第1篇 鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本藥物采購管理制度
一、藥品采購工作制度
1、藥品采購計(jì)劃。應(yīng)根據(jù)本院業(yè)務(wù)性質(zhì)和工作范圍、各科室用藥計(jì)劃、不同季節(jié)發(fā)病率、本院過去歷史資料、藥庫藥房存量、縣衛(wèi)生局審定的儲備定額等為基礎(chǔ)，由醫(yī)生申請、藥房工作人員編制初步計(jì)劃，經(jīng)負(fù)責(zé)人匯總、分管院長批準(zhǔn)，報衛(wèi)生局審核后采購。
2、驗(yàn)收入庫。購入、調(diào)進(jìn)的藥品，由采購人員根據(jù)原始單據(jù)錄入藥庫系統(tǒng)，并及時完成網(wǎng)上調(diào)入藥房工作，藥房工作人員負(fù)責(zé)驗(yàn)收，對藥品規(guī)格、批準(zhǔn)文號、有效日期、質(zhì)量性能及藥品數(shù)量負(fù)責(zé)核對，驗(yàn)收時如發(fā)現(xiàn)實(shí)物與原始單據(jù)所載數(shù)量、規(guī)格、批準(zhǔn)文號、有效日期、質(zhì)量等不同，應(yīng)根據(jù)情況查明原因退換或送交藥檢部門檢驗(yàn)。
3、凡各科室醫(yī)生或藥房上報的計(jì)劃，采購人員和分管領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)嚴(yán)格核對、審查，并要負(fù)直接責(zé)任，所進(jìn)藥品最長不能超過兩個月用完，如出現(xiàn)藥品積壓情況，誰報計(jì)劃，扣誰工資，如出現(xiàn)過期、失效藥品，誰申請、誰審批的按藥品總價由當(dāng)事人全額賠償。
4、任何人不得搭車進(jìn)藥，誰上報誰審批的，扣責(zé)任人相應(yīng)藥品價格的工資。
5、非基本藥物目錄藥品，一概不得采購，誰采購誰負(fù)責(zé)。
二、藥品保管與領(lǐng)發(fā)工作制度
1、藥品保管。(1)、藥品進(jìn)藥房后，應(yīng)按照藥品性質(zhì)分類保管擺放，注意防潮、防曬、防雨、防鼠，要通風(fēng)、采光，定期查看有效時限。中草藥應(yīng)定期篩選、涼曬。防止藥品過期失效、蟲蝕、鼠咬或霉?fàn)€變質(zhì)。（2）內(nèi)服藥與外用藥分開存放。麻、劇、毒、限、精神藥品應(yīng)有獨(dú)立的藥柜加鎖保管。（3）要按性質(zhì)分類的藥品應(yīng)分開編號管理，上卡登記，保證帳貨相符。（4）各種收支憑證、處方應(yīng)分類按月、季或年保存?zhèn)洳?。?）藥房應(yīng)注意關(guān)鎖，設(shè)消防、防鼠、防盜設(shè)備，嚴(yán)禁吸煙，防止火災(zāi)。
2、藥品領(lǐng)發(fā)。（1）臨床科室一般不單獨(dú)設(shè)立備用藥柜，急救等需設(shè)備用藥柜的科室，應(yīng)定期領(lǐng)取、補(bǔ)充、更換藥品。（2）科室領(lǐng)取藥品或衛(wèi)生材料應(yīng)填寫領(lǐng)藥（物）卡，并定期報帳。科室備用藥品或衛(wèi)生材料柜必須有專人負(fù)責(zé)管理，藥房工作人員應(yīng)定期檢查保管、使用情況。（3）、領(lǐng)發(fā)藥品或衛(wèi)生材料按照實(shí)發(fā)數(shù)量詳細(xì)點(diǎn)交，領(lǐng)物單應(yīng)一式二份，雙方簽字確認(rèn)，一份作藥房登記憑單，一份由領(lǐng)用科室存查，以備做帳。（4）、領(lǐng)發(fā)的藥品或衛(wèi)生材料應(yīng)及時登錄帳卡，不得超過2日。（5）、麻、劇、毒、限、精神藥品按其管理制度執(zhí)行。
三、藥房工作制度。
1、藥品調(diào)劑。（1）收方后應(yīng)對病員姓名、年齡、藥品名稱、劑量、劑型、用法用量、禁忌等詳細(xì)審查后方能調(diào)配。（2）、配方時有關(guān)處方事項(xiàng)，應(yīng)遵守“處方管理制度”的規(guī)定執(zhí)行。（3）、遇到藥品用量用法不妥或有禁忌處方等錯誤時，由配方的藥劑人員與開方醫(yī)生聯(lián)系更正后再行調(diào)配。（4）、配方時應(yīng)細(xì)心謹(jǐn)慎，遵守藥劑調(diào)配技術(shù)常規(guī)和操作規(guī)程，稱量準(zhǔn)確，不得估計(jì)取藥，調(diào)劑西藥方劑時禁止用手直接接觸藥物。（5）、配方時如發(fā)現(xiàn)標(biāo)簽?zāi)：磺宓乃幤?，要查詢清楚時方可配方，如發(fā)現(xiàn)變質(zhì)、過期藥品應(yīng)清理待處，配發(fā)合格藥品。（6）、中藥方劑需先煎、后下、沖服等特殊煎法的藥物，必須單包注明；對需要臨時炮炙的中藥材，應(yīng)切實(shí)按照醫(yī)療要求進(jìn)行加工。（7）、處方調(diào)配應(yīng)經(jīng)嚴(yán)格核對，處方調(diào)配人及核對檢查人均須在處方上共同簽字后方可發(fā)出。（8）、發(fā)出的方劑應(yīng)將服用方法、注意事項(xiàng)詳細(xì)寫在瓶簽或藥袋上，應(yīng)耐心向病人說明服用方法及注意事項(xiàng)。（9）、急診處方必須隨到隨配，其余按先后次序配發(fā)。
2、藥房管理
（1）、藥房藥品按性質(zhì)分類擺放，歸類整齊，儲藥瓶罐加蓋，標(biāo)簽標(biāo)化醒目。
（2）、調(diào)劑臺及儲藥瓶罐等按固定地點(diǎn)放置，稱、戥、臼、勺等計(jì)量用具使用后定期洗刷干凈，放置在固定位置。
（3）、藥房衛(wèi)生每天必須清潔打掃，保持室內(nèi)干凈整潔，通風(fēng)采光良好。
（4）、進(jìn)入藥房必須穿戴工作衣帽和口罩，并保持干凈。
（5）、非工作人員不得隨意進(jìn)入藥房。
3、統(tǒng)計(jì)報銷
（1）、藥房應(yīng)在每月終進(jìn)行一次盤存，以處方實(shí)際消耗量為該月消耗量。有條件的地區(qū)實(shí)行藥品數(shù)量統(tǒng)計(jì)，金額消耗制度，做到日清月結(jié)。
（2）、藥品及衛(wèi)生材料損耗實(shí)行報銷制，年藥品損耗不得超過藥房藥品價值總額的0.5%，但必須要有損毀實(shí)物，超過損耗率的藥品應(yīng)由藥房工作人員照價賠償。
（3）、藥房工作人員調(diào)動工作時必須清查盤點(diǎn)藥品，并辦理交接手續(xù)，短缺藥品及衛(wèi)生材料照價賠償。
大畈鎮(zhèn)衛(wèi)生院
第2篇 鎮(zhèn)zx小學(xué)食堂食品衛(wèi)生安全管理制度
鎮(zhèn)中心小學(xué)食堂食品衛(wèi)生安全管理制度
為確保師生的身心健康和學(xué)校正常的教學(xué)秩序,切實(shí)提高對學(xué)校食品衛(wèi)生安全工作重要性的認(rèn)識,按照《食品衛(wèi)生法》、《學(xué)校食堂與學(xué)生集體用餐衛(wèi)生管理規(guī)定》以及《國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)教育部.衛(wèi)生防疫與食品衛(wèi)生安全工作意見的通知》等有關(guān)法律法規(guī)和文件精神,特建立本食堂食品衛(wèi)生安全管理制度。
一、采購制度
1、主食大米、面粉、食油的采購必須做到有校領(lǐng)導(dǎo)參與對對方的資質(zhì)進(jìn)行審查,嚴(yán)格把握購物渠道,并親臨察看,以確保大宗食品質(zhì)量的安全可靠性。
2、把握好質(zhì)量關(guān),主副食的購置應(yīng)有專人質(zhì)檢,做到幾查、幾看,對過期、發(fā)霉、變質(zhì)、腐爛要拒之入庫,對所采購的食品要從外觀、質(zhì)量、包裝、標(biāo)簽等嚴(yán)格把關(guān),并與對方簽訂責(zé)任書,拒無qs標(biāo)志食品于校外。
3、季節(jié)(時菜)菜、小吃的配料等應(yīng)實(shí)行采購招標(biāo)等形式建立供貨單位,責(zé)任人的信譽(yù)檔案,不讓農(nóng)藥殘留或超標(biāo)的蔬菜購入,從源頭控制,確保質(zhì)量,防止中毒事件發(fā)生。
4、采購數(shù)量要適量,主食不得超過十天;副食不超過三天;時菜不超過二天,做到進(jìn)庫放心,出庫放心。
二、保管制度
1、保管有專人,庫房位置應(yīng)安全、通風(fēng)、干燥。
2、每項(xiàng)食品的存放應(yīng)離地12公分,離墻8公分,并做到不混放,地面、墻面保持干凈。
3、貨物存放和使用先后要有序。定期檢查,并做好滅鼠、蠅、蟑螂等的消毒工作,對非保管人員不得隨意入庫房,以防帶毒、下毒,保障食品衛(wèi)生安全。
4、嚴(yán)格出庫交貨手續(xù),對每項(xiàng)出庫要登記,并對從業(yè)人員的使用過程實(shí)行監(jiān)管,加強(qiáng)責(zé)任意識。
5、做好防火防盜,建立每日、每周、每月對食品衛(wèi)生的檢查與記錄制度,發(fā)現(xiàn)問題及時整改、上報、消除隱患。
三、衛(wèi)生制度
1、每個從業(yè)人員必須持《健康證》和培訓(xùn)后方可上崗。
2、每個工作臺、崗每天必須干凈無污染物并落實(shí)到每個組負(fù)責(zé)。
3、每個器具使用前后應(yīng)檢查,用84消毒液消毒,清洗干凈,要存放在消毒柜里,擦抹要衛(wèi)生;也可用高溫蒸氣消毒的方法進(jìn)行消毒。
4、對患有病者(流感等)傳染性的從業(yè)人員應(yīng)立即停止上崗,治療痊愈方可上崗。
5、嚴(yán)禁工作時談話,嘻鬧,以防疾病傳染。
6、建立食堂食品衛(wèi)生聯(lián)防機(jī)制,并與衛(wèi)生、公安部門密切配合,并制定和落實(shí)有效的防范措施,做好記錄,確保學(xué)校師生安全。
第3篇 某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院查房制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院查房制度
一、病區(qū)實(shí)行住院醫(yī)師三級查房制度。
二、科主任查房,應(yīng)有住院醫(yī)師、護(hù)士長和有關(guān)人員參加,每周l-2次,住院醫(yī)師對所負(fù)責(zé)病員每日至少查房二次并對危重病員隨時觀察病情變化,及時處理,作好記錄,必要時請示上級醫(yī)師處理。
三、新入院病人24小時內(nèi)應(yīng)有科主任查房記錄。
四、查房前,住院醫(yī)師應(yīng)準(zhǔn)備好病史、各項(xiàng)檢查資料及需用的檢查器材等。查房時經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)報告簡要病史、目前情況,并提出需要解決的問題,科主任可根據(jù)病況作出必要的檢查和病情分析,并提出診治意見。
五、查房內(nèi)容:
(一)科主任查房,要解決疑難病例,重危病員及重點(diǎn)新入院病員的診斷計(jì)劃,決定重大手術(shù)及特殊檢查,院外會診、轉(zhuǎn)院。抽查醫(yī)囑、病史及護(hù)理質(zhì)量。
(二)主治醫(yī)師查房,要求對所負(fù)責(zé)的病員進(jìn)行系統(tǒng)查房,尤其對新入院,重危和疑難病例進(jìn)行重點(diǎn)檢查和討論,檢查病史,診斷,醫(yī)囑,治療并予以修正,決定院內(nèi)會診、出院等,并檢查下級醫(yī)生對上級醫(yī)生布置的診療措施的完成情況。
(三)住院醫(yī)師查房,必須全面檢查所負(fù)責(zé)的病員,重點(diǎn)巡視重危、疑難、待診斷、新入院、術(shù)后病員,查閱各種輔助檢查報告、分析結(jié)果、明確診斷,提出治療意見,遇病情需要給予臨時醫(yī)囑。
(四)住院醫(yī)師應(yīng)及時了解病情,病員及家屬的心理狀態(tài),進(jìn)行必要的溝通并予以指導(dǎo)。
第4篇 鎮(zhèn)z幼兒園衛(wèi)生消毒隔離制度
鎮(zhèn)中心幼兒園衛(wèi)生消毒隔離制度
一、個人衛(wèi)生與消毒
1、保證幼兒認(rèn)真做到飯前便后用流動水洗手。
2、幼兒每人一巾,每天清洗并消毒一次。在毛巾專用消毒柜或消毒液浸泡10分鐘消毒(浸泡后要用清水洗數(shù)次)、晾干后掛入毛巾柜。
3、刷牙杯與牙刷個人專用,牙刷每3個月更換一次(損壞及時更換)。牙刷頭要朝上,保持清潔。
4、每星期一剪指甲,隔周剪趾甲。
5、寄宿幼兒必須每天洗臉、洗腳、沖洗屁股。洗屁股毛巾個人專用,每次用后清洗消毒,涼干。根據(jù)季節(jié)每周至少為幼兒洗澡、洗頭1―2次。
6、幼兒手絹個人專用,每日換洗,意外污染及時換洗。
7、被罩、床單、枕巾每月?lián)Q洗一次,有污染時要及時洗,每月曬被褥一次,夏季涼席每周一擦拭一次。
8、保教人員要保持個人衛(wèi)生,衣著整齊,上班時不得留長指甲、不得染指甲、不得披頭散發(fā),不得穿高跟鞋,不得帶手飾。
二、飲食衛(wèi)生
1、水杯個人專用,每天清洗并在專用消毒柜消毒一次。
2、桌面餐前要清潔、擦拭并消毒,餐后擦干凈。
消毒程序:餐前:清水擦拭―消毒液(每500ml水藥液2ml)擦拭―清水擦拭。餐后:洗滌靈水擦拭―清水擦拭。
3、餐具、餐巾每次用后要洗凈消毒,在專用消毒柜消毒。
4、生吃瓜果要洗凈削皮(在食用前進(jìn)行,防止食用前污染)。
5、非廚房工作人員、幼兒禁止進(jìn)入廚房。廚房飲食衛(wèi)生按衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的“飲食衛(wèi)生管理常規(guī)”要求。
6、接觸食品前,工作人員要用肥皂、流動水洗手。
三、環(huán)境衛(wèi)生與消毒
1、室外環(huán)境要每日清掃,室內(nèi)濕拭清掃,保持清潔整潔。
2、幼兒園室內(nèi)不得吸煙。室內(nèi)空氣流通新鮮,除消毒時間外,必須開窗保持室內(nèi)空氣流通。
3、垃圾污物要及時清除,及時滅蚊、蠅、螞蟻等昆蟲。
4、對圖書、桌椅板凳、玩具要堅(jiān)持每周消毒一次,對幼兒被褥堅(jiān)持每周擇陽光充足的天氣曬一次。每周一次全園大掃除。
5、床圍、小桌椅每日清潔擦拭一次,門把手、水龍頭保持清潔,每天消毒一次。
6、各班清潔用具(如掃帚、拖布、抹布等)要專用,用后及時清潔,干燥保存。
7、幼兒廁所專用,入廁后及時沖刷,做到清潔無異味,每天消毒一次。便盆用后及時沖洗消毒。
8、衛(wèi)生間地面無積水,每日消毒一次。
四、隔離
1、兒童和工作人員患傳染病要立即隔離治療,所在班要徹底消毒,患者待隔離期滿痊愈后,經(jīng)醫(yī)生澄清方可回班。
2、對發(fā)生傳染病班的幼兒,以及與傳染病患者接觸過的幼兒均要進(jìn)行檢疫、隔離、觀察,檢疫期間,不收新幼兒。幼兒不混班,老師不帶班。檢疫期間,無新病人出現(xiàn),即解除隔離。
3、工作人員及幼兒家中有傳染病時,要及時報告保健室,以采取相應(yīng)的預(yù)防措施。
第5篇 z鎮(zhèn)幼兒園衛(wèi)生檢查制度
鎮(zhèn)幼兒園衛(wèi)生檢查制度
一、根據(jù)上級衛(wèi)生部門有關(guān)要求以及我園食堂和各部門的實(shí)際,特制定此衛(wèi)生檢查、監(jiān)督、考核管理體系及相應(yīng)的衛(wèi)生管理標(biāo)準(zhǔn),保證幼兒園環(huán)境衛(wèi)生干凈整潔和明亮。
二、幼兒園食堂和各部門、各班應(yīng)根據(jù)實(shí)際狀況,制定相應(yīng)的衛(wèi)生自查計(jì)劃,并有專人負(fù)責(zé)落實(shí)。
三、衛(wèi)生管理人員應(yīng)每天不定時的對食堂餐具、用具、設(shè)施設(shè)備進(jìn)行抽查,并對存在的問題作好記錄,及時向食堂工作人員提出改進(jìn)意見。
四、抽調(diào)相關(guān)衛(wèi)生管理人員組成專項(xiàng)衛(wèi)生檢查考評小組,每周四對食堂、班級等全園衛(wèi)生狀況進(jìn)行全面檢查,并作好衛(wèi)生檢查記錄。
五、衛(wèi)生檢查考評小組應(yīng)將檢查或抽查情況向園長匯報并及時向食堂、各班進(jìn)行內(nèi)部通報。
六、食堂、班級應(yīng)根據(jù)本周內(nèi)所通報的衛(wèi)生狀況和相關(guān)要求,及時組織有關(guān)人員進(jìn)行整頓落實(shí),必要時向衛(wèi)生檢查考評小組遞交書面材料。
七、食堂、各班衛(wèi)生狀況經(jīng)多次通報仍沒有落實(shí)和完善的,衛(wèi)生管理人員有權(quán)對相關(guān)負(fù)責(zé)人進(jìn)行批評并按幼兒園相關(guān)條例進(jìn)行懲罰;同時衛(wèi)生執(zhí)行情況將與年終考核掛鉤。
八、衛(wèi)生檢查考評小組應(yīng)按照所制定的各項(xiàng)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),定期或不定期進(jìn)行日常衛(wèi)生大檢查,對存在衛(wèi)生隱患的部門,及時提出改進(jìn)意見,必要時作內(nèi)部通報批評。
九、所有檢查資料須在各部門負(fù)責(zé)人及各班班主任簽字確認(rèn)后交與保教辦公室,以備查閱。
第6篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診工作制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診工作制度
一、各科門診要在院長及分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。科主任負(fù)責(zé)門診的規(guī)劃、計(jì)劃及醫(yī)療活動的組織實(shí)施和監(jiān)督檢查等各項(xiàng)工作。
二、各科門診工作的人員應(yīng)接受有關(guān)科室主任的領(lǐng)導(dǎo)。
三、臨床和醫(yī)技各科室人員必須具有三年以上臨床實(shí)踐方能到門診工作。
四、門診工作人員必須要有高度的職業(yè)責(zé)任感,門診工作執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制、疑難危重病人的請示報告制度和轉(zhuǎn)院制度。35歲以上病人首診測血壓并予以登記。
五、嚴(yán)格遵守醫(yī)院的勞動紀(jì)律,衣帽整潔,掛牌服務(wù)。臨床醫(yī)師如有特殊情況需要停診,必須提前一天通知院方辦公室。
六、門診醫(yī)師按要求認(rèn)真書寫門診病歷并作好每位病員的門診登記。
七、門診檢驗(yàn)、放射及物理診斷等各種檢查結(jié)果,必須準(zhǔn)確及時;門診藥房劃價、發(fā)藥必須準(zhǔn)確無誤并要告訴病員用法。
八、需出具工傷、交通事故、醫(yī)療糾紛、打架斗毆等特殊病情介紹時,應(yīng)持有關(guān)單位或部門介紹信,接診醫(yī)師出具病情介紹,主管院長審核批準(zhǔn)。
九、嚴(yán)格遵守消毒隔離制度,防止交叉感染。
十、加強(qiáng)門診優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作,對老、弱、殘病人給予照顧,優(yōu)先就診。
十一、加強(qiáng)候診宣傳和管理工作,普及衛(wèi)生預(yù)防知識。
十二、保持門診就診場所清潔、整齊、安靜,標(biāo)識、標(biāo)牌清晰。
十三、每月發(fā)放一次門診病員意見卡,征求意見,接受監(jiān)督。
第7篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院病房管理制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院病房管理制度
一、病房實(shí)行科主任領(lǐng)導(dǎo)下的病房管理負(fù)責(zé)制,管理工作由護(hù)士長主要負(fù)責(zé),醫(yī)生組長積極配合,全科人員參與,使管理逐步達(dá)到規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、工作程序化、操作常規(guī)化。為病人提供良好的就醫(yī)環(huán)境。
二、護(hù)士長全面負(fù)責(zé)保管病房財(cái)產(chǎn)、設(shè)備,并分別指派專人管理,建立帳目,每月清點(diǎn),如有遺失,及時查明原因,按規(guī)定處理。管理人員調(diào)動時,辦好交接手續(xù)。
三、保持病房整潔、舒適、肅靜、安全。病區(qū)的服務(wù)標(biāo)識設(shè)置完備、清晰、易懂。工作人員做到四輕:走路輕、說話輕、動作輕、取放物品輕。病房內(nèi)禁止吸煙、喝酒、打牌等。病區(qū)建立有非醫(yī)療因素引起的意外傷害防范處置制度。
四、統(tǒng)一病室陳設(shè)。室內(nèi)物品、床位擺放整齊,固定位置,未經(jīng)護(hù)士長同意,不得任意搬動。
五、定期向病員宣傳講解衛(wèi)生知識,進(jìn)行健康教育宣教,可選出病員代表,協(xié)助做好病員思想、生活管理等工作。
六、保持病室清潔衛(wèi)生,注意通風(fēng)。每日清掃兩次,定時消毒。
七、醫(yī)務(wù)人員必須穿戴工作服、帽,著裝整潔、規(guī)范,佩戴服務(wù)牌,操作必須戴口罩。
八、病區(qū)實(shí)行崗位責(zé)任制,各級醫(yī)務(wù)人員,必須堅(jiān)守崗位,工作時間不干私活,不串科室,不看與業(yè)務(wù)無關(guān)的書籍。
九、定期召開病人座談會,征求病人意見,每月1-2次,不斷改進(jìn)病房工作。
十、定期召開科務(wù)會,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。
第8篇 某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院處方制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院處方制度
一、處方規(guī)則
(一)醫(yī)師處方必須具有合法資質(zhì),并經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)獲得處方權(quán),且將本人之簽字留樣于藥劑科。
(二)藥劑人員具備相應(yīng)資質(zhì)方能司藥,藥劑科不得擅自修改處方,如處方有錯誤,應(yīng)通知醫(yī)師更改加蓋印章或簽字后方可配發(fā)。凡處方不合規(guī)定者藥劑科有權(quán)拒絕調(diào)配。
(三)無處方權(quán)的醫(yī)師及其他人員無權(quán)開處方。
(四)有關(guān)毒性、麻醉、精神藥品、放射藥品處方,遵照國家相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
(五)一般處方以三日量為限,慢性病不超過七天,特殊情況可酌情適當(dāng)延長。處方當(dāng)日有效,超過期限須經(jīng)醫(yī)師更改日期,重新簽定方可調(diào)配。
二、書寫規(guī)則
(一)處方記載的患者一般項(xiàng)目應(yīng)清晰、完整,并與病歷記載相一致。
(二)每張?zhí)幏街幌抻谝幻颊叩挠盟帯?/p>
(三)處方字跡應(yīng)當(dāng)清楚,不得涂改。如有修改,必須在修改處簽名及注明修改日期。
(四)處方一律用規(guī)范的中文或英文名稱書寫。醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)或醫(yī)師、藥師不得自行編制藥品縮寫名或用代號。書寫藥品名稱、劑量、規(guī)格、用法、用量要準(zhǔn)確規(guī)范,不得使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清字句。
(五)年齡必須寫實(shí)足年齡,嬰幼兒寫日、月齡。必要時,嬰幼兒要注明體重。西藥、中成藥、中藥飲片要分別開具處方。
(六)西藥、中成藥處方,每一種藥品須另起一行。每張?zhí)幏讲坏贸^五種藥品。
(七)中藥飲片處方的書寫,可按君、臣。佐、使的順序排列;藥物調(diào)劑、煎煮的特殊要求注明在藥品之后上方,并加括號,如布包、先煎、后下等;對藥物的產(chǎn)地、炮制有特殊要求,應(yīng)在藥名之前寫出。
(八)用量。一般應(yīng)按照藥品說明書中的常用劑量使用,特殊情況需超劑量使用時,應(yīng)注明原因并再次簽名。
(九)為便于藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員審核處方,醫(yī)師開具處方時,除特殊情況外必須注明臨床診斷。
(十)開具處方后的空白處應(yīng)劃一斜線,以示處方完畢。
(十一)處方醫(yī)師的簽名式樣和專用簽章必須與在藥學(xué)部門留樣備查的式樣相一致,不得任意改動,否則應(yīng)重新登記留樣備案。
三、處方管理
(一)對違反規(guī)定,亂開處方,濫用藥品的情況,藥劑科有權(quán)拒絕調(diào)配,并記錄責(zé)任人,情節(jié)嚴(yán)重者應(yīng)報告業(yè)務(wù)副院長、院長或主管部門檢查處理,給予包括停止其處方權(quán)在內(nèi)的相應(yīng)懲處。
(二)一般處方、急診處方、兒科處方保存一年,醫(yī)療用毒性、精神藥品、解毒藥品等特殊藥品處方應(yīng)保存二年,麻醉藥品處方保存三年,到期登記后由院長、副院長批準(zhǔn)銷毀。
(三)藥劑師(藥劑士)有權(quán)監(jiān)督醫(yī)生科學(xué)用藥,合理用藥。
(四)不合格處方按相關(guān)規(guī)定處理。
第9篇 某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院查對制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院查對制度
一、臨床
(一)醫(yī)囑查對制度
1、常規(guī)醫(yī)囑由主班輸入電腦,由本人審核確認(rèn)傳送中心藥房。
2、重整醫(yī)囑、轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑須二人核對并簽名。
3、臨時醫(yī)囑記錄執(zhí)行時間并簽名,有疑問的醫(yī)囑必須問清后方可執(zhí)行。
4、搶救病員時,口頭醫(yī)囑執(zhí)行者須重誦一遍,無誤后方可執(zhí)行,保留用過的空安瓿,經(jīng)二人核對后方可棄去。
5、護(hù)士長每周查對醫(yī)囑,監(jiān)督醫(yī)囑完成情況。
(二)服藥、注射、輸液查對制度
1、服藥、注射、輸液時必須嚴(yán)格進(jìn)行三查七對。
三查:操作前查、操作中查、操作后查。
三查內(nèi)容:a、查藥物有效期,有無沉淀、變質(zhì)、破損;
b.查藥物配伍禁忌;
c、查一次性用物有效期、密封程度、是否有產(chǎn)氣桿菌污染。
七對:對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法。
2、應(yīng)用致敏藥物前詢問過敏史,并作相關(guān)藥物過敏試驗(yàn)。使用麻醉藥時,反復(fù)核對,保留安瓿,多種藥物聯(lián)合應(yīng)用,注意配伍禁忌。
3、發(fā)藥或注射時,如病員提出疑問,應(yīng)及時查清,方可執(zhí)行。
4、每天清點(diǎn)各種備用針劑一次。
第10篇 x鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院安全生產(chǎn)教育制度
為提高全體干部職工的安全生意意識,增強(qiáng)自我防范意識,特制定安全生產(chǎn)宣傳教育和培訓(xùn)制度。
一、經(jīng)常動用各種形式,開展安全生產(chǎn)宣傳教育活動,組織開展好每年“安全生產(chǎn)月”活動。
二、醫(yī)院分管安全生產(chǎn)的領(lǐng)導(dǎo)和其它安全生產(chǎn)監(jiān)督人員應(yīng)參加上級安全生產(chǎn)監(jiān)督部門組織的安全培訓(xùn)。
三、醫(yī)院安委會要督促各科室特種作業(yè)人員參加有資質(zhì)的培訓(xùn)機(jī)構(gòu)組織的培訓(xùn),并做好領(lǐng)證及其復(fù)審工作,做到特種作業(yè)人員持證上崗率達(dá)100%,杜絕無證上崗(如鍋爐工等)。
四、醫(yī)院要督促各科室開展對從業(yè)人員進(jìn)行安全生產(chǎn)教育,并做好安全教育的登記。
六、醫(yī)院安委會和有關(guān)部門對照上級有關(guān)要求,結(jié)合實(shí)際每年應(yīng)自查和檢查一次本單位安全生產(chǎn)培訓(xùn)和教育落實(shí)情況。
第11篇 某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院病例討論制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院病例討論制度
一、疑難、危重病例討論制度
(一)凡遇診斷不明確和治療無效的及實(shí)驗(yàn)室有重大突破的病例及危重病例,應(yīng)進(jìn)行疑難、危重病例討論。
(二)討論會由科主任或正副主任醫(yī)師主持,經(jīng)治住院醫(yī)師和主治醫(yī)師充分準(zhǔn)備,有關(guān)人員參加,并詳細(xì)記錄留于科室,最后歸檔,摘要寫入病程錄。
(三)疑難、危重病例討論包括:病史癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果在鑒別診斷中的意義,明確診療的途徑、措施、方法和預(yù)后。
二、手術(shù)病例討論制度
(一)擇期病例均應(yīng)行術(shù)前討論
(二)病情較重、手術(shù)難度較大或手術(shù)具有風(fēng)險,討論會由科主任或正副主任醫(yī)師主持,經(jīng)治醫(yī)師、手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、護(hù)理組及有關(guān)人員參加,并按衛(wèi)生部病歷書寫規(guī)范第23條第11款的要求詳細(xì)記錄資料最后歸檔。摘要記入病程錄。
(三)術(shù)前討論內(nèi)容主要包括診斷、診斷依據(jù)、手術(shù)指征、施行手術(shù)名稱、手術(shù)方案、術(shù)中困難及防范措施、施行手術(shù)人員、麻醉方式等。
三、死亡病例討論制度
(一)凡遇死亡病例均應(yīng)在死亡后一周內(nèi)進(jìn)行討論。
(二)討論會由科主任或正副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)人員主持,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加,必要時請醫(yī)務(wù)科派人參加,討論摘要?dú)w入病歷。
(三)討論主要內(nèi)容記錄從發(fā)病到死亡期間疾病發(fā)生、演變進(jìn)程及診治情況的評估,死因分析及吸取的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)等,該記錄按衛(wèi)生部病歷書寫基本規(guī)范第27條書寫,可另行單獨(dú)保存在科室。
第12篇 鎮(zhèn)衛(wèi)生院食品衛(wèi)生安全工作制度
1.有健全的衛(wèi)生管理制度,配備專職或兼職食品衛(wèi)生管理人員。
2.采購的食品必須符合國家有關(guān)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定,索取相關(guān)衛(wèi)生資料。
3.食品儲存?zhèn)}庫保持整潔,食品存放隔墻離地,一物一標(biāo)簽,并有專人管理。
4.原料的分揀存放,加工過程應(yīng)符合衛(wèi)生要求,加工容器、加工用具及時清洗、消毒,專項(xiàng)專用,避免交叉污染;加工涼菜必須嚴(yán)格操作衛(wèi)生規(guī)程,避免細(xì)菌污染。
5.有毒、有害及化學(xué)物質(zhì)等影響人體健康的物品不得與食品及原料混放。
6.餐具在使用前須洗凈,消毒并保潔。
7.非工作人員不得進(jìn)入生產(chǎn)加工間內(nèi)。
8.食品及原料驗(yàn)收不得設(shè)在加工間內(nèi)。
對餐飲業(yè)食品安全制定以下制度:
一、食品采購及保管制度
1、庫房要由專職管理人員負(fù)責(zé),嚴(yán)禁采購******、變質(zhì)、過期及標(biāo)識不全的食品。
2、庫房物資實(shí)行“先進(jìn)先出”的原則,檢查生產(chǎn)日期和有效期(保質(zhì)期),并按物資類別決定物資的儲存方式及擺放位置。
3、采購食品時必須向商家索要營業(yè)執(zhí)照、衛(wèi)生許可證、檢驗(yàn)合格證明等資料備案存檔。
4、庫房內(nèi)嚴(yán)禁存放任何有毒有害、易燃易爆、易污染的物品及原材料。禁止在庫房內(nèi)存放私人物品及從事與庫房貯藏?zé)o關(guān)的活動。
5、食品冷藏、冷凍應(yīng)做到原料、半成品、成品嚴(yán)格分開存放,應(yīng)有明顯區(qū)分標(biāo)志。注意庫房地面、貨架、門窗、墻壁等衛(wèi)生清潔;嚴(yán)格控制庫房內(nèi)的溫度,隨時對庫房內(nèi)的溫度進(jìn)行檢查,保證通風(fēng)良好。二、食品加工烹調(diào)制作管理制度
1、操作人員更衣、洗手后,方可進(jìn)入操作間,防止二次污染。
2、加工前認(rèn)真驗(yàn)收加工原料是否符合質(zhì)量,嚴(yán)禁加工不合格原料;待加工原料進(jìn)行清洗后,分類存放,按存放時間進(jìn)行先后加工,防止交叉污染。
3、各種食物加工應(yīng)科學(xué),注意食品加工間的衛(wèi)生清潔,,定期進(jìn)行消毒殺菌,防止污染。
4、熟食品應(yīng)存放在專用的經(jīng)過消毒的用具、餐具中;剩余熟食品放入熟食箱存放,存放超過四個小時的熟食品,回鍋后應(yīng)徹底加熱煮透方可供應(yīng)。
5、工作結(jié)束后,調(diào)料加蓋,調(diào)料瓶、炊具、工具、用具、灶上、灶下、臺面清潔整理干凈,地面清掃拖凈。
三、餐具清洗消毒保潔制度
1、清洗餐具、用具時,應(yīng)做到“四池分開”,并在水池的明顯位置注明標(biāo)識;洗凈后,應(yīng)放入蒸車內(nèi)進(jìn)行消毒或用藥物浸泡進(jìn)行消毒15~30分鐘;餐具、用具在清洗消毒過程中須做到“一洗、二清、三消毒、四沖洗”,不得減少任何環(huán)節(jié)。
2、洗碗間及消毒間必須保持整潔、衛(wèi)生、明亮,不得存放有毒物品、有毒氣體、污物、易爆物品等。
3、下班時,專職管理人員應(yīng)鎖好餐具間及洗碗間的門窗。
四、從業(yè)人員健康檢查及衛(wèi)生知識培訓(xùn)制度,員工必須取得健康證才可以從業(yè),嚴(yán)格按照相關(guān)法律法規(guī)制度章程辦事。.單位結(jié)合季節(jié)特點(diǎn),每年組織開展突發(fā)性傳染病、腸道疾病及其他季節(jié)性多發(fā)疾病專題知識培訓(xùn)。
五、衛(wèi)生檢查及餐廳衛(wèi)生管理制度
1、衛(wèi)生管理人員每天不定時的對食堂及餐廳的大廳、外廳、后堂、用具、設(shè)施設(shè)備進(jìn)行抽查,并對存在的問題作好記錄,及時向食堂及餐廳負(fù)責(zé)人提出改進(jìn)意見。
2、食堂、餐廳及各部門衛(wèi)生狀況經(jīng)多次通報仍未落實(shí)和完善的,衛(wèi)生管理人員有權(quán)對相關(guān)負(fù)責(zé)人進(jìn)行批評和相應(yīng)處罰;衛(wèi)生執(zhí)行情況將與年終考核掛鉤
3、重點(diǎn)加強(qiáng)餐飲業(yè)各方面的衛(wèi)生安全管理建設(shè)。
六、每餐每樣食品留樣,做好記錄,必須保留滿48小時后方可倒掉,便于檢查;經(jīng)營場所發(fā)生食物中毒,應(yīng)立即向衛(wèi)生部門報告,同時向上級主管部門匯報。停止食物銷售,保護(hù)現(xiàn)場,封存可疑食品,關(guān)閉有關(guān)通道,控制員工和外來人員進(jìn)出、接觸。積極配合有關(guān)部門的調(diào)查,如實(shí)回答調(diào)查人員的詢問,共同尋找中毒原因。
對學(xué)校食品安全制定以下制度:
1、由原料加工到成品實(shí)行“四不制度”。采購員不買腐爛變質(zhì)的原料;保管驗(yàn)收員不收腐爛變質(zhì)的原料;廚師不用腐爛變質(zhì)的原料;分飯教師不向?qū)W生提供變質(zhì)的食品。
2、成品(食物)存放實(shí)行與半成品隔離;食品與雜物、藥物隔離;食品與天然冰隔離,不用手直接拿食品,隨時帶上一次性手套;不用廢紙、污物包裝食品,一定要用食品專用袋。
3、用食品用具、餐具實(shí)行“四過關(guān)”,即:一洗、二清、三消毒、四沖洗,或采取開水煮沸和蒸氣高溫消毒。
4、環(huán)境衛(wèi)生采取“四定”辦法,即:定人、定物、定時間、定質(zhì)量。每個環(huán)節(jié)都實(shí)行分工、包工負(fù)責(zé)。
5、個人衛(wèi)生做到“四勤”,即:勤洗手、剪指甲,勤洗澡、理發(fā),勤洗衣服,勤換工作服。
6、操作間、餐廳做到每天清掃,每周大掃除,墻壁、地面保持清潔、無污垢。
7、加強(qiáng)“四防”設(shè)施建設(shè),即:“防繩”、“防鼠”、“防塵”、“防霉”。
8、有足夠的實(shí)物清洗池,做到葷菜區(qū)、素菜區(qū)、洗滌區(qū)分開清洗,不得交叉使用;動物食品加工后應(yīng)做到無毛、無血污、無鱗、無污物,內(nèi)臟應(yīng)洗凈,蔬菜要認(rèn)真做到挑選、浸泡,反復(fù)清洗。
9、加強(qiáng)食品保管和庫房管理,存放的食品要分類,隔墻離地,專人保管,負(fù)責(zé)人定時檢查。
10、加強(qiáng)食品衛(wèi)生知識的宣傳,組織廣大師生食品衛(wèi)生知識學(xué)習(xí)。
各聯(lián)村醫(yī)生每季度對各種途徑食品安全(食品生產(chǎn)商、餐飲業(yè)、學(xué)校)進(jìn)行一次檢查,并匯總上報。
