第1篇 y醫(yī)院交接班制度
一、住院護(hù)理部門、注射室、搶救室,藥房等科室實(shí)行交接班制,并建立交接班記錄本。值班人員必須堅(jiān)守工作崗位,履行職責(zé),保證搶救、醫(yī)療、治療、護(hù)理、調(diào)劑工作的及時(shí)準(zhǔn)確地進(jìn)行。
二、按時(shí)進(jìn)行交接班,接班者必須提前______分鐘到達(dá)科室,閱讀當(dāng)天的交班報(bào)告、醫(yī)囑本或必要的口頭交待,在接班者未到來或未交接清楚之前,交班者必須堅(jiān)守工作崗位,不得離開。
三、值班者必須在交班前完成本班的各項(xiàng)任務(wù),寫好交班報(bào)告及各項(xiàng)護(hù)理記錄,整理好物品,遇到特殊情況必須口頭詳細(xì)交待,并與接班者共同處理好后才能離去。交班者必須為下一班做好工作準(zhǔn)備,白班要為夜班做好物品準(zhǔn)備工作,夜班也必須為白班作必要的藥品準(zhǔn)備。
四、接班者如發(fā)現(xiàn)病情、治療、物品、藥品等交待不清楚時(shí),應(yīng)當(dāng)立即查問,接班時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,應(yīng)由交班者負(fù)責(zé),接班后發(fā)現(xiàn)問題,則應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。交接班應(yīng)當(dāng)進(jìn)行書面、床旁、桌旁交接,實(shí)物進(jìn)行數(shù)量清點(diǎn)在交接本上要寫清楚,病員床旁要看清。口頭交待要講解明白,交接班完畢時(shí),雙方應(yīng)當(dāng)在交接班記錄本上簽名。
第2篇 市醫(yī)師醫(yī)院值班、交接班制度3
醫(yī)師醫(yī)院值班、交接班制度(3)
(一)值班:
1、本院原則上實(shí)行一線、二線、三線值班制,一線班為住院醫(yī)師。二線班為主治醫(yī)師,三線班為副主任醫(yī)師以上人員。
2、各科室根據(jù)實(shí)際工作需要、技術(shù)人員構(gòu)成情況決定安排一線二線或三線班。
3、一線、二線班均需住病房值班,二線班醫(yī)師值班時(shí)應(yīng)帶領(lǐng)一線班醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師、實(shí)習(xí)醫(yī)師查房巡視所管病區(qū),及時(shí)妥善處理危重、手術(shù)后病人的病情。
4、一線班實(shí)行二十四小時(shí)值班制(包括醫(yī)技科室及其它科室在內(nèi)的值班人員),即自值班當(dāng)日早晨上班至第二天早晨安排好自己的工作后下班。
5、主治醫(yī)師少或主治醫(yī)師值班過于頻繁時(shí),科主任可提名高年住院醫(yī)師參加二線值班,但需報(bào)醫(yī)務(wù)處備案。根據(jù)科室具體情況上級(jí)醫(yī)師可以值一線醫(yī)師班。不必上報(bào)醫(yī)務(wù)處。
6、三線班在家中值班,不得擅自外出,病房有事,被叫一次,報(bào)領(lǐng)一次夜班費(fèi)。如有事離開時(shí),必須向值班醫(yī)師說明去向,在下午下班前巡視一次病房,做到對(duì)重危搶救病人心中有數(shù)。
7、值班醫(yī)師在下班前至科室,接受各級(jí)醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作,了解危重病員情況,并做好床前交接工作。
8、值班醫(yī)師對(duì)重危病人應(yīng)做好病程記錄和醫(yī)療措施記錄。
9、值班醫(yī)師負(fù)責(zé)臨時(shí)性醫(yī)療工作和病人臨時(shí)性情況處理,對(duì)急診入院病人及時(shí)檢查填寫病歷給予必要的醫(yī)療處置。
10、值班醫(yī)師必須在值班室留宿,不得擅自離開,護(hù)理人員邀請(qǐng)時(shí)應(yīng)立即前往視診。如有事(短時(shí)間)離開時(shí),必須向值班護(hù)士說明去向。
(二)交接班:
1、住院醫(yī)師下班前應(yīng)向當(dāng)日值班醫(yī)師做好重點(diǎn)病人的交班工作,對(duì)尚在搶救的危重病人應(yīng)繼續(xù)處理,待病情相對(duì)平穩(wěn)后,方可交給值班醫(yī)師。
2、各病房應(yīng)設(shè)交接班記錄本,對(duì)危重病人除做口頭交班外,需做重點(diǎn)書面交班。
3、值班醫(yī)師和值班護(hù)士在次日晨交班會(huì)上匯報(bào)重點(diǎn)病人的病情和處理,以及其他重要情況和尚待處理解決的問題,并認(rèn)真書寫值班病程記錄和醫(yī)囑。
第3篇 附五醫(yī)院急診交接班制度
第五醫(yī)院急診交接班制度
一、按規(guī)定時(shí)間進(jìn)行交接班,有事遲到應(yīng)提前向科主任請(qǐng)假。
二、每日晨會(huì)時(shí)應(yīng)重點(diǎn)報(bào)告搶救病人及留觀病人的病情、診斷及治療情況。
三、接班時(shí)應(yīng)巡視搶救室及留觀室,了解重危病人情況,并做好床前交接。
四、設(shè)立接班記錄本,當(dāng)班醫(yī)師應(yīng)在交班本上做好記錄,并簽名,接班醫(yī)師應(yīng)在詳細(xì)閱讀后簽名。
五、當(dāng)班醫(yī)師對(duì)在本班所處理的病人應(yīng)按規(guī)定書寫病歷,如遇搶救病人應(yīng)由搶救醫(yī)師在搶救結(jié)束后及時(shí)補(bǔ)記。
第4篇 附一醫(yī)院值班交接班制度
第一醫(yī)院值班交接班制度
一、臨床科室按醫(yī)教科要求安排值班方案,每月26-28日前將科室值班表上報(bào)醫(yī)教科。
二、各科室值班排班以醫(yī)療組為單位,當(dāng)天值班人員是住院醫(yī)師的,必須安排一名主治醫(yī)師人員在科內(nèi)帶班;值班人員是主治醫(yī)師的,安排一名醫(yī)生聽班(可在院外聽班);值班人員為副主任醫(yī)師的,可不安排聽班。
三、值班醫(yī)師應(yīng)在規(guī)定接班時(shí)間前提前到達(dá)科室,接受各級(jí)醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作。交接班時(shí),應(yīng)巡視病室,了解住院患者的情況,新入院患者及危重患者應(yīng)做到床前交接。
四、值班醫(yī)師負(fù)責(zé)科室各項(xiàng)臨時(shí)性醫(yī)療工作,對(duì)急診入院患者及時(shí)書寫病歷,給予必要的醫(yī)療處置。值班醫(yī)師對(duì)危重患者應(yīng)作好病程記錄和醫(yī)療措施記錄,扼要記入值班日志。
五、值班醫(yī)師為值班期間科室醫(yī)療工作的第一責(zé)任人,負(fù)責(zé)解決值班期間的各種情況及突發(fā)事件。如遇到緊急情況,一、二線醫(yī)生無法處理,聽班不能及時(shí)趕到,應(yīng)立即向院總值班人員報(bào)告,請(qǐng)其他科室值班人員協(xié)同處理。
六、一、二線值班醫(yī)師夜間必須在值班室留宿,不得擅自離開。接到護(hù)理人員通知應(yīng)立即前往視診并及時(shí)處理。如有會(huì)診等情況需暫時(shí)離開時(shí),必須向值班護(hù)士說明去向及聯(lián)系方式。
七、每日晨間交班會(huì)上,值班醫(yī)師將病區(qū)重點(diǎn)患者情況向聽班醫(yī)生或組長(zhǎng)報(bào)告,并向經(jīng)治醫(yī)師交清值班期間處理過患者具體情況及尚待處理的工作。危重患者要床前交接班,詳細(xì)說明并記錄接班時(shí)情況、巡視記錄及處理情況、目前患者情況等內(nèi)容。
第5篇 醫(yī)院值班交接班制度
1.各級(jí)護(hù)理人員,各個(gè)班次必須按醫(yī)院規(guī)定的時(shí)間進(jìn)行交、接班。接班者必須在交接清楚后方可接班。
2.值班人員必須堅(jiān)守崗位,履行職責(zé),保證各項(xiàng)治療護(hù)理工作準(zhǔn)確、及時(shí)地進(jìn)行。
3.新病人、危重病人、手術(shù)/產(chǎn)后病人及特殊病例必須進(jìn)行口頭、書面及床旁交、接班。
4.交班者應(yīng)完成本班職責(zé),并給下一班做好準(zhǔn)備。如搶救用物、呼吸機(jī)、吸引器等器械、氧氣等。
5.交班的內(nèi)容及要求:
(1)交清住院患者的總數(shù)、出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、手術(shù)、生產(chǎn)、病危、病重、死亡人數(shù)以及新入院、手術(shù)前、分娩、搶救、特殊檢查等患者的診斷、病情、治療、護(hù)理要點(diǎn)及護(hù)理記錄、留送各種標(biāo)本完成情況等。
(2)床頭交接查看危重、搶救、昏迷、大手術(shù)、癱瘓患者的病情,如生命體征、輸液、皮膚、各種引流管、特殊治療情況、?？谱o(hù)理執(zhí)行情況及病人的心理狀態(tài)等。
(3)交、接班者共同巡視,檢查病房清潔、整齊、安靜、安全等情況。
(4)接班者應(yīng)清點(diǎn)毒麻藥、急救藥品、物品和其他醫(yī)療器械,若數(shù)量不符應(yīng)及時(shí)與交班者核對(duì)。
6.手術(shù)及轉(zhuǎn)科病人,雙方護(hù)士應(yīng)認(rèn)真交接患者病情、皮膚、管道、重要財(cái)物、藥品及病歷資料等,并在手術(shù)/轉(zhuǎn)科病人交接單上簽字。
第6篇 某某大學(xué)醫(yī)院交接班制度
某大學(xué)醫(yī)院交接班制度
必須嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度,保證診斷、治療、護(hù)理工作的準(zhǔn)確性及連續(xù)性。
(一)實(shí)行早班集體交班:每晨由科主任或護(hù)士長(zhǎng)召集全病室醫(yī)護(hù)人員及衛(wèi)生員開晨會(huì)。由夜班護(hù)士和值班醫(yī)師報(bào)告晚夜班情況,科主任或護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告病房工作重要事項(xiàng)和注意點(diǎn)。醫(yī)師提出新病人及重點(diǎn)病人診療、手術(shù)及護(hù)理要點(diǎn),交班時(shí)必須衣帽整齊、精力集中,交接班人員必須站立,不得做其他事情。交接班人在未完成交班前,不得離開病房。
(二)交接班具體要求
1、醫(yī)護(hù)均應(yīng)有各自的書面交班本,詳細(xì)記錄危、重、新及手術(shù)前后病人情況及注意事項(xiàng)。護(hù)士交班本上還應(yīng)詳細(xì)記載病人流動(dòng)情況;
2、交班前應(yīng)全部完成本班工作,并盡可能為下一班做好準(zhǔn)備,如因特殊情況未能完成,須說明原因,交接班后繼續(xù)完成;
3、護(hù)士交班時(shí)應(yīng)共同巡視病人,進(jìn)行床頭交接班,同時(shí)按規(guī)定項(xiàng)目及數(shù)字交清劇毒、麻醉藥品及醫(yī)療器械;
4、醫(yī)師交班時(shí),應(yīng)寫好必要的記錄,危重病人應(yīng)在床頭交接班。
5、交接班時(shí)要求認(rèn)真、仔細(xì),交班后發(fā)生的問題,由接班者負(fù)責(zé),不得推諉。
第7篇 醫(yī)院值班交接班制度6
醫(yī)院值班、交接班制度(六)
(一)醫(yī)師值班與交接班:
1.各科在非辦公時(shí)間及假日,須設(shè)有值班醫(yī)師,可根據(jù)科室的大小和床位的多少,單獨(dú)或聯(lián)合值班。
2.值班醫(yī)師每日在下班前至科室,接受各級(jí)醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作。交接班時(shí),應(yīng)巡視病室,了解危重病員情況,并做好床前交接。
3.各科室醫(yī)師在下班前應(yīng)將危重病員的病情和處理事項(xiàng)記入交班簿,并做好交班工作。值班醫(yī)師對(duì)重危病員應(yīng)作好病程記錄和醫(yī)療措施記錄,并扼要記入值班日志。
4.值班醫(yī)師負(fù)責(zé)各項(xiàng)臨時(shí)性醫(yī)療工作和病員臨時(shí)情況的處理;對(duì)急診入院病員及時(shí)檢查填寫病歷,給予必要的醫(yī)療處置。
5.值班醫(yī)師遇有疑難問題時(shí),應(yīng)請(qǐng)經(jīng)治醫(yī)師或上級(jí)醫(yī)師處理。
6.值班醫(yī)師夜間必須在值班室留宿,不得擅自離開。護(hù)理人員邀請(qǐng)時(shí)應(yīng)立即前往視診。如有事離開時(shí),必須向值班護(hù)士說明去向。
7.值班醫(yī)師一般不脫離日常工作,如因搶救病員未得休息時(shí),應(yīng)根據(jù)情況給予適當(dāng)補(bǔ)休。
8.每日晨,值班醫(yī)師將病員情況重點(diǎn)向主治醫(yī)師或主任醫(yī)師報(bào)告,并向經(jīng)治醫(yī)師交清危重病員情況及尚待處理的工作。
(二)護(hù)士值班與交接班:
1.病房護(hù)士實(shí)行一周倒班一次三班輪流值班。值班人員應(yīng)嚴(yán)格遵照醫(yī)囑和護(hù)士長(zhǎng)安排,對(duì)病員進(jìn)行護(hù)理工作。
2.交班前,護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重病員記錄,重點(diǎn)巡視危重病員和新病員,并安排護(hù)理工作。
3.病房應(yīng)建立日夜交班簿和醫(yī)院用品損壞、遺失簿。交班人必須將病員總數(shù)、出入院、死亡、轉(zhuǎn)科、手術(shù)和病危人數(shù);新病員的診斷、病情、治療、護(hù)理、主要醫(yī)囑和執(zhí)行情況;送留各種檢驗(yàn)標(biāo)本數(shù)目;常用毒劇藥品、急救藥品和其他醫(yī)療器械與用品是否損壞或遺失等情況,記入交班簿,向接班人交待清楚后再下班。
4.晨間交接班時(shí),由夜班護(hù)士重點(diǎn)報(bào)告危重病員和新病員病情診斷以及與護(hù)理有關(guān)的事項(xiàng)。
5.早晚交班時(shí),日夜班護(hù)士應(yīng)詳細(xì)閱讀交班簿,了解病員動(dòng)態(tài),然后由護(hù)士長(zhǎng)或主管護(hù)士陪同日夜班重點(diǎn)巡視病員作床前交班。交班者應(yīng)給下一班作好必需用品的準(zhǔn)備,以減少接班人的忙亂。
(三)藥房、檢驗(yàn)、放射等科室、應(yīng)根據(jù)情況設(shè)有值班人員,并努力完成在班時(shí)間內(nèi)所有工作,保證臨床醫(yī)療工作的順利進(jìn)行。
第8篇 zx醫(yī)院高配房交接班制度
醫(yī)院高配房交接班制度
一、當(dāng)值交接班時(shí),將當(dāng)值應(yīng)交接事項(xiàng),記錄在值班記錄本內(nèi)(運(yùn)行方式、繼保變更情況、上級(jí)命令、天氣預(yù)報(bào)、在本值未完成需要下班繼續(xù)執(zhí)行等)。
二、接班者必須在交班前進(jìn)入值班室內(nèi)辦理交接手續(xù)。
三、交班者必須在交班前做好以下準(zhǔn)備工作:校正圖紙,整理運(yùn)行日志,工具和有關(guān)鑰匙,進(jìn)行室內(nèi)外清潔。
四、交班者必須同接班者說明當(dāng)值運(yùn)行情況,特別是事故處理和設(shè)備缺陷情況,接班者應(yīng)明了所發(fā)生的一切情況(包括備用電源),接班者應(yīng)檢查全變電所各種設(shè)備是否符合系統(tǒng)運(yùn)行實(shí)際,有無異常,檢查安全工器具,備用品和所有記錄資料。
五、在事故處理和操作時(shí),禁止交接班,待處理完畢時(shí)方可交接班,交接若發(fā)現(xiàn)有異常設(shè)備,應(yīng)由交班者負(fù)責(zé)處理。
第9篇 第五醫(yī)院值班交接班制度
第五醫(yī)院值班、交接班制度
1、認(rèn)真做好交接班工作,及時(shí)填寫交接班記錄,接班者未到時(shí),交班者不得離崗。
2、每天集體交接班,全體在班醫(yī)護(hù)人員必須參加(也可分醫(yī)師和護(hù)士?jī)山M分別進(jìn)行集體交接班)。先由交班者按交班簿或病史記錄進(jìn)行口頭或書面交班,報(bào)告病人流動(dòng)情況和新入院、危重、手術(shù)前后,特殊檢查治療等病人的病情變化。危重病人或有特殊情況的病人,必須進(jìn)行床邊交班,(包括當(dāng)天補(bǔ)液情況)。接班者如有疑問,應(yīng)立即提出,交接清楚,以免貽誤治療或發(fā)生差錯(cuò)。接班后發(fā)生的一切問題,原則上應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)?？浦魅位蜃o(hù)士長(zhǎng)可在會(huì)上對(duì)科室工作進(jìn)行布置或安排。
3、對(duì)規(guī)定交班的毒、麻、限制藥品及醫(yī)療器械,貴重儀器等亦應(yīng)當(dāng)面查驗(yàn)交清、登記。
4、在集體交班時(shí)間外的交接班中,除一般情況外,對(duì)危重病人,當(dāng)天手術(shù)病人及臨產(chǎn)病人應(yīng)作床頭交班,對(duì)危重病人應(yīng)作書面記錄交接班,交接雙方均應(yīng)簽名,以示負(fù)責(zé)。值班者接班后應(yīng)巡視病區(qū)病人,尤應(yīng)詳細(xì)觀察危重病人,值班時(shí)間內(nèi)經(jīng)常深入病區(qū),巡視危重病人,密切注意病情變化,及時(shí)做出相應(yīng)處理。
5、各科二線值班醫(yī)師,接班后應(yīng)巡視檢查各病區(qū)危重病人。病區(qū)一線值班醫(yī)師應(yīng)向二線值班匯報(bào)情況。
第10篇 醫(yī)院核心制度：交接班制度
醫(yī)院十四項(xiàng)核心制度:交接班制度
一、各病區(qū)、急診科觀察室、急診科留觀病房均實(shí)行早班集體交接班,每晨由負(fù)責(zé)主治醫(yī)師(或總住院醫(yī)師)或護(hù)士長(zhǎng)招集全病室醫(yī)護(hù)人員開晨會(huì),由夜班護(hù)士報(bào)告晚夜班情況,醫(yī)師或護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告病房工作重點(diǎn)和注意事項(xiàng),經(jīng)管醫(yī)生提出新病人及重點(diǎn)病人之診療、手術(shù)及護(hù)理要點(diǎn)。交接班時(shí)必須衣帽整齊、注意力集中,交接班人在未完成交班前,不得離開病房。每次晨會(huì)不得超過半小時(shí)。
二、各科室醫(yī)師在下班前應(yīng)將危、急、重病人病情和處理事項(xiàng)記入交班本,并做好口頭交班工作。值班醫(yī)師對(duì)危重病人應(yīng)做好病程記錄和醫(yī)療措施記錄,并扼要記入值班日志。
三、交班具體要求:
(一)護(hù)士應(yīng)有書面交班本,詳細(xì)記錄危、重、新及手術(shù)前后病人情況和注意事項(xiàng)。護(hù)士交班本上還應(yīng)詳細(xì)記載病人流動(dòng)情況。
(二)交班前應(yīng)全部完成本班工作,并盡可能為下班做好準(zhǔn)備,如因特殊情況未能完成,須說明原因,交接班后繼續(xù)完成。
(三)護(hù)士交班時(shí)應(yīng)共同巡視病人,進(jìn)行床頭交班。同時(shí)按規(guī)定項(xiàng)目及數(shù)字交清劇毒、麻醉藥品、急救藥品、醫(yī)療器械及病人特殊檢查、標(biāo)本收集等。
(四)醫(yī)師交班時(shí),應(yīng)寫好必要的記錄,危重病人或有特殊情況的患者應(yīng)在床頭交接班。
(五)交接班時(shí)要求認(rèn)真、仔細(xì),交接班后發(fā)生的問題,概由接班者負(fù)責(zé),不得推委。
(六)白班護(hù)士交班前應(yīng)準(zhǔn)備充足搶救物品及敷料、器械、被服等。
(七)其他醫(yī)、護(hù)、技、部門的交接班按各部門制度細(xì)則執(zhí)行。
(八)交接班結(jié)束后,交班者和接班者必須在交班記錄上簽字。
第11篇 附五醫(yī)院交接班制度
第五醫(yī)院交接班制度
保證臨床醫(yī)療護(hù)理工作的連續(xù)性,預(yù)防事故的發(fā)生。
一、交接班要求
1、交班者在交班前應(yīng)完成本班的各項(xiàng)工作,按護(hù)理文書書寫規(guī)范要求做好護(hù)理記錄。
2、交班者整理及補(bǔ)充常規(guī)使用的物品,為下一班做好必需用品的準(zhǔn)備。
3、交接班必須按時(shí)。接班者提前到科室,完成各種物品清點(diǎn)、交接并簽名,閱讀重點(diǎn)病人(如危重、手術(shù)、新病人)的病情記錄。
4、交接班必須做到書面寫清、口頭講清、床前交清。接班者如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械、物品交待不清,應(yīng)立即詢問。接班時(shí)如發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)由交班者負(fù)責(zé),接班后發(fā)生問題應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。
5、交接雙方共同巡視病房,注意查看病人的病情是否與交班相符,重病人的基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理是否符合要求以及病室是否達(dá)到管理要求等。
6、對(duì)特殊情況者,如情緒、行為異常和未請(qǐng)假外出的病人,應(yīng)及時(shí)與主管醫(yī)生或值班醫(yī)生聯(lián)系,并采取相應(yīng)的措施,必要時(shí)向院部匯報(bào)。除向接班護(hù)士口頭交班外,還應(yīng)做好記錄。
二、交班方式
1、書面交班。
2、口頭交班。
3、床邊交班。
三、交班內(nèi)容
1、病人動(dòng)態(tài):包括病人總?cè)藬?shù),出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)等人數(shù),重危病人、搶救病人、一級(jí)護(hù)理病人、大手術(shù)前后或者有特殊變化的病人及死亡等情況。
2、病人病情:包括病人的意識(shí)、生命體征、癥狀和體征、與疾病密切相關(guān)的檢查結(jié)果,治療、護(hù)理措施及效果(如各種引流管是否通暢,引流液的色、性狀、量;輸液的內(nèi)容及滴速;注射部位有無紅腫、滲漏);病人的心理變化,病人對(duì)疾病的態(tài)度,家庭、單位的態(tài)度和支持情況等。
3、物品:包括常備毒、麻藥品、搶救物品、器械、儀器等數(shù)量及完好狀態(tài)。
第12篇 某醫(yī)院值班交接班制度
人民醫(yī)院值班、交接班制度
一、病房護(hù)士實(shí)行24小時(shí)輪流值班制,值班人員應(yīng)嚴(yán)格遵守護(hù)士長(zhǎng)的安排,不得擅自調(diào)班(特殊情況需要調(diào)班者,事先應(yīng)征得護(hù)士長(zhǎng)的同意),遵醫(yī)囑對(duì)病房的病人進(jìn)行護(hù)理工作。
二、值班者必須在交班前完成本班各項(xiàng)護(hù)理工作和記錄,重點(diǎn)巡視危重病員和新病員情況,并安排好下一班的護(hù)理工作。
三、按照要求書寫交班報(bào)告,報(bào)告要求真實(shí)、清晰、簡(jiǎn)明扼要,有連貫性。
四、晨間集體交接班,夜班護(hù)士重點(diǎn)報(bào)告急、危重、一級(jí)護(hù)理病人的病情變化和新入院病人的病情診斷,手術(shù)前后特殊檢查等患者的病情。
五、嚴(yán)格執(zhí)行交接班檢查制度,做到:
(一)一巡視,交接班人員共同巡視危重、大手術(shù)及病情有特殊變化的患者,進(jìn)行床旁交接班。
'五清楚':對(duì)毒麻,精神藥品的數(shù)量當(dāng)面交接清楚并登記簽名,做到鑰匙隨身攜帶;對(duì)新入、產(chǎn)后、手術(shù)、重危患者的病情交接清楚;待執(zhí)行的醫(yī)囑及各種臨時(shí)治療等交接清楚;對(duì)大手術(shù),危重患者正在靜脈輸血、輸液或特殊檢查的患者,必須到床旁交接清楚;急救器材、藥品及有關(guān)物品交接清楚。
'五查':查新入院患者的初步處理情況;查手術(shù)患者術(shù)前準(zhǔn)備是否完善;查危重、癱瘓患者皮膚情況;查患者排泄物處理是否妥善;查患者各種導(dǎo)管是否通暢。
'四看':看醫(yī)囑本、看交班報(bào)告、看重點(diǎn)患者體溫單、看各項(xiàng)護(hù)理記錄是否完整。
