第1篇 社區(qū)衛(wèi)生中心轉科制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務中心轉科制度
(一)醫(yī)科因限于技術和設備條件,對診斷或治療有困難的病員,由科內(nèi)討論或科主任提出轉科者,提前與轉入科室聯(lián)系,征得同意后方可轉科。
(二)病員轉科須經(jīng)轉入科室會診同意。轉科前,由經(jīng)治醫(yī)生下達轉科醫(yī)囑,并寫好轉科記錄,通知住院處登記,按聯(lián)系的時間轉科。
(三)轉出科需派人陪送到轉入科,向值班人員交待有關情況。轉入科寫轉入記錄,并通知住院處備案。
第2篇 社區(qū)衛(wèi)生服務中心出生缺陷監(jiān)測報告制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務中心出生缺陷監(jiān)測報告制度
1、社區(qū)衛(wèi)生服務中心要開展出生缺陷監(jiān)測工作,填寫《圍產(chǎn)兒情況調(diào)查表》、《出生缺陷兒登記卡》。
2、填報范圍為轄區(qū)內(nèi)(不管其戶口所在地),妊娠滿28周(或出生體重≥1000克)至出生后7天的圍產(chǎn)兒(包括死胎、死產(chǎn)、新生兒死亡),不包括計劃外引產(chǎn)。若雙胎或多胎均為缺陷兒,則需每例各填一張《出生缺陷兒登記卡》。
3、以上年10月1日-當年9月30日為一個統(tǒng)計年度。
4、填報單位每月5日前將上月的《圍產(chǎn)兒情況調(diào)查表》、《出生缺陷兒登記卡》報所在轄市(區(qū))婦幼保健所。
5、參加相關的工作例會和培訓;負責對基層婦幼保健人員進行業(yè)務培訓和技術指導。
6、加強出生缺陷監(jiān)測的質控管理,做到有記錄可查。
第3篇 社區(qū)衛(wèi)生中心感染病例報告制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務中心感染病例報告制度
1、各科醫(yī)院感染管理小組,負責本科的醫(yī)院內(nèi)感染監(jiān)控工作。
2、每日交班時應將本科發(fā)生醫(yī)院感染的病人做為交班內(nèi)容之一,在查房或護理病人時,應對易感病人進行重點觀察,出現(xiàn)醫(yī)院感染流行趨勢時應立即報醫(yī)院感染管理科。
3、醫(yī)院感染管理科應根據(jù)流行趨勢采取相應的措施,并及時上報院領導及有關部門。
4、發(fā)生醫(yī)院感染病例后,管床醫(yī)生應認真填寫《醫(yī)院內(nèi)感染病人上報卡》,報感染管理科。
5、感染管理科的專職人員應及時對感染病例進行個例調(diào)查,保存好有關資料,每月底進行統(tǒng)計。
6、醫(yī)院感染管理科的專職人員應對各科上報卡(原始資料)進行登記、核實、統(tǒng)計分析,及時發(fā)現(xiàn)漏報病例,將信息反饋到各科室,并協(xié)助臨床科室尋找漏報原因,采取有效的控制措施。
7、對于發(fā)生醫(yī)院感染不及時上報的將列入醫(yī)療質量考核。
第4篇 社區(qū)衛(wèi)生中心處方管理制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務中心處方管理制度
根據(jù)衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局《處方管理辦法(試行)》,制定醫(yī)院《處方管理制度》。本院處方的開具、審核、調(diào)劑、保管必須嚴格按照制度執(zhí)行。
第一條處方是由注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師(簡稱'醫(yī)師')在診療活動中為患者開具的,由藥學專業(yè)技術人員審核、調(diào)配、核對,并作為發(fā)藥憑證的醫(yī)療用藥的醫(yī)療文書。
第二條本院經(jīng)注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師具有的處方權。注冊的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師開具的處方須經(jīng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽字后才有效。
醫(yī)師被責令暫停執(zhí)業(yè),被責令離崗培訓期間,其處方權被取消。
醫(yī)師處方和藥學專業(yè)技術人員調(diào)劑處方應遵循安全、有效、經(jīng)濟的原則,并注意保護患者的隱私權。
第三條醫(yī)師應當根據(jù)醫(yī)療、預防、保健需要,按照診療規(guī)范、藥品說明書中的藥品適應證、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應和注意事項等開具處方。
開具麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品的處方須嚴格遵守國家有關法律、法規(guī)和醫(yī)院相關規(guī)定。
第四條處方為開具當日有效。特別情況下需延長有效期的,由開具處方的醫(yī)師注明有效期限,但有效期限最長不得超過3天。
第五條處方格式由三部分組成:
(一)前記:包括本院名稱、處方編號、費別、患者姓名、年齡、門診或住院號、科別和床位號、臨床診斷、開具日期。
(二)正文:以rp標示,分列藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量。
(三)后記:醫(yī)師簽名,藥品金額以及審核、調(diào)配、核對、發(fā)藥的藥學人員簽名。
第六條處方為四色格式:麻醉藥品處方為淡紅色、急診處方為淡黃色、兒科處方淡綠色、普通處方白色。并在處方右上角以文字注明。
第七條處方書寫必須符合下列規(guī)則:
(一)處方記載的患者一般項目應清晰、完整,并與病歷記載相一致。
(二)處方字跡應當清楚,不得涂改。如有修改,必須在修改處簽名及注明修改日期。
(三)處方一律用規(guī)范的中文或英文名稱書寫。不得使用藥名縮寫或代號。書寫藥品名稱、劑量、用法、用量要準確規(guī)范,不得使用'遵醫(yī)囑'、'自用'等含糊不清字句。
(四)年齡必須寫實足年齡,嬰幼兒寫日、月齡(必要時注明體重)。西藥、中成藥處方每一種藥品須另起一行。每張?zhí)幏讲坏贸^五種藥。
(五)中藥飲片處方的書寫,按君、臣、佐、使的順序排列;藥物調(diào)劑、煎煮的特殊要求注明在藥名后上方,并加括號(如布包、先煎、后下等);對藥物的產(chǎn)地、炮制有特殊要求,應在藥名之前寫出。
(六)用量一般按照藥品說明書中的常用劑量使用,特殊情況需超劑量使用時,應注明原因并再次簽名。
(七)為便于藥學專業(yè)技術人員審核處方,醫(yī)師開具處方時,除特殊情況外必須注明臨床診斷。
(八)開具處方后的空白處應劃一斜線,以示處方完畢。
(九)處方醫(yī)師的簽名式樣必須與在藥學部門留樣備查的式樣相一致,不得任意改動,否則應重新登記留樣備案。
第八條藥品名稱以《藥典》收載或藥典委員會公布的《中國藥品名稱》或經(jīng)批準的專利藥品為準。如無收載,可采用通用名或商品名。藥名簡寫或縮寫必須為國內(nèi)通用寫法。中成藥書寫應與正式批準的名稱一致。
第九條藥品劑量與數(shù)量一律用阿拉伯數(shù)字書寫。劑量應當使用公制單位。
重量:以克(g)、毫克(mg)、微克(ug)、納克(ng)為單位;
容量:以升(l)、毫升(ml)為單位;國際單位(iu),單位(u)計算。
片劑:丸劑、膠囊劑、沖劑:分別以片、丸、粒、袋為單位。
溶液劑:以支、瓶為單位。
軟膏及霜劑:以支、盒為單位。
注射劑:以支、瓶為單位,應注明含量。
飲片:以劑或付為單位。
第十條處方一般不得超過7日用量;急診處方一般不超過3日用量;某些慢性病、老年病或特殊情況,處方用量可適當延長,但醫(yī)師必須注明理由。
麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品的處方用量嚴格執(zhí)行國家有關規(guī)定。開具麻醉藥品處方時應有病歷記錄。
第十一條藥學專業(yè)技術人員應按操作規(guī)程調(diào)劑處方藥品:認真審核處方,準確調(diào)配藥品,正確書寫藥袋或粘貼標簽、包裝;向患者交付處方藥品時,應對患者進行用藥交待與指導。
第十二條取得藥學專業(yè)技術資格人員方可從事處方調(diào)劑,調(diào)配工作。非藥學專業(yè)技術人員不得從事處方調(diào)劑調(diào)配工作。藥學專業(yè)技術簽名式樣在藥劑科留樣備查。
第十四條藥學專業(yè)技術人員應當認真逐項檢查處方前記、正文和后記書寫是否清晰、完整,并確認處方的合法性,并對處方用藥適宜性進行審核,包括下列內(nèi)容:
(一)對規(guī)定必須做皮試的藥物,處方醫(yī)師是否注明過敏試驗及結果的判定;
(二)處方用藥與臨床診斷的相符性;
(三)劑量、用法;
(四)劑型與給藥途徑;
(五)是否有重復給藥現(xiàn)象;
(六)是否有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌。
第十五條藥學專業(yè)技術人員經(jīng)處方審核后,認為存在用藥安全問題時,應告知處方醫(yī)師,請其確認或重新開具處方,并記錄在處方調(diào)劑問題專用記錄表上,經(jīng)辦藥學專業(yè)人員應當簽名,同時注明時間。
藥學專業(yè)技術人員發(fā)現(xiàn)藥品濫用和用藥失誤,應拒絕調(diào)劑,并及時告知處方醫(yī)師,但不得擅自更改或者配發(fā)代用藥品。
對于發(fā)生嚴重藥品濫用和用藥失誤的處方,藥學專業(yè)技術人員應當按有關規(guī)定報告。
第十六條藥學專業(yè)技術人員調(diào)劑處方時必須做到'四查十對'。查處方,對科別、姓名、年齡;查藥品、對藥名、規(guī)格、數(shù)量、標簽;查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對臨床診斷。
發(fā)出的藥品應注明患者姓名和藥品名稱、用法、用量。
發(fā)出藥品時應按藥品說明書或處方醫(yī)囑,向患者或其家屬進行相應的用藥交待與指導,包括每種藥品的用法、用量、注意事項等。
第十七條藥學專業(yè)技術人員在完成處方調(diào)劑后,應當在處方上簽名。
第十八條藥學專業(yè)技術人員對于不規(guī)范處方或不能判定其合法性的處方不得調(diào)劑。
第十九條處方應妥善保存。普通處方、急診處方、兒科處方保存1年,醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品及戒毒藥品處方保留2年,麻醉藥品處方保留3年。
處方保存期滿后,經(jīng)醫(yī)院領導批準,登記備案,方可銷毀。
第5篇 社區(qū)衛(wèi)生中心病歷書寫制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務中心病歷書寫制度
為規(guī)范我院醫(yī)務人員的病歷書寫工作,提高醫(yī)療質量,保障醫(yī)療安全,保護醫(yī)患雙方的合法權益,根據(jù)《病歷書寫基本規(guī)范》,特制定本制度。
一、總則
1、病歷是醫(yī)、教、研工作和科學管理醫(yī)院的信息資料,同時也是解決醫(yī)療爭議和判定法律責任的重要法律依據(jù),全體醫(yī)護人員應從法律角度嚴肅對待,認真書寫。
2、病歷一律采用寫實方法書寫,并符合真實、客觀、準確、完整、及時的原則。
3、本制度適用于各臨床科室和醫(yī)技輔助科室。
二、病歷書寫基本要求
1、病歷書寫應按照衛(wèi)生部《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》和《住院病歷評分標準》中有關質量要求進行書寫。
2、所有病歷一律用藍黑墨水或碳素水筆書寫,嚴禁用鉛筆、圓珠筆。因描圖需要,可用紅藍鉛筆描記。需復寫的資料可以使用藍和黑色油水的圓珠筆。
3、上級醫(yī)師有審查修改下級醫(yī)師書寫病歷的責任,修改時,應嚴格按照《校對符號及其用法》國家標準中的要求進行修改,并注明修改日期和簽署全名。
4、病歷內(nèi)容應確切完整,層次分明,條理清晰,文句通順,字跡清楚,標點符號正確。嚴禁弄虛作假,嚴禁涂改、剪貼。
5、表格病歷無空缺;續(xù)頁無空行;住院號、姓名、編頁序號填寫完整。
6、簡化字應以1964年頒布的第二批簡化字為準;中文縮寫和外文縮寫字母按國家規(guī)定或世界慣例書寫;藥名可用漢字、英文書寫,不得使用自創(chuàng)字、符號、縮寫字母及化學分子式,避免錯別字。
7、記錄應使用醫(yī)學常用詞匯、術語和國家法定的計量單位,不能使用方言、土語和使人不易理解的詞語,患者敘述的診斷名詞和藥名應加引號''。
8、診斷和手術名稱應按《icd-10》和《icd-9-cm3手術分類》的統(tǒng)一規(guī)定,采用中文填寫。
9、病歷中各項、各次記錄都要注明年、月、日,急診患者和危重患者的記錄,應注明時刻。記錄結束后,書寫人應簽全名,且簽名清楚易認;實習醫(yī)生簽名處有帶教醫(yī)生審閱簽名。
10、因搶救急?；颊?未能及時書寫病歷的,有關醫(yī)護人員應當在搶救結束后6小時內(nèi)據(jù)實補記,并加以注明。
11、同一事件時間記錄必須作到一致性。
三、門診病歷書寫要求
1、門診病歷由病員填寫好一般項目,醫(yī)師書寫現(xiàn)病史、既往史、各種陽性體征和必要的陰性體征、初步診斷及處理意見。
2、初診或疑難患者的檢查應比較全面,以便復診時參考。如患者拒絕作必要的檢查時,應記錄檢查的名稱并請患者在門診登記本上簽名留證。
3、門診患者需要進一步住院診治時,應征求患者意見,如同意由醫(yī)師簽寫入院證。如患者拒絕住院治療,應在門診登記本上注明患者拒絕住院治療并簽字留證。
四、急診病歷書寫要求
1、急診患者由首診醫(yī)師負責書寫統(tǒng)一的急診病歷。
2、如屬無名氏,且神志不清者,病歷記錄必須注明事由,同時應記錄護送人的姓名及單位。
3、請他科會診時,應記錄請會診時間,會診醫(yī)師應記錄會診的時間和提出的診治意見。
4、病歷記錄包括:
(1)急救措施及實施時間,急救用藥及藥物劑量和使用方法。
(2)向家屬交待病情及家屬的意見。
(3)患者或家屬拒絕必要的檢查及治療的記錄。
5、搶救無效而死亡的患者,應記錄搶救經(jīng)過、搶救措施、死亡時間和死亡診斷。
6、急診患者離院時,應記錄離院時患者的情況,包括:生命體征、神志、離院時間及其醫(yī)囑。
7、需住院診治的患者,應記錄離科時患者的情況和時間。
8、留觀患者的病情記錄,按住院病歷中病程記錄的質量要求書寫。
9、急診科需妥善保存急診病歷。
五、住院病歷書寫要求
(一)書寫時間和審閱要求:
1、新入院患者由主管醫(yī)師在24小時內(nèi)完成住院病歷。
2、入院不足24小時的患者,可只書寫出院記錄,但病程記錄應詳細記錄主述、入院時情況、查體、入院診斷、診治經(jīng)過、出院的理由以及患者或家屬的簽字。
3、入院不足24小時死亡的患者,可只書寫死亡記錄,但病程記錄應詳細記錄主述、入院時情況、查體、入院診斷、搶救經(jīng)過、死亡時間、死亡原因、死亡診斷。
4、急癥和危重患者入院后,值班醫(yī)師要及時書寫首次病程記錄,在不妨礙搶救的前提下,盡快完成病歷。
5、實習醫(yī)師或進修醫(yī)師書寫的病歷由住院醫(yī)師修改、補充以及審閱簽字;低年資住院醫(yī)師書寫的病歷,由主治醫(yī)師修改和審閱簽字。上級醫(yī)師修改過多或書寫不合格者應重寫。
6、住院時間過長的患者,每月應寫一次階段小結。階段小結原則上由住院醫(yī)師按有關格式書寫,主治醫(yī)師負責審閱簽字。交(接)班記錄、轉科記錄可代替階段小結。
7、醫(yī)師變更時,由交班醫(yī)師在交班前完成交班記錄;接班后,由接班醫(yī)師及時完成接班記錄。
8、患者轉科時,由轉出科室醫(yī)師及時書寫?？朴涗?接收科室醫(yī)師于患者轉入后24小時內(nèi)完成接受記錄。?？苹颊邔傥Ｖ鼗颊?應及時完成接收記錄。
(二)病程記錄書寫要求:
1、病程記錄應及時記錄病情發(fā)展和變化的分析判斷,處理措施及治療效果等。急危重患者隨時記錄;一般患者至少3天記錄1次;病情穩(wěn)定慢性患者每周記錄2次。凡下病危通知患者,每日均應有記錄,危重患者或病情突然變化時應隨時記錄。
2、患者入院當天由經(jīng)治醫(yī)師或值班醫(yī)師在患者入院后8小時內(nèi)完成首次病程記錄。其書寫內(nèi)容包括病例特點、診斷及依據(jù)、必要的鑒別診斷以及診療意見。
3、日常病程記錄由實習醫(yī)師、進修醫(yī)師或住院醫(yī)師書寫。記錄內(nèi)容包括:
(1)上級醫(yī)師對診斷和鑒別診斷的分析、當前診治措施、療效的分析以及下一步診療意見。
(2)患者病情發(fā)展或變化(主要癥狀和體征的判定、處理情況及治療效果)。
(3)與治療和預后有關的重要化驗結果和特檢報告,應有確切的記錄。
(4)重要治療的名稱、方法、療效及反應和重要醫(yī)囑的修改及理由。
(5)凡待診、診斷不明確或原診斷需修正時,應及時進行修正并記錄修正診斷的依據(jù)和理由。
(6)胸腔穿刺、腹腔穿刺、骨髓穿刺、腰椎穿刺、心包穿刺、腎穿刺、床旁靜脈切開等各種診療操作經(jīng)過均按統(tǒng)一格式記錄書寫。
(7)胃鏡、纖支鏡、直腸鏡、膀胱鏡、肝穿刺等重要操作后,均應有術后情況記錄。
(8)患者以及其委托人(代理人)拒絕治療或檢查,應有相關的記錄,并說明拒絕的理由以及患者或其委托人(代理人)的簽字。
(9)患者死亡后,其委托人(代理人)拒絕尸解,應有相關記錄。
(10)與患者委托人(代理人)交談的主要內(nèi)容以及對其交待的特殊事項應有記錄;手術患者應有與其委托人談話主要內(nèi)容的記錄。
(11)手術患者術中改變麻醉方式、手術方式和臨時決定摘除器官應有委托代理人同意的記錄和簽字。
(12)患者出院當日應有記錄,重點記錄患者出院時的情況。
(13)自動出院者,應記錄注明,并有患者委托代理人的簽名。
4、新入院患者兩天內(nèi),主治醫(yī)師應進行首次查房。首次查房記錄重點記錄主治醫(yī)師對診斷的分析依據(jù)和治療用藥的依據(jù),對依據(jù)少而屬推測性或臆想性的診斷分析,一律不作記載。凡記錄上級醫(yī)師查房內(nèi)容時,均應注明查房醫(yī)師的職稱。
5、上級醫(yī)師查房后2-3天內(nèi),主治醫(yī)師應檢查審閱記錄是否完整、準確并簽字。
6、凡實習醫(yī)師書寫的記錄必須有上級醫(yī)師審閱簽字。
7、患者住院期間需他科醫(yī)師協(xié)助診治時,按《會診制度》規(guī)定進行會診。同時,分別由申請醫(yī)師和會診醫(yī)師書寫申請會診記錄和會診記錄。
8、大查房和多科會診時,由主管醫(yī)師按統(tǒng)一書寫格式要求書寫大查房記錄和多科會診記錄。記錄中,一律不記錄每個發(fā)言醫(yī)師的分析,而只記錄較統(tǒng)一的總結性診斷和診療措施意見。
9、凡危重、急癥患者的病程記錄中,必須有三級醫(yī)師的查房記錄。記錄時,應寫出查房醫(yī)師的姓名和相應職稱。
10、危重患者搶救記錄必須反應出整個過程,包括:上級醫(yī)師的指示、搶救治療使用的藥物、搶救措施、患者病情的轉歸等。
11、在實施保護性醫(yī)療措施時,經(jīng)治醫(yī)師按有關法律法規(guī)征詢患者委托代理人意見后決定是否告知患者本人。其決定意見應及時記錄,并有患者委托代理人簽名認可。
(三)專項記錄書寫要求:
1、手術患者必須填寫'手術同意書'。
2、外科手術患者均由麻醉醫(yī)師填寫麻醉記錄。
3、在術后24小時內(nèi),手術醫(yī)師必須完成手術記錄,同時應有主刀醫(yī)師的簽名。
4、患者死亡后,由經(jīng)治醫(yī)師在24小時內(nèi),按統(tǒng)一格式填寫死亡記錄,并在一周內(nèi)完成死亡討論和死亡討論記錄。
5、患者出院后,經(jīng)治醫(yī)師應在24小時內(nèi)完成出院記錄。
6、病歷首頁一律由主管醫(yī)師按要求負責填寫。首頁的入院診斷以患者入院第一次主治醫(yī)師查房診斷意見為準。
7、病歷首頁疾病的治愈、好轉判定標準,一律按照《四川省住院患者治療效果評定標準》或衛(wèi)生部《病種質量評定標準》填寫,危重患者搶救成功標準按照《急癥搶救標準和搶救成功標準》填寫。
8、每例出院患者,必須按四川省衛(wèi)生廳有關文件要求填寫《醫(yī)院感染個案登記表》。
(四)醫(yī)患合同書寫要求:
1、在簽署各種醫(yī)患合同時,經(jīng)治醫(yī)師應向患者、患者法定代理人或委托人告之簽署該種醫(yī)患合同的目的、內(nèi)容以及可能出現(xiàn)的風險,并就這些問題與患方進行溝通。
2、各種醫(yī)患合同中,凡需患者填寫的內(nèi)容必須由患者簽署;需其法定代理人或委托人填寫的,則由其法定代理人或委托人簽署。
3、具備完全民事行為能力的患者,因文化水平低不能完成簽署者,可由他人代寫,但患者必須用右手食指在其名字處按紅色印記。
4、不具備完全民事行為能力的患者,則由其法定代理人或近親屬簽署。
5、患方拒絕簽署醫(yī)患合同時,醫(yī)務人員應在當天病程記錄中,如實記錄拒簽時間、合同名稱及其理由。
6、各種醫(yī)患合同中各項內(nèi)容,必須填寫完整、準確。
(五)檢驗和檢驗報告單書寫要求:
1、各種檢驗和檢驗報告單必須填寫該種報告單的名稱、受檢人的姓名、性別、年齡、科室、床號、住院號。
2、報告項目應與送檢或申請檢查項目一致。
3、檢驗報告單要填寫具體的量化或定性數(shù)據(jù)或數(shù)值,同時應有參考值。
4、檢驗報告單除有報告人簽名外,應有審核人簽名或印章。
5、各種報告單字跡清晰,字句通順,書寫無涂改。
6、影像學和病理學報告結果如證據(jù)不足,原則上不報告疾病診斷,但影像和組織細胞形態(tài)學具有特異性者除外。
7、凡醫(yī)技輔助科室的報告單上,不得使用'建議進一步作**檢查'之類的語言,并嚴禁書寫'此改變可能系**損害'等推論性語言。
8、所有檢查資料和報告結果應有存檔,并妥善保存。
9、進修醫(yī)師和低職稱醫(yī)師不能單獨出報告,其簽署報告結果必須有上級醫(yī)師復核簽字。
第6篇 社區(qū)衛(wèi)生中心精神藥品管理制度
社區(qū)衛(wèi)生服務中心精神藥品管理制度
一、為了加強精神藥品的管理,根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》和《精神藥品管理辦法》的規(guī)定,制定本院管理辦法。
二、精神藥品的管理:實行專柜保管。一類精神藥品需逐日登記消耗,定期檢查。精神藥品定期盤點,處方保存二年備查。
三、精神藥品的使用
(一)、第一類精神藥品(鹽酸布桂嗪注射劑、片;強痛定針、片;鹽酸哌甲酯注射劑/利他林;鹽酸氯胺酮注射劑)的處方不超過3日常用量。
(二)、第二類精神藥品(地西泮針、片/安定針、片;氯硝安定針、片;艾司唑侖片/舒樂安定片、阿普唑侖片、硝西泮片、硝基安定片、苯巴比妥針、片/魯米鈉針、片;咪噠唑侖針/力月西)的處方每次不超過7日常用量。
(三)、西地那非(萬艾可)
1、可開具萬艾可處方的醫(yī)師為:心血管內(nèi)科、內(nèi)分泌科、神經(jīng)內(nèi)科、精神科、老年科、泌尿外科和男性科的具有主治醫(yī)師及其以上專業(yè)職務任職資格并經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊的醫(yī)師。
2、萬艾可每張?zhí)幏绞褂昧繛?00mg×5片。
第7篇 社區(qū)衛(wèi)生中心兒童保健工作制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務中心兒童保健工作制度
1、承擔本社區(qū)0-7歲兒童保健工作,按上級要求做好社區(qū)內(nèi)集體兒童、散居兒童保健管理工作;
2、建立社區(qū)0-7歲兒童保健檔案,掌握兒童基本情況,對0-7歲兒童進行系統(tǒng)管理;
3、有條件的社區(qū)要做好兒童保健門診工作,定時對兒童健康情況進行五項指標測量,體格檢查,生長發(fā)育評估,指導家長正確使用監(jiān)測圖,對影響因素提出干預措施;
4、做好體弱兒篩查管理工作,對篩查的體弱兒童轉向上級醫(yī)療機構管理,作好雙向轉診記錄;
5、加強3歲前兒童的隨訪工作,提高兒童系統(tǒng)管理率;
6、做好兒童常見病、多發(fā)病的防治工作;
7、在社區(qū)內(nèi)積極開展兒童保健的健康教育,加強合理喂養(yǎng),早期教育,防病知識的宣傳教育;
8、做好兒童保健各項資料的登記、統(tǒng)計工作,匯總會析,按時上報各類數(shù)據(jù);
9、積極參與市縣衛(wèi)生行政部門組織的業(yè)務學習和培訓,提高專業(yè)技術水平。
第8篇 社區(qū)衛(wèi)生中心社區(qū)康復工作制度
社區(qū)衛(wèi)生服務中心社區(qū)康復工作制度
1.開展社區(qū)殘疾人健康狀況調(diào)查,掌握殘疾人的基本狀況和康復需求,并建立社區(qū)殘疾人基本數(shù)據(jù)檔案,實施動態(tài)管理。
2.對有康復需求的殘疾人,建立康復檔案,進行功能評估,制定康復計劃,實施康復治療和功能訓練。
3.積極開展家庭康復訓練指導工作,對殘疾人及親友開展康復知識培訓和指導。
4.對于在社區(qū)衛(wèi)生服務機構無法滿足的康復需求,向設有康復科的上級綜合醫(yī)院或康復服務機構進行轉診。
5.利用各種方式宣傳康復和殘疾預防知識,動員社會力量參與社區(qū)康復服務。
第9篇 樂平社區(qū)衛(wèi)生管理制度
平樂社區(qū)衛(wèi)生管理制度
為創(chuàng)造整潔、優(yōu)美、有序的社區(qū)環(huán)境,促進城市環(huán)境衛(wèi)生工作上新水平,根據(jù)泉州市人民政府《關于居住社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生管理暫行規(guī)定》,結合本居住社區(qū)的實際,制度衛(wèi)生管理制度。
一、社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生管理做到全日保潔制、樓幢衛(wèi)生責任制、門前三包、門內(nèi)達標制、垃圾袋裝制和周末衛(wèi)生日制。
1、社區(qū)全日保潔制:保潔人員認真做好所管地段的“二清掃一巡?！惫ぷ鳌＜?每日必須清掃兩次,在兩次清掃的間隙時間內(nèi)對所負責的地段進行巡回保潔,使保潔責任區(qū)達到“三凈五無”。“三凈”即:路面凈、路沿溝凈,下水口凈?！拔鍩o”即:無煙頭紙屑及果皮殼、無污泥積水、無暴露垃圾、無磚塊沙石、無廢棄堆積物。
2、背街小巷衛(wèi)生責任制:發(fā)揮“一長兩員”(即:樓長、衛(wèi)生管理員、督導員)的作用,主動管理好樓幢,實行樓幢衛(wèi)生規(guī)范化管理,樓幢樓道走廊、院落等公共地場所要達到“七無”即:無亂堆放雜物,無亂倒垃圾、無亂掛曬衣物、無糞便、污水外溢、無違章搭蓋、無四害出沒、無儲藏間擅自改變功能。
3、門前三包、門內(nèi)達標制:企事業(yè)單位、商店、居民戶每日對其責任區(qū)進行兩次打掃并隨時保潔,管理好門前車輛并排列整齊,對責任區(qū)內(nèi)的綠化帶進行保潔和管理。
4、垃圾袋裝化制;居民區(qū)內(nèi)執(zhí)行垃圾袋裝化收集,采取定點收集和上門收集相結合的辦法,保潔人員每日應對垃圾桶和垃圾屋進行兩次收集和保潔。
5、周末衛(wèi)生日制度,組織社區(qū)內(nèi)單位、商店、居民戶對公共場所、各自責任區(qū)、樓道和門前進行周未大掃除活動。
二、社區(qū)衛(wèi)生管理的檢查和監(jiān)督:
1、社區(qū)的日常衛(wèi)生檢查,對環(huán)衛(wèi)工作每日進行“三檢查”,一查清潔工上崗情況,二查清掃保潔質量,三查清運袋裝垃圾,每周一考核,每月一評比。
2、充分發(fā)揮衛(wèi)生督導員的作用,每周對轄區(qū)單位、商店、樓幢、道路和綠地進行“六查訪”即:一查衛(wèi)生責任區(qū)管理、二查周末衛(wèi)生的實行,三查樓幢衛(wèi)生管理,四查門前三包,門內(nèi)達標落實情況,五查綠地的保潔和養(yǎng)護管理,六查垃圾袋裝化的實行情況。
3、對現(xiàn)場管理效果進行督查、并填好登記表,將檢查情況登記造冊。對社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生每月一小評,每季度一大評,每年一總評,做到檢查評比有結果、獎罰分明、落實責任制。
4、結合每年的重大節(jié)日和重要活動進行衛(wèi)生整治,配合市、區(qū)有關部門做好各項檢查、評比工作,并做好資料積累和保管。
平樂社區(qū)居委會
第10篇 社區(qū)衛(wèi)生中心首診測血壓制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務中心首診測血壓制度
1.社區(qū)衛(wèi)生服務中心和站實行首診測血壓制度。
2.門診及隨訪時應備有立式水銀血壓計和首診測血壓登記本。
3.接診醫(yī)生對35歲首診病人應給予測量血壓,并將測得的血壓記錄在病歷及隨訪記錄中。
4.凡測得收縮壓≥140mmhg或者舒張壓≥90mmhg者,應將其姓名,性別,年齡,地址,電話,高血壓史等內(nèi)容記錄到首診測量血壓登記本,并囑其隨訪登記。
5.每月底以前將首診測量血壓登記匯總上報信息資料室。
6.各中心應對首診測量血壓登記數(shù)據(jù)分析處理,至少每半年分析一次,以指導社區(qū)預防工作。
7.各中心應根據(jù)首診測量血壓登記數(shù)據(jù)分析進行工作指導,對診斷為高血壓者的,應將其納入本社區(qū)慢性病綜合防治管理體系,根據(jù)《社區(qū)高血壓,糖尿病病例管理手冊》要求,實施動態(tài)管理。
8.配合首診測血壓制度的實行,積極開展高血壓?？崎T診及社區(qū)高血壓健康促進干預。
第11篇 社區(qū)衛(wèi)生中心傳染病管理制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務中心傳染病管理制度
1.發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似傳染病病人時,在法定報告時限內(nèi),以最快速度向本轄區(qū)疾病控制與預防中心(簡稱疾控中心,下同)報告。
2.實行傳染病首診負責制。發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似傳染病病人時,及時轉入傳染病定點收治醫(yī)療機構。
3.建立傳染病個案登記卡,按照卡片登記項目填寫齊全,不得漏項。掌握其動態(tài)情況,做好追蹤隨訪。
4.做好傳染病人或疑似病人流行病學調(diào)查、疫情報告、消毒隔離、應急救治、轉院治療等。必要時對病人的學習、工作、生活環(huán)境進行預防性消毒;對病人接觸者,實行醫(yī)學觀察;密切接觸者預防性用藥。
5.協(xié)助疾控中心開展傳染病癥候群(如發(fā)熱、腹瀉、因病缺勤、缺課等)監(jiān)測工作。建立監(jiān)測資料檔案,開展監(jiān)測分析。
6.加強對結核病傳染源的發(fā)現(xiàn)與報告,配合疾控中心做好轄區(qū)內(nèi)恢復期結核病病人的送藥和訪視工作。
7.建立健全性病、艾滋病防治工作制度,開展防治知識宣傳,高危人群行為干預、咨詢、檢測、轉診服務;協(xié)助開展流行病學調(diào)查、醫(yī)學隨訪、醫(yī)療救助;妥善保管工作檔案,嚴格遵守保密制度。
8.對傳染病預防、治療管理中,發(fā)生傳染病疫情緩報、漏報、謊報、隱瞞不報,造成疫情擴大或傳染病暴發(fā)流行的部門和責任人,應嚴格追究責任。
第12篇 社區(qū)文教衛(wèi)生專業(yè)委員會工作制度職責
社區(qū)文教衛(wèi)生專業(yè)委員會工作制度和職責
一、通過各種形式利用多種載體,對社區(qū)成員進行社會公德、家庭美德、集體主義、愛國主義教育,樹立文明向上的社區(qū)精神風貌。
二、深入扎實地組織開展文明社區(qū),文明樓組,文明家庭,文明市民創(chuàng)建評比活動,不斷提高社區(qū)文明程度。
三、利用社區(qū)資源,組織社區(qū)居民開展豐富多彩的群眾文化體育活動,提高廣大社區(qū)居民的文化素質,營造溫馨祥和的社區(qū)氛圍。
四、配合社區(qū)工作站開展社區(qū)教育,辦好家長學校,提高市民素質。
五、積極宣傳黨和政府愛國衛(wèi)生工作的方針政策,教育社區(qū)成員自覺遵守有關法律、法規(guī)、增強環(huán)境保護意識。
六、組織發(fā)動群眾搞好社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生,配合物業(yè)公司專業(yè)管理人員實現(xiàn)生活垃圾日產(chǎn)日清,無衛(wèi)生死角,保持樓道內(nèi)外環(huán)境整潔,采取綜合防治手段除害防病。
七、經(jīng)常檢查居民區(qū)衛(wèi)生,協(xié)助專業(yè)部門整潔社區(qū)環(huán)境,搞好社區(qū)內(nèi)永久性公益衛(wèi)生設施的維護工作,保持其清潔美化。
八、配合社區(qū)衛(wèi)生服務站,保證社區(qū)醫(yī)療保健場所為社區(qū)居民提供就醫(yī)服務,使社區(qū)居民一般性醫(yī)療不出社區(qū),開展健康教育活動。
