收費登記簿上按序登記。注明收費的日期、處方編號、金額等內(nèi)容，并在處方上簽字或蓋章。
5、衛(wèi)生室實行收費開據(jù)制度，收費員每收一筆款項均應(yīng)開據(jù)正式的醫(yī)療收費專用票據(jù)。收費票據(jù)由收費員按規(guī)定從鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領(lǐng)購，不得私自購買。主管會計負責各站票據(jù)的編號、領(lǐng)發(fā)、繳銷。
6、衛(wèi)生室的收入分為：醫(yī)療收入、藥品收入、其他收入。財政基本支出補助納入醫(yī)療收入核算。健康檔案、健康教育、計免接種、婦幼保健等九項公共衛(wèi)生服務(wù)收入列入財政專項補助收入。
7、旬末收費員將本旬收入合計數(shù)報藥品會計，藥房將本旬所有收費處方裝訂成冊并填制一式三份處方封面交藥品會計，經(jīng)藥品會計核對無誤后，收費員、藥品會計、藥房分別在處方封面上簽字，并各留一份。
8、月末出納員將處方封面匯總后報衛(wèi)生院結(jié)帳。（處方封面代替收入報表）
9、醫(yī)療費原則上不得賒欠，確需用賒欠的應(yīng)由室內(nèi)人員擔保，并在一月內(nèi)收回，逾期未收回的從擔保人工資或執(zhí)業(yè)責任金中扣除。
10、嚴禁私收費，違者視情節(jié)給予1―10倍罰款。
四、支出管理
1、衛(wèi)生室的支出票據(jù)必須由經(jīng)辦人簽字，并注明支出事由，購買實物的必須同時有驗收人簽字，經(jīng)室長審核后方可報帳。
2、月末，出納員將本月所有支出單據(jù)整理匯總后報主管會計審核，不得遲報、漏報，更不準瞞報。報帳時出納員應(yīng)編制一式二份報銷封面，載明報銷的內(nèi)容、單據(jù)張數(shù)，金額等內(nèi)容。
3、主管會計應(yīng)及時審核收支單據(jù)，對記載不準確、不完整、手續(xù)不齊備的原始憑證退回衛(wèi)生室更正補充。
4、審核無誤后，主管會計按規(guī)定報院長集中審批后做帳，并與出納員辦理結(jié)帳、對帳手續(xù)。
5、衛(wèi)生室的支出分為：人員支出、藥材支出、公用費、固定資產(chǎn)占用金、管理費、培訓費、事業(yè)發(fā)展基金。
6、人員支出實行總額控制，衛(wèi)生院根據(jù)各室上月業(yè)務(wù)收支實際完成情況，確定可分配總額。由負責人根據(jù)各人工作實績確定個人分配份額。報衛(wèi)生院長審批后發(fā)放。（衛(wèi)生室某月可分配總額=當月收入總計-當月藥材支出-當月公用費-事業(yè)發(fā)展基金、固定資產(chǎn)占用金、培訓費）
7、實行績效工資制。每月由負責人根據(jù)每人的工作實績，拿出具體分配方案，報衛(wèi)生院核準后發(fā)放。提留基金由院統(tǒng)管，歸室使用，主要用于衛(wèi)生室的房屋建設(shè)和設(shè)備購置等。
8、藥品材料一律進藥房。醫(yī)療活動需領(lǐng)用藥材的，應(yīng)先開處方，經(jīng)衛(wèi)生室負責人審核后從藥房領(lǐng)取。月末，藥房將藥材領(lǐng)用處方單獨裝訂成冊，交出納員匯總后報帳。
9、藥材支出平時由藥品會計根據(jù)每日處方按進藥均價計算，季末根據(jù)實際盤存數(shù)調(diào)整。
10、公用費支出實行總額控制。衛(wèi)生室公用費支出不得超過業(yè)務(wù)收入的6%。
五、藥品材料管理
1、衛(wèi)生室使用的所有藥品（含生物制品）、材料一律由衛(wèi)生院統(tǒng)一按進藥均價調(diào)撥，不得從其他渠道購進，違者按采購額1―5倍罰款，其中衛(wèi)生室負責人個人占罰款總額的40%。衛(wèi)生院設(shè)立中心藥庫，專人負責各室藥材的調(diào)撥工作，衛(wèi)生院要確保衛(wèi)生室及時獲得所需用藥材。
2、藥材調(diào)撥使用一式幾份的調(diào)撥單，調(diào)撥單要載明藥材的進價和零售價，同時注明藥材的品名、產(chǎn)地、規(guī)格、型號、批號等內(nèi)容。院室根據(jù)調(diào)撥單作相應(yīng)的帳務(wù)處理。
3、建立藥品材料逐日消耗制度。藥品會計每旬根據(jù)藥房報來的處方冊在消耗表上分品種消耗，同時按均價計算出每張?zhí)幏降乃幉某杀尽?/p>
4、藥品會計設(shè)立數(shù)量金額式藥材明細帳，根據(jù)調(diào)撥單和消耗表記帳。月底根據(jù)明細帳編制并上報庫存藥材統(tǒng)計表，具體反映藥材的調(diào)入、消耗、結(jié)存情況。藥房另備登記簿，對進銷存進行記錄，以便核對。
5、衛(wèi)生院不定期地組織藥劑、財務(wù)人員對各衛(wèi)生室處方劃價、藥材消耗的準確性、完整性、及時性進行抽查，并作好檢查記錄，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。
6、季末由衛(wèi)生院對各衛(wèi)生室的藥材進行盤存，發(fā)現(xiàn)盤盈盤虧，要查明原因，按規(guī)定處理。
六、固定資產(chǎn)管理
1、衛(wèi)生室的固定資產(chǎn)包括房屋、單位價值在700元以上（含700元）的醫(yī)療器械。
2、固定資產(chǎn)實行三級帳卡管理制度。衛(wèi)生院設(shè)固定資產(chǎn)總帳、明細帳，衛(wèi)生室設(shè)置帳卡。每年末由衛(wèi)生院對各室固定資產(chǎn)進行清查、核實，做到帳帳相符、帳實相符，對盤盈盤虧的固定資產(chǎn)應(yīng)報院長審批后按規(guī)定處理。
3、衛(wèi)生室的固定資產(chǎn)由衛(wèi)生院根據(jù)實際需要統(tǒng)一購建，歸衛(wèi)生院所有。衛(wèi)生院根據(jù)各衛(wèi)生室業(yè)務(wù)收入的一定比例逐月收取固定資產(chǎn)占用金。
4、對于不需用和已不能使用需報廢的固定資產(chǎn)應(yīng)由衛(wèi)生室負責人報告院長后按規(guī)定處理。
七、其他
1、執(zhí)業(yè)責任金、藥品周轉(zhuǎn)金、培訓費、固定資產(chǎn)占用金、事業(yè)發(fā)展基金作為具有專門用途的資金，由衛(wèi)生院按規(guī)定用途?？顚Ｓ谩?/p>
2、主管會計應(yīng)按月記帳、算帳，編報會計報表并及時反饋給各衛(wèi)生室。
第2篇 w衛(wèi)生院財務(wù)管理制度
一、財務(wù)處工作制度
1、正確貫徹執(zhí)行《會計法》、《會計基礎(chǔ)工作規(guī)范》、《醫(yī)院財務(wù)制度》、《醫(yī)院會計制度》和《醫(yī)院藥品收支兩條線管理暫行辦法》等各項財經(jīng)政策,加強會計核算和財務(wù)監(jiān)督,嚴格財經(jīng)紀律。財會人員要以身作則,奉公守法,同一切貪臟盜竊,違法亂紀行為作斗爭。
2、嚴格執(zhí)行國家對藥品作價的規(guī)定和《云南省非營利性醫(yī)療服務(wù)基準價格》等物價政策,合理組織收入,嚴格控制支出。凡是該收的應(yīng)抓緊收回。凡是預(yù)算外的,無計劃的開支應(yīng)堅決杜絕。對于臨時必須的開支,應(yīng)按審批手續(xù)辦理。
3、根據(jù)醫(yī)院事業(yè)發(fā)展計劃,正確及時編制年度和季度的財務(wù)計劃(預(yù)算),保證臨床和科研經(jīng)費的需要,辦理會計業(yè)務(wù)。按上級主管部門的要求,報送會計月報、季報、半年報和年報(決算)。
4、加強醫(yī)院的經(jīng)濟管理,定期進行經(jīng)濟活動分析,及時向院領(lǐng)導(dǎo)提供有價值的財務(wù)分析資料,以便領(lǐng)導(dǎo)正確決策,并會同有關(guān)部門做好經(jīng)濟核算的管理工作。
5、凡本院對外采購開支等一切會計事項,均應(yīng)取得合法的原始憑證(如發(fā)票、賬單、收據(jù)等)。原始憑證由經(jīng)手人、驗收人和主管負責人簽字后,方能以據(jù)報銷。凡白條子、三聯(lián)收據(jù)、自制收款收據(jù)等一律不能作為正式憑據(jù),出差或因公借支,須經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準,任務(wù)完成后及時辦理結(jié)帳報銷手續(xù)。
6、會計人員要及時清理債權(quán)和債務(wù),防止拖欠,減少呆帳。
7、財務(wù)部門應(yīng)與有關(guān)科配合,定期對固定資產(chǎn)(房屋、設(shè)備、家具、藥品、器械等)和流動資產(chǎn)(藥品、低值易耗品、衛(wèi)生材料等)等國家資財進行經(jīng)常性的監(jiān)督,及時清查庫存,防止浪費和積壓。
8、每日收入的現(xiàn)金要當日送存銀行、庫存現(xiàn)金不得超過銀行的規(guī)定限額。出納和收費人員不得以長補短。如有差錯,由經(jīng)手人詳細登記,每月集中討論,找出原因后報領(lǐng)導(dǎo)批示處理。
9、會計核算、原始憑證、帳本、工資清冊、財務(wù)報告、財務(wù)決算等,以及會計人員交接,均按財政部門的規(guī)定辦理。
10、加強住院費用管理,實行住院費用“一日清單制”,嚴格執(zhí)行城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的有關(guān)政策。
二、財務(wù)管理規(guī)定
1、預(yù)算編制按照事業(yè)發(fā)展計劃,采取院領(lǐng)導(dǎo)、財務(wù)處、業(yè)務(wù)部門相結(jié)合的辦法。由財務(wù)科擬定醫(yī)院年度預(yù)算,經(jīng)院長辦公會審議通過,報主管部門批準后,由財務(wù)處統(tǒng)一掌握執(zhí)行。
2、收支預(yù)算要參考上年預(yù)算執(zhí)行情況和對預(yù)算年度的預(yù)測編制。支出要量入為出,略有結(jié)余。
3、嚴格執(zhí)行國家規(guī)定的財務(wù)制度、開支標準和開支范圍,按照批準的預(yù)算和計劃所規(guī)定的用途,建立健全支出管理制度和手續(xù),提高資金使用效果。
4、購置大型、貴重儀器設(shè)備和大型修繕(拆改建)項目,要事先進行可行性論證和評議,提出可行性方案,經(jīng)審計科審計后,報院領(lǐng)導(dǎo)審批,方可購買和實施。
5、在院長統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,各項支出由財務(wù)處統(tǒng)一安排,掌握使用,根據(jù)批準的預(yù)算,由有關(guān)職能部門負責,按制度規(guī)定及定額標準,實行指標控制。
6、各職能科室預(yù)算內(nèi)開支,要提出資金使用計劃,由財務(wù)處審核后執(zhí)行。超預(yù)算或計劃外開支,有關(guān)科室要提出書面報告,交財務(wù)處審核后,由院長批準執(zhí)行。
7、固定資產(chǎn)實行財務(wù)處負責總賬,管理部門負責明細賬,使用科室負責臺賬(建卡)的三級賬卡制度。
8、低值易耗品實行“定額管理、定期核銷、科室核算”的管理方法,根據(jù)各科室的實際消耗情況,核定消耗定額,按定額以舊換新。
9、藥品實行“金額管理、數(shù)量統(tǒng)計、實耗實銷”的管理辦法,合理核定藥庫和藥房儲備資金。
10、衛(wèi)生材料和其它材料按照“計劃采購、定量定額供應(yīng)”的管理辦法,科室或個人不得以任何理由擅自購買。
11、專項資金的管理,遵循“先提后用、量入為出、?？顚Ｓ谩钡脑瓌t,按照規(guī)定的用途和開支范圍以及開支標準辦理。
12、凡固定資產(chǎn)、辦公用品、藥品、衛(wèi)生材料等財產(chǎn)物資的購買,必須辦理入庫,任何人不得以任何借口以購列支。
13、本規(guī)定未盡事宜,按有關(guān)制度規(guī)定執(zhí)行。
第3篇 城鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)管理制度
一、財務(wù)處工作制度
1、正確貫徹執(zhí)行《會計法》、《會計基礎(chǔ)工作規(guī)范》、《醫(yī)院財務(wù)制度》、《醫(yī)院會計制度》和《醫(yī)院藥品收支兩條線管理暫行辦法》等各項財經(jīng)政策，加強會計核算和財務(wù)監(jiān)督，嚴格財經(jīng)紀律。財會人員要以身作則，奉公守法，同一切貪污盜竊，違法亂紀行為作斗爭。
2、嚴格執(zhí)行國家對藥品作價的規(guī)定和《云南省非營利性醫(yī)療服務(wù)基準價格》等物價政策，合理組織收入，嚴格控制支出。凡是該收的應(yīng)抓緊收回。凡是預(yù)算外的，無計劃的開支應(yīng)堅決杜絕。對于臨時必須的開支，應(yīng)按審批手續(xù)辦理。
3、根據(jù)醫(yī)院事業(yè)發(fā)展計劃，正確及時編制年度和季度的財務(wù)計劃(預(yù)算)，保證臨床和科研經(jīng)費的需要，辦理會計業(yè)務(wù)。按上級主管部門的要求，報送會計月報、季報、半年報和年報(決算)。
4、加強醫(yī)院的經(jīng)濟管理，定期進行經(jīng)濟活動分析，及時向院領(lǐng)導(dǎo)提供有價值的財務(wù)分析資料，以便領(lǐng)導(dǎo)正確決策，并會同有關(guān)部門做好經(jīng)濟核算的管理工作。
5、凡本院對外采購開支等一切會計事項，均應(yīng)取得合法的原始憑證(如發(fā)票、賬單、收據(jù)等)。原始憑證由經(jīng)手人、驗收人和主管負責人簽字后，方能以據(jù)報銷。凡白條子、三聯(lián)收據(jù)、自制收款收據(jù)等一律不能作為正式憑據(jù)，出差或因公借支，須經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準，任務(wù)完成后及時辦理結(jié)帳報銷手續(xù)。
6、會計人員要及時清理債權(quán)和債務(wù)，防止拖欠，減少呆帳。
7、財務(wù)部門應(yīng)與有關(guān)科配合，定期對固定資產(chǎn)(房屋、設(shè)備、家具、藥品、器械等)和流動資產(chǎn)(藥品、低值易耗品、衛(wèi)生材料等)等國家資財進行經(jīng)常性的監(jiān)督，及時清查庫存，防止浪費和積壓。
8、每日收入的現(xiàn)金要當日送存銀行、庫存現(xiàn)金不得超過銀行的規(guī)定限額。出納和收費人員不得以長補短。如有差錯，由經(jīng)手人詳細登記，每月集中討論，找出原因后報領(lǐng)導(dǎo)批示處理。
9、會計核算、原始憑證、帳本、工資清冊、財務(wù)報告、財務(wù)決算等，以及會計人員交接，均按財政部門的規(guī)定辦理。
10、加強住院費用管理，實行住院費用“一日清單制”，嚴格執(zhí)行城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的有關(guān)政策。
二、財務(wù)管理規(guī)定
1、預(yù)算編制按照事業(yè)發(fā)展計劃，采取院領(lǐng)導(dǎo)、財務(wù)處、業(yè)務(wù)部門相結(jié)合的辦法。由財務(wù)科擬定醫(yī)院年度預(yù)算，經(jīng)院長辦公會審議通過，報主管部門批準后，由財務(wù)處統(tǒng)一掌握執(zhí)行。
2、收支預(yù)算要參考上年預(yù)算執(zhí)行情況和對預(yù)算年度的預(yù)測編制。支出要量入為出，略有結(jié)余。
3、嚴格執(zhí)行國家規(guī)定的財務(wù)制度、開支標準和開支范圍，按照批準的預(yù)算和計劃所規(guī)定的用途，建立健全支出管理制度和手續(xù)，提高資金使用效果。
4、購置大型、貴重儀器設(shè)備和大型修繕(拆改建)項目，要事先進行可行性論證和評議，提出可行性方案，經(jīng)審計科審計后，報院領(lǐng)導(dǎo)審批，方可購買和實施。
5、在院長統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，各項支出由財務(wù)處統(tǒng)一安排，掌握使用，根據(jù)批準的預(yù)算，由有關(guān)職能部門負責，按制度規(guī)定及定額標準，實行指標控制。
6、各職能科室預(yù)算內(nèi)開支，要提出資金使用計劃，由財務(wù)處審核后執(zhí)行。超預(yù)算或計劃外開支，有關(guān)科室要提出書面報告，交財務(wù)處審核后，由院長批準執(zhí)行。
7、固定資產(chǎn)實行財務(wù)處負責總賬，管理部門負責明細賬，使用科室負責臺賬(建卡)的三級賬卡制度。
8、低值易耗品實行“定額管理、定期核銷、科室核算”的管理方法，根據(jù)各科室的實際消耗情況，核定消耗定額，按定額以舊換新。
9、藥品實行“金額管理、數(shù)量統(tǒng)計、實耗實銷”的管理辦法，合理核定藥庫和藥房儲備資金。
10、衛(wèi)生材料和其它材料按照“計劃采購、定量定額供應(yīng)”的管理辦法，科室或個人不得以任何理由擅自購買。
11、專項資金的管理，遵循“先提后用、量入為出、?？顚Ｓ?rdquo;的原則，按照規(guī)定的用途和開支范圍以及開支標準辦理。
12、凡固定資產(chǎn)、辦公用品、藥品、衛(wèi)生材料等財產(chǎn)物資的購買，必須辦理入庫，任何人不得以任何借口以購列支。
13、本規(guī)定未盡事宜，按有關(guān)制度規(guī)定執(zhí)行。
