第1篇 醫(yī)療設(shè)備使用安全管理制度范例
一、為加強(qiáng)醫(yī)療器械臨床使用安全管理工作,降低醫(yī)療器械臨床使用風(fēng)險,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)患雙方合法權(quán)益,根據(jù)《醫(yī)療器械臨床使用安全管理規(guī)范》的規(guī)定和要求,由醫(yī)院醫(yī)療器械質(zhì)量安全管理委員會制定本制度。
二、醫(yī)療器械臨床使用安全管理是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)中涉及的醫(yī)療器械產(chǎn)品安全、人員、制度、技術(shù)規(guī)范、設(shè)施、環(huán)境等的安全管理。
三、為確保進(jìn)入臨床使用的醫(yī)療器械合法、安全、有效,對首次進(jìn)入我院使用的醫(yī)療器械嚴(yán)格按照醫(yī)院的要求準(zhǔn)入;對器械的采購嚴(yán)格按照相關(guān)法律法規(guī)采購規(guī)范、入口統(tǒng)一、渠道合法、手續(xù)齊全;將醫(yī)療器械采購情況及時做好對內(nèi)公開;對在用設(shè)備及耗材每年要進(jìn)行評價論證,提出意見及時更新。
四、療器械采購、評價、驗(yàn)收等過程中形成的報告、合同、評價記錄等文件進(jìn)行建檔和妥善保存。
五、事醫(yī)療器械相關(guān)工作的技術(shù)人員,應(yīng)當(dāng)具備相應(yīng)的專業(yè)學(xué)歷, 技術(shù)職稱或者經(jīng)過相關(guān)技術(shù)培訓(xùn),并獲得國家認(rèn)可的執(zhí)業(yè)技術(shù)水平資格。
六、對醫(yī)療器械臨床使用技術(shù)人員和從事醫(yī)療器械保障的醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員建立培訓(xùn),考核制度。組織開展新產(chǎn)品,新技術(shù)應(yīng)用前規(guī)范化培訓(xùn),開展醫(yī)療器械臨床使用過程中的質(zhì)量控制,操作規(guī)程等相關(guān)培訓(xùn),建立培訓(xùn)檔案,定期檢查評價。
七、臨床使用科室對醫(yī)療器械應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵照產(chǎn)品使用說明書,技術(shù)操作規(guī)范和規(guī)程,對產(chǎn)品禁忌癥及注意事項(xiàng)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守,需向患者說明的事項(xiàng)應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知,不得進(jìn)行虛假宣傳,誤導(dǎo)患者。
八、發(fā)生醫(yī)療器械出現(xiàn)故障, 使用科室應(yīng)當(dāng)立即停止使用,并通知設(shè)備科按規(guī)定進(jìn)行檢修,經(jīng)檢修達(dá)不到臨床使用安全標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療器械,不得再用于臨床。
九、發(fā)生醫(yī)療器械臨床使用不良反應(yīng)及安全事件,臨床科室應(yīng)及時處理并上報質(zhì)控科及委員會,由質(zhì)控科上報上級衛(wèi)生行政部門及藥品食品監(jiān)督管理局。
十、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)用耗材管理制度》的有關(guān)規(guī)定, 對消毒器械和一次性使用醫(yī)療器械相關(guān)證明進(jìn)行審核。一次性使用的醫(yī)療器械按相關(guān)法律規(guī)定不得重復(fù)使用,按規(guī)定可以重復(fù)使用的醫(yī)療器械,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照要求清洗,消毒或者滅菌,并進(jìn)行效果監(jiān)測。醫(yī)護(hù)人員在使用各類醫(yī)用耗材時,應(yīng)當(dāng)認(rèn)真核對其規(guī)格、型號、消毒或者有效日期等, 并進(jìn)行登記及處理。
十一、臨床使用的大型醫(yī)用設(shè)備,植入與介入類醫(yī)療器械名稱, 關(guān)鍵性技術(shù)參數(shù)及唯一性標(biāo)識信息應(yīng)當(dāng)記錄到病歷中。
十二、制定醫(yī)療器械安裝,驗(yàn)收(包括商務(wù)、技術(shù)、臨床)使用中的管理制度與技術(shù)規(guī)范。
十三、對在用設(shè)備類醫(yī)療器械的預(yù)防性維護(hù),檢測與校準(zhǔn),臨床應(yīng)用效果等信息進(jìn)行分析與風(fēng)險評估,以保證在用設(shè)備類醫(yī)療器械處于完好與待用狀態(tài), 保障所獲臨床信息的質(zhì)量。預(yù)防性維護(hù)方案的內(nèi)容與程序,技術(shù)與方法,時間間隔與頻率,應(yīng)按照相關(guān)規(guī)范和醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際情況制訂。
十四、在大型醫(yī)用設(shè)備使用科室的明顯位置, 公示有關(guān)醫(yī)用設(shè)備的主要信息,包括醫(yī)療器械名稱、注冊證號、規(guī)格、生產(chǎn)廠商、啟用日期和設(shè)備管理人員等內(nèi)容。
十五、遵照醫(yī)療器械技術(shù)指南和有關(guān)國家標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)程, 定期對醫(yī)療器械使用環(huán)境進(jìn)行測試,評估和維護(hù)。
十六、對于生命支持設(shè)備和重要的相關(guān)設(shè)備,制訂相應(yīng)應(yīng)急備用方案。
十七、醫(yī)療器械保障技術(shù)服務(wù)全過程及其結(jié)果均應(yīng)當(dāng)真實(shí)記錄并存入醫(yī)療器械信息檔案。
第2篇 醫(yī)療設(shè)備使用、保養(yǎng)制度
1.萬元以上貴重儀器設(shè)備應(yīng)有專人使用保管,嚴(yán)格遵守操作規(guī)程和管理制度,使用人員應(yīng)認(rèn)真填寫機(jī)器使用情況記錄。
2.設(shè)備的日常保養(yǎng)由設(shè)備保管人負(fù)責(zé),內(nèi)容為進(jìn)行表面清潔,緊固易松動的螺絲和零件,檢查儀器在使用過程中工作是否正常,零部件是否完整。
3.一級保養(yǎng),由儀器保養(yǎng)人進(jìn)行,主要是進(jìn)行儀器外部清潔,檢查有無異常情況,如聲音、溫度、指示燈等異常情況,進(jìn)行局部檢查和調(diào)整。
4.二級保養(yǎng),屬預(yù)防性修理,由儀器保養(yǎng)人會同維修人員共同進(jìn)行,對設(shè)備的主體部分或主要組件進(jìn)行檢查,調(diào)整精度,必要時應(yīng)更換易損件。
5.設(shè)備科定期對設(shè)備保養(yǎng)情況進(jìn)行檢查,對設(shè)備的工作運(yùn)行情況進(jìn)行功能檢查或精度檢查。屬國家計(jì)量法規(guī)定的強(qiáng)檢計(jì)量儀器定期由計(jì)量部門進(jìn)行鑒定。針對檢查發(fā)現(xiàn)的問題,及時提出改進(jìn)意見。
6.定期保養(yǎng)全院各類醫(yī)療設(shè)備是提高儀器使用率與完好率的重要保證。各類醫(yī)療設(shè)備的維修、保養(yǎng)均由設(shè)備維修組統(tǒng)一負(fù)責(zé)(除個別科室已長期配備有專職工程技術(shù)人員外)。
第3篇 附二醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備報廢更新制度
附屬醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備報廢更新制度
1、全院所有醫(yī)療設(shè)備由設(shè)備科統(tǒng)一辦理報廢及更新。
2、醫(yī)療設(shè)備凡符合下列條件之一者可降級使用。
1)醫(yī)療設(shè)備尚能使用,但性能變差或因缺少零配件,導(dǎo)致工作項(xiàng)目有限;
2)醫(yī)療設(shè)備超過使用壽命周期,經(jīng)常出現(xiàn)故障,但未達(dá)到報廢條件或修理費(fèi)用一次超過其修復(fù)后價值的60%者。
3、醫(yī)療設(shè)備凡符合下列條件之一者可報廢。
1)醫(yī)療設(shè)備未達(dá)到國家計(jì)量標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)重影響使用安全,造成嚴(yán)重公害又不能維修改造者;
2)超過使用年限,結(jié)構(gòu)陳舊,性能明顯落后,嚴(yán)重喪失精度,主要部件損壞,無法修復(fù)者;
3)原產(chǎn)品粗制濫糙,質(zhì)量低劣,不能正常運(yùn)轉(zhuǎn)又無辦法改裝利用者。
4、醫(yī)療設(shè)備的報廢應(yīng)先由使用科室負(fù)責(zé)人提出書面申請,填寫《報廢申請表》,說明報廢原因、數(shù)量,由設(shè)備科鑒定,經(jīng)有關(guān)分管領(lǐng)導(dǎo)審核批準(zhǔn),方能辦理報廢手續(xù);大型設(shè)備、精密儀器的報廢,必須聘請有關(guān)專家、技術(shù)人員鑒定,并經(jīng)設(shè)備管理委員會討論批準(zhǔn),方可報廢。
5、凡是報廢物品交設(shè)備科統(tǒng)一處理,報廢設(shè)備有保留價值的要盡量利用(如留教學(xué)用或配件修理用),其余作廢品出售后,所得款項(xiàng)上交醫(yī)院。
6、設(shè)備因使用部門任務(wù)變動或因設(shè)備技術(shù)落后,需更新?lián)Q代,而設(shè)備的主要功能存在,不符合報廢條件的可辦理退庫手續(xù)轉(zhuǎn)移給需用科室或經(jīng)批準(zhǔn)后轉(zhuǎn)向別的醫(yī)療單位,使物盡其用。
7、凡因報廢醫(yī)療設(shè)備需更新的,科室應(yīng)重新辦理申購手續(xù),經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)后再行購買。
8、更新設(shè)備須按新購入設(shè)備辦理領(lǐng)用手續(xù),進(jìn)入科室固定資產(chǎn),計(jì)算折舊。
9、凡是損耗性設(shè)備的更新,需上交報廢舊物品,辦理領(lǐng)用新物品手續(xù)。
第4篇 大型醫(yī)療設(shè)備使用維修培訓(xùn)制度
1.使用大型醫(yī)療設(shè)備和易發(fā)生危險的醫(yī)療設(shè)備前,必須經(jīng)過技術(shù)培訓(xùn)才可上崗操作。
2.在簽定購買大型醫(yī)療設(shè)備和易發(fā)生危險的醫(yī)療設(shè)備的合同后,使用科室必須將操作人員和維修人員確定好。
3.派操作人員及維修人員到具有同型設(shè)備的單位進(jìn)修學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)應(yīng)在所訂設(shè)備到貨前結(jié)束。
4.學(xué)習(xí)人員必須在學(xué)習(xí)期內(nèi)熟練掌握操作技術(shù)和故障排除方法。
5.學(xué)習(xí)人員必須樹立和強(qiáng)化安全意識,牢固確立安全操作的思想,杜絕危險情況的發(fā)生。
6.學(xué)習(xí)人員學(xué)習(xí)結(jié)束后,必須由培訓(xùn)單位出具考試、考核合格證明。
第5篇 醫(yī)院醫(yī)療儀器設(shè)備維修保養(yǎng)制度
人醫(yī)院醫(yī)療儀器設(shè)備維修保養(yǎng)制度
(一)維修人員按專科分工和設(shè)備科布置的任務(wù)開展儀器設(shè)備安裝調(diào)試和維修工作。
(二)對使用科室提出的儀器設(shè)備維修申請:
1.維修人員應(yīng)及時予以響應(yīng)和處理,儀器設(shè)備修復(fù)后應(yīng)及時通知使用科室恢復(fù)使用。
2.對急救儀器設(shè)備的維修申請,維修人員應(yīng)以最快的速度到達(dá)儀器設(shè)備現(xiàn)場,進(jìn)行維修處理,以保證臨床第一線的急需。
(三)對無法解決的或疑難的問題應(yīng)及時上報上級領(lǐng)導(dǎo)。
(四)協(xié)助使用科室制訂儀器設(shè)備的操作規(guī)程,指導(dǎo)使用科室做好儀器設(shè)備的日常保養(yǎng)工作,并檢查執(zhí)行落實(shí)情況。
(五)各維修人員按崗位職責(zé)要求每周或每月一次定期下科室巡回檢修,及時發(fā)現(xiàn)問題及時處理,確保儀器設(shè)備的正常運(yùn)行。
(六)積極創(chuàng)造條件開展預(yù)防性維修(pm),降低儀器設(shè)備故障發(fā)生的概率。
(七)對保修期內(nèi)或購置保修合同的儀器設(shè)備,要主動掌握其使用情況。出現(xiàn)問題時,及時與保修廠方聯(lián)系,對維修結(jié)果應(yīng)做好相應(yīng)的維修記錄,并檢查保修合同的執(zhí)行情況。
(八)做好節(jié)假日的維修值班,確保節(jié)假日及時處理突發(fā)的維修要求。
(九)定期召開業(yè)務(wù)碰頭會,每月至少組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),研究、分析疑難問題,交流維修心得。
(十)送外維修的儀器設(shè)備應(yīng)由專人負(fù)責(zé)登記,修回后應(yīng)及時注銷。
(十一)做好儀器設(shè)備安裝調(diào)試、驗(yàn)收記錄、維修記錄及個人工作量記錄。
(十二)醫(yī)療儀器設(shè)備的檢測
1.計(jì)量儀器、設(shè)備、器具的計(jì)量檢測按計(jì)量管理制度執(zhí)行。
2.急診搶救儀器(如除顫監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、血液透析機(jī)等)應(yīng)逐步建立定期檢測的計(jì)劃及實(shí)施細(xì)則。
3.對在檢測中發(fā)現(xiàn)的問題、參數(shù)偏差,應(yīng)及時解決或校正,使儀器設(shè)備保持在良好的狀態(tài)。
第6篇 醫(yī)療設(shè)備購置審批制度
醫(yī)療設(shè)備購置審批制度
一、各業(yè)務(wù)科室應(yīng)根據(jù)臨床、科研、教學(xué)工作要按年度編報設(shè)備計(jì)劃,5萬元以上設(shè)備應(yīng)填寫計(jì)劃論證表,由醫(yī)療設(shè)備管理部門匯總后,交醫(yī)療設(shè)備管理委員會討論,形成年度計(jì)劃,并由院長辦公會議批準(zhǔn)后執(zhí)行。
二、購置大型醫(yī)療設(shè)備,必須先編寫可行性報告及大型醫(yī)療設(shè)備配置申請表,報省衛(wèi)生廳批準(zhǔn)后執(zhí)行。(以省衛(wèi)生廳文件為準(zhǔn))
三、屬于政府采購范圍的醫(yī)療設(shè)備購置計(jì)劃,應(yīng)先上報當(dāng)?shù)卣少彶块T批準(zhǔn)后,報相應(yīng)的采購機(jī)構(gòu)實(shí)施。
四、對緊急情況或臨床急需的醫(yī)療設(shè)備,應(yīng)由使用科室提出申請,交院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后,優(yōu)先辦理。
五、各業(yè)務(wù)科室不得對外簽定訂購合同或向廠商承諾購置意向。參加各類會議時,可將會議上廠商介紹的產(chǎn)品資料帶回本單位,按照有關(guān)程序辦理批準(zhǔn)手續(xù)。
六、對各類設(shè)備所需的耗材、配件,應(yīng)做好計(jì)劃,由醫(yī)療設(shè)備管理部門審核,報分管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)執(zhí)行。
七、對科研項(xiàng)目所需要的醫(yī)療設(shè)備,應(yīng)根據(jù)科研經(jīng)費(fèi)、批準(zhǔn)項(xiàng)目,由醫(yī)教科統(tǒng)一提出計(jì)劃,報設(shè)備管理部門審核后,由分管領(lǐng)導(dǎo)或院長辦公會議批準(zhǔn)執(zhí)行。
八、對于贈送、科研合作、臨床試用或驗(yàn)證的醫(yī)療設(shè)備,必須按程序辦理相關(guān)手續(xù),經(jīng)設(shè)備和醫(yī)療管理部門審核,報單位領(lǐng)導(dǎo)或院長辦公會議批準(zhǔn)后執(zhí)行。對違反規(guī)定造成的醫(yī)療事故或醫(yī)患糾紛,由當(dāng)事人承擔(dān)相關(guān)責(zé)任。
第7篇 醫(yī)療設(shè)備安全監(jiān)管制度范本
1. 為防止一些特殊醫(yī)療器械在使用中對病人和對工作人員造成傷害,必須對設(shè)備進(jìn)行安全檢查和檢測。
2. 為確保醫(yī)療設(shè)備始終處于最佳的性能狀態(tài),并及時發(fā)現(xiàn)設(shè)備性能的變化,按照國家質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門規(guī)定的周期,對設(shè)備狀態(tài)進(jìn)行定期檢測。
3. 操作使用人員應(yīng)按設(shè)備使用說明書及操作規(guī)程要求對設(shè)備定期進(jìn)行日常維護(hù)和保養(yǎng)。
4. 工程技術(shù)人員對設(shè)備進(jìn)行定期安全檢查:1.電器安全檢查:檢查各種引線、插頭、連接器有無破損,接地線是否可靠,接地線電阻和電流是否在允許范圍內(nèi)。2.機(jī)械檢查:檢查機(jī)架是否牢靠;機(jī)械運(yùn)轉(zhuǎn)是否正常;各種連接部件有無松動、脫落或斷裂等跡象。
5. 醫(yī)療器械使用過程中出現(xiàn)醫(yī)療器械不良事件,應(yīng)按照國家食品藥品監(jiān)督管理局發(fā)布的醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測管理辦法的要求,逐級上報并立即停止使用。
——人民醫(yī)院
第8篇 南平醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)工作制度
第一人民醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)工作制度
1.對使用科室提出的設(shè)備維修申請,維修人員應(yīng)及時予以響應(yīng)和處理。維修完畢后,維修人員應(yīng)詳細(xì)填寫維修記錄,并通知使用科室恢復(fù)使用。
2.對無法解決的或疑難問題應(yīng)及時上報領(lǐng)導(dǎo)。
3.對急救設(shè)備,維修人員不得以任何理由拖延扯皮,而應(yīng)積極搶修保證臨床第一線需要。
4.使用科室要按規(guī)定做好醫(yī)療設(shè)備的日常保養(yǎng)工作,并定期檢查執(zhí)行落實(shí)情況。
5.定期深入科室對所負(fù)責(zé)的儀器設(shè)備進(jìn)行安全巡查,發(fā)現(xiàn)問題及時處理,防止發(fā)生意外事故。
6.積極創(chuàng)造條件開展預(yù)防性維修(pm),降低設(shè)備故障發(fā)生的概率。
7.對保修期內(nèi)或購置保修合同內(nèi)的設(shè)備,要掌握其使用情況。出現(xiàn)問題時,及時與保修方聯(lián)系,對維修結(jié)果做好相應(yīng)的維修記錄,并檢查保修合同的執(zhí)行情況。
8.做好休息時間和節(jié)假日的維修值班,確保節(jié)假日和休息時間均能處理突發(fā)的維修要求。
9.保持工作區(qū)域的安全與整潔。保管好各種維修工具、儀器、防止丟失損壞。
10.定期召開業(yè)務(wù)碰頭會,經(jīng)常性地組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),研究分析維修中的疑難問題,交流維修心得。
第9篇 醫(yī)療設(shè)備使用人員考核制度
1.設(shè)備使用人員要做好設(shè)備的日常保養(yǎng)工作,對設(shè)備進(jìn)行表面清潔,檢查儀器在使用過程中工作是否正常,零部件是否完整。
2.每次使用完要及時填寫設(shè)備使用記錄,一天使用若干次者,可做日記。
3.設(shè)備出現(xiàn)故障時應(yīng)立即停機(jī),及時向維修部門匯報,并做好詳細(xì)記錄。
4.因責(zé)任心不強(qiáng)、玩忽職守,使用不當(dāng)造成設(shè)備損壞或丟失者,要追究使用人和領(lǐng)導(dǎo)人的責(zé)任,視情節(jié)輕重給予處罰。
5.管理使用儀器設(shè)備應(yīng)認(rèn)真負(fù)責(zé)、設(shè)備使用率高、效益突出、保養(yǎng)好的科室或個人應(yīng)給予表彰獎勵。
第10篇 醫(yī)療設(shè)備定期安全檢查制度
1.醫(yī)療設(shè)備定期安全檢查制度是保證醫(yī)院醫(yī)療工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)和保護(hù)國家財產(chǎn)免受損失的重要手段。
2.醫(yī)療設(shè)備開箱驗(yàn)收后,安裝和操作人員應(yīng)熟讀說明書,按要求進(jìn)行安裝測試。
3.精密儀器需配備穩(wěn)壓電源,計(jì)算機(jī)需配備不間斷電源。
4.醫(yī)用高壓電器設(shè)備的安裝必須有絕對可靠的安全接地,調(diào)試符合安全要求。
5.醫(yī)用設(shè)備的操作人員必須認(rèn)真按操作規(guī)程開機(jī)使用,不得違反操作規(guī)程。
6.每季度由院安全委員會組織有關(guān)科室對醫(yī)用高壓電器設(shè)備進(jìn)行一次安全檢查,并記錄備案。
第11篇 南平醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備操作使用管理制度
第一人民醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備操作使用管理制度
1.醫(yī)療設(shè)備使用前必須制定操作規(guī)程,使用時必須按操作規(guī)程操作,不熟悉儀器性能和沒有掌握操作規(guī)程者不得開機(jī)。
2.建立使用登記本,對開機(jī)情況、使用情況、出現(xiàn)的問題進(jìn)行詳細(xì)登記。
3.價值十萬元以上的設(shè)備,應(yīng)由專人保管、專人使用,無關(guān)人員不能上機(jī)。大型儀器設(shè)備必須取得衛(wèi)生部規(guī)定的《大型醫(yī)用設(shè)備應(yīng)用質(zhì)量合格證》方能投入使用,使用人員須持有《大型醫(yī)療設(shè)備上崗人員技術(shù)合格證》方能進(jìn)行操作。
4.醫(yī)院設(shè)備使用科室,應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)設(shè)備的管理,包括科室設(shè)備臺賬、各臺設(shè)備的配件附件管理、設(shè)備的日常維護(hù)檢查。如管理人員工作調(diào)動,應(yīng)辦理交接手續(xù)。
5.操作人員在醫(yī)療設(shè)備使用工程中不應(yīng)離開工作崗位,如發(fā)生故障后應(yīng)立刻停機(jī),切斷電源,并停止使用;同時掛上“故障”標(biāo)志牌,以防他人誤用。檢修由技術(shù)人員負(fù)責(zé),操作人員不得私自拆卸或者檢修;設(shè)備須在故障排除以后方能繼續(xù)使用。
6.操作人員應(yīng)做好日常的使用保養(yǎng)工作,保持設(shè)備的清潔。使用完畢后,應(yīng)將各種附件妥善放置,不能遺失。
7.使用人員在下班前應(yīng)按規(guī)定順序關(guān)機(jī),并切斷電源、水源,以免發(fā)生意外事故。需連續(xù)工作的設(shè)備,應(yīng)做好交接班工作。
8.大型設(shè)備或?qū)εR床診斷影響很大的設(shè)備,發(fā)生故障停機(jī)時應(yīng)及時報告院領(lǐng)導(dǎo),通知醫(yī)務(wù)部門、臨床科室停止開單,以免給病人帶來不必要的麻煩。
9.使用科室人員要精心愛護(hù)設(shè)備,不得違章操作。如違章操作造成設(shè)備人為責(zé)任性損壞,要立刻報告科室領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)療設(shè)備管理部門,并按規(guī)定對責(zé)任人作相應(yīng)的處理。
第12篇 醫(yī)療設(shè)備、器械及衛(wèi)材使用管理制度
為了提高醫(yī)療設(shè)備的使用效率、有效地降低設(shè)備無為增值、減值、維修、保養(yǎng)成本,降低衛(wèi)生材料的不良消耗,確保醫(yī)療安全和醫(yī)療工作的正常秩序,根據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)和政策,結(jié)合我院實(shí)際情況,制定醫(yī)療設(shè)備、器械及衛(wèi)材使用的管理制度。
一、 凡安裝、驗(yàn)收合格正常使用的儀器,科室應(yīng)該做到:
1、 自動登記,嚴(yán)格建帳;未按規(guī)定執(zhí)行者,扣處科室綜合考核分值0.1分。
2、 指定單機(jī)管理責(zé)任人,負(fù)責(zé)應(yīng)用指導(dǎo)、日常維護(hù)和常規(guī)基礎(chǔ)維修等工作;責(zé)任人未盡職責(zé)者,扣處科室綜合考核分值0.2分。
3、 建立單機(jī)使用登記記錄本,并按要求逐項(xiàng)填寫清楚;未按規(guī)定執(zhí)行者,扣處科室綜合考核分值0.1分。
4、 科主任(護(hù)士長)組織工作人員做好單機(jī)每月成本效益分析,并按規(guī)定要求做好半年和周年單機(jī)成本效益分析報表,逾期未完成者,扣處科室綜合考核分值0.2—0.5分;
5、 在設(shè)備使用過程中,如有增值、減值,必須做好申請說明,并做好增值、減值的建帳,減值物品能作單體分離的應(yīng)及時退回設(shè)備科庫房,會計(jì)應(yīng)及時完善增值、減值清帳工作。未按規(guī)定執(zhí)行者,扣處科室綜合考核分值0.1分。
6、 在設(shè)備使用過程中,如因人為損壞、遺失、管理不力等過錯原因造成損失者,科室應(yīng)主動上報設(shè)備科,并承擔(dān)由此引發(fā)的全部維修費(fèi)或設(shè)備現(xiàn)有價值10%----60%經(jīng)濟(jì)賠付,并扣處科室綜合考核分值0.2---0.5分;科室主任或護(hù)士長應(yīng)提出對責(zé)任人的具體處理意見并上報設(shè)備科;科室不主動上報的將加重處罰。
7、 因不可抗力原因造成儀器損壞,應(yīng)在恢復(fù)正常工作3日內(nèi)
如實(shí)上報設(shè)備科;逾期不報者,扣處科室綜合考核分值0.1分。
8、 未經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)或設(shè)備科同意,科室不得以任何形式將儀器
向外出借、出租或其它挪用,一經(jīng)查實(shí),處罰科室300元×離院天數(shù),
并扣處科室綜合考核分值2.0分;科室主任或護(hù)士長提出具體處理意見并上報設(shè)備科。適合醫(yī)院另行規(guī)定的,按另行規(guī)定處理。
9、 儀器發(fā)生故障時,該儀器責(zé)任人應(yīng)積極做好基礎(chǔ)維修,確實(shí)無法恢復(fù)正常時,應(yīng)主動上報設(shè)備科,并提交填寫好的維修申請報告,設(shè)備科應(yīng)及時響應(yīng)并認(rèn)真落實(shí)處理;儀器責(zé)任人因?qū)俪R?guī)基礎(chǔ)維修而未完成者,自行負(fù)責(zé)工程師全部旅差、工程維修費(fèi),并扣處科室綜合考核分值0.2—0. 5分。
10、 儀器責(zé)任人應(yīng)按要求做好儀器的日常維護(hù),經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)未按要求維護(hù)者,扣處責(zé)任人20.00----100.00元/每次,并扣處科室綜合考核分值0.1分。
11、 設(shè)備正常使用率達(dá)到90%為合格,每增高1%,獎勵科室綜合考核分值0.1分,每降低2%,扣處科室綜合考核分值0.1分。
12、設(shè)備使用效益符合率達(dá)到規(guī)定要求(設(shè)備月折舊百分率×1.68)為達(dá)標(biāo),100萬元以上設(shè)備每增高1%,獎勵科室綜合考核分值0. 1分,每降低1%,扣處科室綜合考核分值0. 1分;50---100萬元設(shè)備每增高1%,獎勵科室綜合考核分值0. 1分,每降低2%,扣處科室綜合考核分值0.1分;10---50萬元設(shè)備每增高2%,獎勵科室綜合考核分值0.1分,每降低3%,扣處科室綜合考核分值0. 1分; 10萬元以下設(shè)備每增高3%,獎勵科室綜合考核分值0.1分,每降低5%,扣處科室綜合考核分值0. 1分。萬元以下設(shè)備按實(shí)際使用率考核;急救設(shè)備、功能設(shè)備按購置論證要求執(zhí)行獎懲。
13、 設(shè)備在折舊期內(nèi)的維護(hù)成本按年計(jì)算,以設(shè)備本身價格的2.0%為最高標(biāo)準(zhǔn),實(shí)行年度考核一次性獎懲。每降低0.2%,獎勵科室節(jié)約金額10%累進(jìn)遞增,每增高0.1%,則扣處科室維修超標(biāo)金額的10%累進(jìn)遞增。
14、嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)物價收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),至少在保持已有的收入不減少的情況下(除政策因素外),大力開展新工作和新業(yè)務(wù)(具有先進(jìn)性和臨床實(shí)用性),因此而增加的(初始工作啟動后的10個月)純收入總額按5%一10%追加獎勵給開展該業(yè)務(wù)的所屬科室。
15、 儀器因功能落后淘汰、缺乏維修配件及替代品、使用時間過久而主要部件自然喪失功能、其它原因損害等必須報廢的,儀器責(zé)任人、所在科室主任或護(hù)士長應(yīng)填寫儀器設(shè)備報廢申請單,提交設(shè)備科核實(shí)后按規(guī)定上報處理??剖椅窗匆?guī)定要求辦理的,扣處科室綜合考核分值0.2分。
16、儀器報廢后,科室應(yīng)及時將報廢儀器殘質(zhì)交回設(shè)備科庫房,會計(jì)及時清帳處理;報廢儀器殘質(zhì)屆時由醫(yī)院相關(guān)部門集中處理,或醫(yī)院派員就地處理;嚴(yán)禁任何科室或個人私自處理報廢儀器殘質(zhì),違反規(guī)定者,醫(yī)院將沒收非法所得,并處個人或科室非法所得的雙倍罰金,再扣處科室綜合考核分值0.2—0. 5分。但科室必須作出處理責(zé)任人的書面意見上報設(shè)備科。
二、 凡醫(yī)療科室領(lǐng)取合格的衛(wèi)生材料、低值易耗品后應(yīng)做到:
1、 嚴(yán)格按照產(chǎn)品規(guī)定的貯運(yùn)、存放、使用標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行;未按要求執(zhí)行者,扣處科室綜合考核分值0.1分。
2、 使用產(chǎn)品時應(yīng)自覺遵守產(chǎn)品效期“先近后遠(yuǎn)”的原則:未按要求執(zhí)行者,扣處科室綜合考核分值0.1分。
3、 因不可估量的原因造成產(chǎn)品滯留而導(dǎo)致積壓時,至少應(yīng)在產(chǎn)品有效期前三個月通知設(shè)備科庫房,并根據(jù)實(shí)際需要提供退貨或更新數(shù)量的處理意見;未及時回報而致產(chǎn)品失效報廢者,造成的損失由所在科室承擔(dān)全額賠付責(zé)任,并扣處科室綜合考核分值0.2分。但科室必須作出處理責(zé)任人的書面意見上報設(shè)備科。
4、 凡屬植入性材料,臨床應(yīng)用時,使用者必須做好產(chǎn)品溯源性、屬性、合格性、流向終端的全部記錄,并復(fù)印一份回報設(shè)備科庫房備案;未按要求執(zhí)行者,扣處科室綜合考核分值0.2分/份。
5、 凡衛(wèi)生材料、低值易耗品單體價值達(dá)2000.00元以上者,應(yīng)提供產(chǎn)品流向的可證明的資料(使用記帳清單復(fù)印件),或?qū)⑹褂煤蟮臍堎|(zhì)及時退回設(shè)備科庫房,以資備案或會計(jì)核資清帳;未按要求執(zhí)行者,扣處科室綜合考核分值0.1分/例。
6、 檢查時,發(fā)現(xiàn)高值衛(wèi)生材料、低值易耗品有缺失的,科室將承擔(dān)損失的全額賠付,并扣處科室綜合考核分值0.2分。但科室必須作出處理責(zé)任人的書面意見上報設(shè)備科。
三、科室管理工作缺陷
1、科室未按要求建立醫(yī)療設(shè)備管理記錄本的,扣處科室考核分值0. 1分/次。
2、科室組織的年度設(shè)備增購計(jì)劃、擬購設(shè)備的討論,沒有相關(guān)記錄的,扣處科室考核分值0. 2分/次。
3、科室組織的年度設(shè)備使用與安全評價、季度醫(yī)療設(shè)備使用與安全評價,沒有相關(guān)記錄的或沒有按規(guī)定執(zhí)行的,扣處科室考核分值0. 2分/次。
4、科室組織的新增設(shè)備的操作培訓(xùn)、設(shè)備應(yīng)用事故的分析和上報處理意見,沒有相關(guān)記錄的或沒有按規(guī)定執(zhí)行的,扣處科室考核分值0. 2分/次。
5、科室研究的配套材料的使用控制措施等,沒有相關(guān)記錄的或執(zhí)行不到位的,扣處科室考核分值0. 2分/次。
6、科室應(yīng)當(dāng)進(jìn)行新添設(shè)備的應(yīng)用宣傳、擬訂科研應(yīng)用計(jì)劃,沒有相關(guān)記錄的或沒有按規(guī)定執(zhí)行的,扣處科室考核分值0. 2分/次。
7、醫(yī)療器械不良反應(yīng)事件報告漏報、未按規(guī)定時間或要求上報的,沒有組織不良反應(yīng)事件原因分析的,扣處科室考核分值0. 2分/次。造成其它不良后果的,按相關(guān)規(guī)定處理。
8、計(jì)量工作管理和配合不到位的,扣處科室考核分值0. 2分/次。造成其它不良后果的,按相關(guān)規(guī)定處理。