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第1篇醫(yī)院管理年工作總結(jié) 第2篇醫(yī)院投訴管理年度工作總結(jié) 第3篇縣衛(wèi)生局醫(yī)院管理年活動階段總結(jié) 第4篇縣衛(wèi)生局醫(yī)院管理年活動階段工作總結(jié) 第5篇2023年醫(yī)院管理年活動工作總結(jié) 第6篇市中醫(yī)院“醫(yī)院管理年”活動情況總結(jié) 第7篇2023醫(yī)院感染管理年終工作總結(jié) 第8篇醫(yī)院管理年活動工作總結(jié) 第9篇醫(yī)院管理年活動階段性總結(jié) 第10篇醫(yī)院人事管理年終總結(jié) 第11篇縣醫(yī)院管理年活動階段性總結(jié)
第1篇 醫(yī)院管理年工作總結(jié)
總結(jié)一：醫(yī)院管理年工作總結(jié)
xxxx年上半年在學校黨委、行政的正確領(lǐng)導和安排部署下，校醫(yī)院全體醫(yī)務(wù)人員解放思想，提高認識，忠誠實踐十八大重要思想，深入貫徹落實科學發(fā)展觀，大力弘揚抗震救災精神，緊緊圍繞高校預防保健的工作重點，加強管理，狠抓落實，圓滿完成了既定工作目標和任務(wù)。
一、進一步加強院、科二級管理體系建設(shè)，鞏固成績，重在落實
1、繼續(xù)堅持院長辦公會議制度。每周一上午準時召開，總結(jié)上周工作，研究安排部署本周工作，領(lǐng)導班子成員積極主動獻計獻策，充分發(fā)揚民主，形成科學決策。促進了我院規(guī)范化、制度化、科學化管理進程，為正確領(lǐng)導全院工作，促進醫(yī)院又好又快發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。
2、認真履行業(yè)務(wù)院長查房制度，及時掌握科室業(yè)務(wù)工作動態(tài)，妥善處理和解決工作中產(chǎn)生的各種矛盾和問題，鼓勵科主任抓科室管理、明確發(fā)展方向、大膽開展工作。
3、不斷加大職能科室的監(jiān)督檢查力度。各職能科室人員不定期深入科室發(fā)現(xiàn)問題及時協(xié)調(diào)解決。定期召開工作會議，研究解決工作中存在的問題和不足，收到明顯效果。
4、充分發(fā)揮各質(zhì)量管理委員會的職能和作用。醫(yī)院八個質(zhì)量管理委員會定期召開工作會議，重點分析研究解決醫(yī)療、護理工作中存在的質(zhì)量問題和安全隱患，提出相應的整改措施，為提高醫(yī)療質(zhì)量、確保醫(yī)療安全發(fā)揮了重要作用。
5、各科主任緊緊抓住行政和業(yè)務(wù)管理兩條主線，圍繞質(zhì)量管理、安全管理做文章，取得了明顯成效?？浦魅蔚墓芾硪庾R日趨增強，管理手段逐漸成熟、管理能力不斷提高?？浦魅握J真貫徹落實醫(yī)院的各項規(guī)章制度，依法執(zhí)業(yè)、嚴格管理、規(guī)范操作，有力推動了科室建設(shè)步伐，基本實現(xiàn)了科室的制度化、規(guī)范化、民主化管理，有效促進了科室健康、有序、和諧的發(fā)展，醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量明顯提高。
6、行政后勤部門著重在開源節(jié)流、節(jié)能減排上下功夫。在全院大力提倡文明節(jié)儉新風尚，采取切實有效措施，開源節(jié)流，杜絕浪費。上半年水電費與去年同期相比下降10個百分點，其它辦公用品的用量也有明顯下降趨勢。今年5月份，我院與太原市特種垃圾管理處正式簽定了醫(yī)療特種垃圾集中清運焚燒協(xié)議。這標志著我院醫(yī)療垃圾管理步入規(guī)范化管理軌道。所有醫(yī)療垃圾將實行全封閉專人管理，有效杜絕了醫(yī)療垃圾的外流，確保了醫(yī)療垃圾及時安全無害化處理。
二、預防保健成績顯著，各項工作扎實推進
預防保健是高校工作的重點。醫(yī)院始終堅持預防為主的工作方針，高度重視學生及廣大教職工的身心健康，有針對性地、積極開展多種形式的預防接種、健康教育、健康體檢等工作。
1、上半年組織安排完成了2260人的全校教職工體檢，200人的保健干部體檢，660人的婦女病普查工作及8000人的畢業(yè)生體檢等體檢工作。今年的教職工體檢加大了宣傳力度，提前發(fā)放了體檢須知，準備了豐盛的早餐，體檢環(huán)節(jié)嚴謹，總檢及時并提出了健康指導意見，受到廣大教職工的好評，教職工參與體檢的積極性明顯提高，收到良好效果。
2、邀請衛(wèi)生部健康教育專家趙仲龍教授來我校舉辦了兩場大型健康教育講座，400多名在職教職工和離退休老同志聆聽了講座。本次講座是歷年來層次最高、聽講人數(shù)最多的一次大型講座。通過聽講，使大家對“什么叫真正的健康”，“如何正確培養(yǎng)良好的健康生活方式 ”，“如何保持積極向上、樂觀豁達的生活態(tài)度”，“如何正確看待生老病死”等人生實際問題有了一個全新的認知和感悟，得到了一把健康快樂、盡享幸福人生的金鑰匙。
3、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)有了新的進展，調(diào)整了領(lǐng)導，充實了人員，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進行了規(guī)劃裝修改造，社區(qū)居民家庭健康檔案建檔工作初見成效。目前已完成1580戶的家庭信息錄入工作，后續(xù)工作正在緊張忙碌地進行之中，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站必將發(fā)揮更大作用。
4、進一步貫徹落實《傳染病防治法》，堅持傳染病網(wǎng)絡(luò)直報制度，嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，繼續(xù)加強與太鋼醫(yī)院的協(xié)作關(guān)系，做好傳染病急重癥患者的轉(zhuǎn)診、會診工作。本學期網(wǎng)絡(luò)直報各種傳染病9種144例，其中：細菌性痢疾33例，感染性腹瀉14例，結(jié)核病11例，水痘20例，腮腺炎3例，風疹42例，麻疹4 例，梅毒2例，乙型肝炎15例。轉(zhuǎn)診47人，隔離90人次，及時阻斷了傳染病在我校的流行與擴散，保障了學生的身心健康，確保了學校的安全和穩(wěn)定。
5、xxxx年初全國流行手足口病，我院同樣經(jīng)受了嚴峻的考驗。我們按照上級醫(yī)療衛(wèi)生行政部門的有關(guān)要求，嚴格執(zhí)行“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療” 的防治原則，成立了手足口病防控領(lǐng)導組，制定了應急預案，在全校范圍內(nèi)開展形式多樣的宣傳、咨詢及具體指導工作，發(fā)放宣傳資料5000余份，在社區(qū)開展咨詢及具體指導工作3次。由于領(lǐng)導重視、指揮有力、措施到位，在我院未發(fā)生一例手足口病患者，未引起手足口病在我校的流行與擴散。
6、進一步加強食品衛(wèi)生安全工作。由主管院長牽頭，公共衛(wèi)生科具體操作，深入學生食堂進行食品衛(wèi)生監(jiān)督檢查6次，下發(fā)整改通知9份。為確保全校食品安全發(fā)揮了重要作用。
7、預防接種2123人次，其中計劃免疫917人次，其它1206人次。根據(jù)上級衛(wèi)生行政部門的安排，我們在婦女保健、兒童保建、計劃生育等各項工作中也都做了大量的工作，取得了好的成績。
總結(jié)二：醫(yī)院管理年工作總結(jié)
半年來，我院在區(qū)衛(wèi)生局的直接領(lǐng)導下，在上級主管部門的業(yè)務(wù)指導下，堅持以黨的十八精神為指導，認真學習實踐科學發(fā)展觀，認真貫徹落實我區(qū)及省、市衛(wèi)生工作會議精神，以發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為方向，以轉(zhuǎn)變服務(wù)理念、健全服務(wù)功能、改善基礎(chǔ)設(shè)施，加強內(nèi)涵建設(shè)為工作內(nèi)容，努力滿足居民的社區(qū)衛(wèi)生需求，經(jīng)全院職工共同努力，各項工作都取得了時間過半，任務(wù)過半。其中，門診人次(目標)6.5萬人次，實際完成32382人次，完成目標任務(wù) 52 %，業(yè)務(wù)收入(目標)209萬元，實際完成113萬元，完成目標任務(wù)54.1%，撰寫省級學術(shù)論文(目標)2篇，實際完成國家級論文1篇;傳染病報告率達100%;四苗接種率達100%，報送黨建信息5篇，工作信息48篇。
一、以開展創(chuàng)先爭優(yōu)等學習活動為契機，加強黨員干部思想政治教育。
今年以來衛(wèi)生局黨委下發(fā)了《關(guān)于在區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)先爭優(yōu)活動中開展“一諾三評三公開”工作實施方案》、關(guān)于深入推進窗口單位和服務(wù)行業(yè)創(chuàng)先爭優(yōu)活動的實施意見文件等，我院根據(jù)文件精神，
一是成立了醫(yī)院創(chuàng)先爭優(yōu)一諾三評三公開活動領(lǐng)導小組;
二是結(jié)合醫(yī)院實際制定了活動實施方案，提出了“一諾三評三公開”活動的具體目標和要求，明確了開展活動的指導思想、目標要求、主要原則和各階段的具體活動安排等內(nèi)容，使整個活動各環(huán)節(jié)的內(nèi)容具體明確，責任分工細致，貼近工作實際。
三是組織干部職工認真學習“創(chuàng)先爭優(yōu)一諾三評三公開”活動實施方案等文件精神，把干部職工的思想統(tǒng)一到更好地為廣大患者服務(wù)上來。
四是層層動員，狠抓落實，將創(chuàng)先爭優(yōu)一諾三評三公開工作納入每月的考核范圍當中，與業(yè)務(wù)工作同安排、同部署、同考核，有力地促進了工作的落實。
五是優(yōu)化載體、公開承諾，院黨支部把創(chuàng)先爭優(yōu)活動與開展“講黨性、重品行、作表率”、實施黨建工作結(jié)合起來，通過設(shè)立黨組織“一諾三評三公開”公示臺、黨組織創(chuàng)先爭優(yōu)公開承諾表、黨員“一諾三評三公開”公示欄等形式，將開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動實施方案、工作目標、重點任務(wù)、時間進度、具體措施和黨員干部參加創(chuàng)先爭優(yōu)活動的具體打算、爭優(yōu)事項等在公示欄公示，作出承諾，接受群眾監(jiān)督。在創(chuàng)先爭優(yōu)活動中開展“三爭一提高”“我是黨員，我?guī)ь^”等主題活動，突顯社區(qū)衛(wèi)生特色，創(chuàng)新活動載體。
六是注重學習教育活動和實際工作、行業(yè)特點相結(jié)合，進一步解放思想，以大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作為重點，加強四個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的內(nèi)涵工作，圍繞“六位一體”的工作職責，引導職工進一步轉(zhuǎn)變思想觀念，變被動服務(wù)為主動服務(wù)，進一步強化職工的服務(wù)意識、責任意識和創(chuàng)新意識，按居民群眾的需求，找差距，按職工的意見，找不足，努力做到一邊學，一邊干，學以致用，以實踐促學習，在學習創(chuàng)新中求發(fā)展。
二、加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)涵建設(shè)，不斷深化“六位一體”的工作職責。
一是注重夯實社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的基礎(chǔ)工作，加大對轄區(qū)居民入戶隨訪、登記建檔力度。2022年以來，各社區(qū)中心采取醫(yī)務(wù)人員分組，建立全科醫(yī)師團隊的形式深入社區(qū)定期或不定期上門隨訪，加強中心與社區(qū)居民的聯(lián)系，并在隨訪中指導他們正確用藥方法，幫助居民樹立定期體檢，有病早治，無病預防的衛(wèi)生保健意識。在工作中，面對上門隨訪居民不接受、不開門等不理解的行為，醫(yī)務(wù)人員以極大的耐心，給居民進行宣傳，讓更多居民了解社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容和優(yōu)越性。通過開展宣傳、義診、講座、咨詢等多種形式的社區(qū)衛(wèi)生公益活動，社區(qū)衛(wèi)生工作日益受到轄區(qū)居民的歡迎。目前，白銀路街道、臨夏路街道、東崗西路街道三個社區(qū)衛(wèi)生中心共建立健康檔案17254戶，其中，建立高血壓患者檔案1708份，慢病隨訪檔案 3012戶，精神病檔案98 人，殘疾人檔案308份。建檔率分別達到96%、98.2%、71%。
二是大力開展健康教育宣傳、講座和社區(qū)義診活動，增強居民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的認同。今年，各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心把健康教育講座和義診結(jié)合在一起，以普及健康知識為目的，以居民日常生活經(jīng)常涉及的高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中等疾病預防為重點，為居民多方面宣傳健康衛(wèi)生知識，讓居民真正獲得心理和身體的健康。一是通過在中心候診區(qū)、觀察室、健教室場所以vcd形式播放《中國公民健康素養(yǎng)》《糖尿病、高血壓防治》《中醫(yī)養(yǎng)生保健》等健康宣傳;二是通過組織各種大型義診和公共宣傳活動，開展健康知識的宣傳教育和普及活動，利用結(jié)核病防治日、計劃免疫接種日、紅十字宣傳日、助殘日、無煙日等紀念宣傳日活動，大力宣揚健康的生活理念、生活方式，普及救護培訓，增強廣大居民群眾的防災減災意識，在義診活動中，共為廣大過往群眾義診達800余人次，在各種宣傳活動中，共發(fā)放宣傳單、宣傳冊和宣傳畫3000余份。同時，各社區(qū)中心在院內(nèi)開展健康教育講座26期，受教育居民1820人次，受到了轄區(qū)居民的好評。
三是積極試行惠民政策，充分體現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的公益性。
今年，醫(yī)院繼續(xù)開展了“一降、八減免”惠民活動，按照區(qū)衛(wèi)生局“關(guān)于在全區(qū)政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實施國家基本藥物制度的通知”精神，在我院四個中心，對目前使用的314種目錄內(nèi)藥品增補到455種目錄內(nèi)藥品，占513種基本藥物的90%以上，全部實行零差率銷售，通過日消耗清單統(tǒng)計，1-5月我院銷售零差率藥品139224.65元，讓利20883.64多元。優(yōu)惠的價格，真誠的讓利，使就診群眾真切地感受到了社區(qū)衛(wèi)生中心的公益性，真切地感受到了政府對人民群眾的關(guān)懷和國家推行公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的實際舉措。
白銀路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心作為2022年建成的省級示范機構(gòu)，在全院率先實行了“三免兩減一零”的惠民政策，即對持有衛(wèi)生局統(tǒng)一印制的“健康愛心卡”的轄區(qū)孤寡老人、殘疾人等患者實行免掛號費、治療費、出診費，減免功能檢查費及化驗費的50%，藥品實行零差率銷售。同時，各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，常年堅持開展免掛號費，給殘疾人、特困家庭等弱勢群體優(yōu)惠各項檢查費用的活動，盡力解決居民看病貴的問題，充分體現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)的公益性和可及性,為構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，作出了積極的努力。目前，醫(yī)院的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作正通過醫(yī)務(wù)人員耐心、周到、經(jīng)濟、便捷的服務(wù)，逐步贏得社區(qū)居民的認可。
四是積極開展紅十字進社區(qū)試點工作，不斷豐富公共衛(wèi)生服務(wù)工作的內(nèi)涵。今年5月8日白銀路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心積極參與由省、市紅十字會在金輪廣場組織的公益性活動，中心副主任作為省級紅十字會的急救講師，為過往的群眾現(xiàn)場進行了家庭急救知識講解培訓、中心醫(yī)護人員為過往行人發(fā)放了健康教育處方，普及救護培訓手冊、控制結(jié)核宣傳手冊、義務(wù)獻血常識宣傳材料500余份，開展義診100余人次。宣揚紅十字博愛、奉獻的人道主義精神，得了過路群眾的良好評價。
五是加強中心與站之間的團結(jié)協(xié)作，積極推行一體化管理。為了加強中心與站之間的團結(jié)協(xié)作，發(fā)揮資源統(tǒng)一配置優(yōu)勢，更好的開展社區(qū)公共衛(wèi)生職能，我院白銀路和臨夏路中心在去年工作的基礎(chǔ)上進一步完善了一體化管理的工作方案。兩個中心制定例會制度和人員培訓制度，每月召開例會部署工作任務(wù)，通報各服務(wù)站工作情況，促進社區(qū)公共衛(wèi)生工作扎實、有效的開展;中心定期組織以“三基培訓”為主的醫(yī)療基礎(chǔ)知識培訓和考核，提升了所屬站的社區(qū)衛(wèi)生規(guī)范化服務(wù)水平;定期召開社區(qū)常見病、多發(fā)病、慢性病管理的研討，加強慢病規(guī)范化管理，使轄區(qū)慢病人群規(guī)范化管理人數(shù)穩(wěn)步上升;統(tǒng)一健康教育宣傳工作，樹立社區(qū)衛(wèi)生一體化服務(wù)新形象，在重大節(jié)日、紀念日，中心組織所屬的站共同參與健教宣傳活動，壯大了社區(qū)衛(wèi)生宣傳隊伍，擴大了宣傳的覆蓋面，營造了社區(qū)衛(wèi)生公益宣傳的氣氛，讓廣大轄區(qū)居民進一步認識了解了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)，使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)不斷深化。在今年創(chuàng)建文明城市活動中，充分發(fā)揮一體化管理的優(yōu)勢，及時傳達衛(wèi)生局的工作要求，組織所管站積極做好迎檢工作。
六是加強婦幼保健工作，牢固樹立全心全意為婦女兒童服務(wù)的思想。
1、隨著婦女保健工作下沉社區(qū)，白銀路、臨夏路、東崗西路三個中心婦女保健工作也逐步開展，今年以來婦保工作發(fā)放葉酸片88人次、計劃生育咨詢指導240人次，發(fā)放避孕藥具848人次，更年期婦女健康咨詢45人次。早孕建冊313人，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理266人，管理率達87%;開展產(chǎn)后訪視455人次，中心訪視人員上門以產(chǎn)婦簽字確認為準，產(chǎn)后訪視率達95%。
2、兒童保健工作，白銀路、臨夏路、東崗西路三個中心為轄區(qū)7歲以下兒童建立信息登記表，宣傳兒童貧血、佝僂病、腹瀉、肺炎等常見病多發(fā)病的防治知識，目前，三個中心建立四二一兒童管理卡近774份，兒童保健1539人次，兒童保健覆蓋率達98.6%、98.3%、96.2%。按照區(qū)婦幼保健所的要求，開展嬰幼兒健康檢查的工作。兒童保健檢查、評價982人次。通過兒童系統(tǒng)管理查出體弱95人，佝僂病69人，貧血7人。全部進行專案管理，同時臨夏路、白銀路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心承擔做好5歲以下兒童死亡監(jiān)測調(diào)查工作。
3、院屬三個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心認真貫徹落實《疫苗流通和預防接種管理條例》的相關(guān)規(guī)定，認真做好計劃免疫宣傳，疫苗接種、登記管理和網(wǎng)絡(luò)直報等各項工作。今年上半年為轄區(qū)兒童注射、接種各類疫苗6011人次。
七是發(fā)展中醫(yī)藥特色，努力為居民提供便捷、價廉的中醫(yī)藥服務(wù)。
以創(chuàng)建全國中醫(yī)藥示范區(qū)活動為契機，對五泉鐵西村、白銀路、臨夏路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)科按照在示范機構(gòu)大力發(fā)展中醫(yī)中藥、中醫(yī)適宜技術(shù)工作需求，投入大量資金購買中藥煎藥機、配備了中醫(yī)藥抖、牽引床、按摩床、中藥粉碎機、電子波治療儀等設(shè)施，對中心布局進行了中醫(yī)仿古、改造，使中醫(yī)藥布局合理、功能完善、中醫(yī)特色氛圍更加突出。三個中心積極做好“名中醫(yī)進社區(qū)”宣傳工作，懸掛橫幅，發(fā)放宣傳單等。臨夏路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心聘請名老中醫(yī)陳世昊大夫，成立了“名老中醫(yī)工作室”開展中醫(yī)中藥、康復等診療服務(wù)，聘請按摩技師，開展以理療、針灸、推拿、火罐、刮痧、熏洗、蠟療等中醫(yī)藥技術(shù)為主的康復理療業(yè)務(wù);白銀路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心著重從挖掘中醫(yī)適宜技術(shù)方面下功夫，開展了“三癱”康復治療，針對社區(qū)居民中的腦癱、截癱和偏癱病人沒有適宜的康復理療和護理的現(xiàn)況，中心充分發(fā)揮中醫(yī)技術(shù)人員的特長，結(jié)合片醫(yī)工作的開展，首先掌握轄區(qū)三類病人的具體情況，建立三癱治療人員個案管理，針對不同病患者的情況，給出個性化的治療方案，同時針對病患者的家屬開展家庭護理知識的普及和宣教工作，將康復工作的開展從中心逐步轉(zhuǎn)移到患者家中，從小量、多點的治療康復工作中，不斷擴大康復保健的范圍，拓展服務(wù)內(nèi)容，將10中醫(yī)適宜技術(shù)全面推廣開來;五泉鐵西村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心于5月18日正式開業(yè)。為了秉承傳統(tǒng)中醫(yī)“濟世為民”，設(shè)立了濟世堂，開展了中醫(yī)適宜技術(shù)。截止xxxx年6月底，各中心中醫(yī)藥收入148000元。
八是認真做好醫(yī)療衛(wèi)生應急保障工作，醫(yī)院今年成立了應急救護小組，半年來我院共組織各項應急保障8次，有效的確保各項活動的順利進行，確保醫(yī)療應急安全。
三、強化業(yè)務(wù)學習，不斷提高專業(yè)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)
一是制定專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)學習的安排和計劃;緊緊圍繞社區(qū)公共衛(wèi)生、社區(qū)基本醫(yī)療、社區(qū)適用技術(shù)、“三基訓練”訓練、全科醫(yī)學知識及全科護理知識，組織職工認真學習《心電圖機的基本操作方法》及《常見心電圖的分析》、《快速血糖測定方法》、《社區(qū)慢性病診斷、治療及預后》等社區(qū)基本醫(yī)療知識。二是醫(yī)院規(guī)定了基礎(chǔ)知識、基本技能、專業(yè)理論的學習內(nèi)容和形式，按月進行院內(nèi)培訓。今年開展院內(nèi)培訓4期，三是醫(yī)院參加省市學術(shù)界專業(yè)性的學術(shù)會議、活動6次，了解醫(yī)學新知識和新動態(tài)。同時，醫(yī)院不惜財力，派中心主任赴上海、杭州、北京、深圳、嘉峪關(guān)等地參加社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)特色經(jīng)驗交流大會”活動;短期培訓20余人次，派出專業(yè)人員參加全脫產(chǎn)進修學習2人次。通過外派培訓，開闊了視野轉(zhuǎn)變了社區(qū)醫(yī)療服務(wù)觀念，極大地提高了醫(yī)護人員的醫(yī)療技術(shù)水平，使醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)也有了一定提高。四是認真落實區(qū)衛(wèi)生局關(guān)于在衛(wèi)生系統(tǒng)開展的“名醫(yī)、名科室、名項目”創(chuàng)建活動的文件精神。按照“名醫(yī)、學科帶頭人管理辦法”的有關(guān)規(guī)定與醫(yī)院的二名學科帶頭人簽訂了xxxx年工作目標責任書，從業(yè)務(wù)帶教、講座培訓，課題研究，醫(yī)德醫(yī)風等方面提出了具體的工作要求。認真兌現(xiàn)每月對學科帶頭人的經(jīng)費補貼，保證了“名醫(yī)、學科帶頭人創(chuàng)建活動的正常實施。按照衛(wèi)生局的目標要求，醫(yī)院與省人民醫(yī)院心血管疾病中心聯(lián)合，開展《建立以社區(qū)為基礎(chǔ)的心血管疾病的健康教育與預防的研究》項目，今年按照項目實施方案，印制了課題調(diào)查表，開展了入戶建立資料，結(jié)合社區(qū)心血管患者的狀況，采取了集中和一對一的健康教育輔導等，各項計劃都在按計劃進行中。(驗收階段)
四、加強團隊建設(shè)，積極開展片區(qū)片醫(yī)責任制管理
為了加強團隊形式劃片管理，更好的開展社區(qū)公共衛(wèi)生職能，城關(guān)區(qū)衛(wèi)生局制定下發(fā)了《城關(guān)區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)片區(qū)片醫(yī)責任制管理辦法》，我院白銀路中心對醫(yī)護人員進行了重新劃分，組建了六支片醫(yī)隊伍，每支片醫(yī)隊伍明確了服務(wù)區(qū)域、服務(wù)人口和工作職責。同時中心已逐步開展片醫(yī)工作，目前對所有已建居民健康檔案按片醫(yī)服務(wù)區(qū)域進行了重新整理，對每支片醫(yī)隊伍管理的慢病人群進行了梳理，制定了管理名冊和管理計劃，為真正落實片醫(yī)工作，做出了積極的努力;臨夏路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心召開例會部署工作任務(wù)，建立以中心為樞紐，片醫(yī)責任管理為基礎(chǔ)，以條塊結(jié)合為原則，組建了14個責任“片醫(yī)”團隊，每個團隊由全科醫(yī)生、全科護士、公衛(wèi)人員組成。將社區(qū)分片給每個片醫(yī)，以上門服務(wù)形式向轄區(qū)內(nèi)的常住人口、婦女兒童和老人保健、慢病管理、殘疾人康復等提供全程預防、公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療服務(wù)、保健服務(wù)的管理模式。服務(wù)人群為65歲以上老人、空巢老人、慢性病患者、殘疾人、孕產(chǎn)婦以及0-7歲兒童。每個片醫(yī)團隊每月到責任區(qū)服務(wù)時間不少于10天。片醫(yī)的管理是讓廣大轄區(qū)居民進一步認識了解和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)，使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)不斷深化。
五、加強制度建設(shè)，健全和完善醫(yī)院的內(nèi)部管理機制。
一是繼續(xù)實行以“六位一體”的職責為內(nèi)容，以月考核為手段的工作量化考核制度。對各中心從疾病預防、醫(yī)療規(guī)范、藥品管理、院內(nèi)感染、健康教育、社區(qū)服務(wù)、住院病歷、門診日志、慢病管理及醫(yī)用垃圾處理等方面進行全面檢查考核。量化考核分值參與各中心工資的分配，力求通過政策引導，積極發(fā)展業(yè)務(wù)，搞好九大類公共衛(wèi)生服務(wù)，在創(chuàng)造良好社會效益的基礎(chǔ)上，獲得良好的經(jīng)濟效益。
二是落實省市區(qū)衛(wèi)生行政部門重點工作要求，進一步健全和完善《藥品使用四項排隊制度》《藥品管理實施方案》、《醫(yī)療器械管理制度》、《醫(yī)院設(shè)備科工作制度》、《醫(yī)療設(shè)備報損報廢制度》、《醫(yī)療設(shè)備管理實施方案及醫(yī)療設(shè)備購置調(diào)撥驗收流程》、等有關(guān)制度。
三是我院根據(jù)《城關(guān)區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)星級評審管理辦法》和省衛(wèi)生廳《關(guān)于創(chuàng)建省級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范中心的通知》要求，臨夏路、白銀路、五泉鐵西村社區(qū)衛(wèi)生中心于5月20日至23日進行了內(nèi)部評審，按照星級評審標準和省級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范中心考評體系，從業(yè)務(wù)用房、設(shè)備配置、隊伍建設(shè)、公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療、機構(gòu)管理、社區(qū)支持、創(chuàng)新發(fā)展、社會效益等九個方面對中心進行了全面檢查，對于發(fā)現(xiàn)的問題及時進行了整改，并及時根據(jù)衛(wèi)生局的要求，上報了評審申請報告。目前各中心進一步扎實做好各項工作，準備迎接兩項評審工作的檢查。
六、落實項目建設(shè)任務(wù)，積極做好五泉鐵西村、臨夏路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的裝修改造工作。
一是臨夏路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的裝修改造項目。為了進一步完善臨夏路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的功能，更好的服務(wù)轄區(qū)居民，經(jīng)區(qū)政府積極爭取，于xxxx年被確定為國家擴大內(nèi)需項目，國家給予建設(shè)改造資金50萬，同時醫(yī)院給予大量的資金投入，按照國家對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的規(guī)范化設(shè)計要求，對該中心實施裝修改造，使其達到國家規(guī)范化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的標準和功能要求。改造后一層功能用房包括前部的中醫(yī)特色，后部門廳、掛號收費室、中西藥房、急救室、全診科室、放射科、口腔科等，二層改造后全部連通，功能用房包括婦女保健與計劃生育指導室、兒童保健室、計免接種室、健康教育室兼會議室、輸液觀察室、資料室、檔案室、信息管理室等。
二是五泉鐵西村街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的裝修改造項目。五泉鐵西村街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是由區(qū)政府全部投資購置房屋產(chǎn)權(quán)，國家擴大內(nèi)需項目給與資金扶持的一個政府舉辦的新建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，區(qū)衛(wèi)生局安排該中心由區(qū)二院領(lǐng)辦并隸屬區(qū)二院管理。我院全權(quán)委托甘肅省博立工程建設(shè)咨詢有限公司代理招標。該中心于xxxx年11月22日裝修，xxxx年12月31日竣工。五泉鐵西村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是按照衛(wèi)生部最新公布的建設(shè)示范布局圖裝修改造。在布局上分為基本醫(yī)療區(qū)域、公共衛(wèi)生區(qū)域和中醫(yī)藥特色區(qū)域,設(shè)有全科診室、化驗室、心電圖、b超室、輸液觀察室、急救室、服務(wù)臺、消毒室、兒保室、計劃免疫接種室、婦女保健室、心理咨詢室、健康教育室。中醫(yī)藥特色區(qū)域涉及中醫(yī)全科診室，康復室、理療室、治未病室、熏蒸室、治療室、中藥房等功能科室。
經(jīng)過緊張的籌備裝修改造，該中心于5月18日正式開業(yè)，改造后的中心功能上達到了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)六位一體的職能要求，布局達到了合理、科學、規(guī)范和人性化的要求，色彩和格調(diào)上突出體現(xiàn)了溫馨、舒適、美觀的總體要求，現(xiàn)已步入正常的工作中。
總之，在全院職工的共同努力下，實現(xiàn)了時間過半，任務(wù)過半，為緩解人民群眾看病難、看病貴的社會熱點問題，為普及健康知識，提高人民群眾的健康水平，發(fā)揮了積極的作用。但是，在工作中還存在著主動性和責任心仍需加強，醫(yī)務(wù)人員工作熱情、業(yè)務(wù)水平和學習業(yè)務(wù)的自覺性有待提高等問題，還存在經(jīng)濟負擔過重，業(yè)務(wù)收入總體水平較低，公衛(wèi)醫(yī)師，全科醫(yī)師等專業(yè)人員嚴重不足居民建檔率較低等問題，所有這些，屬醫(yī)院自身解決的問題，將在今后的工作中，認真研究，積極改進，加強管理，完善規(guī)章制度，發(fā)展適合居民就醫(yī)需求的特色業(yè)務(wù)，發(fā)展和挖掘社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)涵工作，不斷提高醫(yī)院綜合服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量。
總結(jié)三：醫(yī)院管理年工作總結(jié)
xxxx年上半年，在市殘聯(lián)的正確領(lǐng)導下，在市衛(wèi)生局的精心指導下，我院全面貫徹十八大重要思想，樹立和落實以人為本的科學發(fā)展觀，緊緊圍繞年初制定的“五個不動搖”這一目標，進一步增強全院職工的率先意識、創(chuàng)新意識、機遇意識、質(zhì)量意識，堅持把追求社會效益，維護群眾利益，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在第一位，通過強化內(nèi)部管理，構(gòu)建長效機制，提高競爭實力，提升醫(yī)院形象，團結(jié)拼搏，開拓創(chuàng)新，扎扎實實地地推動了我院物質(zhì)文明、精神文明的協(xié)調(diào)發(fā)展?，F(xiàn)將工作總結(jié)如下：
一、醫(yī)療業(yè)務(wù)明顯增加。共完成門診量達38萬人次，住院病人數(shù)為11人，實現(xiàn)業(yè)務(wù)總收入60萬元，較去年同期增長20%。
二、 累計為患者免費測量血壓、義務(wù)咨詢達200多人次;半年免除掛號費1萬九千元;向災區(qū)捐款達1000多元。
三、 醫(yī)療質(zhì)量明顯改善。門診病歷、門診處方、住院病歷均趨于規(guī)范，合格率80%，比去年同期上升5%。
四、醫(yī)療服務(wù)明顯提升。導醫(yī)服務(wù)、便民門診、義診活動、實行收費公示制等等，受到社會各界的好評。
五、醫(yī)院管理進一步規(guī)范。建立完善了《關(guān)于成立督查組的安排》、《值周制度》、《學習制度》、《科室員工互動制度》、《考勤考紀制度》、《科主任職責》、《罰款制度》等幾項規(guī)章制度，使醫(yī)院的各項工作步走上了制度化、規(guī)范化、科學化的軌道。
六、衛(wèi)技人員素質(zhì)明顯提高。有6名同志分別參加了自考和成人高考，20名同志參加了執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試，10名同志報名參加資格考試，同時我院分別對主任、醫(yī)生、護士、藥房人員進行了理論知識的考核，全部獲得了滿意的成績，全院衛(wèi)技人員整體素質(zhì)明顯增強。
七、醫(yī)德醫(yī)風明顯好轉(zhuǎn)。今年上半年，我院繼續(xù)進一步行風建設(shè)，時刻貫徹以人為本的醫(yī)療服務(wù)理念，不僅讓病人滿意，更要讓病人感動，成功地搶救了一例房顫重癥患者;各科室繼續(xù)對出院病人進行電話回訪，建立三日內(nèi)出院病人回訪制度，使得病人滿意度大幅度提高。全院共收到表揚信、感謝信數(shù)十封，錦旗錦匾五面。
八、假肢矯形器部成績喜人。累計為肢殘殘疾人和老年人共提供助行輪椅5輛，拐杖8副，肢具5副;為享受公費醫(yī)療的肢殘人裝配假肢3人次;元月份利用春節(jié)期間向病人發(fā)放慰問信300多封;開展了免費檢修保養(yǎng)假肢活動，共計60多人次;對3名特困肢殘朋友裝配假肢進行了優(yōu)惠照顧，金額達1500元，業(yè)務(wù)總收入2萬元，成績喜人。
九、工傷保險定點康復手續(xù)已理順。今年，我院被定為工傷保險定點單位，經(jīng)過種種努力，現(xiàn)已理順了各種手續(xù)，為后半年的開展打下了基礎(chǔ)。
十、先后在在電臺、電視臺、報紙、網(wǎng)絡(luò)、印發(fā)宣傳材料等形式宣傳醫(yī)院新形象，做到報紙有文章，電視有圖像，電臺有聲音。對外報道15篇，印發(fā)宣傳材料10000余份，制作橫幅、標語6條，健康教育4塊、宣傳牌8塊，網(wǎng)站點率7300人次。
十一、上半年，圓滿地舉辦了第十五期盲人按摩培訓班。培訓人員達25名。在給他們講授按摩基礎(chǔ)的同時，尤其注重對他們進行思想政治教育，特別是“四自”精神的教育，使他們從心理上戰(zhàn)勝殘疾，重塑人生理想，同健全人一樣實現(xiàn)人生價值。
十二、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投入明顯加大。今年上半年，我院在資金來源十分緊張的情況下，緊縮各項開支，進行醫(yī)療設(shè)備、房屋及基礎(chǔ)設(shè)施、環(huán)境及綜合服務(wù)能力建設(shè)，投資對醫(yī)院環(huán)境進行了美化和亮化，整修了辦公室，新建了洗衣房，康復訓練室和門診安裝了空調(diào)，為病人提供舒適、美化環(huán)境，使醫(yī)院整體水平有顯著提高。
總結(jié)前半年工作，我們從中得到以下幾方面的啟示：
一、構(gòu)建長效機制，促進醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。
一是建立持久學習機制。構(gòu)建并且不斷完善學習機制，用機制來保障學習型醫(yī)院的創(chuàng)建活動在健康、可持續(xù)的軌道上發(fā)展。每周組織一次集中學習《自驅(qū)力》、《沒有任何借口》這兩本書，并做到有記錄、有心得。
執(zhí)行是一個長期被忽視的主題。有無數(shù)的人擁有卓越的智慧，但只有那些懂得如何執(zhí)行的人獲得成功;無數(shù)企業(yè)擁有偉大的構(gòu)想，但只有那些懂得如何執(zhí)行的公司獲得成功。為了進一步提高我院中層干部的管理能力，組織中層觀看學習著名博士余世維講授的《贏在執(zhí)行》錄像，共6盤。通過學習，引起很大反響，全院中層干部交流了《贏在執(zhí)行》學習后的心得體會。并將所學到的用于工作中。
二是建立值周督查長效機制：督查是我院醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)的內(nèi)部評估機制，經(jīng)過半年的實施，已成為制度化、規(guī)范化的工作。由員工輪流任值周督查，實行主任管員工，員工管主任的互動管理機制。值周督查每天定時或不定時的對各科室在醫(yī)療文書、醫(yī)療流程、服務(wù)流程、組織紀律、環(huán)境衛(wèi)生等方面進行了現(xiàn)場檢查，并督促其改進。為了將值周制度落到實處，我院下發(fā)了《一周考勤情況登記簿》，并明確由值周督查在進行檢查時適時登記，每周五將值周總結(jié)在中層會議上進行公布，按時上交辦公室以供復查、評比、備案。
三、轉(zhuǎn)變理念，推行陽光工程，進一步深化人事制度改革。
今年年初，我院實行公開競爭上崗，拉開了醫(yī)院人事分配制度改革的序幕。從建立廣納群賢、人盡其才、充滿活力的干部選拔任用新機制的角度出發(fā)，人事分配制度改革進一步深化，醫(yī)院開展了公開競選科主任競爭上崗，建立優(yōu)勝劣汰的良好用人機制，此舉有效地增強了中層干部和科室人員的崗位責任意識，強化了科室管理，進一步體
現(xiàn)了公開、公平、公正的選才薦才機制，從而使選擇干部的視野拓寬，廣開“才”路，讓更多的職工看到自己職業(yè)的成長性，起到一種激勵作用，從而進一步增加了干部的責任心、使命感和管理能力。這也讓醫(yī)院的政務(wù)越來越公開、公正和公平。
四、完善制度，制度創(chuàng)新初見成效，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量不斷提升。
今年年初，我院通過建立完善了《關(guān)于成立督查組的安排》、《值周制度》、《學習制度》、《科室員工互動制度》、《考勤考紀制度》、《科主任職責》、《罰款制度》等幾項規(guī)章制度，使醫(yī)院的各項工作步走上了制度化、規(guī)范化、科學化的軌道。 制度創(chuàng)新，進一步調(diào)動了醫(yī)院廣大干部職工的積極性，推進了和諧醫(yī)院的建設(shè)。短短半年，醫(yī)院出現(xiàn)了一派新氣象。
五、提高專業(yè)技術(shù)水平，突出打造品牌
高質(zhì)量、高水平的醫(yī)療服務(wù)是病人、家屬、社會評價醫(yī)院滿意度的一項重要指標。我院始終把強化醫(yī)療質(zhì)量管理、提高專業(yè)技術(shù)水平、打造技術(shù)品牌作為創(chuàng)建群眾滿意醫(yī)院的一個重點來抓。
1、進一步落實了病案管理制度、住院病歷書寫、門診病歷、病程記錄等制度規(guī)范，定期督查，找出問題，制定措施，加以改進。
2、以科技興院為動力，增強醫(yī)院發(fā)展的后勁。我院實施科技興院戰(zhàn)略，通過請進來和走出去的方法，加大人才培養(yǎng)的力度，取得了明顯的成績。
六、堅持服務(wù)創(chuàng)新，融入人文關(guān)懷
服務(wù)不是口頭禪，而是實在的行動，在“以人為本”的理念下，我院立足于“一切為病人、為病人一切、為一切病人”，面對醫(yī)療服務(wù)競爭，提出醫(yī)療服務(wù)創(chuàng)新，將現(xiàn)代化的人文文化融入醫(yī)院中，營造高層次的服務(wù)理念和人文關(guān)懷。
“以病人為中心”的服務(wù)理念已深入人心，各科室之間形成健康、和諧、有序地競爭，科室之間合作精神不斷增強，形成了服務(wù)、質(zhì)量、效益、管理一起抓的良好局面，合作精神和團隊精神不斷顯現(xiàn)。
開展了“三化、五心、六個一”服務(wù)，即設(shè)施管理正規(guī)化、服務(wù)標準化、病房家庭化，用真心、愛心、關(guān)心、細心、誠心，為病人倒一杯開水、獻一束鮮花、發(fā)一張賀卡、遞一塊手帕、送一個微笑、道一聲問候。如協(xié)助病人進食進水、喂藥漱洗、擦身洗澡、洗頭、男病人理發(fā)剃須、處理大小便、翻身拍背、協(xié)助下床活動、應答病人呼喚、床鋪的整理、維護病房秩序等，使得讓家屬把患者送到醫(yī)院治療時，可以上班安心、感到省心、讓患者也放心，從門診到病房，從入院到出院，從人前到人后，醫(yī)護人員用真情、實情、深情、親情、動情、感情，實行一條龍式服務(wù)，體現(xiàn)我院為患者提供真情的服務(wù)。出院時還向病人或家屬交待注意事項，對康復、保健、用藥、飲食、運動、復查等問題進行指導，重點病人進行隨訪，并開展上門服務(wù)等等。此項舉措的實行，受到了廣大病人及家屬的歡迎和好評。
七、注重醫(yī)院文化建設(shè)，展示我院特色
文化建設(shè)在醫(yī)院的現(xiàn)代化管理中發(fā)揮著越來越重要的作用，文化建設(shè)的核心是運用信念、道德等無形力量，倡導以人為本、以德為先，樹立醫(yī)院的最佳形象。
今年上半年，我院繼續(xù)加強醫(yī)院文化和精神文明建設(shè)，
通過一系列的活動，進一步凝聚情感、激勵創(chuàng)新、提升醫(yī)院形象，凝聚情感、催人奮進、提升形象，我院的文化建設(shè)體現(xiàn)了醫(yī)院特色。
第2篇 醫(yī)院投訴管理年度工作總結(jié)
為體現(xiàn)我院以病人為中心的服務(wù)理念，本著提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德水平，增強服務(wù)意識和法律意識，提高醫(yī)療質(zhì)量，注重人文關(guān)懷，優(yōu)化服務(wù)流程，改善就診環(huán)境，加強醫(yī)患溝通，努力構(gòu)建和諧穩(wěn)定的醫(yī)患關(guān)系的宗旨。20xx年度，我科在院領(lǐng)導的悉心指導，在公安、保衛(wèi)及各科室的支持配合下，積極開展工作，保證了我院的正常醫(yī)療秩序，在為醫(yī)院的和諧發(fā)展，提高整體醫(yī)療質(zhì)量和增加病患滿意度等工作中做出了巨大貢獻。自20xx年1月至20xx年9月，我科共處理各類投訴30余例，同比去年(43例)，下降了30處理醫(yī)療糾紛7起(待處理2起)，同比去年(6起)，增加了167%，在這7起糾紛中，通過法院、人民調(diào)解委員會調(diào)解處理2例，賠付2例，共計35200元。為使今后的工作更加完善，現(xiàn)對20xx年工作做以下總結(jié)：
一、身負重責，勇挑重擔，為我院聲譽和穩(wěn)定貢獻力量
現(xiàn)如今，醫(yī)患關(guān)系日趨緊張，如何正確處理醫(yī)患關(guān)系，化解醫(yī)療糾紛，保證醫(yī)院的和諧穩(wěn)定發(fā)展，是我科室一直在努力解決的問題。肩負著組織、協(xié)調(diào)、指導全院的醫(yī)療投訴及糾紛工作，保障全院的聲譽及穩(wěn)定的重大責任，我科室全員，在院級領(lǐng)導的指導下，積極開展工作，走在醫(yī)療糾紛處理的前線。按照相關(guān)規(guī)定，嚴格執(zhí)行標準，致力于實現(xiàn)醫(yī)院的全面穩(wěn)定和諧發(fā)展的核心工作。
二、深入學習、充實自身，為提高服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療水平打基礎(chǔ)學無止境，作為醫(yī)務(wù)工作者而言，我們更應該時刻補充自身的知識儲備。我科室作為醫(yī)患糾紛處理的重要平臺，在??文化的基礎(chǔ)之外，我們更應該補充專業(yè)的法律法規(guī)知識，深入體驗人文關(guān)懷，這樣才能在應對各種醫(yī)療糾紛和投訴的過程中，應付自如。因此，我科積極組織人員通過多種方式參加學習。為了使全院醫(yī)護人員的醫(yī)療道德水平和法律法規(guī)知識得到整體的提升，我科組織了全院醫(yī)護人員的法律法規(guī)知識測試。在今后的工作中，我們會繼續(xù)堅持，并且在現(xiàn)有的基礎(chǔ)之上，加入醫(yī)護人員的醫(yī)療糾紛案例討論和學習等方式，增強我院全體職工應對醫(yī)療糾紛的整體能力。
三、團結(jié)協(xié)作、眾志成城，為解決各類糾紛提供保障
醫(yī)務(wù)工作的穩(wěn)定開展是多方整體協(xié)作的結(jié)果，處理醫(yī)療糾紛也并非憑一人能完成。我科堅持醫(yī)院的領(lǐng)導，在領(lǐng)導部門的悉心指導下，聯(lián)合政法、公安、司法和院內(nèi)各部門，團結(jié)協(xié)作，積極開展工作。20xx年全年，共處理醫(yī)療糾紛7起，其中2起是通過法院和人民調(diào)解委員會調(diào)解;投訴30余例，也是經(jīng)過各方協(xié)作，得到了有效化解。通過電話回訪等方式，患者對于我院的服務(wù)滿意度有所上升。
四、完善制度、深入調(diào)查，為規(guī)范處理提供依據(jù)
醫(yī)療糾紛復雜多變，如何能夠在處理過程中有據(jù)可依，有章可循，其根本對策在于要時刻完善規(guī)章制度，規(guī)范處理流程。堅持首訴負責制，及時接受投訴，接納意見建議，這是我科開展工作的前提。堅持以真相和事實為本，在處理各類醫(yī)療糾紛和投訴的過程中，我們不遺余力深入調(diào)查，多方面收集證據(jù)和事實資料，堅持公平公正的原則，準確有效的處理好每一例投訴和醫(yī)療糾紛，是我科開展工作的重要保證。為明確醫(yī)療糾紛的責任，規(guī)范處理辦法，特制定關(guān)于《醫(yī)療糾紛責任追究辦法》(鎮(zhèn)醫(yī)發(fā)[20xx]76號)文件，并及時發(fā)放到各科室，組織學習，為今后所面臨的醫(yī)療糾紛的責任追究提供了有力的保障，做到真正的有據(jù)可依，有章可循。
總之，在過去的一年中，我科工作取得了明顯的成績，從處理各類醫(yī)療糾紛和投訴的總量來看，相比20xx年有明顯的下降趨勢;通過收集和處理醫(yī)患人員提出的意見建議，在提高整體醫(yī)療服務(wù)水平方面，也取得了相應的進展，這是對我科工作的一種肯定，同時也說明了我們在改進醫(yī)患關(guān)系方面所作出的努力是值得的。當然，我們的工作也存在諸多不足，例如在組織醫(yī)務(wù)人員學習應對醫(yī)療糾紛的討論學習方面還不盡完善，但我們相信我們會在今后的工作中不斷總結(jié)，臻于完善，為提高醫(yī)療服務(wù)水平，為我院和諧穩(wěn)定發(fā)展貢獻力量。
第3篇 縣衛(wèi)生局醫(yī)院管理年活動階段總結(jié)
根據(jù)區(qū)衛(wèi)生廳“醫(yī)院管理年活動督查通知”（廳衛(wèi)醫(yī)[2006]59號）精神，我局要求各醫(yī)療單位按照“醫(yī)院管理年”工作目標和重點要求和《梧州市開展“以病人為中心，以提高醫(yī)療質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動評價辦法與評價標準》進行了全面分解自查?，F(xiàn)將各醫(yī)療單位自查情況總結(jié)如下：
一、領(lǐng)導重視，組織健全，宣傳教育形式多樣
為了加強對“醫(yī)院管理年”活動的領(lǐng)導，衛(wèi)生局及各醫(yī)療單位成立了以書記、院長為組長的活動領(lǐng)導小組，負責醫(yī)院管理年活動的督導檢查、考核評價和信息通報等工作，以保證管理年活動順利開展，各項工作落到實處。
動員大會后，各單位及時傳達上級相關(guān)精神，組織系統(tǒng)學習，為活動開展奠定組織和理論基礎(chǔ)?？h衛(wèi)生局制定了《關(guān)于開展“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動實施方案》，醫(yī)院也制定了本院管理年實施方案，召開了“醫(yī)院管理年”活動的動員布置大會，讓醫(yī)院全體干部、職工人人知曉醫(yī)院管理年活動的目的、意義、目標和要求，進一步強調(diào)該項活動的重要性，營造良好輿論氛圍。
利用衛(wèi)生局《蒙山衛(wèi)生簡報》、《蒙山信息》對“醫(yī)院管理年”進行宣傳報道，醫(yī)院也利用宣傳欄宣傳，以及印發(fā)宣傳資料等形式進行“醫(yī)院管理年”的宣傳。醫(yī)院以“假如我是一個病人”的討論內(nèi)容，為“醫(yī)院管理年”營造氣氛，使醫(yī)院管理年活動深入人心。
二、精心組織，周密部署，狠抓落實
一是醫(yī)院領(lǐng)導班子和“醫(yī)院管理年”領(lǐng)導小組成員按照責任分工，各司其現(xiàn)，科室負責人為科室“醫(yī)院管理年”活動責任人，形成一級抓一級，層層抓落實的責任體系，切實加強以“醫(yī)院管理年”活動工作的領(lǐng)導。
二是將實施方案中的措施、指標進行細化，逐條分解到各科室相關(guān)人員，使管理年活動深入到每個科室、每個崗位、每個環(huán)節(jié)，深入到醫(yī)院工作的各個方面。
三、依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范行醫(yī)，強化管理
嚴格執(zhí)行有關(guān) 法律法規(guī)，嚴格執(zhí)行醫(yī)療機構(gòu)準入制度和醫(yī)務(wù)人員準入制度，醫(yī)院按照《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的執(zhí)業(yè)范圍開展診療活動，無擅自擴大診療科目、無聘用無證人員、無違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告、無對外出租或承包科室等現(xiàn)象。所有聘用人員均經(jīng)衛(wèi)生局審批，無非衛(wèi)生人員從事診療活動現(xiàn)象。做到有證執(zhí)業(yè)，杜絕非法行醫(yī)，確保醫(yī)療安全。
四、狠抓醫(yī)德醫(yī)風，樹立良好形象
堅持“以病人為中心”，切實轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，不斷創(chuàng)新服務(wù)模式，改進服務(wù)流程，改善服務(wù)態(tài)度，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。各醫(yī)療單位開展“以病人為中心”的服務(wù)理念教育和廉潔自律教育等醫(yī)德醫(yī)風教育活動，教育醫(yī)務(wù)人員樹立全心全意為人民服務(wù)的宗旨。大力弘揚白求恩精神，發(fā)揚救死扶傷，治病救人的優(yōu)良傳統(tǒng)，加強職業(yè)道德和行業(yè)作風建設(shè)，樹立良好醫(yī)德醫(yī)風，樹立全心全意為人民服務(wù)的宗旨，在工作中堅持發(fā)揚救死扶傷的人道主義精神。認真貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范》及《八項行業(yè)紀律》，嚴禁醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療服務(wù)活動中接受患者及其親友的“紅包”、物品和宴請。嚴厲打擊各種形式的回扣、開單提成等違規(guī)行為。同時，建立、完善病人投訴處理制度，公布投訴電話號碼，及時受理、處理病人投訴。定期收集病人對醫(yī)院服務(wù)中的意見，并及時改進。定期召開社會監(jiān)督員座談會，收集患者對醫(yī)院工作意見，制訂整改措施，并督促落實到位。
實行院務(wù)公開，醫(yī)院將醫(yī)生簡介、專家?？平榻B、藥品價格、大型設(shè)備檢查均在醫(yī)院醒目位置讓患者明明白白消費。病房設(shè)立價格咨詢和費用查詢處，主動接受社會和病人對醫(yī)療費用的監(jiān)督。落實便民措施，設(shè)立導醫(yī)咨詢，提供人性化服務(wù)等，配合“醫(yī)院管理年”活動的開展。通過這些活動的開展，體現(xiàn)了患者為中心的服務(wù)理念，提高了服務(wù)水平，得到廣大患者的普遍認可，樹立了醫(yī)院形象，創(chuàng)造了良好就醫(yī)環(huán)境。
五、提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全
醫(yī)療質(zhì)量管理網(wǎng)絡(luò)健全。醫(yī)院有以院長為第一責任人的醫(yī)療質(zhì)量管理小組，各科室有醫(yī)療質(zhì)控小組，每季度末均進行綜合質(zhì)量檢查，檢查情況及時反饋、及時整改。
建立三級醫(yī)療質(zhì)量管理體系，加強基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量管理，保證和鞏固基礎(chǔ)醫(yī)護質(zhì)量。醫(yī)務(wù)科注重醫(yī)療環(huán)節(jié)質(zhì)量管理，落實三級查房制度，加大病歷和處方的檢查力度，病歷、處方合格率達到規(guī)定要求。定期檢查臨床、醫(yī)技科室、各門診部的規(guī)章制度執(zhí)行情況。實行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全責任追究制，
提高醫(yī)療質(zhì)量和保證醫(yī)療安全。
醫(yī)院通過以“病人為中心、以質(zhì)量為核心”管理年活動，全方位提升了醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量，樹立了良好的社會形象。通過此次活動，不僅改善了服務(wù)態(tài)度，也規(guī)范了醫(yī)療行為，降低了醫(yī)療費用。不但提高醫(yī)療質(zhì)量，而且確保了醫(yī)療安全。
六、加強財務(wù)管理，依法規(guī)范經(jīng)濟活動
加強財務(wù)管理，依法規(guī)范經(jīng)濟活動，完善經(jīng)濟核算與分配辦法，提高經(jīng)濟管理水平，控制醫(yī)療成本，降低醫(yī)藥費用。
財務(wù)堅持“統(tǒng)一領(lǐng)導、集中管理”的原則，一切財務(wù)收支活動必須納入財務(wù)部門統(tǒng)一管理。建立了規(guī)范的經(jīng)濟活動程序，實行重大經(jīng)濟事項領(lǐng)導負責制和責任追究制，重大項目集體討論后按規(guī)定程序報批，分清級次，責任到人。
加強藥品、材料、設(shè)備等物資的管理，嚴格實行醫(yī)院內(nèi)部成本核算制度，努力降低醫(yī)療服務(wù)成本和藥品、材料消耗。
七、存在問題
在這次自查中，我們發(fā)現(xiàn)了工作中一些薄弱環(huán)節(jié)，如：⑴有的醫(yī)療、護理制度尚需進一步完善；⑵抗菌藥物管理力度仍需進一步加強；⑶醫(yī)院感染管理方面未開展消毒環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測。
八、今后打算
1．在今后的“醫(yī)院管理年”活動工作中，我們將不斷總結(jié)“醫(yī)院管理年”活動的經(jīng)驗，力求將經(jīng)驗規(guī)范化、制度化、標準化，以建立長效醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進機制，把管理質(zhì)量和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進工作長久地延續(xù)下去，努力實現(xiàn)醫(yī)院管理質(zhì)量和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的持續(xù)改進。
2．我們繼續(xù)把“醫(yī)院管理年”活動落實到關(guān)心患者利益的實際工作中去，走質(zhì)量效益型的發(fā)展道路。還要堅持因病施治、合理檢查、合理用藥；完善醫(yī)療質(zhì)量和安全的控制體系，落實醫(yī)療質(zhì)量與安全責任制和責任追究制，嚴防醫(yī)療事故，減少醫(yī)患糾紛，保障醫(yī)療安全。還要主動接受社會和病人對醫(yī)療費用的監(jiān)督，及時處理患者對違規(guī)收費的投訴；還要認真執(zhí)行藥品“集中招標”和“藥品價格管理”的有關(guān)規(guī)定；要切實糾正不合理檢查、不合理用藥、不合理收費等問題。
3．根據(jù)自查結(jié)果，結(jié)合各醫(yī)院實際，針對存在問題制訂相應的改進措施，并狠抓落實，逐步實現(xiàn)“醫(yī)院管理年”活動目標。
第4篇 縣衛(wèi)生局醫(yī)院管理年活動階段工作總結(jié)
根據(jù)區(qū)衛(wèi)生廳“醫(yī)院管理年活動督查通知”（廳衛(wèi)醫(yī)[2022]59號）精神，我局要求各醫(yī)療單位按照“醫(yī)院管理年”工作目標和重點要求和《梧州市開展“以病人為中心，以提高醫(yī)療質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動評價辦法與評價標準》進行了全面分解自查?，F(xiàn)將各醫(yī)療單位自查情況總結(jié)
一、領(lǐng)導重視，組織健全，宣傳教育形式多樣
為了加強對“醫(yī)院管理年”活動的領(lǐng)導，衛(wèi)生局及各醫(yī)療單位成立了以書記、院長為組長的活動領(lǐng)導小組，負責醫(yī)院管理年活動的督導檢查、考核評價和信息通報等工作，以保證管理年活動順利開展，各項工作落到實處。 動員大會后，各單位及時傳達上級相關(guān)精神，組織系統(tǒng)學習，為活動開展奠定組織和理論基礎(chǔ)?？h衛(wèi)生局制定了《關(guān)于開展“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動實施方案》，醫(yī)院也制定了本院管理年實施方案，召開了“醫(yī)院管理年”活動的動員布置大會，讓醫(yī)院全體干部、職工人人知曉醫(yī)院管理年活動的目的、意義、目標和要求，進一步強調(diào)該項活動的重要性，營造良好輿論氛圍。 利用衛(wèi)生局《蒙山衛(wèi)生簡報》、《蒙山信息》對“醫(yī)院管理年”進行宣傳報道，醫(yī)院也利用宣傳欄宣傳，以及印發(fā)宣傳資料等形式進行“醫(yī)院管理年”的宣傳。醫(yī)院以“假如我是一個病人”的討論內(nèi)容，為“醫(yī)院管理年”營造氣氛，使醫(yī)院管理年活動深入人心。
二、精心組織，周密部署，狠抓落實
一是醫(yī)院領(lǐng)導班子和“醫(yī)院管理年”領(lǐng)導小組成員按照責任分工，各司其現(xiàn)，科室負責人為科室“醫(yī)院管理年”活動責任人，形成一級抓一級，層層抓落實的責任體系，切實加強以“醫(yī)院管理年”活動工作的領(lǐng)導。
二是將實施方案中的措施、指標進行細化，逐條分解到各科室相關(guān)人員，使管理年活動深入到每個科室、每個崗位、每個環(huán)節(jié)，深入到醫(yī)院工作的各個方面。
三、依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范行醫(yī)，強化管理
嚴格執(zhí)行有關(guān) 法律法規(guī)，嚴格執(zhí)行醫(yī)療機構(gòu)準入制度和醫(yī)務(wù)人員準入制度，醫(yī)院按照《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的執(zhí)業(yè)范圍開展診療活動，無擅自擴大診療科目、無聘用無證人員、無違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告、無對外出租或承包科室等現(xiàn)象。所有聘用人員均經(jīng)衛(wèi)生局審批，無非衛(wèi)生人員從事診療活動現(xiàn)象。做到有證執(zhí)業(yè)，杜絕非法行醫(yī)，確保醫(yī)療安全。
四、狠抓醫(yī)德醫(yī)風，樹立良好形象
堅持“以病人為中心”，切實轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，不斷創(chuàng)新服務(wù)模式，改進服務(wù)流程，改善服務(wù)態(tài)度，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。各醫(yī)療單位開展“以病人為中心”的服務(wù)理念教育和廉潔自律教育等醫(yī)德醫(yī)風教育活動，教育醫(yī)務(wù)人員樹立全心全意為人民服務(wù)的宗旨。大力弘揚白求恩精神，發(fā)揚救死扶傷，治病救人的優(yōu)良傳統(tǒng)，加強職業(yè)道德和行業(yè)作風建設(shè)，樹立良好醫(yī)德醫(yī)風，樹立全心全意為人民服務(wù)的宗旨，在工作中堅持發(fā)揚救死扶傷的人道主義精神。認真貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范》及《八項行業(yè)紀律》，嚴禁醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療服務(wù)活動中接受患者及其親友的“紅包”、物品和宴請。嚴厲打擊各種形式的回扣、開單提成等違規(guī)行為。同時，建立、完善病人投訴處理制度，公布投訴電話號碼，及時受理、處理病人投訴。定期收集病人對醫(yī)院服務(wù)中的意見，并及時改進。定期召開社會監(jiān)督員座談會，收集患者對醫(yī)院工作意見，制訂整改措施，并督促落實到位。 實行院務(wù)公開，醫(yī)院將醫(yī)生簡介、專家?？平榻B、藥品價格、大型設(shè)備檢查均在醫(yī)院醒目位置讓患者明明白白消費。病房設(shè)立價格咨詢和費用查詢處，主動接受社會和病人對醫(yī)療費用的監(jiān)督。落實便民措施，設(shè)立導醫(yī)咨詢，提供人性化服務(wù)等，配合“醫(yī)院管理年”活動的開展。通過這些活動的開展，體現(xiàn)了患者為中心的服務(wù)理念，提高了服務(wù)水平，得到廣大患者的普遍認可，樹立了醫(yī)院形象，創(chuàng)造了良好就醫(yī)環(huán)境。
五、提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全
醫(yī)療質(zhì)量管理網(wǎng)絡(luò)健全。醫(yī)院有以院長為第一責任人的醫(yī)療質(zhì)量管理小組，各科室有醫(yī)療質(zhì)控小組，每季度末均進行綜合質(zhì)量檢查，檢查情況及時反饋、及時整改。 建立_醫(yī)療質(zhì)量管理體系，加強基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量管理，保證和鞏固基礎(chǔ)醫(yī)護質(zhì)量。醫(yī)務(wù)科注重醫(yī)療環(huán)節(jié)質(zhì)量管理，落實_查房制度，加大病歷和處方的檢查力度，病歷、處方合格率達到規(guī)定要求。定期檢查臨床、醫(yī)技科室、各門診部的規(guī)章制度執(zhí)行情況。實行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全責任追究制， 提高醫(yī)療質(zhì)量和保證醫(yī)療安全。 醫(yī)院通過以“病人為中心、以質(zhì)量為核心”管理年活動，全方位提升了醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量，樹立了良好的社會形象。通過此次活動，不僅改善了服務(wù)態(tài)度，也規(guī)范了醫(yī)療行為，降低了醫(yī)療費用。不但提高醫(yī)療質(zhì)量，而且確保了醫(yī)療安全。
六、加強財務(wù)管理，依法規(guī)范經(jīng)濟活動
加強財務(wù)管理，依法規(guī)范經(jīng)濟活動，完善經(jīng)濟核算與分配辦法，提高經(jīng)濟管理水平，控制醫(yī)療成本，降低醫(yī)藥費用。 財務(wù)堅持“統(tǒng)一領(lǐng)導、集中管理”的原則，一切財務(wù)收支活動必須納入財務(wù)部門統(tǒng)一管理。建立了規(guī)范的經(jīng)濟活動程序，實行重大經(jīng)濟事項領(lǐng)導負責制和責任追究制，重大項目集體討論后按規(guī)定程序報批，分清級次，責任到人。
加強藥品、材料、設(shè)備等物資的管理，嚴格實行醫(yī)院內(nèi)部成本核算制度，努力降低醫(yī)療服務(wù)成本和藥品、材料消耗。
七、存在問題
在這次自查中，我們發(fā)現(xiàn)了工作中一些薄弱環(huán)節(jié)，如：⑴有的醫(yī)療、護理制度尚需進一步完善；⑵抗菌藥物管理力度仍需進一步加強；⑶醫(yī)院感染管理方面未開展消毒環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測。
八、今后打算
1．在今后的“醫(yī)院管理年”活動工作中，我們將不斷總結(jié)“醫(yī)院管理年”活動的經(jīng)驗，力求將經(jīng)驗規(guī)范化、制度化、標準化，以建立長效醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進機制，把管理質(zhì)量和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進工作長久地延續(xù)下去，努力實現(xiàn)醫(yī)院管理質(zhì)量和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的持續(xù)改進。
2．我們繼續(xù)把“醫(yī)院管理年”活動落實到關(guān)心患者利益的實際工作中去，走質(zhì)量效益型的發(fā)展道路。還要堅持因病施治、合理檢查、合理用藥；完善醫(yī)療質(zhì)量和安全的控制體系，落實醫(yī)療質(zhì)量與安全責任制和責任追究制，嚴防醫(yī)療事故，減少醫(yī)患糾紛，保障醫(yī)療安全。還要主動接受社會和病人對醫(yī)療費用的監(jiān)督，及時處理患者對違規(guī)收費的投訴；還要認真執(zhí)行藥品“集中招標”和“藥品價格管理”的有關(guān)規(guī)定；要切實糾正不合理檢查、不合理用藥、不合理收費等問題。
3．根據(jù)自查結(jié)果，結(jié)合各醫(yī)院實際，針對存在問題制訂相應的改進措施，并狠抓落實，逐步實現(xiàn)“醫(yī)院管理年”活動目標。
第5篇 2023年醫(yī)院管理年活動工作總結(jié)
xx醫(yī)院開展醫(yī)院管理年活動工作總結(jié)，各位領(lǐng)導、各位專家：2022年以來，我院緊緊圍繞醫(yī)院管理年所強調(diào)的“強化醫(yī)院管理，誠信服務(wù)百姓，樹立科學發(fā)展觀，構(gòu)建和諧醫(yī)院”這一工作主線，積極開展了 “以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動，結(jié)合等級醫(yī)院管理，按照林管局衛(wèi)生處每年制定的《責任目標》，針對醫(yī)院管理和發(fā)展過程中存在的突出問題，積極采取行之有效的措施，狠抓落實?，F(xiàn)就目前主要工作情況匯報如下，不足之處，敬請批評指正。
一、醫(yī)院基本情況，我院始建于19__年，是__地區(qū)唯一一所綜合性醫(yī)院，于1994年在林區(qū)率先晉級為“二級乙等”醫(yī)院，目前已經(jīng)通過三個周期的評審驗收。現(xiàn)設(shè)置開放病床105張，設(shè)有11個臨床科室，5個醫(yī)技科室，7個護理組，1個骨科重點?？?，下設(shè)6個林場衛(wèi)生所和2個社區(qū)服務(wù)站。 現(xiàn)有正式職工130人，衛(wèi)生技術(shù)人員98人，其中高級職稱2人，中級職稱24人，護理人員38人，大專以上學歷74人。能夠按照“二級乙等”醫(yī)院的標準開展各種醫(yī)療技術(shù)項目。全年門診人次20000人左右，住院病人1000人左右。
能夠承擔中等衛(wèi)生院校畢業(yè)生的實習任務(wù)。能夠開展本地區(qū)內(nèi)、外、婦、兒、口腔、五官等科室的常見病、多發(fā)病、疑難病癥的診治、危重癥的搶救工作，開展雙向轉(zhuǎn)診，提供住院、急診24小時服務(wù)，門診8 小時服務(wù)，提供骨科?？品?wù)。負責全局突發(fā)災害事件的院內(nèi)外急救，有健全的應急方案。
二、統(tǒng)一思想，落實責任
（一）思想重視，思路清晰，目標明確：醫(yī)院管理年活動自2022年在我院開展以來，全院上下高度重視，積極行動，得到了林管局衛(wèi)生處的精心指導和林業(yè)局的大力支持，在2022年林管局組織的檢查考評中我院成績優(yōu)異，被評為“林區(qū)醫(yī)院管理年活動先進集體”，有兩名職能科室負責人被評為“先進個人”。經(jīng)過活動開展，醫(yī)院門、急診及住院患者明顯增加，社會反映日趨良好，兩個效益獲得同步增長。我院深刻認識到深化醫(yī)院管理年活動是一個契機，是一支推進醫(yī)院內(nèi)部改革，促進醫(yī)院健康協(xié)調(diào)發(fā)展，樹立醫(yī)療機構(gòu)嶄新形象的強心劑，必須堅持不懈地把這項工作做好、做扎實。多次召開專題會議，針對我院在合理收費、合理用藥、合理檢查，醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控，醫(yī)療安全、服務(wù)流程及院務(wù)公開等方面存在的問題進行研究，確定整改方案，并結(jié)合行風評議提出醫(yī)院今年的工作重點。就是要正確認識企業(yè)職工醫(yī)院的發(fā)展定位，充分考慮到職工群眾就醫(yī)的經(jīng)濟承受力，在緩解群眾“看病難、看病貴”的問題上多想辦法、多下功夫。圍繞這一目標，醫(yī)院在提高醫(yī)療質(zhì)量，改善服務(wù)態(tài)度，控制醫(yī)藥費用，減輕患者負擔，加強醫(yī)患溝通，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系方面做了大量工作。
一是調(diào)整決策思路，把醫(yī)院各項工作切實轉(zhuǎn)移到加強管理、落實規(guī)章制度、依法執(zhí)業(yè)的規(guī)范化軌道上來；二是把落實“三合理”為群眾減負與行風建設(shè)、職業(yè)道德建設(shè)緊密相結(jié)合，引導廣大員工樹立正確的人生觀、價值觀和從業(yè)觀，強化辦院宗旨和社會責任；三是突出質(zhì)量監(jiān)控，重視醫(yī)療安全，完善綜合考評，修訂獎金分配方案； 四是加大院務(wù)公開和群眾監(jiān)督的力度，落實“社會服務(wù)承諾”，主動接受社會的監(jiān)督。
（二）強化領(lǐng)導，落實責任，夯實基礎(chǔ)：進一步明確了“醫(yī)院管理年”活動領(lǐng)導小組的職責，與科室簽訂了目標責任書，并將管理年活動與評優(yōu)評先掛鉤，確保了活動成效。同時，院領(lǐng)導經(jīng)常帶領(lǐng)相關(guān)職能科室深入臨床一線檢查督辦管理年工作落實情況，現(xiàn)場解決問題。按照上級衛(wèi)生主管部門“進一步深化醫(yī)院管理年活動”的要求，在原有工作的基礎(chǔ)上重新作了部署，對相關(guān)科室提出了詳盡的整改實施意見，并由分管院長督辦，確保落實到位。
三、科學管理，依法規(guī)范執(zhí)業(yè)
（一）健全并落實各項醫(yī)護規(guī)章制度和崗位職責，充分發(fā)揮其權(quán)威性和穩(wěn)定性。醫(yī)院對現(xiàn)有規(guī)章制度，特別是對醫(yī)療、護理、財務(wù)、物價的規(guī)章制度進行了全面的清理、補充和修善，確保各項工作，特別是醫(yī)療活動的每一個環(huán)節(jié)有法可依，規(guī)范有序。
針對去年管理年活動檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，我院在核心制度的執(zhí)行方面進行了適當調(diào)整。嚴格要求對重要手術(shù)、疑難病例和死亡病例開展討論及交接班進行記錄，并按照自治區(qū)衛(wèi)生廳《醫(yī)療文書書寫補充規(guī)定》的要求，對手術(shù)記錄、術(shù)前討論記錄、疑難病例討論記錄、死亡病例討論記錄、知情同意書、病危通知等一系列文書進行了重新設(shè)計和完善。定期或不定期組織職能科室深入臨床科室檢查，針對體現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全最敏感的環(huán)節(jié)，如：首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、會診制度、死亡病例討論制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度等核心制度加大了貫徹檢查力度，尤其是對運行病歷的實時監(jiān)控采取了有力的管理辦法，并將檢查結(jié)果在院周會上進行反饋。
新的《處方管理辦法》和《醫(yī)師考核管理辦法》下發(fā)后，有關(guān)職能科室迅速行動，重新修訂和完善了原有院內(nèi)相關(guān)制度，組織職工學習。嚴格按照要求授予臨床醫(yī)務(wù)人員開具處方的權(quán)力，未取得醫(yī)師資格證書和執(zhí)業(yè)證書兩證的醫(yī)務(wù)人員嚴禁開具處方，試用期和進修實習醫(yī)師不得開具處方。加強處方規(guī)范化管理，要求在處方中使用藥品通用名，禁止使用商品名。嚴格執(zhí)行《抗菌藥物臨床應用指導原則》。有關(guān)職能科室抽調(diào)專門人員對門診處方每天進行分析，并將結(jié)果在院周會上通報，要求科室限期整改。
（二）貫徹落實醫(yī)師定期考核管理辦法。組織全員醫(yī)務(wù)人員認真學習衛(wèi)生部下發(fā)的《關(guān)于<醫(yī)師定期考核管理辦法>;的通知》，使臨床醫(yī)務(wù)人員了解有關(guān)考核方式、管理方法、考核程序、考核內(nèi)容及考核結(jié)果對執(zhí)業(yè)活動的影響，充分理解醫(yī)師考核的目的和意義。
（三）組織人員對醫(yī)療服務(wù)秩序進行自查自糾，嚴格自律。無科室對外出租、承包或合作合資辦科室等項目；重新規(guī)范了科室名稱及各類標識、標牌；規(guī)范了執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍等。
（四）在組織職工認真學習各項醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)及診療護理規(guī)范的同時，為各科室及個人下達了自學計劃，使職工法律、法規(guī)學習率達到100%，確保了學習效果，醫(yī)護人員依法執(zhí)業(yè)、規(guī)范行醫(yī)意識不斷增強。
第6篇 市中醫(yī)院“醫(yī)院管理年”活動情況總結(jié)
市中醫(yī)院“醫(yī)院管年”活動情況總結(jié)
繼全省醫(yī)院管年工會議及全市醫(yī)院管年工會議以來我們的主要工是
一、統(tǒng)一思想、精心組織。
為貫徹落實衛(wèi)生部及市衛(wèi)生局“醫(yī)院管年活動”的要求我院緊密結(jié)合工實際院領(lǐng)導班子首先提高認識、高度重視召開全院全體干部職工動員大會切實把開展醫(yī)院管年活動為當前頭等大事來抓；求真務(wù)實統(tǒng)籌安排精心組織迅速成立了醫(yī)院管年活動領(lǐng)導小組及辦公室明確各級領(lǐng)導、各部門要對本院管年活動的開展情況全面負責主要領(lǐng)導（院長）親自抓一級抓一級層層抓落實并取得實效；切實做到把堅持“以病人為中心提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”貫穿始終；把不斷提高廣大干部職工思想認識貫穿始終；把抓落實、求實效貫穿始終堅決避免走過場。并結(jié)合實際認真制定了《xx市中醫(yī)院開展“以病人為中心以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管年活動實施方案》。
二、既統(tǒng)籌安排扎扎實實、又緊鑼密鼓落實《方案》。
1、召開全院動員大會掀起《活動》熱潮。
通過動員首先使廣大干部職工明確《活動》的指導思想和重大意義。就是以鄧小平論和“三個代表”重要思想為指導樹立和落實科學發(fā)展觀“以病人為中心以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”堅持把追求社會效益維護群眾利益構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在第一位。探索建立醫(yī)院科學管的長效機制轉(zhuǎn)變服務(wù)念大力推進醫(yī)院管的科學化、規(guī)范化和標準化建設(shè)。健全并落實醫(yī)院的“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費用”等各項管制度不斷提高醫(yī)院管水平和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量使醫(yī)療服務(wù)更加貼近群眾貼近社會不斷滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療服務(wù)需求。同時聯(lián)系我院內(nèi)涵管借此東風進一步推動我院全面建設(shè)。
號召全體干部職工人人參特別是要求全體共產(chǎn)黨員保持先進性教育的成果自覺搞好次活動。在醫(yī)院活動領(lǐng)導小組的統(tǒng)一部署下在全院立即掀起學習、自查、自糾的熱潮把工做細、做深、做好使醫(yī)院的面貌有一個較大的改善。
2、嚴密組織認真做好自查自糾。
在醫(yī)院管年活動領(lǐng)導小組及辦公室的統(tǒng)一組織下又以各科室、各專業(yè)以醫(yī)療骨干為主形成查糾小組深入一線進行查糾。做到點面結(jié)合、近遠結(jié)合重點突出強調(diào)進步既講工時效又講實效。查糾工分三步：認真檢查、找出措施切實改。并且周而復之不斷進步。
3、大力宣傳加強督促營造積極奮進氛圍。
安排宣傳標語現(xiàn)有的“院報”積極配合。通報活動進度、表揚好人好事。交流工經(jīng)驗。在全院營造積極奮進氛圍促進《活動》順利開展。
三、依靠群眾自查自糾將《活動》引向深入。
1、具體做法。在做好思想發(fā)動的同時各科室按照醫(yī)院總體《方案》對照有關(guān)要求一一查找問題采取措施進行改。在此基礎(chǔ)上醫(yī)院召開有醫(yī)院管年領(lǐng)導小組、辦公室成員、科（長）主任、護士長等參加的學習研討會議進一步查找主要問題采取改措施。同時進行《醫(yī)院管年》活動的要求再學習推動醫(yī)院內(nèi)涵管工。
2、醫(yī)院內(nèi)涵管不斷加強促進醫(yī)院全面建設(shè)。
多年來我院通過加強院、科兩級領(lǐng)導班子的建設(shè)；加強思想政治教育（特別是經(jīng)過先進性教育）、法德教育；走“以法治院”、“科技興院”道路；明確辦院方向等措施干部職工精神面貌良好醫(yī)、教、研水準不斷提高服務(wù)思想比較堅定在社會上有一定好評。但對照《醫(yī)院管年》及《中醫(yī)醫(yī)院管評價指南》相關(guān)內(nèi)容的要求我們的工還有一定差距。對此我院特制定了一系列改措施并進行了嚴格的自查自糾工。
（1）、在提高醫(yī)療質(zhì)量保障醫(yī)療安全依法執(zhí)業(yè)方面：一是保證和鞏固基礎(chǔ)醫(yī)療和護質(zhì)量提高醫(yī)療服務(wù)的安全性和有效性方面不斷加強貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管法律、法規(guī)、規(guī)以及診療護規(guī)范、常規(guī)做到依法執(zhí)業(yè)行為規(guī)范的力度。如：我院目前大部分上崗的醫(yī)生是有執(zhí)業(yè)證沒有證的新畢業(yè)生都不給予處方權(quán)不參獨立值班只能充當實習醫(yī)生。對近期招聘的人才要辦好變更手續(xù)后才正式上崗。急診科未滿3年臨床工經(jīng)驗的醫(yī)生病房醫(yī)生調(diào)換不能單獨值班建立一支相對固定急診隊伍。沒有使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療活動；二是健全醫(yī)院規(guī)制度和人員崗位責任制度不斷加強醫(yī)療、護質(zhì)控督查加強基礎(chǔ)醫(yī)療和護質(zhì)量管落實中醫(yī)診療常規(guī)。并及時更新以符合新的有關(guān)政策法規(guī)的要求；三是合檢查、合用藥、因病施治；四是加強急診科(室)能力建設(shè)實現(xiàn)“綠色通道”暢通提高急危重癥患搶救成功率；五是不斷加強臨床實驗室室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評價工；六是加強科學合用血保證安全用血節(jié)約用血；七是規(guī)范消毒、滅菌、隔離醫(yī)療廢物管工預防和控制醫(yī)院染；八是嚴格執(zhí)行醫(yī)療事故報告制度和醫(yī)療糾紛登記制度并成立了院醫(yī)療事故處領(lǐng)導小組定期檢查從源頭上預防醫(yī)療事故的發(fā)生。
(3)在提高服務(wù)意識轉(zhuǎn)變服務(wù)風方面：增進醫(yī)患溝通改善服務(wù)態(tài)度注重誠信服務(wù)構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系為病人提供溫馨、細心、愛心、耐心的服務(wù)；定期召開工病人員座談會、社會人士代表座談會并形成制度；不斷建立和完善投訴處制度在醫(yī)院公共場所設(shè)立意見箱并公布投訴電話并抓落實有效改進和解決群眾反映的熱點、難點問題。
(5)在嚴格醫(yī)藥費用管杜絕不合費加強醫(yī)療服務(wù)價格公示工方面：嚴格執(zhí)行國家藥品價格政策和醫(yī)療服務(wù)費標準嚴格執(zhí)行藥品支兩條線。嚴禁擅自設(shè)立新的費項目嚴禁分解、比照和重復費；建立健全醫(yī)院內(nèi)部費行為的獎懲制度完善醫(yī)療服務(wù)項目價格、藥品價格公示制度和住院費用清單制度以及醫(yī)藥費用查詢制度向社會公開費項目和標準。提高費透明度；創(chuàng)造條件建立健全醫(yī)療服務(wù)信息公示制度及時向社會公示醫(yī)療機構(gòu)的單病種費用、單病種平均住院日醫(yī)療機構(gòu)門、急診人次費用和住院床日費用的具體數(shù)據(jù)主動接受社會和病人對醫(yī)療費用的監(jiān)督。
第7篇 2023醫(yī)院感染管理年終工作總結(jié) 1.2022醫(yī)院感染管理年終工作總結(jié) 20xx年，院感科在院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導和全院各科室的大力支持配合下，加強醫(yī)院感染管理，確保院感科各項工作的順利開展，但仍存在著若干問題需要解決和改進?，F(xiàn)將20xx年的醫(yī)院感染管理工作總結(jié)如下： 一、加強院感質(zhì)控工作，特別是對重點科室和重點環(huán)節(jié)的管理和監(jiān)督 1、每月根據(jù)院感檢查標準對全院各科室，尤其是供應室、手術(shù)室、產(chǎn)房、人流室、化驗室等重點科室進行不定期檢查、督導，發(fā)現(xiàn)問題和院感隱患，及時進行書面反饋，科室找出原因，制定整改措施，院感科根據(jù)整改措施，跟蹤檢查改進效果。 2、加強對重點環(huán)節(jié)的監(jiān)督、檢查，重點抓了手衛(wèi)生規(guī)范、消毒隔離制度、無菌技術(shù)操作規(guī)范以及醫(yī)療廢物管理規(guī)范的落實，發(fā)現(xiàn)不落實的，及時反饋、制止。減少交叉感染和院感發(fā)生的機率。 3、每月對所有病房、門診、物業(yè)保潔進行1次全面督導、檢查，檢查各科室消毒隔離、無菌技術(shù)、醫(yī)療廢物管理、手衛(wèi)生執(zhí)行情況以及科室院感控制管理工作、發(fā)現(xiàn)問題和隱患及時反饋，提出整改意見，跟蹤檢查整改效果。 二、加強醫(yī)院感染監(jiān)測 1、進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測，每月對全院科室進行空氣、物體表面、消毒液、工作人員手等采樣監(jiān)測細菌生長情況及消毒滅菌效果監(jiān)測，每月進行總結(jié)。 2、紫完線燈管的檢測除科室測外。院感科對紫外線燈的強度每半年監(jiān)測一次。 3、對壓力蒸汽滅菌每周進行生物監(jiān)測，每日進行預真空試驗，每鍋進行化學、物理檢測，并記錄監(jiān)測結(jié)果。 4、全年滅菌效果的監(jiān)測合格率為100%，生物監(jiān)測合格率為100%，空氣細菌培養(yǎng)合格率90%（整改后為100%），物體表面細菌培養(yǎng)合格率99%（整改后為100%），醫(yī)務(wù)人員手細菌培養(yǎng)合格率99%，（整改后為100%）消毒液染菌量檢測合格率100%，合格率均高于去年。 三、加強醫(yī)療廢物管理 重點加強了日常對醫(yī)院醫(yī)療廢物、污物處置的督導工作，醫(yī)療垃圾和生活垃圾嚴格分開，醫(yī)療廢物在產(chǎn)生科室即分類收集，標識清楚，密閉運輸，醫(yī)療廢物在暫存地存放不超過48小時，發(fā)現(xiàn)問題，及時反饋、整改，確保了醫(yī)療廢物管理的及時性和有效性。 四、加強院感防控知識的學習和培訓 院感科每年對全院科室進行培訓一次。提高了醫(yī)護人員院感防控工作重要性的認識，提高了依從性。 五、存在的問題 1、全院醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范的依從性仍然不高，各科室落實手衛(wèi)生制度普遍不得力，存在院內(nèi)交叉感染的隱患。 2、部分醫(yī)務(wù)人員及物業(yè)人員缺乏無菌觀念，執(zhí)行消毒隔離制度和無菌技術(shù)不嚴格。學習、執(zhí)行消毒隔離的依從性差，存在交叉感染的安全隱患。 3、我院院感培訓方面做得不足，準備下一年克服各種困難加強培訓次數(shù)。提高醫(yī)護人員院感防控工作重要性的認識，及時消除醫(yī)療隱患。 2.2022醫(yī)院感染管理年終工作總結(jié) 20xx年，院感科在院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導和全院各科室的大力支持配合下，加強醫(yī)院感染管理，確保院感科各項工作的順利開展，但仍存在著若干問題需要解決和改進?，F(xiàn)將20xx年的醫(yī)院感染管理工作總結(jié)如下： 一、加強院感質(zhì)控工作，特別是對重點科室和重點環(huán)節(jié)的管理和監(jiān)督 1、每月根據(jù)院感檢查標準對全院各科室，尤其是供應室、手術(shù)室、產(chǎn)房、流產(chǎn)室、化驗室等重點科室進行不定期檢查、督導，發(fā)現(xiàn)問題和院感隱患，及時進行書面反饋，科室找出原因，制定整改措施后返回院感科，院感科根據(jù)整改措施，跟蹤檢查改進效果。 2、加強對重點環(huán)節(jié)的監(jiān)督、檢查，重點抓了手衛(wèi)生規(guī)范、消毒隔離制度、無菌技術(shù)操作規(guī)范以及醫(yī)療廢物管理規(guī)范的落實，發(fā)現(xiàn)不落實的，及時反饋、制止。減少交叉感染和院感發(fā)生的幾率。 3、每月對所有臨床、醫(yī)技、門診、物業(yè)保潔進行1次全面督導、檢查，檢查各科室消毒隔離、無菌技術(shù)、醫(yī)療廢物管理、手衛(wèi)生執(zhí)行情況以及科室院感控制管理工作、院感知識學習、考核情況，發(fā)現(xiàn)問題和隱患及時反饋，提出整改意見，跟蹤檢查整改效果。 二、加強醫(yī)院感染監(jiān)測 1、進行了醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查，我院的現(xiàn)患率為零。 2、進行了20xx年上半年手術(shù)切口目標性監(jiān)測、總結(jié)，上半年我院剖宮產(chǎn)切口感染率為0，說明我院手術(shù)切口感染的控制工作卓有成效。 3、進行各科室抗生素使用率統(tǒng)計、分析2次，并將分析報告打印下發(fā)科室，提出意見和建議。 4、對所有的住院病歷進行了回顧性院內(nèi)感染調(diào)查，及時發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染漏報病例，對所有手術(shù)病例進行手術(shù)切口目標性檢測，以便及時發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染問題、線索，及時采取應對措施。共調(diào)查病例6000余例次，我院醫(yī)院感染發(fā)生率1.8%，低于去年。 5、進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測及生物監(jiān)測，每月對重點科室、每季度對非重點科室進行空氣、物體表面、消毒液、工作人員手等環(huán)境進行采樣監(jiān)測細菌生長情況及消毒滅菌效果監(jiān)測，每月進行總結(jié)。對壓力蒸汽滅菌每周進行生物監(jiān)測，每日進行預真空試驗，每鍋進行化學、物理檢測，并記錄監(jiān)測結(jié)果。全年滅菌效果的監(jiān)測合格率為100%，生物監(jiān)測合格率為100%，空氣細菌培養(yǎng)合格率100%，物體表面細菌培養(yǎng)合格率99.6%（整改后為100%），醫(yī)務(wù)人員手細菌培養(yǎng)合格率95.6%，消毒液染菌量檢測合格率98.7%（整改后為100%），合格率均高于去年。 三、加強醫(yī)療廢物管理 重點加強了日常對醫(yī)院醫(yī)療廢物、污物處置的督導工作，要求嚴格執(zhí)行法律、法規(guī)和規(guī)章制度，醫(yī)療垃圾和生活垃圾嚴格分開，醫(yī)療廢物在產(chǎn)生科室即分類收集，雙層包裝，標識清楚，密閉運輸，醫(yī)療廢物在暫存地存放不超過48小時，發(fā)現(xiàn)問題，及時反饋、整改，確保了醫(yī)療廢物管理的及時性和有效性。 四、加強院感防控知識的學習和培訓 根據(jù)院感培訓要求及年初制定的計劃，組織全員進行了“院內(nèi)感染控制重要性”、“預防、控制埃博拉”、《20xx版消毒技術(shù)規(guī)范解讀》、《基層人員院感知識培訓》等院感防控知識的培訓共四次，并進行了考試，對新進醫(yī)務(wù)人員進行了院感知識崗前培訓和考核。各科室每月一次院感知識學習，每季度一次考試，院感科每月對執(zhí)行情況進行督察。既增長了知識，又提高了醫(yī)護人員院感防控工作重要性的認識，提高了依從性。 五、存在的問題 1、全院醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范的依從性仍然不高，各科室落實手衛(wèi)生制度普遍不得力，存在院內(nèi)交叉感染的隱患。 2、部分醫(yī)務(wù)人員及物業(yè)人員缺乏無菌觀念，執(zhí)行消毒隔離制度和無菌技術(shù)不嚴格。物業(yè)人員文化程度低，學習、執(zhí)行消毒隔離的依從性差，存在交叉感染的安全隱患。 3、臨床科室對院內(nèi)感染的診斷、上報不夠重視，存在漏報現(xiàn)象，全年漏報率為33.3%，高于不超過20%的標準。 4、我院院感專職人員尚未取得合格證，且院感專職人員及兼 職人員缺乏相關(guān)知識及技術(shù)的培訓，開展一些目標性監(jiān)測及院感控制項目比較困難。 3.2022醫(yī)院感染管理年終工作總結(jié) 一年來，在院長及分管院長的領(lǐng)導下，在全院各部門的積極配合及全體醫(yī)務(wù)人員的大力支持和共同努力下，感染辦根據(jù)今年制定的工作目標及計劃，積極、認真開展各項工作，圓滿完成了20xx年的各項工作任務(wù)，全年無醫(yī)院感染暴發(fā)事件發(fā)生?，F(xiàn)將有關(guān)情況簡要匯報如下： 一、建立健全醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度、細化院感質(zhì)量管理措施。不斷完善醫(yī)院感染管理三級網(wǎng)絡(luò)組織：根據(jù)科室負責人調(diào)整情況，重新調(diào)整各臨床科室感染管理小組人員組成，充分發(fā)揮科室感染管理三級質(zhì)控。落實臨床科室醫(yī)院感染監(jiān)控小組職責，嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染相關(guān)法律法規(guī)并落實各項規(guī)章制度，充分發(fā)揮監(jiān)控醫(yī)生、監(jiān)控護士等醫(yī)護人員醫(yī)院感染管理工作職責，將醫(yī)院感染管理工作落實到位。 二、修訂完善醫(yī)院感染管理各項規(guī)章制度。不斷完善相關(guān)制度，根據(jù)相關(guān)法規(guī)要求及二甲評審標準，重新制定臨床科室和重點科室新的醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核標準，根據(jù)考核標準，不定時下科室對醫(yī)院感染的預防與控制、消毒隔離、無菌技術(shù)、醫(yī)療廢物管理等各方面工作督導檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋，并制定整改措施，讓護士長或科主任簽字，認真排查安全隱患，切實抓好重點科室、重點部位、重點環(huán)節(jié)的管理。特別加強了對手術(shù)室、供應室、血透室、產(chǎn)房、新生兒室、重癥監(jiān)護病房、口腔科、胃鏡室、檢驗科等重點部門的醫(yī)院感染管理工作，及早發(fā)現(xiàn)安全隱患，提早采取干預措施。 三、完善各項消毒措施的落實，并做好各項消毒記錄。1月份，為全院各相關(guān)科室制訂并發(fā)放紫外線消毒記錄本、物體表面消毒記錄本、更換消毒液記錄本、房間終末消毒記錄本、科室醫(yī)院感染管理自查記錄本、醫(yī)療廢物回收記錄本等近200本，完善各種院感質(zhì)控記錄。 四、加強院感知識的培訓及考核。按時完成院感知識的培訓工作，全年共進行院感知識培訓6次，分別對全院醫(yī)務(wù)人員、實習學生、新上崗人員進行培訓并問卷，成績較好；針對層流手術(shù)室的感控管理，還專門組織了全院外科及手術(shù)相關(guān)科室人員關(guān)于加強層流手術(shù)室的感控管理培訓，并配合衛(wèi)生局完成了對全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院護士長的感染知識培訓工作，達到了預期效果。 五、加強院感病例監(jiān)測及監(jiān)管，提供安全的醫(yī)療環(huán)境。 1、采集臨床感染病歷，統(tǒng)計每月醫(yī)院感染發(fā)生率，感染部位及病原菌監(jiān)測情況，分析醫(yī)院感染危險因素，提出防控措施。1-12月份監(jiān)測出院人數(shù)共26990人，感染病例57例，感染率0.21%，感染漏報率0.007%。 2、按時完成20xx年醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查，按照計劃從9月25日當天對全院現(xiàn)病例進行了全面橫斷面調(diào)查，全院共住院病人571人，實際調(diào)查571人，調(diào)查率為100%，醫(yī)院感染病例數(shù)為114例，其中社區(qū)感染105例，有9例患者發(fā)生院內(nèi)感染，現(xiàn)患率為1.57%，感染病人病原體送檢率為26%。 六、開展目標性監(jiān)測，實時監(jiān)控醫(yī)院感染情況，降低重點環(huán)節(jié)的院感發(fā)生率。 1、于20xx年1月至6月開展了普外科手術(shù)切口感染的目標性監(jiān)測，監(jiān)測對象是我院普外科手術(shù)一類切口的所有病人，定期將監(jiān)測結(jié)果反饋給臨床醫(yī)生，以便及時分析感染原因，采取有效的預防控制措施，降低手術(shù)切口感染發(fā)生率，增強醫(yī)護人員重視醫(yī)院感染的意識，并有利于提高醫(yī)療護理質(zhì)量。 2、開展了多重耐藥菌的醫(yī)院感染目標性監(jiān)測，監(jiān)測對象是全年所有住院患者中細菌學培養(yǎng)為多重耐藥菌的患者，通過監(jiān)測，及早發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染患者，指導臨床醫(yī)護人員實施耐藥菌隔離預防措施，并提醒臨床醫(yī)生在感染控制后，至少2次細菌學培養(yǎng)陰性后方可解除隔離，有效預防和控制多重耐藥菌在醫(yī)院的傳播，保障醫(yī)療安全。 七、加強對重點科室、重點部門的感染管理。根據(jù)各重點科室感染質(zhì)量檢查標準不定時進行督查，做到有計劃、有安排，有重點，有措施，有督查，有反饋，有整改，專項專管，持續(xù)改進，使各重點部門感染管理制度落實到實處。 八、加強對環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測。除了對全院各臨床科室常規(guī)開展環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測外，每月對重點科室手術(shù)室、供應室、重癥監(jiān)護病房、產(chǎn)房、口腔科、胃鏡室、血液透析室、急診科等空氣、物體表面、醫(yī)護手、使用中消毒劑、無菌物械進行抽樣監(jiān)測，對全院各科室進行了消毒滅菌效果監(jiān)測。全年1—12月份全院共采樣730余份，其中空氣采樣培養(yǎng)162份，物體表面采樣培養(yǎng)158份，醫(yī)護人員手采樣培養(yǎng)158份，消毒液采樣培養(yǎng)131份，一次性物品采樣培養(yǎng)9份，無菌物品采樣培養(yǎng)55份，高壓消毒滅菌效果監(jiān)測60份，除了1份物體表面2份手培養(yǎng)細菌超標外，其余全部合格。還開展了icu的呼吸機相關(guān)肺炎、導尿管相關(guān)感染、血流導管相關(guān)感染等醫(yī)院感染防控監(jiān)測。完成了全院各臨床科室、醫(yī)技科室、門診使用中的紫外線燈管強度監(jiān)測，共監(jiān)測各種類型的紫外線燈管35根，65次,發(fā)現(xiàn)不合格及時更換，使其合格率達100%。每月對供應室高壓鍋進行生物監(jiān)測、化學監(jiān)測，無菌物械滅菌合格率達100%。完成了由省疾控中心對層流手術(shù)室包括塵埃粒子、高效過濾器的使用狀況、測漏、零部件的工作狀況等在內(nèi)的綜合性能全面評定，由市疾控中心完成了對血透室每季度透析液內(nèi)毒 素檢測及每年一次透析用水化學污染物檢測，并針對監(jiān)測結(jié)果反饋情況進行了整改。 九、加強醫(yī)療廢物管理。感染辦不斷完善醫(yī)療廢物管理各項規(guī)章制度，分別與各科室負責人及醫(yī)療廢物收集專職人員簽訂了醫(yī)療廢物管理責任書，明確各類人員職責，落實責任制，實行責任追究制,各臨床科室醫(yī)療廢物嚴格按要求分類，回收人員與臨床、醫(yī)技科室嚴格交接，雙方簽字、密閉轉(zhuǎn)運。并為收集專職人員配備必要的個人防護用品，醫(yī)療廢物暫存點符合要求，并嚴格落實清潔消毒措施。加強對工勤人員的培訓，使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規(guī)范管理，嚴防因醫(yī)療廢物管理不善造成流失或引起感染暴發(fā)。 十、加強傳染病的院感防控，沉著積極應對突發(fā)事件。在手足口病、h7n9流行期間，進一步加強對預檢分診臺、兒科門診、發(fā)熱門（急）診等重點場所的消毒隔離要求，加大醫(yī)院感染防控宣傳力度，及時發(fā)現(xiàn)消毒、滅菌、隔離等方面存在的問題并進行整改，同時加強醫(yī)療廢物分類和收集處理，嚴防因管理不善引起的感染暴發(fā)。 十一、加強對消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理。為加強消毒藥械及一次性無菌醫(yī)療用品的管理，20xx年院感辦對其進行常規(guī)督查，抽查。對新購進的消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品隨機抽查，全年共抽查6次，方法從設(shè)備倉庫采樣，送細菌室做生物監(jiān)測，合格率100%。 十二、加強抗菌藥物管理。開展細菌耐藥性監(jiān)測，制定耐藥菌醫(yī)院感染預防與控制制度，參與抗菌藥物合理使用管理。 十三、按時完成院領(lǐng)導交辦的臨時性工作任務(wù)。 不足及需改進之處： 1、醫(yī)院感染管理委員會會議要及時召開。 2、多重耐藥菌聯(lián)席會議制度未能貫徹落實，需進一步加強多部門的協(xié)作，特別是加強與細菌室、醫(yī)務(wù)科、藥學室的聯(lián)合管理，為臨床合理使用抗菌藥物提供指導，加強醫(yī)院感染的管理。 3、進一步加強對重點部位及重點環(huán)節(jié)的院感監(jiān)測，如呼吸機相關(guān)性肺炎、留置導尿管相關(guān)感染、手術(shù)部位感染及透析相關(guān)感染等重點項目的管理。 4、醫(yī)院感染管理科的監(jiān)測工作需更細化、更深層次，降低醫(yī)院感染率。 5、醫(yī)務(wù)人員洗手依從性有待進一步提高。 回顧過去，我院的醫(yī)院感染管理工作雖然取得了一定的成績，但這必竟是過去，是在院領(lǐng)導的直接領(lǐng)導下和與全體員工的共同努力分不開的。我們應清醒地認識到，由于基礎(chǔ)設(shè)施落后、感染監(jiān)控人員的配備不足及結(jié)構(gòu)不合理現(xiàn)象與業(yè)務(wù)發(fā)展不相適應，醫(yī)院職工對醫(yī)院感染的意識還需進一步加強，醫(yī)院感染的隱患在某些方面還相當嚴峻。醫(yī)院感染預防控制己經(jīng)進入法制化管理軌道，醫(yī)院感染事件，特別是群體感染事件，釀成惡性醫(yī)療事故還時有發(fā)生。所以，在此也希望能夠得到院領(lǐng)導的一如既往的支持和指導，為感染辦配備年輕、懂業(yè)務(wù)、熱愛感控工作的人員，多給我提供培訓學習的機會，拓展感控專業(yè)知識面，以便更好地為臨床服務(wù)。我們堅信，只要大家統(tǒng)一認識，各盡其責，相互配合，先易后難，分步實施，切實采取有效的預防與控制措施，一定能把醫(yī)院感染管理工作做得更好，使我院的醫(yī)院感染管理工作再上一個新臺階。 4.2022醫(yī)院感染管理年終工作總結(jié) 20xx年即將過去，在院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導和大力支持下，在院感委員會的指導下，全院醫(yī)護人員積極參與與配合下，無院內(nèi)感染的暴發(fā)流行，順利完成了年初制定的醫(yī)院感染控制工作計劃，現(xiàn)將20xx年工作總結(jié)如下： 一、完善管理體系，發(fā)揮體系作用 1、元月份重新調(diào)整充實了醫(yī)院感染管理委員會、臨床科室感染監(jiān)控小組，明確職責，落實任務(wù)，完善了三級網(wǎng)絡(luò)管理體系。 2、根據(jù)實際工作開展的需要并征得分管領(lǐng)導同意，修改了醫(yī)院感染管理獎懲辦法、醫(yī)院感染質(zhì)量持續(xù)改進方案、醫(yī)院感染管理考核方案等。 二、根據(jù)院感安全生產(chǎn)要求，細化院感質(zhì)量管理 1、根據(jù)醫(yī)院“安全生產(chǎn)”和“質(zhì)量管理”的要求，完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制與考評制度，細化了醫(yī)院感染質(zhì)量綜合目標考核標準，根據(jù)綜合目標進行督查反饋，全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預防與控制的各方面工作，認真排查安全隱患，為保證院感安全，切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環(huán)節(jié)的'管理，特別是手術(shù)室、消毒供應室、口腔科、內(nèi)鏡室、檢驗科等重點部門的醫(yī)院感染管理工作；對重點部位、重點環(huán)節(jié)實行風險管理。 2、統(tǒng)一設(shè)計制做了空氣、飛沫、接觸隔離三種隔離標識，標識的應用對臨床醫(yī)務(wù)工作者起到了很好的警示作用，使大家自覺的采取有效措施控制好每個環(huán)節(jié)，防止院內(nèi)感染的暴發(fā)。 3、工程師對我院循環(huán)風紫外線空氣消毒機進行了全面、系統(tǒng)的維護，監(jiān)測紫外線強度均在正常使用范圍內(nèi)，更換了空氣過濾網(wǎng)。 4、對保潔員環(huán)境清潔消毒工作流程進行了修訂與完善。 5、根據(jù)醫(yī)院各科室質(zhì)量考核管理要求，每月采取量化考核方法，開展醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查，堅持持續(xù)改進的工作理念，發(fā)現(xiàn)問題，及時研究，及時溝通，及時改進，對于反復糾正不改的問題納入每月質(zhì)控考核評分，獎懲兌現(xiàn)；做到隨時檢查指導，定時考核評價，定期向各科室通報考核情況，每季度以院感簡訊的形式向院領(lǐng)導匯報，做到基礎(chǔ)、環(huán)節(jié)、終末質(zhì)量的控制與管理，質(zhì)量持續(xù)改進。 6、加強消毒滅菌管理工作，有效控制醫(yī)院感染院感辦每周深入臨床，在消毒隔離工作、手衛(wèi)生、無菌操作、環(huán)境衛(wèi)生和保潔衛(wèi)生工作質(zhì)量以及醫(yī)療廢物管理方面進行監(jiān)督、檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋進行整改。 7、對全院各級、各類人員進行手衛(wèi)生理論知識和實踐操作培訓，在全院范圍內(nèi)進一步完善手衛(wèi)生設(shè)施，包括在各病房門口安放快速手消毒劑，重點科室更換不符合要求的水龍頭，配備干手紙，每季度對工作人員（包括保潔員）洗手六步法進行抽考，每周對臨床醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生執(zhí)行情況進行督查，提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性。 8、加強對多重耐藥菌感染患者的消毒隔離督查，實行實時監(jiān)控，避免多重耐藥菌引發(fā)的交叉感染。 三、多渠道開展醫(yī)院感染培訓，提高全院職院感染的意識 1、院感專職人員參加了湖北省基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)院感染管理市州級師資培訓、艾滋病職業(yè)暴露培訓、湖北省醫(yī)院感染高級詢證班學習，提升了管理人員和專業(yè)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)工作能力。 2、對全院醫(yī)務(wù)人員、保潔員、醫(yī)療廢物回收人員、新上崗人員、臨床醫(yī)院感染管理小組成員進行了醫(yī)院感染管理知識培訓14次，組織保潔、醫(yī)療廢物回收人員考核2次，合格率100％，對新上崗人員考核2次，合格率98％，全院醫(yī)務(wù)人員考核1次，合格率83％。組織操作考核4次，合格率100％。對供應室、手術(shù)室等重點區(qū)域進行了?？圃焊兄R培訓，通過培訓，提高了醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染防控意識和院感知識水平，使醫(yī)院感染工作更加規(guī)范化。 四、接受上級醫(yī)院感染管理檢查，提升醫(yī)院感染管理水平 1、3月19日市衛(wèi)計委“三好一滿意”活動督導組專家對我院的醫(yī)院感染管理工作進行了督導，對手術(shù)室、血液透析室、供應室、新生兒室、內(nèi)鏡室等重點科室感染控制工作開展情況進行了指導，對于檢查中存在的問題逐一整改，并追蹤復查不斷提升我院醫(yī)院感染管理水平。 2、6月26日接受了省醫(yī)院感染質(zhì)控中心專家對我院醫(yī)院感染重點部門專項檢查、8月19-20日黃岡市大型公立醫(yī)院巡查活動、8月28日區(qū)疾控中心消毒隔離監(jiān)督檢查，檢查組充分肯定了我院對院感工作的重視，對工作人員在預防和控制醫(yī)院感染工作中所做的努力表示贊賞，針對檢查中存在的問題我院進行逐一整改。 3、11月10日，華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院賴曉全主任為組長的評審工作組一行四人蒞臨我院，對我院消毒供應中心進行檢查驗收，經(jīng)過專家組的綜合評審，我院消毒供應中心順利通過省級驗收。 五、加強了醫(yī)療廢物管理 院感辦協(xié)助總務(wù)科不斷完善醫(yī)療廢物管理流程，使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規(guī)范管理，嚴防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。 六、消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理 每季度對新購進的消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械、器具的相關(guān)證明進行審核，對貯存進行監(jiān)督檢查，對科室使用過程的管理進行追蹤管理，確保消毒藥械和一次性無菌醫(yī)療用品的管理符合國家要求。全年共抽件485份，結(jié)果各證齊全，全部合格。 5.2022醫(yī)院感染管理年終工作總結(jié) 我院的醫(yī)院感染管理工作，為了適應綜合發(fā)展需要，站在提高醫(yī)療護理質(zhì)量的高度，把醫(yī)院感染管理工作列為醫(yī)院總體管理的重要內(nèi)容之一來抓，使醫(yī)院感染管理工作與醫(yī)院的快速業(yè)務(wù)發(fā)展相適應，整個醫(yī)院感染管理工作初步進入了制度化，規(guī)范化管理。主要做了以下幾方面工作： 一、安排了專職人員從事醫(yī)院感染控制工作。 二、建立了規(guī)章制度。 三、加強了醫(yī)院感染控制知識的教育學習，全院在職醫(yī)務(wù)人員、新上崗人員進行常規(guī)的醫(yī)院感染預防與控制知識學習，將醫(yī)院感染控制質(zhì)量納入個人年終考核。 四、注射室由專人管理，定期更換消毒液，包括院內(nèi)外和病房消毒等。 五、藥品配制過程中嚴格無菌操作技術(shù)和規(guī)程，保障藥品的安全使用。 我院因嚴格管理和操作，并嚴格按照規(guī)章制度要求進行醫(yī)院感染的預防控制與管理，無醫(yī)院感染不良事件的發(fā)生，由于醫(yī)院感染的因素十分復雜，常常因小事釀成大錯，最近西安交大附院發(fā)生新生兒醫(yī)院感染死亡八例，每例賠償十八萬，還致使該院院長到醫(yī)生護士9人受到處分。足以引起我們對醫(yī)院感染管理的高度重視。 回顧過去，我院的醫(yī)院感染管理工作雖然取得了一定的成績，但這必竟是過去。我們應清醒地認識到，基礎(chǔ)設(shè)施落后與業(yè)務(wù)發(fā)展不相適應，職工對醫(yī)院感染的意識還需進一步加強，醫(yī)院感染的隱患在某些方面還相當嚴峻，醫(yī)院感染預防控制己經(jīng)進入法制化管理軌道。醫(yī)院感染事件，特別是群體感染事件，釀成惡性醫(yī)療事故還時有發(fā)生。因此，進一步加強醫(yī)院感染管理，確保醫(yī)療安全，杜絕醫(yī)療糾分，己經(jīng)是勢在必行。就我們醫(yī)院的實際情況看來，目前醫(yī)院感染管理方面應著重抓好以下工作： （1）加強全體職工關(guān)于醫(yī)院感染知識培訓，強化責任意識。 （2）規(guī)范醫(yī)療器械清洗和消毒管理。 （3）進一步加強注射室、手術(shù)室、病房、藥房等重點科室的消毒管理。 （4）加強醫(yī)護人員的職業(yè)防護。 （5）感染疾病科（包括發(fā)熱、腹瀉門診）建設(shè)需進一步完善。 （6）規(guī)范醫(yī)療廢物的存放，毀型、焚燒等處理。 第8篇 醫(yī)院管理年活動工作總結(jié) 根據(jù)國家中醫(yī)藥管理局2022年中醫(yī)醫(yī)院管理年活動方案的通知精神，以及省市衛(wèi)生廳、局的安排部署，醫(yī)院領(lǐng)導高度重視，列入醫(yī)院工作重要議事日程，認真按照上級要求，對照八項重點工作扎實深入開展醫(yī)院管理年活動，取得了較好地成效，現(xiàn)將我院中醫(yī)醫(yī)院管理年活動工作情況總結(jié) 一、醫(yī)院基本情況 內(nèi)丘縣中醫(yī)院始建于1984年2月，1994年被評為二級甲等中醫(yī)醫(yī)院。在縣委、縣政府的關(guān)心支持下，醫(yī)院先后經(jīng)歷2次遷建，3次易址，規(guī)模逐漸擴大，功能趨于合理，目前占地面積達50畝，建筑面積近20000平方米。共有干部、職工149人，衛(wèi)技人員占職工總數(shù)的90%，中醫(yī)類別醫(yī)師占醫(yī)師比例達66.7%，中藥人員占藥學人員比例達81.8%，院級領(lǐng)導班子中醫(yī)藥人員比例達66.7%。全院具有中級以上職稱人員50名（其中副主任醫(yī)師職稱人員13人），聘有專家、教授常年應診，并與省二院、市人民醫(yī)院等建立協(xié)作醫(yī)院關(guān)系。業(yè)務(wù)技術(shù)骨干均省級以上醫(yī)院?？七M修。 醫(yī)院編制床位150張，設(shè)有內(nèi)、外、婦、兒、急診、皮膚、眼耳鼻喉、口腔、麻醉、針灸理療、康復、骨傷、肛腸等13個臨床科室。中風?？啤⑵つw?？?、疼痛?？?、肛腸?？票恍吓_市衛(wèi)生局確定為市級中醫(yī)重點?？?。設(shè)有高血壓糖尿病、睡眠障礙、脾胃病、哮喘病、不孕癥等專病門診。設(shè)有心病、腦病、外科、創(chuàng)傷、婦產(chǎn)、兒科等6個病區(qū)。以及化驗、病理、超聲、心、腦電圖、胃腸鏡、高壓氧艙、放療、ct、放射、中西藥房消毒供應等30多個醫(yī)療、醫(yī)技科室。 醫(yī)院擁有全身螺旋ct機、鈷60放療機、彩色b超診斷儀、肺功能測試儀、彩色經(jīng)顱多普勒、心電工作站、電子胃鏡、電子結(jié)腸鏡、500毫安高頻遙控胃腸x光機、c型臂x光機、體外沖擊波碎石機、高壓氧艙、全自動5分類血液分析儀、全自動生化分析儀、血凝儀、血流變儀、血液灌流機、過敏反應測試儀，化學發(fā)光儀、骨質(zhì)疏松測試儀、特定蛋白分析儀、24小時動態(tài)心電血壓監(jiān)測儀等大中型現(xiàn)代化醫(yī)療儀器設(shè)備。 醫(yī)院為全市中醫(yī)系統(tǒng)首家二級甲等醫(yī)院，被上級確定為河北醫(yī)大、河北工程大學、邢臺醫(yī)專臨床教學醫(yī)院，連年被評為市、縣文明單位，被省精神文明建設(shè)委員會授予“三星級文明服務(wù)窗口單位”；被省衛(wèi)生廳授予“河北省深化改革、優(yōu)質(zhì)服務(wù)百佳醫(yī)院”、“河北省示范中醫(yī)院”；河北省醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)先進單位；被中華醫(yī)學會授予“全國百姓放心示范醫(yī)院”。 二、主要成效 通過開展中醫(yī)醫(yī)院管理年活動，提高了全員上下對中醫(yī)管理年工作的認識，中醫(yī)特色成效顯著，人才培養(yǎng)得到了加強，?？平ㄔO(shè)突出重點，基本上達到了中醫(yī)管理年的要求，推動了中醫(yī)院地整體、科學發(fā)展。 第9篇 醫(yī)院管理年活動階段性總結(jié) 根據(jù)自治區(qū)衛(wèi)生廳關(guān)于開展“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動的統(tǒng)一布署，自今年7月份以來我院開展了“醫(yī)院管理年”活動，現(xiàn)已歷時5個月。在上級衛(wèi)生行政部門的督導下，經(jīng)全院職工的努力已取得成效，主要表現(xiàn)在全院職工“以病人為中心”的服務(wù)理念開始形成，開始注重改善服務(wù)流程，盡量便利于病人。如改進門診服務(wù)流程，掛號與收費同設(shè)在一個樓層，解決了在某一時段掛號和收費排長隊現(xiàn)象。增加抽血人員，解決早上抽血化驗排長隊現(xiàn)象。在?？漆t(yī)務(wù)人員編制數(shù)缺額的情況下，許多同志第一天上夜班，第二天放棄休息，繼續(xù)上門診、查房會診或手術(shù)。b超室在人員不足的情況下，仍服從醫(yī)院的安排，24小時隨叫隨診，科室的工作量仍然不減。這些同志放棄自己的休息，圖的是使病人能得到及時診治，縮短病人的住院時間，使病人的滿意率得到了提高。職能部門重視病人或病人家屬的投訴，能做到熱情接待、及時處理。在處理問題的思維方式上開始有“換位”思考的理念，盡量做到病人滿意。在目標考核上，加大工作量和工作質(zhì)量的考核比重，注重考核核心制度的執(zhí)行和落實。對出現(xiàn)的醫(yī)療糾紛和投訴做到不護短，科學地查找和分析原因，注重整改。為了把“醫(yī)院管理年”活動深入持久地開展下去，并取得實效，真正達到活動所要求達到的目標，結(jié)合我們目前正在同步開展的創(chuàng)建“醫(yī)德醫(yī)風示范醫(yī)院”活動，我想就如何提高認識，轉(zhuǎn)變一些觀念，樹立一些新的理念，和大家一起交流和溝通。 一、為什么要開展“醫(yī)院管理年”和創(chuàng)建“醫(yī)德醫(yī)風示范醫(yī)院”活動。 為什么今天還說這個問題，因為還有好多同志對開展“醫(yī)院管理年”和創(chuàng)建“醫(yī)德醫(yī)風示范醫(yī)院”活動的目的與意義認識不清楚，認為是醫(yī)院為應付上面的工作而開展的一項活動。認識上的不到位，必然形成思想不重視、措施不落實、成效不明顯的局面。在開展“醫(yī)院管理年”的活動期間竟然發(fā)“氧氣事件”那樣的問題，就足以說明相當一部分同志，包括一部分科主任、護士長不重視創(chuàng)建活動，在落實措施上不力。那么，醫(yī)院為什么要開展“醫(yī)院管理年”和創(chuàng)建“醫(yī)德醫(yī)風示范醫(yī)院”活動呢？要回答這個問題，首先要從外部環(huán)境和內(nèi)部環(huán)境的變化來看。人民群眾看病難、看病貴，看不起病的問題，特別是在經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)，看不起病的問題尤其突出，怎么解決？除了擴大醫(yī)保、合作醫(yī)療覆蓋面外，還要靠醫(yī)院來解決這個問題。而醫(yī)院也面臨著諸多挑戰(zhàn)，面對競爭，醫(yī)院要生存和發(fā)展必然要講錢、要講經(jīng)營，再加上政府對衛(wèi)生投入不到位，醫(yī)院公益性質(zhì)的觀念發(fā)生了變化，開始逐漸淡化，正如高強部長所講，“在醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域，各種思想、觀念相互激蕩。甘于奉獻、救死扶傷的美德仍然是主流，也出現(xiàn)了公益性質(zhì)淡化，以醫(yī)療服務(wù)為手段，追求團體或者個人利益的傾向。醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域中存在著諸多不正之風和消極腐敗現(xiàn)象，引起了群眾的不滿。“我們應該清醒地認識我們存在的問題，堅持眼睛向內(nèi)，認真查找自身存在的不足，認真解決這些問題。這既需要良好的外部環(huán)境，需要政府和有關(guān)部門的支持，更需要醫(yī)院加強管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平，深化改革，調(diào)動廣大醫(yī)務(wù)人員的主動性和自覺性?！?開展“醫(yī)院管理年”和創(chuàng)建“醫(yī)德醫(yī)風示范醫(yī)院”活動就是從認真解決自身問題，從而推進和諧社會的構(gòu)建的角度來思考的。 二、事事處處牢記醫(yī)院的屬性、牢記職業(yè)的屬性。 醫(yī)院的屬性是什么？是救死扶傷?！笆钦畬嵭幸欢ǜ＠叩墓嫘再|(zhì)?！惫δ苁菫槿罕娞峁﹥r格低廉、安全可靠的醫(yī)療服務(wù)。自古以來，醫(yī)生和護士這兩個職業(yè)的出現(xiàn)，就與救死扶傷緊密聯(lián)系在一起的。醫(yī)護行業(yè)的性質(zhì)仍屬服務(wù)行業(yè)，但它又不同于一般的服務(wù)行業(yè)，因為它服務(wù)的'對象是人，涉及人的生命和健康，這就決定著服務(wù)質(zhì)量的重要性，決定著醫(yī)護人員要有良好的醫(yī)德和精湛的技術(shù)，要具有奉獻精神。所以醫(yī)生和護士的職業(yè)又是神圣的，是社會和群眾尊重的職業(yè)。最近新浪網(wǎng)的一項調(diào)查顯示：94%的人認為醫(yī)生的聲望相比十年前下降了，認為下降最主要的原因，41%的人認是過分追求經(jīng)濟利益，40%的人認為是職業(yè)道德水平下降，僅11%的人認為是承擔了公眾對醫(yī)療體制不滿。所以要贏得社會的尊重，就要把握好自己的職業(yè)道德修養(yǎng)，絕對不能把經(jīng)濟利益放在第一位，這是我們的行業(yè)和職業(yè)屬性決定的。 三、如何正確認識醫(yī)護職業(yè)內(nèi)容的變化。 常常聽到醫(yī)護人員抱怨自己現(xiàn)在干的有些事情不是醫(yī)生和護士應干的事。有相當一部分醫(yī)護人員習慣于支配患者家屬做這做那，實際上有相當一部分事情是醫(yī)護人員應該做的事情。這里有一個認識誤區(qū)的問題，那就是時代已經(jīng)發(fā)生了顯著變化，人民群眾對醫(yī)療的需求已經(jīng)發(fā)生了很大變化，任何職業(yè)都應該主動適應已經(jīng)變化了的環(huán)境，醫(yī)護職業(yè)的內(nèi)容和方式當然要發(fā)生變化?，F(xiàn)在的醫(yī)生除了為病人提供診斷和治療外，還要為病人提供健康教育，還要為病人考慮經(jīng)濟問題，要為病人設(shè)計少花錢能治好病的診療方案。用于病人的重要診治手段還需要事先告之病人。過去坐堂行醫(yī)，現(xiàn)在要走出醫(yī)院下農(nóng)村、下社區(qū)到居戶家里進行健康教育和健康促進工作。同樣，護士的職業(yè)內(nèi)容和工作方式已發(fā)生了變化?，F(xiàn)在不僅僅是從技術(shù)層面為病人提供護理，還要從人文關(guān)懷方面為病人提供滿意周到的服務(wù)，也就是說對病人提供的服務(wù)不僅僅停留在疾病的護理上，還要為這個生病的人多想一想，我還能為他提供什么使他滿意的服務(wù)，比如，下雨了，我能不能打一把傘陪送他到有關(guān)科室會診或檢查。沒有陪客的患者，我們不僅能做到使患者滿意，還要使患者的家屬放心。 四、要加強對青年醫(yī)護人員培養(yǎng)教育，促進盡快成才。 在一些征求病人意見的座談會上，常常反映我院青年醫(yī)護人員服務(wù)態(tài)度差，不愿或不善于同病人交流。遇到問題有的不虛心請教。在最近與青年醫(yī)護人員座談交流時，他們反映一些科室的科主任、護士長不太關(guān)心他們，個別科主任、護士長還歧視他們。這個問題需要我們高度重視。我們不能“恨”鐵不成鋼，我們要多做“煉鋼”的工作。首先要在生活和感情上關(guān)心幫助他們，然后從人品、醫(yī)德、工作作風和專業(yè)技術(shù)進行傳、幫、帶。青年人的可塑性是非常強的，俗話說，跟好學好，跟壞學壞。從我們的高年資醫(yī)護人員到科主任、護士長都要嚴格要求自己，從人品、醫(yī)德、工作作風和專業(yè)技術(shù)等各個方面做個表率，做一個合格的老師，認真負責任地帶好每一位青年醫(yī)護人員，使他們成為醫(yī)院可持續(xù)性發(fā)展的后備力量。 五、病人滿意不滿意是檢驗我們創(chuàng)建工作成效的標準。 我們創(chuàng)建工作成效如何，在為病人提供診治服務(wù)的活動中，我們所做的每一件事對與錯，檢驗的標準就是病人滿意不滿意。對待病人的投訴，不能總是申辯客觀原因，要轉(zhuǎn)變觀念，樹立“病人的投訴總是對的”理念，多從主觀上分析原因，在吸取教訓、認真整改上做文章，舉一反三，查找問題，避免今后不再發(fā)生令病人不滿意的類似事情。 對一些不便捷于病人的服務(wù)流程要及時進行流程改造，創(chuàng)新服務(wù)流程。對保證醫(yī)療護理質(zhì)量和安全的核心制度一定要自覺遵守，如集體討論會診制度、三查七對制度等。嚴格技術(shù)準入制度，如接受會診的醫(yī)生必須具備中級以上技術(shù)職稱。 最近一段時間各科室要以“氧氣事件”舉一反三，組織大家認真查找本科室存在的問題和隱患，要從細節(jié)上著手，制定具體的整改意見。職能科室要深入一線，加強督查力度，做到及時發(fā)現(xiàn)問題，及時督促整改。要根據(jù)對問題應負責任的主次，追究相關(guān)人員和相關(guān)部門的責任。 同志們，只要我們轉(zhuǎn)變不合適宜的認識，樹立新的服務(wù)理念，堅持“以病人為中心”，事事設(shè)身處地地為病人著想，在落實制度和細節(jié)上下功夫，營造濃厚的人文環(huán)境和創(chuàng)建氛圍，我們的創(chuàng)建活動就一定能達到如期目標。 謝謝大家！ 第10篇 醫(yī)院人事管理年終總結(jié) 20__年很快就要過去了，現(xiàn)將一年的工作總結(jié)匯報如下： 一、在科室領(lǐng)導及各位老師的幫助指導下，較快的熟悉了基本業(yè)務(wù)，主要完成了以下幾項工作。 1.完成了人事代理工作。根據(jù)省廳的指導意見，為了更好地對編外護理人員進行管理，院通過競爭上崗、達標上崗，選拔編外護理人員中業(yè)務(wù)能力強、工作表現(xiàn)突出者開展了人事代理工作，今年的人事代理選拔人員積極參與，經(jīng)過理論、實踐操作、面試等3輪測試，最終名各科室的優(yōu)秀人員被院正式聘用為人事代理人員。通過上繳檔案，身份證、學歷證明等相關(guān)材料為其在人才交流服務(wù)中心辦理了人事關(guān)系檔案的托管，認證身份的核定，接轉(zhuǎn)黨組織的關(guān)系及戶口落戶的問題。同時對去年的名人事代理人員及時繳納了養(yǎng)老金、醫(yī)保金等各項保險金，從而穩(wěn)定了編外人員的隊伍。 2.整理各種應聘材料。因即將成立，為了擴大高層次人才技術(shù)力量及后備人材的力量，在領(lǐng)導的指示下，通過在各大院校等互聯(lián)網(wǎng)上發(fā)布招聘啟示及參加大學等招聘會方式，收到并整理201x應屆碩士生應聘材料共計份。目前應聘工作仍在進行中。 3.整理成冊上報了“省臨床醫(yī)療中心”的申報材料。主要報送了《省急救創(chuàng)傷救治中心》的申報材料（包括論文、科研成果、各類獎項等），現(xiàn)已通過審核。 4.歸納整理了各類檔案及檔案柜。對現(xiàn)有在職人員及離退休人員的檔案進行了梳理、規(guī)整并補充了近年檔案工資表等相關(guān)材料，建立健全了檔案管理臺帳，方便了今后的檔案管理工作。 5.對需要發(fā)送的文件能及時、準確地進行匯報和管理。每天在網(wǎng)上能及時接收省上下發(fā)的各類公文公告，無漏報，錯報現(xiàn)象，并及時匯報及反饋。對需要向各部門匯報的材料，能及時送達目的。 6.及時分發(fā)院各類文件。為了讓全院各科人員能夠及時，準確的了解醫(yī)院的人事動態(tài)，根據(jù)院領(lǐng)導的要求，對所有人員變動、調(diào)整及各項通知文件，都能夠及時準確地下發(fā)到各個科室。 二、在工作中還存在的差距和不足及今后的努力方向： 1.對人事相關(guān)政策的學習和掌握還需進一步加強，要不斷的提高自身素質(zhì)，加強技術(shù)業(yè)務(wù)的學習。 2.工作中有時存在急躁和畏難情緒，相互間的協(xié)調(diào)溝通還不夠。在今后的工作中，我將通過自身的努力，在領(lǐng)導及各位老師的教導下，不斷學習和努力，進一步提高自身的素質(zhì)和工作能力，全力以赴做好本職工作。 以上匯報如有不妥之處，敬請領(lǐng)導批評指正。 第11篇 縣醫(yī)院管理年活動階段性總結(jié)
