醫(yī)院差錯事故管理操作程序
醫(yī)院差錯事故管理標(biāo)準(zhǔn)操作程序
目的:制定差錯事故管理標(biāo)準(zhǔn)操作程序,保證患者用藥安全,避免醫(yī)療事故的發(fā)生。
范圍:藥劑科各部門
責(zé)任人:全體藥劑人員
程序:
1、差錯事故的定義:由于藥劑人員在調(diào)劑、制劑、分裝、領(lǐng)發(fā)、貯存、保管、使用儀器等工作中,未給患者造成傷害,但造成藥品浪費,損害儀器設(shè)備或發(fā)生不應(yīng)有的錯誤時,均屬差錯。
2、差錯事故的范圍:差錯分為配方、發(fā)藥時產(chǎn)生品種規(guī)格數(shù)量差錯、用法用量錯誤,藥品質(zhì)量不合格、配制錯誤、檢驗錯誤、保管不當(dāng)、賬物不符、統(tǒng)計差錯、藥品管理錯誤等。
3、差錯事故的分類:差錯分為一般差錯和嚴(yán)重差錯。一般差錯:指差錯發(fā)生后能及時糾正,未造成危害及損失或未引起不良影響的;嚴(yán)重差錯:指差錯會造成嚴(yán)重后果或者引起重大不良影響,但未構(gòu)成患者人身損害的。
4、差錯事故的報告與處理:
1)發(fā)生差錯后應(yīng)立即向上級匯報,積極采取措施,糾正錯誤,必要時應(yīng)逐級匯報。
2)建立差錯事故登記本,及時登記差錯原因、經(jīng)過、后果及處理措施。并每月匯集上報醫(yī)務(wù)科,嚴(yán)重差錯事故應(yīng)及時上報,說明發(fā)生差錯事故的原因及如何避免復(fù)發(fā)的改進措施。
3)各部門負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)匯集差錯、事故,對發(fā)生差錯事故的原因、情節(jié)及后果要具體分析。
4)藥劑科定期(1次/季)組織討論、分析,找出差錯事故的原因和性質(zhì),從中吸取教訓(xùn),制定預(yù)防措施,如引導(dǎo)藥劑人員繼續(xù)教育,修改不合理操作規(guī)程,提醒執(zhí)行正確操作規(guī)程等。
5)差錯事故列入藥劑人員績效考核的重要內(nèi)容之一。