開展醫(yī)療廢物管理工作專項檢查工作情況的報告怎么寫
一、檢查背景與目的 醫(yī)療廢物管理是公共衛(wèi)生安全的重要環(huán)節(jié),為確保醫(yī)療機構(gòu)的環(huán)境安全和公眾健康,我們對全市醫(yī)療機構(gòu)進行了專項檢查,旨在評估并提升醫(yī)療廢物的規(guī)范化處理水平。
二、檢查范圍與方法 本次檢查覆蓋了全市所有公立和私立醫(yī)院、診所及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,通過現(xiàn)場查看、查閱記錄、訪談工作人員等方式,全面了解醫(yī)療廢物的收集、儲存、運輸和處置情況。
三、主要發(fā)現(xiàn)
1. 絕大多數(shù)機構(gòu)已建立完善的醫(yī)療廢物管理制度,但部分小型醫(yī)療機構(gòu)在執(zhí)行上存在疏漏。
2. 部分單位的醫(yī)療廢物儲存設(shè)施未達到標準,存在安全隱患。
3. 醫(yī)療廢物分類標識不規(guī)范,導(dǎo)致混淆和誤操作。
4. 個別機構(gòu)的運輸記錄不完整,無法追溯廢物去向。
四、問題分析 上述問題主要源于制度執(zhí)行力度不夠、培訓(xùn)不足以及硬件設(shè)施投入的欠缺。部分機構(gòu)對醫(yī)療廢物管理的重視程度不足,導(dǎo)致規(guī)定落實不到位。
五、改進建議
1. 加強監(jiān)管,對存在問題的機構(gòu)進行整改指導(dǎo),確保制度執(zhí)行到位。
2. 提升培訓(xùn)質(zhì)量,增強醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療廢物管理的認識和技能。
3. 投入資金改善儲存設(shè)施,確保醫(yī)療廢物的安全儲存。
4. 完善運輸記錄體系,實現(xiàn)全程可追溯。
六、后續(xù)行動計劃 我們將制定詳細的整改計劃,并定期進行復(fù)查,以確保整改措施的有效實施。將加強與醫(yī)療機構(gòu)的合作,共同推進醫(yī)療廢物管理的標準化進程。
開頭結(jié)尾怎么寫
開頭:
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)部門:
近期,我們針對全市醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療廢物管理情況進行了專項檢查,旨在深入理解當前醫(yī)療廢物處理現(xiàn)狀,找出存在的問題,提出改進措施,以期進一步提升我市醫(yī)療廢物管理的整體水平。
結(jié)尾:
我們深知,醫(yī)療廢物管理是一項長期而艱巨的任務(wù),需要各方共同努力。我們期待通過這次檢查,能夠引起各醫(yī)療機構(gòu)對醫(yī)療廢物管理的高度重視,共同營造一個安全、健康的醫(yī)療環(huán)境。我們將持續(xù)關(guān)注并推動這項工作的進展,為保障公眾健康和生態(tài)環(huán)境安全做出貢獻。
敬請審閱。
醫(yī)療廢物管理專項檢查小組 日期
開展醫(yī)療廢物管理工作專項檢查工作情況的報告范文
第一篇 開展醫(yī)療廢物管理工作專項檢查工作情況的報告1750字
×月××日__市環(huán)境保護局、__市衛(wèi)生局接到__市環(huán)境保護局、__市衛(wèi)生局《轉(zhuǎn)發(fā)國家環(huán)??偩洲k公廳衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于開展醫(yī)療廢物管理工作專項檢查的通知》后,__市政府高度重視,召開專題會議研究部署此次醫(yī)療廢物管理專項檢查工作,要求環(huán)保、衛(wèi)生兩部門要認真按照《通知》要求做好此次醫(yī)療廢物管理專項檢查工作。為加強醫(yī)療廢物管理工作專項檢查行動的領(lǐng)導(dǎo),首先成立了以主管副市長___為組長的聯(lián)合檢查領(lǐng)導(dǎo)小組。其次制訂了專項檢查行動實施方案。確定了檢查內(nèi)容、檢查方法和檢查時間。從×月××日開始,由環(huán)保局_副局長、衛(wèi)生局_副局長帶隊,聯(lián)合檢查小組開展了對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理工作的專項檢查。此次檢查行動歷時三天,對市直醫(yī)療機構(gòu)進行檢查,對個體醫(yī)療機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)進行了抽查?,F(xiàn)將具體檢查情況報告如下:
開展醫(yī)療廢物管理工作專項檢查工作情況的報告
一、醫(yī)療廢物流向管理情況
×、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度執(zhí)行情況:我市的醫(yī)療機構(gòu)所產(chǎn)生的醫(yī)療廢物采用就地焚燒方式進行處理,沒有醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移現(xiàn)象發(fā)生。__市人民醫(yī)院、__市中醫(yī)院等市直醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對醫(yī)療廢物的內(nèi)部轉(zhuǎn)移都由專人負責(zé),有相關(guān)交接記錄。
×醫(yī)療廢物登記管理制度建立執(zhí)行情況:各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)都建立了醫(yī)療廢物登記管理制度,__市人民醫(yī)院、__市中醫(yī)院、__市血站、__市保健院等醫(yī)療機構(gòu)對醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時間、處置方法、最終去向進行了登記,防止了醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散。
×、醫(yī)療廢物與生活垃圾分類制度執(zhí)行情況:聯(lián)合檢查小組所檢查的醫(yī)療機構(gòu)都執(zhí)行了醫(yī)療廢物與生活垃圾分類制度,各科室都配置了兩個垃圾桶,設(shè)立標識,用不同顏色的垃圾袋分別盛裝生活垃圾和醫(yī)療廢物,并配備了利器盒盛裝針頭等利器。設(shè)專人收集和運送,醫(yī)療廢物每日焚燒,做到了日產(chǎn)日清。
二、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的內(nèi)部管理情況
各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)都成立了醫(yī)療廢物管理工作小組,由一把手負總責(zé),各產(chǎn)生醫(yī)療廢物的科室負責(zé)人參加,明確職責(zé),制訂了各項規(guī)章制度和要求。指定專人負責(zé)檢查、督促、落實醫(yī)療廢物的管理工作。同時各醫(yī)療機構(gòu)都依據(jù)__市衛(wèi)生局的要求對本單位從事收集、運送、貯存、處置等工作的人員和管理人員,進行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護以及緊急處理等知識的培訓(xùn)。北寧市人民醫(yī)院還進行了醫(yī)療廢物相關(guān)知識考核,對考核成績優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員給予了獎勵。
三、衛(wèi)生主管部門、環(huán)保部門監(jiān)管情況。
《醫(yī)療廢物管理條例》實施后,__市環(huán)境保護局與__市衛(wèi)生局分別于××××年、××××年組成聯(lián)合檢查小組,對轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行了檢查。通過檢查各醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療廢物管理工作得到明顯加強?!痢痢痢聊辍猎?,__市衛(wèi)生局邀請__市中心醫(yī)院醫(yī)務(wù)科、醫(yī)??频耐驹赺_市人民醫(yī)院對舉行了醫(yī)療廢物管理相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護以及緊急處理等知識的培訓(xùn)。全市各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的醫(yī)療廢物管理工作負責(zé)人都參加了此次培訓(xùn)。之后,衛(wèi)生局根據(jù)培訓(xùn)內(nèi)容出了×××道題下發(fā)到各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),對從事醫(yī)療廢物收集、運送、貯存、處置等工作的人員和管理人員進行考核?!猎隆痢寥兆o士節(jié)期間,衛(wèi)生局在全市開展了業(yè)務(wù)知識競賽,醫(yī)療廢物管理知識作為競賽的一項內(nèi)容?!猎挛沂性赺_市人民醫(yī)院召開了現(xiàn)場會,由市醫(yī)院介紹醫(yī)療廢物管理工作經(jīng)驗,并下發(fā)文件在全市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)推廣。
通過這次醫(yī)療廢物管理工作專項檢查,我們看到我市的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對醫(yī)療廢物管理工作都十分重視,已經(jīng)納入了各醫(yī)療機構(gòu)的日常管理之中。尤其是市直各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),都建立了各項相關(guān)制度,并能認真執(zhí)行。但也存在著一定的問題。主要表現(xiàn)為:鄉(xiāng)鎮(zhèn)、個體醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)因條件有限,雖然制訂了各項制度,但還不規(guī)范。個別醫(yī)院登記管理制度還不健全。環(huán)保衛(wèi)生兩部門已依據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》對存在問題的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提出了整改要求。
鑒于目前我市沒有醫(yī)療廢物集中處置場所,尚不具備醫(yī)療廢物集中處置條件,各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)都自行就地處置其產(chǎn)生的醫(yī)療廢物。望上級有關(guān)部門早日建成醫(yī)療廢物集中處置場所,實現(xiàn)我市的醫(yī)療廢物集中統(tǒng)一處置。
醫(yī)療廢物關(guān)系到公共衛(wèi)生安全和環(huán)境安全,我們將以這次聯(lián)合檢查行動為契機,進一步加強醫(yī)療廢物管理,堅持常抓不懈,切實貫徹《醫(yī)療廢物管理條例》,對醫(yī)療廢物收集、運送、貯存、處置活動中的疾病防治工作和環(huán)境污染防治工作實施監(jiān)督管理,確保防止疾病傳播,保護環(huán)境,保障人體健康。
第二篇 醫(yī)療廢物管理調(diào)研報告250字
根據(jù)州衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督所的相關(guān)要求,我執(zhí)法所對目前我縣轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)療廢物管理情況進行了分析,現(xiàn)就我縣醫(yī)療廢物處置、管理制度等方面的情況作以下匯報:
一、現(xiàn)狀
(一)我縣醫(yī)療廢物處置方式
根據(jù)我執(zhí)法所對醫(yī)療廢物的調(diào)查情況并結(jié)合我執(zhí)法所的日常監(jiān)督情況來看,我轄區(qū)內(nèi)各醫(yī)療機構(gòu)所產(chǎn)生的'醫(yī)療廢物量較小,特別是人口總數(shù)較少的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院表現(xiàn)特別突出。因為醫(yī)療廢物量小,目前我縣無醫(yī)療廢物集中處置點,各級醫(yī)療機構(gòu)均采取填埋和焚燒的方式對醫(yī)療廢物進行無害化處理。
第三篇 醫(yī)院感染管理和醫(yī)療廢物規(guī)范處置自查報告2000字
醫(yī)院感染管理和醫(yī)療廢物規(guī)范處置自查報告
按照上級關(guān)于開展醫(yī)院感染專項檢查指示精神,深入貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》認真查找醫(yī)療機構(gòu)在院內(nèi)感染管理、報告和處置方面存在的問題,進一步加強醫(yī)院感染管理,有效預(yù)防和控制傳染病病原體,耐藥菌,條件致病菌及其他病原微生物的醫(yī)院感染和醫(yī)源性感染,增強醫(yī)院防治能力,保障人民群眾的健康和生命安全。院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,院長親自組織,抓好落實,有重點,有部位,有措施的開展了院內(nèi)感染管理,自查自糾工作。
一、加強組織領(lǐng)導(dǎo)、保證院內(nèi)感染管理自查工作的順利開展。
職責(zé)明確、分工負責(zé):各臨床科室專人負責(zé)本科室的____工作,按時向院感組匯報有關(guān)情況。由于工作層層落實,保證了我院院內(nèi)感染管理工作的順利開展。
二、認真開展自查自糾,醫(yī)院感染監(jiān)測得到有效落實,我院的監(jiān)測制度有:
1.因醫(yī)院無條件對空氣、物表、手表進行監(jiān)測故無院感監(jiān)控報告。
2.對使用中的消毒劑(酒精、碘伏、戌二醛等)每月監(jiān)測一次。
3.對紫外線燈的強度每月監(jiān)測一次。
4.壓力蒸氣爐(每個滅菌包有化學(xué)指示卡)每月監(jiān)測。
5.一次性物品(注射器、輸液器等)用后即在作初步浸泡處理,然后統(tǒng)一回收作嚴重毀形及焚燒等一系列無害化處理。
6.管理范文網(wǎng)手術(shù)室、產(chǎn)房、嚴格區(qū)分清潔區(qū)、半清潔區(qū)、污染區(qū),并有相應(yīng)的配套設(shè)施。設(shè)施、工作流程、醫(yī)療器械、器具、人員著裝符合《規(guī)范》要求。
醫(yī)療廢物管理方面:
1.醫(yī)療廢物產(chǎn)生地分類收集、運送暫儲存地、去向管理規(guī)范,有登記。
一次性醫(yī)療用品儲存、使用及殘骸去向管理規(guī)范。
2.有相關(guān)工作人員職業(yè)衛(wèi)生、安全防護措施及知識培訓(xùn)。
手衛(wèi)生管理方面:
1.有醫(yī)院的手衛(wèi)生制度,并有具體落實措施。
2.抽查5名醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識掌握情況,均熟悉手衛(wèi)生知識
3.洗手設(shè)施符合要求。
通過自查我們還存在諸多問題:
1.職工院內(nèi)感染知識與控制意識淺薄,個別醫(yī)務(wù)人員無菌操作執(zhí)行不夠嚴格。
2.部分科室消毒硬件配備不全,消毒、滅菌觀念有待加強。
3.手術(shù)室、產(chǎn)房建筑設(shè)計不夠合理。
4.院內(nèi)感染控制細節(jié)做得不夠。
5.院內(nèi)感染登記不全,有個別科室對院內(nèi)感染登記表填寫工作不重視。
6.對傳染病卡的填報工作欠缺認真。
針對我院存在的問題,認真分析,想辦法,找措施,解決存在的實際問題:
1.建立組織,明確職責(zé),責(zé)任到人,健全完善制度約束人。
2.經(jīng)常性到病案室查看病歷,檢查督促醫(yī)院感染病例的填報工作符合上級要求,做好醫(yī)院感染病例漏報補登工作。
3.制定和執(zhí)行醫(yī)院感染管理各項規(guī)章制度,如:消毒隔離制度、醫(yī)院感染病例登陸記制度、無菌操作制度、傳染病報告制度等。
4.抓好宣傳教育、培訓(xùn)工作,對新畢業(yè)醫(yī)護人員進行了培訓(xùn)及考核,對全院醫(yī)務(wù)人
員進行院內(nèi)感染管理及傳染病知識考核。
5.開展室內(nèi)室外衛(wèi)生大清掃,整頓死角。
6.做好院內(nèi)感染相關(guān)活動的登記工作等。
三、進一步完善管理制度并貫徹落實
思想?yún)R報專題醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證。制定和健全一整套科學(xué)實用的管理制度來規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為,并認真貫徹執(zhí)行,對于提高防范意識、降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要。充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項工作落實到實處。
四、繼續(xù)抓好臨床各科室消毒隔離、感染監(jiān)控工作。
醫(yī)院加強對各臨床科室的消毒隔離、感染監(jiān)控工作。定期不定期檢查,對發(fā)現(xiàn)的問題及時處理。發(fā)現(xiàn)傳染病人,要及時登記報告疫情。有毒有害和有傳染性的污水污物必須經(jīng)過消毒處理。除對查重復(fù)使用的物品嚴格按要求消毒外,我院增加了一次性使用無菌醫(yī)療用品的使用率,大大降低了院內(nèi)感染的可能性。
1.每天到科室了解有無院內(nèi)感染病例,有無漏報、錯報等。各科對發(fā)現(xiàn)的院內(nèi)感染病例,及時進行登記并上報院辦,并進行相應(yīng)處理。
2.醫(yī)院應(yīng)認真搞好環(huán)境衛(wèi)生、室內(nèi)衛(wèi)生、個人衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生,加強對病人的衛(wèi)生宣傳教育,為病人創(chuàng)造一個整潔、肅靜、舒適、安全的醫(yī)療環(huán)境。
五.繼續(xù)管好一次性用品,保證病員的醫(yī)療安全及防止社會污染。
在一次性用品購進中,加強管理工作,嚴格查證、檢查質(zhì)量。對購進的一次性用品進行檢查、登記,把好一次性用品、消毒藥械購進關(guān)口,嚴防不合格產(chǎn)品進入我院。在本年度中,我院購進的一次性用品無一樣不合格產(chǎn)品。
加強一次性使用無菌醫(yī)療用品的貯存管理,范文寫作按要求離地離墻存放。院內(nèi)每季度對庫房及各科室存放的一次性使用無菌醫(yī)療用品檢查一次,護理人員在使用前嚴格查對,以
防將過期、失效等的一次性用品給病人使用。
由于嚴格把關(guān),無一例病人使用不合格的一次性使用無菌醫(yī)療用品。對使用過的一次性用品,各科一直堅持毀形、消毒并記錄,因此,我院的一次性空針、輸液器、尿袋等的毀形率達100%。
六、加強院感知識培訓(xùn),提高全院職工控制院內(nèi)感染意識。
結(jié)合本院實際,組織開展醫(yī)療事故處理條例,消毒、安全知識培訓(xùn)等,對全院醫(yī)務(wù)人員進行預(yù)防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓(xùn),增強大家預(yù)防、控制醫(yī)院感染意識。提高我院預(yù)防、控制醫(yī)院感染水平。我們相信,只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗、虛心學(xué)習(xí),我們將把院內(nèi)感染控制工作做得更好。
2024年7月8日
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第四篇 醫(yī)療廢物管理的調(diào)研報告600字
醫(yī)療廢物管理的調(diào)研報告范文
根據(jù)州衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督所的相關(guān)要求,我執(zhí)法所對目前我縣轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)療廢物管理情況進行了分析,現(xiàn)就我縣醫(yī)療廢物處置、管理制度等方面的情況作以下匯報:
一、現(xiàn)狀
(一)我縣醫(yī)療廢物處置方式
根據(jù)我執(zhí)法所對醫(yī)療廢物的調(diào)查情況并結(jié)合我執(zhí)法所的日常監(jiān)督情況來看,我轄區(qū)內(nèi)各醫(yī)療機構(gòu)所產(chǎn)生的醫(yī)療廢物量較小,特別是人口總數(shù)較少的`鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院表現(xiàn)特別突出。因為醫(yī)療廢物量小,目前我縣無醫(yī)療廢物集中處置點,各級醫(yī)療機構(gòu)均采取填埋和焚燒的方式對醫(yī)療廢物進行無害化處理。
(二)醫(yī)療廢物管理制度
根據(jù)調(diào)查來看,我縣各級醫(yī)療機構(gòu)均已建立醫(yī)療廢棄物管理制度并上墻。所有醫(yī)療機構(gòu)均建立有《一次性醫(yī)療用品驗收臺賬》、《一次性醫(yī)療用品使用銷毀登記表》,要求醫(yī)療機構(gòu)必須嚴格按要求做好一次性醫(yī)療用品使用、毀形、消毒、銷毀工作并記錄,處置醫(yī)療廢物人員實時簽字。
二、存在的問題
1.我縣無醫(yī)療廢物集中處置點,除縣醫(yī)院運送到醫(yī)療廢物集中處置中心外,其余醫(yī)療機構(gòu)均為自行處置醫(yī)療廢物。
2.一次性醫(yī)療廢物的存放點未能有明顯的標示。
3.一次性醫(yī)療廢物輸液器、針頭未能分類存放。
4.自行銷毀單位未能很徹底銷毀醫(yī)療廢物。
5.醫(yī)療廢物混入生活垃圾。
6.沒有實行專人專管。
三、相關(guān)意見
1.設(shè)立集中銷毀點。
2.各單位增設(shè)醫(yī)療廢物的存放點,并且分類存放各類醫(yī)療廢物。
3.設(shè)立專人專管收集與銷毀醫(yī)療廢物,并實時簽字確認。
4.定期對醫(yī)療廢物存放點進行消毒處理。
第五篇 醫(yī)療廢物安全管理自查自糾情況報告800字
醫(yī)療廢物安全管理自查自糾情況報告
依據(jù)縣局關(guān)于醫(yī)療廢物安全管理的要求,我院在以院長為首的醫(yī)療廢物管理小組對全院的醫(yī)療廢物產(chǎn)生,收集,運送,儲存,處置進行了自查自糾,并及時發(fā)現(xiàn)問題,現(xiàn)總結(jié)如下:
1:組織制度的建設(shè),有健全的醫(yī)療廢物管理組織,有規(guī)章制度,工作職責(zé),工作流程,有醫(yī)療廢物流失,泄漏,擴散,意外事故時的應(yīng)急預(yù)安,責(zé)任分工明確,有專人負責(zé)日常醫(yī)療廢物的監(jiān)管。
2:硬件的配備,基本上符合醫(yī)療廢物的安全管理要求。有密閉的收集容器,有專用的運送工具,能夠有效的防止?jié)B漏和遺撒;有明顯的警示標志。
3:分類收集,能夠嚴格區(qū)分損傷性,感染性,病理性,藥物性,化學(xué)性醫(yī)療廢物,但缺少封口用品和標簽,后勤人員只是進行了簡單的封口,沒有注明產(chǎn)生地名稱,類別,時間,沒有簽名,還有就是醫(yī)療廢物的盛裝過滿。
4:職業(yè)防護,有符合醫(yī)療廢物安全管理的必備的防護用品,但只是流于形式,沒有真正落到實處,缺少定期進行健康體檢的健康理念。
5:人員的培訓(xùn),能夠定期對全院的醫(yī)務(wù)人員,包括隸屬的下屬單位進行醫(yī)療廢物相關(guān)的法律法規(guī),專業(yè)技術(shù),安全防護,緊急處理等相關(guān)知識的培訓(xùn)和考核。有培訓(xùn)資料和考核試卷。
6:院內(nèi)格科室能夠每天按照規(guī)定的時間及路線及時將醫(yī)療廢物收集,運送至?xí)捍娴?,但對于運送箱不能及時進行清理和消毒,且沒有記錄。對于暫存地管理,有專人負責(zé),有明顯的各種警示標志,但缺少防蚊蠅,防盜的安全措施,無非手觸式水龍頭,對于污水的處理不到位,醫(yī)院的處置室雖安裝了監(jiān)控設(shè)備,但由于緊靠留察室,要養(yǎng)成隨手關(guān)門的習(xí)慣。
7:能夠安照醫(yī)療廢物的安全管理要求,將醫(yī)療廢物交與有資質(zhì)的如東恒大公司進行集中處置,并簽署了委托處置協(xié)議書,建立和規(guī)范了醫(yī)療廢物的轉(zhuǎn)移連單,有記錄,有資料。
總之,我院將進一步加強醫(yī)療廢物的安全管理,落實責(zé)任,層層把關(guān),使我院的醫(yī)療廢物安全管理更上一個臺階。