第1篇 州醫(yī)院護理質(zhì)量管理工作制度
自治州醫(yī)院護理質(zhì)量管理工作制度
一、醫(yī)院由分管院長、護理部主任、科護士長、護士長組成的護理質(zhì)量管理委員會,負責全院護理質(zhì)量管理目標及各項護理質(zhì)量標準制定并對護理質(zhì)量實施控制與管理。
二、護理質(zhì)量實行護理部、科室、病區(qū)三級控制和管理。
(一)病區(qū)護理質(zhì)量控制組(ⅰ級)
由2―3人組成,病區(qū)護士長參加并負責。按照質(zhì)量標準對護理質(zhì)量實施全面控制。
(二)科護理質(zhì)量控制組(ⅱ級)
由2―3人組成,科護士長參加并負責。每月進行護理質(zhì)量檢查。
(三)護理部護理質(zhì)量控制組(ⅲ級)
由2―3人組成,護理部主任參加并負責。每月按護理質(zhì)量控制項目全面進行檢查評價。
三、建立護理文書終末質(zhì)量控制小組,護理部負責全院護理文書質(zhì)量檢查。
四、對護理質(zhì)量缺陷進行跟蹤監(jiān)控,實現(xiàn)護理質(zhì)量的持續(xù)改進。
五、各科及病區(qū)于每月30日以前報護理部,護理部進行綜合評價,填寫報表并反饋檢查評價結果。
六、護理部隨時向分管院長匯報全院護理質(zhì)量控制與管理情況,每季度召開一次護理質(zhì)量分析會,每年進行護理質(zhì)量控制與管理總結并向全院護理人員通報。
七、護理工作質(zhì)量檢查考評結果作為各級護理人員的階段考核內(nèi)容。
第2篇 州醫(yī)院護理質(zhì)量管理委員會工作制度
自治州醫(yī)院護理質(zhì)量管理委員會工作制度
一、制定醫(yī)院的護理質(zhì)量管理方案和年度、季度及月工作計劃。
二、完善各項護理工作制度、崗位職責、質(zhì)量考核標準、工作流程及應急預案。
三、實行護理部、科室、病區(qū)三級護理質(zhì)量管理,不斷完善的監(jiān)督機制?？剖屹|(zhì)檢小組每月檢查一次,護理部每月檢查、每季全面檢查,并有記錄。
四、每月舉行一次科護士長會議,研究解決相關護理質(zhì)量問題。
五、每月開展護理質(zhì)量檢查活動一次,每月月底進行一次例會,分析反饋當月護理工作運行情況,提出改善措施,做好記錄。
六、每季度召開一次護理工作會議,對護理質(zhì)量問題進行分析和研究。
七、每年舉行一次護理崗位技能競賽,提高護理人員基本技能。
八、每年舉行一次護士禮儀、護理技能,以及質(zhì)量管理知識的培訓。
九、負責督促各級護理質(zhì)控組對全院各科室的護理工作進行督查。
