第1篇 監(jiān)護室護士年終總結(jié)
監(jiān)護室護士年終總結(jié) 1
時間真的過的很快,兩個月的外出學習就這樣結(jié)束了,我非常感謝醫(yī)院和科室給了我這么一次好的機會,能夠到杭州大醫(yī)院去學習,雖然兩個月的時間很短暫,上班很忙,很累,夜班上的也很多,但這短短的兩個月,讓我開闊了視野,增長了見識,收獲很大。
市中醫(yī)院的急診主要分四塊區(qū)域,包括搶救室、輸液室、急診病房和監(jiān)護室,我主要在搶救室和輸液室上班,就談一下這兩塊的工作流程和好的方面。
一、搶救室工作情況
1、先預檢分診給予掛號牌后掛號,對入院病人做到認真、細致的分診,對急、危、重癥患者能迅速及時處理。
2、進搶救室的病人,根據(jù)情況一般都進行心電監(jiān)護、吸氧、測血糖、開通靜脈通路等措施。
3、搶救病人填寫急診重癥病人護理記錄單,保證搶救記錄的完整、及時、準確。
4、護送危重病人時,攜帶急診搶救箱(備有腎上腺素、阿托品、多巴安、注射用具等搶救用物),心電監(jiān)護儀等。
5、護士搶救經(jīng)驗豐富,技術(shù)熟練,對病情觀察比較細致,出現(xiàn)異常情況能及時處理,對重癥患者經(jīng)處理病情穩(wěn)定后在送病房進一步治療。
6、建立住院病人回訪制,以了解病人對急診工作的滿意度,聽取意見、建議,使急診工作做的更好。
7、遇危重病人搶救時,各科室醫(yī)生互相幫助,互相協(xié)助,共同搶救病人。
8、新老護士搭班,傳幫帶精神比較好。
二、輸液室方面
1、工作量很大,每天有兩三百個病人,但護士只有3人,因此很繁忙,沒有空閑時間。
2、人手雖然比較少,但查對制度很嚴,醫(yī)囑經(jīng)兩人核對無誤后再執(zhí)行。每做的一步操作(配藥、注射,巡視等)都要用掌上機掃描確認后,才能執(zhí)行,以防差錯。
3、消毒無菌很嚴,注射時都是一人一巾一帶,止血帶用后浸泡消毒,送供應室塑封包裝。
4、藥物現(xiàn)配現(xiàn)用,避免失效。
5、輸液最后一袋液體貼上紅色標簽,防止漏掛液體。
三、其它方面
1、皮試液配置,用原液配置,醫(yī)用,教育網(wǎng)收集整理消毒用新潔爾滅(取新潔爾滅5ml加入生理鹽水250ml中)或酒精。
2、皮試過敏史蓋章,家屬簽字,嚴格執(zhí)行詢問制度,更好的保護自己。
3、收費方面:凡進搶救室的病人都收床位費、等級護理費、危重病人搶救費等,費用收的比較細,不漏收。
4、科室的學習氣氛很好,科室組織的操作訓練,業(yè)務學習等,不管新護士還是老護士都認真參加,認真訓練。
四、新技術(shù)
1、口咽通氣管的應用。
適應癥:
(1)意識不清患者由于嘔吐反射減弱或頜部肌肉松弛引起的氣道梗阻。
(2)昏迷患者通過其它方式如頭后仰-托下頜或下頦前伸等方法開放氣道無效時。
(3)患者經(jīng)簡易呼吸皮囊給氧時,口咽通氣管能托起咽后軟組織,有利于肺通氣及防止胃脹氣。
(4)防止經(jīng)口插管者咬氣管導管。
(5)需要吸除患者咽部分泌物。
2、抽血氣(2ml注射器抽取肝素鈉1ml-打在針套內(nèi)-抽動脈血后-針頭套上針套-送檢)。
3、對缺氧,氧飽和度低的'病人給予儲氧面罩給氧。
通過這兩個月的學習,使我認識到了自己的不足,在今后的工作中,要不斷的學習醫(yī)用知識,提高急診搶救能力及對危重病人的護理,更好的為病人服務。
監(jiān)護室護士年終總結(jié) 2
一、認真落實各項規(guī)章制度嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,如責任護士、巡回護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅持了查對制度:
(1)要求醫(yī)囑班班查對,每周護士長參加總核對1—2次,并有記錄。
(2)護理操作時要求三查七對。
(3)堅持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護理差錯。
3、認真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī),堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理,預防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核:要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核,并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,并監(jiān)測實施效果,要求護士長把每月工作做一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗,開展工作。
2、堅持了護士長例會制度:按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次,內(nèi)容為:安排本周工作重點,總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點,并提出相應的整改措施,向各護士長反饋護理質(zhì)控檢查情況,并學習護士長管理相關(guān)資料。
3、每月對護理質(zhì)量進行檢查,并及時反饋,不斷提高護士長的管理水平。
4、組織護士長外出學習、參觀,吸取兄弟單位先進經(jīng)驗,擴大知識面。
5、月底派三病區(qū)護士長參加了國際護理新進展學習班,學習結(jié)束后,向全體護士進行了匯報。
三、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設
1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范,在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。
3、繼續(xù)開展健康教育,對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上,并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施,評選出了最佳護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎知識、??浦R、護理技術(shù)操作考核,合格者給予上崗。
四、提高護理人員業(yè)務素質(zhì)
1、對在職人員進行三基培訓,并組織理論考試。
2、與醫(yī)務科合作,聘請專家授課,講授骨科、內(nèi)、外科知識,以提高專業(yè)知識。
3、各科室每周晨間提問1—2次,內(nèi)容為基礎理論知識和骨科知識。
4、“三八婦女節(jié)”舉行了護理技術(shù)操作比賽(無菌操作),并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎(周莉君)分別給予了獎勵。
5、12月初,護理部對全院護士分組進行了護理技術(shù)操作考核:病區(qū)護士考核:靜脈輸液、吸氧。急診室護士考核:心肺復蘇、吸氧、洗胃。手術(shù)室護士考核:靜脈輸液、無菌操作。
6、加強了危重病人的護理,堅持了床頭交接班制度和晨間護理。
7、堅持了護理業(yè)務查房:每月輪流在三個病區(qū)進行了護理業(yè)務查房,對護理診斷、護理措施進行了探討,以達到提高業(yè)務素質(zhì)的目的。
8、9月份至11月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓,內(nèi)容為基礎護理與??谱o理知識,組織護士長每人講一課,提高護士長授課能力。
9、全院有5名護士參加護理大專自學考試,有3名護士參加護理大專函授。
五、加強了院內(nèi)感染管理
1、嚴格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導小組制定的消毒隔離制度。
2、每個科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng),對高危科室夏季如手術(shù)室、門診手術(shù)室,每月進行二次空氣培養(yǎng),確保了無菌切口無一例感染的好成績。
3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒,并記錄,每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理,并記錄,每兩月對紫外線強度進行監(jiān)測。
4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能及時毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促,對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。
5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅持消毒液(1:400消毒靈)拖地每日二次,病房內(nèi)定期用消毒液拖地(1:400消毒靈)出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。
6、手術(shù)室嚴格執(zhí)行了院染管理要求,無菌包內(nèi)用了化學指示劑。
7、供應室建立了消毒物品監(jiān)測記錄本,對每種消毒物品進行了定期定點監(jiān)測。
六、護理人員較出色的完成護理工作
1、堅持了以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為病人提供優(yōu)質(zhì)服務的宗旨,深入開展了以病人為中心的健康教育,通過發(fā)放健康教育手冊,以及通過護士的言傳身教,讓病人熟悉掌握疾病防治,康復及相關(guān)的醫(yī)療,護理及自我保健等知識。
2、八月份在三病區(qū)開展整體護理模式病房,三病區(qū)護士除了向病人講授疾病的防治及康復知識外,還深入病房與病人談心。
3、全年共收治了住院病人2357個,留觀125個,手術(shù)室開展手術(shù)2380例。急診護士為急診病人提供了全程服務,包括護送病人去拍片,做b超、心電圖,陪病人辦入院手續(xù),送病人到手術(shù)室,三個病區(qū)固定了責任護士、巡回護士,使病員得到了周到的服務。
4、全院護理人員撰寫護理論文30,其中一參加了全國第三屆骨科護理學術(shù)交流,有3參加臺州地區(qū)學術(shù)交流,有2參加《當代護士》第二十一次全國護理學術(shù)交流。
七、存在問題:
1、個別護士素質(zhì)不高,無菌觀念不強。
2、整體護理尚處于摸索階段,護理書寫欠規(guī)范。
3、由于護理人員較少,基礎護理不到位,如一級護理病人未能得到一級護士的服務,僅次于日常工作。
4、病房管理尚不盡人意。一年來護理工作由于院長的重視、支持和幫助,內(nèi)強管理,外塑形象,在護理質(zhì)量、職業(yè)道德建設上取得了一定成績,但也存在一定缺點,有待進一步改善。
第2篇 2023重癥監(jiān)護室護士年終總結(jié)
icu即重癥加強護理病房。重癥醫(yī)學監(jiān)護是隨著醫(yī)療護理專業(yè)的發(fā)展、新型醫(yī)療設備的誕生和醫(yī)院管理體制的改進而出現(xiàn)的一種集現(xiàn)代化醫(yī)療護理技術(shù)為一體的醫(yī)療組織管理形式。本文是小編為大家整理的20xx的重癥監(jiān)護室護士的年終總結(jié)范文,僅供參考。
20xx重癥監(jiān)護室護士年終總結(jié)
一年來,在院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導下,在高主任和護
士長的精心培養(yǎng)下,在院科同仁的密切配合下,在小組成員的大力支持下,我始終牢記神圣職責、忠誠偉大事業(yè),真情護理、率先垂范、善于溝通、勤學善用,嚴格遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度,從未遲到早退和病假,較好地履行了崗位職責。及時跟進學習黨的創(chuàng)新理論,立足崗位實際,充分發(fā)揮黨員先鋒模范作用。作為軍嫂,勇挑工作、家庭兩副重擔,還讓丈夫一門心思保家衛(wèi)國,雖然生活艱辛,但更感榮耀,個人被醫(yī)院黨委表彰為20xx年度優(yōu)秀___員。
一、真情護理,耐心肯干。“護士必須要有同情心
和一雙愿意工作的手”,南丁格爾這句話一直激勵著我。我把工作崗位視為踐行宗旨的實踐支點,以危重癥患者為中心,視患者為親人,始終微笑服務,恪守“病人無錯”原則,常常換位思考,踏踏實實做好自己的護理工作,盡力讓患者安心、家屬放心,多次獲得病人及家屬表揚。一是細心完成生活護理,在嚴格執(zhí)行醫(yī)囑的情況基礎上,積極做好病人衛(wèi)生護理和褥瘡護理,幫助病人及時翻身、保持舒適及功能體位、鍛煉肢體功能,耐心協(xié)助病人進食,及時處理返流,時刻保持鼻飼通暢,熱心開展情志護理和健康教育,向新入病人及家屬做好入院宣教;一絲不茍地搞好交接班、患者用具高溫消毒、時刻保持保持床單位整潔及儀器整潔。二是悉心關(guān)注管理病情,密切觀察病人人工氣道、血壓等各項體征,遇有情況,及時向醫(yī)生反映;正確管理使用呼吸機、監(jiān)護儀、微泵、除顫儀等設備儀器,及時處理病情。三是經(jīng)常巡視病房,了解患者情況,及時書寫護理文書,突遇搶救時,仍堅持在兩小時內(nèi)補記完成。
二、率先垂范,盡心帶教。擔任小組長后,我迅速融入崗位,努力提升搶救技術(shù),盡心履職。一是以身作則帶動組員。我給自己定下一條規(guī)矩:“別人不干的,我干;別人干不了的,我干。”一次,值班醫(yī)生正與病人家屬溝通,突然病人全身顫抖起來,如果不能迅速建立通道,病人的生命就將結(jié)束。見此情形,我立刻動手為病人建立起通道來。一次次努力換來一次次失敗,同事們都勸我,“唐糖,這種情況下已經(jīng)沒法建立通道了,而且建不了通道,跟你也沒關(guān)系,就別執(zhí)著,別白費力氣了。”“不到最后一刻,決不能放棄生命。”于是我高聲喊到:“繼續(xù),只要努力就還有希望”。大家看我還沒停手,又提起精神,動起手來。接著,又是失敗、努力、失敗、努力……終于,通道建起來了,病人得救了。大家欣喜若狂、相互擁抱,眼睛里閃著激動的淚光。那一刻,我們深刻感受到了白衣天使的榮光與使命。二是盡心幫帶,放手不放眼。首先摸清人員底數(shù),根據(jù)組員能力素質(zhì)和特點,按照性格互補、新老搭配的原則,科學制定護理計劃,合理分床,認真督促落實,細心檢查監(jiān)督醫(yī)囑完成情況和各項操作規(guī)程,跟進指導幫助,協(xié)助完成困難護理操作。同時,認真做好組員思想工作,利用工作生活中的有利時機,引導組員規(guī)劃成長路線,激發(fā)干好工作的內(nèi)動力;靈活運動表揚與批評,對好人好事進行大張旗鼓地表揚,自費進行“小獎勵”,及時指出檢查中發(fā)現(xiàn)的問題和隱患,批評恰當,激發(fā)工作熱情。認認真真工作獲得了同事們的認可,在多次的月考評中獲得優(yōu)秀
三、善于溝通、團結(jié)協(xié)作。像愛護眼睛一樣愛護醫(yī)院和科室榮譽。積極參加科室活動,從未因非工作原因缺席過。主動了解同事的難處,努力為大家排憂解難。注重加強對上請示報告,積極保持與其他小組的溝通交流,堅持與醫(yī)生密切協(xié)作,寧愿辛苦一些、多干一點,遇有問題也能主動擔責不推諉。
四、銳意進取、勤學善用。非學無以廣才、非學無以增智、非學無以立德。“打鐵還的自身硬”,我堅持把學習作為一種精神追求。非常珍惜科室和支部學習,積極參加院外學習,即使拖著夜班后疲憊的身體,也能集中精力專心聽課,認真筆記,三年來從未缺席遲到過。時常溫故《重癥護理學》,廣泛涉獵《中華護理雜志》、《中華危重癥雜志》和網(wǎng)絡危重癥護理知識,聯(lián)系工作實際,認真撰寫了論文。對人工氣道和血液凈化治療知識特別感興趣,積極參加靜脈小組工作,致力于努力降低科室導管感染率。
六、存在問題和不足。一是雖然寫了論文,但未成功發(fā)表,還需加強學習研究。下一步,在高年資老師的帶領(lǐng)下,要積極努力進行院基金項目課題的研究,認真搞好科室三個品管圈小組的工作,不斷積累經(jīng)驗,收集臨床數(shù)據(jù),積極撰寫論文。二是不良事件偶有發(fā)生,下一步,要繼續(xù)加強學習,更加細心地完成工作、搞好監(jiān)督檢查,及時發(fā)現(xiàn)事故隱患,努力杜絕不良事件
20xx重癥監(jiān)護室護士年終總結(jié)范文二:
20xx年科室在醫(yī)院的領(lǐng)導下,根據(jù)總局創(chuàng)建“醫(yī)院管理年”的重要布署,以及衛(wèi)生廳關(guān)于開展“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動的要求,結(jié)合本院相關(guān)責任細則,全科同志同心協(xié)力,扎實有序地開展各項工作,在思想覺悟方面、科室管理方面、業(yè)務技術(shù)水平方面等都有了更進一步的提高,現(xiàn)將本年度的工作總結(jié)如下。
一、切實做到依法執(zhí)業(yè),規(guī)范行醫(yī)。
重癥監(jiān)護室是一個年輕的科室,也是一個年輕人居多、病員情況危重、代表醫(yī)院重癥治療水平科室。科內(nèi)醫(yī)務人員不斷加強自身業(yè)務素質(zhì)的提高,現(xiàn)有9名護理人員已經(jīng)通過自學考試獲得了大專學歷,另有3人正在參加護理大本學習,在職醫(yī)生均取得了大學本科學歷并考取了執(zhí)業(yè)醫(yī)師上崗證,做到了人人持證上崗,所有人員都具備相應執(zhí)業(yè)資格證書,無超范圍執(zhí)業(yè)現(xiàn)象發(fā)生。
二、 嚴格執(zhí)行和健全醫(yī)療核心制度,狠抓醫(yī)療環(huán)節(jié)質(zhì)量管理。 能堅持24小時連續(xù)應診及首診負責制,認真執(zhí)行icu工作制度、搶救制度、出診制度、轉(zhuǎn)科制度、會診制度、三級醫(yī)師查房等制度。嚴格按照病歷書寫規(guī)范切實做好病歷書寫工作,切實做好患者知情同意工作。
三、做到合理檢查、合理用藥、因病施治。
各種檢查應用規(guī)范、適應癥明確,認真落實《抗菌藥物臨床應用指導原則》以及我院《抗菌藥物合理應用管理規(guī)范》。
四、切實加強急診科能力建設、提高急危重癥患者搶救成功率。 本科所有醫(yī)護人員自覺、認真、積極參加業(yè)務學習培訓,參加全院各種學術(shù)會義。搶救設備齊全、完好、適用,急診藥品齊全、無過期,擺放位置固定,設專人保管。危重病人到診后立即能展開搶救,院內(nèi)急會診10分鐘內(nèi)能夠及時到位。
五、確實建立應急處理預案并落到實處。
本科已建立健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理預案,并組建了應急醫(yī)療救治隊伍,積極開展急救隊伍的專業(yè)培訓,使各項應急救護能力掌握到位。加強急救物品、器械、藥品、儀器管理工作,做到每日清點、檢查、按期保養(yǎng),班班清點交接,確保機器運轉(zhuǎn)正常,處于備用狀態(tài),各類物品、藥品完好率100%,保證搶救各環(huán)節(jié)不出差錯,全年無因急救物品不全或儀器運轉(zhuǎn)不良影響病人搶救事例。
六、加強護理管理,以病人為中心,臨床護理工作體現(xiàn)人性化服務,努力提高護理質(zhì)量。
1、嚴格執(zhí)行護理程序,加強“三基”“三嚴”訓練,全年理論及技術(shù)考試合格率100%。
2、認真按照《病歷書寫基本規(guī)范》進行護理文件書寫,準確、客觀連續(xù)地對為病人采取的護理措施進行護理文件書寫。
3、積極開展科室護理質(zhì)量管理工作,每周檢查、指導、督促基礎護理、??谱o理工作的落實,定期進行科室護理質(zhì)量效果的評估并提出改正措施,認真督促改進。
4、以病人為中心,積極開展健康知識宣傳、教育,介紹病房須知,適宜地與病人交流,為病人排憂解難,努力體現(xiàn)人性化服務。
七、存在問題:
1、有個別醫(yī)護人員服務態(tài)度還僵硬、不熱情、主動;
2、疑難、危重病例、死亡病例討論有待完善和加強。
八、整改措施:
1、加強醫(yī)德醫(yī)風建設。針對群眾反映強烈的不正之風要加以杜絕,做到堅持病人第一、質(zhì)量第一、服務第一的原則,為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務;
2、繼續(xù)按二級甲等醫(yī)院的要求,扎實有序地開展各項工作;
3、進一步加強各種業(yè)務學習、培訓,使急診醫(yī)療水平進一步提高;
4、進一步健全和落實疑難、危重、死亡病例討論制度;
5、努力開展各項新項目、力爭明年有新項目,有省級及國家級醫(yī)學學術(shù)論文發(fā)表
20xx年即將過去,總結(jié)一年的工作,盡管取得了一定的成績,但在一些方面還存在著不足。在新的一年里,在院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導和關(guān)心下,我們?nèi)漆t(yī)務人員將共同努力,使各項工作進一步完善,為醫(yī)院的和諧發(fā)展增磚添瓦。
20xx重癥監(jiān)護室護士年終總結(jié)范文三:
回顧過去的20xx年,在院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導和各兄弟科室的支持幫助下,在icu全體醫(yī)生護士的共同努力下,icu的工作得以正常運行并穩(wěn)步發(fā)展,現(xiàn)將一年來我們所做的主要工作匯報如下:
一、icu工作量統(tǒng)計
今年我科收治了危重病人xxx例(去年收治病人數(shù)為xx例),搶救成功xxx例,死亡x例,成搶救成功率97%,搶救了包括重癥胰腺炎、特重度顱腦損傷、多發(fā)傷、內(nèi)臟破裂、嚴重肺挫傷、急性心肌梗塞、肺性腦病等在內(nèi)的諸多危重癥患者,取得了良好的社會效益和經(jīng)濟效益。
今年我科業(yè)務收入xxx萬元(去年科室收入xxx萬元),各項收入指標都是成倍增長,從全年業(yè)務收入狀況來看,呈逐月上升的趨勢,尤其11、12月的收入增長幅度達到了歷史最高峰,11月收治病人xx例,收入 xx萬,12月收治病人xx例,收入xx萬,較前增長了2-4倍不等,科室人員倍受鼓舞,對科室發(fā)展充滿了信心。
二、工作情況
1. 嚴格執(zhí)行icu管理制度,提高科室正規(guī)化管理水平。 組織科室全體醫(yī)護人員認真學習并嚴格執(zhí)行轉(zhuǎn)入轉(zhuǎn)出制度、探視制度、交接班制度、疑難病歷討論制度等,加大了科室正規(guī)化管理力度,增強了醫(yī)護人員責任意識、風險意識、安全意識、法律意識、從根源上杜絕惡性醫(yī)療護理缺陷事件的發(fā)生。
2.規(guī)范操作流程,提高整體醫(yī)療水平。
針對icu的工作特點,我們規(guī)范制定了心肺復蘇術(shù)、人工氣道建立與管理、機械通氣技術(shù)、深靜脈置管技術(shù)、血液動力學監(jiān)測技術(shù)等各項技術(shù)的操作和搶救流程,同時我們也十分注重治療細節(jié)的合理化和規(guī)范化,如:容量管理的正規(guī)化,合理應用機械通氣,營養(yǎng)支持,血糖監(jiān)測與控制鎮(zhèn)靜評估、apacheii評分的應用等,通過規(guī)范的操作流程學習,科室整體醫(yī)療水平有明顯的提高。
3.加強學習,提高業(yè)務水平。
為進一步提高科室醫(yī)護人員的業(yè)務素質(zhì),不斷提高業(yè)務技術(shù)水平,我科十分注重業(yè)務知識的學習,注重提升科室業(yè)務水平。
1)我們積極參加醫(yī)院組織的業(yè)務講座,同時也定期(每周一次)組織全體醫(yī)護人員在本科室開展業(yè)務學習講座,講座內(nèi)容有“危重患者的營養(yǎng)支持,急性心包填塞的診治,急性心肌梗塞的治療”等。
2)我們將每一個病人當成一次業(yè)務學習的機會,將每一例疑難雜癥當成一次挑戰(zhàn),經(jīng)常性開展疑難病歷討論,對專業(yè)性比較強的病例我們還邀請院領(lǐng)導、上級醫(yī)院專家和專業(yè)科室主任參與共同討論,提升科室醫(yī)護人員的業(yè)務素質(zhì)和知識面。比如今年3月份有一個病人,患重度壞死性出血性胰腺炎,合并心衰、ards、腎衰、腦病、腹腔膜室綜合征、全身炎癥反應綜合征等多種危重并發(fā)癥,在醫(yī)學上超過4個臟器的功能衰竭,死亡率達90%以上,對于這樣一個病人,我們科室沒有退縮,在醫(yī)院領(lǐng)導的調(diào)控指揮下,聯(lián)合普外科、血透室等精心制定搶救方案,我科醫(yī)護人員專門為他排一套班,日夜守護,加班加點,經(jīng)過10余天的全力搶救,終于救治成功。通過這樣不停的摸索和討論學習,科室的業(yè)務水平較往年有明顯的提升。
3)我科室醫(yī)生在進行基礎知識學習的同時不斷加強icu醫(yī)生的技能學習,使我科醫(yī)生能夠熟練掌握常規(guī)氣管插管術(shù),經(jīng)皮氣管切開術(shù)及深靜脈置管術(shù),能夠規(guī)范的進行有效心肺復蘇術(shù),能熟練操作目前科室的儀器設備,業(yè)務水平迅速提高。
4)20xx年10月我科xx、xx、xx三位同志代表醫(yī)院參加xx市衛(wèi)生局組織的“院前急救知識競賽”,憑借過硬的理論知識和精湛的急救操作技術(shù),獲得了團體第二名的良好成績,為醫(yī)院及科室掙得了榮譽。
4.加強學科建設,提高救治能力。
危重患者生命支持的技術(shù)水平,直接反映醫(yī)院的綜合救治能力,是現(xiàn)代化醫(yī)院的重要標志,因此學科建設是重中之重,20xx年度院領(lǐng)導在醫(yī)院人員嚴重短缺的情況下,排除萬難,為我科派出2名醫(yī)生,1名護士去上級醫(yī)院綜合icu進修學習。待20xx年4月我科外派進修人員全部返回科室工作,我科護士就已全部??七M修,6名醫(yī)生有4名醫(yī)生完成了??七M修,建立了一個專業(yè)的icu 團隊,提高了icu對危重病人的處理能力,且醫(yī)生三級查房梯隊可完善,從而保障了三級查房制度的順利施行。
5.提高服務質(zhì)量,加強科室協(xié)作。
一年來我科為全院各科室提供會診近60次,參與搶救20余次,在關(guān)鍵時刻為各個科室搶救危重患者提供了強有力的技術(shù)支持。嚴格執(zhí)行轉(zhuǎn)入及轉(zhuǎn)出制度,尊重轉(zhuǎn)來科室,為有危重患者入住icu的科室經(jīng)治醫(yī)生提供各種便利,積極配合科室經(jīng)治醫(yī)生工作,絕不說對醫(yī)院及轉(zhuǎn)來科室不利的言論,積極與各位主任溝通患者及家屬的情況,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療糾紛隱患,將矛盾扼殺在萌芽狀態(tài)。做到相關(guān)科室將危重患者放到icu放心、省心,使相關(guān)科室愿意將危重患者轉(zhuǎn)入icu治療,從而提高icu的床位使用率。
6.完善病房設施,優(yōu)化治療效果。
在院領(lǐng)導的支持下,根據(jù)工作需要添置了如下儀器和設備,極大的改善了我科的工作條件和工作環(huán)境:
1)新添了呼吸機和氣壓治療儀各一臺,優(yōu)化了治療效果,提高了病人救治率。
2)添置了鞋柜、置物架、擺藥柜等設施,科室物件擺放更加規(guī)范有序,取用方便,極大地提高了工作效率。
3)定制了icu工作服裝,規(guī)范了icu的著裝,體現(xiàn)了icu的特色,使icu醫(yī)護人員的工作面貌煥然一新。
7.積極主動完成教學工作:
1)積極配合學校完成教學任務,協(xié)調(diào)好臨床和教學的關(guān)系,我科承擔了教學任務的醫(yī)護人員按時授課,共完成授課200余課時,無教學事故發(fā)生。
2)根據(jù)醫(yī)院安排,我在全院進行了有關(guān)“急性腎功能衰竭”內(nèi)容的講課,xx同志召集全院年輕醫(yī)生示范講解了經(jīng)皮氣管切開術(shù)的操作,反應良好。
8.講團結(jié)重奉獻,年輕的icu團隊逐漸走向成熟。
icu是個由6名醫(yī)生、7名護士組成的團隊,大家在工作中講團結(jié)重奉獻,在生活中相互關(guān)心體貼。我們的醫(yī)生護士從不計較個人得失,為工作經(jīng)常加班加點,遇到科室搶救病人多的時候,加班隨喊隨到,不計報酬,不要求補假,從無怨言。我科xx同志經(jīng)常在科室加班,遇到搶救病人,快速反應,自覺加入搶救病人的行動中,而且勤于鉆研業(yè)務,專業(yè)水平提高很快;xx同志和xxx同志入icu時間不久,但積極肯干,用心學習,進步明顯;xx同志臨床思維慎密,考慮問題全面周到,責任心強,熱愛icu工作,能吃苦耐勞,并克服家庭困難,于今年10月份起,到上級醫(yī)院進行為期半年的進修學習;xx副主任在我外出學習進修的半年中,承擔科主任職責,吃苦耐勞,用心管理科室,獲得了科室及全院的一致好評;xxx護士長耐心細致,統(tǒng)管護理工作,使護理工作有條不紊,忙而不亂,保證了醫(yī)療安全。icu的護理工作繁重而且繁瑣,我們的護士不怕臟累,真正做到了優(yōu)質(zhì)護理,獲得病人及家屬的一致好評,且醫(yī)護之間配合默契,協(xié)調(diào)一致,從而提高了搶救成功率。
icu是個年輕的團隊,13名工作人員平均年齡不足30歲,他們不但有年輕人的朝氣蓬勃,也有醫(yī)療工作者的決斷與干練,感謝院領(lǐng)導組建并培養(yǎng)了這支年輕精干的隊伍,他們的出色表現(xiàn),常常讓我感動,亦讓我倍感欣慰,假以時日,我相信他們都會成為醫(yī)院的中堅力量,為我們的醫(yī)院發(fā)展貢獻自己的力量,我們這個年經(jīng)的團隊也將逐步走向成熟和強大。
三、科室存在的問題
科室雖然有很大的進步和提高,但仍存在如下問題:
1.科室人員不足,人員不固定:icu護理人員不足,派來支援的護士不熟悉icu業(yè)務,搶救意識欠佳,存在醫(yī)療安全隱患。
2.醫(yī)療設備不足:icu是一個新成立的科室,隨著科室病人的增多,業(yè)務的發(fā)展,需要更多的搶救設備,如床旁血濾機、電子纖支鏡等,以提高危重病人搶救成功率和醫(yī)療救治水平。
3.醫(yī)療用房緊缺:現(xiàn)有條件下我科無主任辦公室及醫(yī)護人員就餐室,給工作和生活帶來極大不便。
四、新年度主要工作思路。
icu是我院年輕的科室,學科的發(fā)展中有賴于領(lǐng)導的關(guān)心和扶持,在此基礎上,我們需要進一步做到:
1.繼續(xù)苦練內(nèi)功,提高全體醫(yī)護人員的業(yè)務素質(zhì),提高醫(yī)療質(zhì)量,提高搶救成功率;
2. 積極開展新技術(shù)、新項目:
1)我科申請購入床旁血濾機、纖支鏡等儀器設備以提高搶救治療水平,增加科室收入;
2)我科擬開展測尿比重、持續(xù)動脈血壓監(jiān)測、呼末co2監(jiān)測等監(jiān)測項目,加強病情監(jiān)測,指導危重癥患者的救治,保障醫(yī)療安全,增加科室收入;
3.進一步與各科室加強協(xié)作溝通,特別是與神經(jīng)外科、普外科、急診科、麻醉科、120急救中心的聯(lián)系,建立專門的溝通聯(lián)系本,定期與各科室聯(lián)系,充分聽取各科室的意見,充分尊重兄弟科室,加強業(yè)務交流,爭取兄弟科室的支持和信任。
4.加強與上級醫(yī)院icu及專家的聯(lián)系,不斷學習上級醫(yī)院新的診療措施,提高我科的救治水平,同時也提高我院的知名度。
5.進一步規(guī)范icu常見病的診療,制定套餐醫(yī)囑;總結(jié)常見病的醫(yī)護觀察要點,加強對新入人員的培訓,;對科室常用藥物集結(jié)成冊,便于查閱;對于新的藥物,及時學習掌握用藥指征及用法;繼續(xù)規(guī)范抗生素的合理使用。
6.繼續(xù)每周進行業(yè)務學習,每周進行疑難病例討論,及時掌握業(yè)務新知識、新動態(tài),不斷更新診療觀念,多向?qū)?茖W習,鼓勵科室業(yè)務討論,不斷總結(jié)經(jīng)驗教訓,提高業(yè)務水平,保障醫(yī)療安全;
7.加強科室質(zhì)控工作,在架病歷及出院病歷及時審查,每月底召開科室質(zhì)控工作會議,總結(jié)當月病歷的優(yōu)點及不足,便于改進;
8.借鑒護理不良事件報告制度,建立醫(yī)療不良事件報告制度,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全隱患,避免醫(yī)療事故的發(fā)生;
9.總結(jié)治療效果好的病歷,加強科室宣傳;
10.繼續(xù)完善各種診治流程,集結(jié)成冊,指導臨床工作;
11.嚴格執(zhí)行出院病人回訪制度,一方面加強和病人的聯(lián)系,取得病人及家屬的信任,爭取更多的病源,另一方面可驗證我們對疑難病歷的診斷及治療效果;對于轉(zhuǎn)到專科的病人,我科亦需隨訪,了解轉(zhuǎn)科后病人的情況及??茖ξ覀兊囊庖姺答仯粩辔〗?jīng)驗教訓,提高我科的診治水平;
12. 積極利用醫(yī)院現(xiàn)有資源,如九病室的降鈣素原、bnp、d-二聚體檢測、麻醉科的血氣分析等,為危重病人的診治提供依據(jù)及指導;
13.加強病人的管理,防止惡意欠費,逃費等現(xiàn)象的發(fā)生;入科病人,常規(guī)抵押身份證、農(nóng)合證等有效證件,詳細登記住址、身份證、電話號碼等信息,以便追查費用等;
14.詳細了解農(nóng)合醫(yī)保政策,了解藥物、醫(yī)用耗材等的醫(yī)保范疇,簽署自費藥品告知書,并詳細告知患者家屬,避免由此而引起的糾紛;
15.加強科室人文建設,提倡正能量,針對icu工作特點,培養(yǎng)和樹立愛崗敬業(yè),顧全大局,講團結(jié)、講奉獻的精神,保證科室上下齊心,團結(jié)一致,共同搞好icu的工作;
16.改革科室績效工資的二級分配,打破平均主義,打破吃大鍋飯的模式,采取多勞多得的形式,體現(xiàn)勞動價值,提高工作積極性;
17.進一步完善輸血制度、對無錢、無家屬患者的醫(yī)療救治制度、醫(yī)務工作請示報告制度、特殊狀況下診療費用處理規(guī)定、危急值報告制度、收住及轉(zhuǎn)出患者標準等制度,嚴格按制度辦事,用制度管理科室;
20xx年即將過去,有辛勤的汗水,也有成功的喜悅。在今后的日子里,icu的發(fā)展仍然需要院領(lǐng)導的大力扶持,需要各位相關(guān)科室的鼎力支持。我們將全力以赴,做好各項醫(yī)療服務,讓領(lǐng)導放心,讓其他兄弟科室信任,讓患者和家屬滿意。
第3篇 icu重癥監(jiān)護室護士年終總結(jié)
一名真正的好護士不僅是技術(shù)上的頂尖人才,而且是最有愛心、最有耐心的。這愛心和耐心是上帝賜給天使的翅膀,是天使帶給病人的禮物。
我工作在icu,重癥監(jiān)護室里發(fā)生的故事常常不動聲色地體現(xiàn)著“以病人為中心?!?/p>
icu實行的是24小時無陪護制度,每位住進icu的患者所有的治療、護理以及喂飯、喂水生活照料全是由護士完成。
在icu工作的護士,都有這樣一個愿望,要把我管的病人管理得干凈清爽。每天早上晨間護理第一件事就是為患者進行全身溫水擦浴。說出來你們不信,我們碰見幾個幾年沒洗澡的老人,掀開被子,全身發(fā)出難聞的汗臭味,用毛巾一擦,皮屑直掉。當我們用四盆水幫一位老人擦洗完后,他連聲說:“謝謝,謝謝,太舒服了?!?/p>
大多數(shù)重癥病人是不能講話的,及時發(fā)現(xiàn)問題,靠的就是護士的眼睛和經(jīng)驗。
“咳嗽,再咳一下,用點力氣,”我們經(jīng)常在吸痰的時候,鼓勵清醒、氣道開放的病人增加咳嗽的次數(shù),氣道濕化后患者一陣嗆咳,痰立刻從人工氣道往外噴,來不及就會噴到護士的衣服和身上,“剛才很不錯,來,再咳一次,”盡管誰都知道衣服臟了,要立馬換衣服,可我們的護士眉頭都不皺一下,繼續(xù)鼓勵病人咳嗽,清理干凈。如果病人狀況好轉(zhuǎn),咳嗽次數(shù)增多,吸痰有效,護士們就會很高興,也只有這樣的天使,他們的愛如此純潔。
在icu病房外家屬的眼睛里,我們只是那進出忙碌,連走帶跑的身影,在病房里,我們確是病人身邊的依靠。
去年夏天,我們收治一例車禍的男性中年患者,多處肋骨骨折、雙股骨骨折,完全不能動彈。病情穩(wěn)定后,解一次大便,需要科里四位護士一齊用力把他抬起來,一百五十多斤的身子,而且還必須用力均勻??刹惠p啊!開始他死活不肯,在我們耐心解釋和勸說下才勉強答應了。放進便盆,解完大便,我們先用紙擦凈肛周,再用溫水毛巾洗干凈,等我們做完這一切,為他蓋好被子時,發(fā)現(xiàn)他的眼圈紅了,眼淚已悄無聲息地落下?!澳銈冋婧茫玫梦疫^意不去。”“沒事,沒事,只要你好起來就行。”
你要問icu的護士什么時候興,那么讓我來告訴你,病人一天天穩(wěn)定,一天天恢復,我們心里最舒坦。
在生命的單程列車上,護士高超的服務,將使人生旅途的終點得到延伸。
提起九十五歲高齡的老紅軍鄭毅爺爺,相信在座的很多人都不會陌生。他是我們醫(yī)院的家屬,也是市里僅有的幾個離休干部。去年的冬天,他因結(jié)腸癌做完造瘺手術(shù)后轉(zhuǎn)入icu。在icu里開始的幾天,生命體征很不穩(wěn)定,心率快,血壓忽高忽低,病情極為危重科里的每一個人心里的弦都繃得緊緊的,不敢有一絲的懈怠。經(jīng)過幾天的努力,病情逐漸好轉(zhuǎn)了。后來的幾天,老人只要精神好一點,就會給我們講他當年的光輝歲月,我們認真聽,他講起來可真是滔滔不絕。他把我們當成了他的知音,我們也樂意成為他的忘年交。
他九十五歲的生日就是在icu里度過的,生日那天,科里的醫(yī)生護士走到他的身邊,對著他的耳朵說“祝您生日快樂”,“祝您早點康復!”聽完這簡單的話語,他的臉上露出孩子般羞澀天真的笑容。
盡管最終他還是離去了,但是我們知道我們曾陪伴他度過生命最后的十八天,我們曾努力試圖把他從死亡線上拽回來。