第1篇 社區(qū)衛(wèi)生中心社區(qū)實踐基地管理制度
鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心社區(qū)實踐基地管理制度
為了進一步做好我中心社區(qū)實踐教學工作,強化社區(qū)實踐培訓,保證實踐教學質量,完善培訓基地管理制度,便于醫(yī)院監(jiān)督管理,特制定本制度。
一、實習學員應明確實習目的,端正學習態(tài)度,把全科醫(yī)學理論與臨床實踐有機地結合起來。要求工作主動,責任心強,操作認真。認真完成病歷書寫,自覺遵守培訓站和實習醫(yī)院的規(guī)章制度。尊敬師長,互相友愛,尊重病人,關心體貼病人。培訓學員實習目的不明確、實態(tài)度不端正、不尊重醫(yī)院領導和職工,不講禮貌,不參加學習和勞動,不注意清潔衛(wèi)生,工作馬虎,不虛心,醫(yī)療作風差等情節(jié)輕者,給予批評教育,情節(jié)較重者,給予從嚴處理,社區(qū)培訓中心可做出停止實習的處理。
二、實習成績主要依照實習學員全科理論指導實踐的能力,診療技術,政治思想表現(xiàn)等多方面綜合評定,實習成績評定有大于等于一個科室不合格或醫(yī)院鑒定不合格,實習成績記零。
三、實習學員必須認真履行《實習生職責試行規(guī)定》,實習學員填寫的處方、檢驗單、證明單等必須先簽字帶習教師審閱簽章后生效。男實習學員在給女病人做體格檢查時,應有第三者在場。
四、實習學員應嚴格遵守作息時間,不得遲到、早退,無故不上班。生病、有事請假須經(jīng)全科醫(yī)學培訓實踐教學管理小組同意,并履行請假手續(xù)。實習學員上班考勤由社區(qū)服務中心具體負責。實習全過程中,累計曠習超過一周者,病事假累計超過5周,該實習學員必須在限定的時間內(nèi)補足實習時間,并將實習鑒定意見交回學培訓站管理辦公室。否則實習成績記零。
五、實習學員在實習期間,經(jīng)查實犯有賭博、打架、酗酒,出現(xiàn)醫(yī)療差錯事故或有其它重大問題,影響培訓站聲譽和擾亂社會治安,可停止學員實習。培訓基地將依照情節(jié)輕重,給予從嚴處理。
六、愛護培訓基地公物,做到正確使用,不損壞,不遺失。實習學員若有損壞、遺失藥品器械等,應及報告,并按有關規(guī)定處理。學員不得隨意使用社區(qū)服務中心醫(yī)護人員的工作服,口罩、帽子等。
2022-6-12
屠甸鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心社區(qū)實踐基地教育工作制度
根據(jù)《浙江省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地管理辦法》要求,保障住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作順利展開,提高臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的社區(qū)實踐工作及社區(qū)衛(wèi)生服務的指導能力,并結合我中心社區(qū)實踐教育實際,特制定本制度。
1.院辦負責醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓管理工作。
2.院辦成立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓社區(qū)實踐基地領導小組,負責住院醫(yī)師培訓社區(qū)實踐的教育和考核。
3.醫(yī)院設立用于住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的專項經(jīng)費。
4. 醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓社區(qū)實踐教育的目標、內(nèi)容、方式及考核規(guī)定參照《浙江省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓暫行規(guī)定》執(zhí)行。
5.醫(yī)學院校應屆畢業(yè)的本科生、大專生以及新調(diào)入院內(nèi)的住院醫(yī)師必須參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓及社區(qū)實踐教育。
6.住院醫(yī)師規(guī)范化培訓社區(qū)實踐教育階段根據(jù)培訓要求為4個月,總共595個學時,經(jīng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓社區(qū)實踐基地領導小組組織的考核后,根據(jù)考核結果,進入相應培訓階段。
7.住院醫(yī)師第一年末須通過國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試;未能通過考試的住院醫(yī)師,原則上退出培訓教育。
8.住院醫(yī)師規(guī)范化培訓社區(qū)實踐領導小組對參加培訓人員完成教育培訓任務后進行考核。
9.住院醫(yī)師所在單位須建立住院醫(yī)師檔案,個人檔案作為住院醫(yī)師完成培訓情況和考核的依據(jù),各類考核結果及材料由住院醫(yī)師所在單位負責收集管理。
10.住院醫(yī)師完成培訓內(nèi)容,取得住院醫(yī)師培訓合格證書,方可申報主治醫(yī)師職稱。
11.住院醫(yī)師培訓采取淘汰制度,凡培訓過程中,本階段考核不合格者,給予一次補考機會,補考仍不合格者,退出本次培訓。
12.住院醫(yī)師培訓社區(qū)實踐教育期間的待遇參照同級人員的標準執(zhí)行。
第2篇 社區(qū)衛(wèi)生中心綜合病房工作制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務中心綜合病房工作制度
1.根據(jù)社區(qū)居民基本醫(yī)療需求,開設老年護理、康復、臨終關懷等綜合病房和日間照顧病房。
2.病房實行科主任負責制,護士長負責做好日常病區(qū)管理工作。
3.認真執(zhí)行行政查房、業(yè)務查房、醫(yī)師三級查房,開展疑難重癥病例和死亡病例討論,做好會診和轉診工作。
4.按時做好病房交接班工作和交接記錄。危重病人實行床頭交接,新入院病人和出院病人實行重點交接。
5.嚴格執(zhí)行住院病歷書寫規(guī)范,嚴格病案質量控制,保證醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。
6.對病人實行分級護理,落實護理責任制。
7.做好病人的住院管理,入院、出院指導,加強健康教育宣傳工作。
8.保持病區(qū)環(huán)境整潔、空氣清新,嚴格消毒,防止醫(yī)源性感染。
第3篇 社區(qū)衛(wèi)生中心危重病人搶救制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務中心危重病人搶救制度
依照《全國醫(yī)院工作條例》的有關規(guī)定,為規(guī)范醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質量,確保醫(yī)療安全,特制定本院《危重病人搶救制度》。
1、搶救危重病人應按照病情嚴重程序和復雜情況決定搶救組織工作。
(1)一般搶救由有關科室急診醫(yī)師和當班護士負責。
(2)危重病人搶救應由該科室急診主治醫(yī)師和急診護士長組織搶救。
(3)遇有大批病人、嚴重多發(fā)傷等情況時,由立即報告醫(yī)務科,組織專科醫(yī)師共同搶救。
2、急診室護士應做好搶救準備工作。遇有危重病人應立即通知值班醫(yī)師和護士長,并及時給予必要的處理,如吸氧、吸痰、測體溫、血壓、脈搏、呼吸等。
3、參加搶救的醫(yī)護人員要嚴肅、認真、積極主動,聽從指揮,即要明確分工,又要密切協(xié)作。
4、搶救工作中遇有診斷、治療、技術操作等方面的困難時,應及時請示上級醫(yī)師;上級醫(yī)師要隨叫隨到,迅速參加搶救工作。
5、對病情變化、搶救經(jīng)過、各種用藥要做好記錄,要求及時、準確、清楚、扼要、完整,并要注明執(zhí)行時間。因搶救病人未及時書寫病歷的,有關醫(yī)務人員應當在搶救結束后6小時內(nèi)據(jù)實補記,并加以注明。
6、口頭醫(yī)囑要準確、清楚,尤其是藥名、劑量、給藥途徑與時間等,護士要復述一遍,避免有誤,即時記錄于病歷上,并補開醫(yī)囑和處方。
7、各種急救藥品的安瓶、輸液空瓶、輸血空袋等,用完后應暫行保管,以便統(tǒng)計與查對,避免醫(yī)療差錯。
8、一切急救用品實行'四固定'制度(定數(shù)量、定地點、定人管理、定期檢查維修),各類儀器要保證性能良好。急診室搶救物品一律不外借,用后歸放原處,定期做好清潔、消毒、清理補充等工作。
9、病人經(jīng)搶救病情穩(wěn)定或需轉入病房或手術室治療者,急診科應派人護送;病情不允許搬動者,需專人看護或經(jīng)常巡視;對已住院的急診病人應定期追蹤隨訪,以利提高救治水平。
10、各科室建立搶救登記本,記錄搶救病人的病情、搶救經(jīng)過與經(jīng)驗教訓以及參加搶救工作人員名單。
11、搶救工作結束,應認真檢查總結。
附件:
危重病人搶救范圍
凡病情緊急危及生命立即進行搶救及監(jiān)護者,均應列為危重搶救病例,包括:
1、各種原因所致的昏迷;
2、各種原因所致的休克;
3、各種原因所致的呼吸、心跳驟停(包括麻醉意外);
4、嚴重水、電解質及酸堿平衡紊亂;
5、各種原因所致的嚴重心力衰竭、心肌缺血及心率失常(全心衰、急性心肌梗塞、阿斯綜合征、重癥心絞痛等);
6、各種原因所致的彌漫性血管內(nèi)凝血(dic);
7、各種原因所致的高血壓危象;
8、各種原因所致的心包堵塞;
9、各種原因所致的重度急、慢性呼吸衰竭(肺心病、休克肺、急性呼吸窘迫綜合癥、氣管異物、肺梗塞、羊水栓塞、高血壓氣胸、急性大量胸腔積液、呼吸肌麻痹等);
10、急性大咯血(支氣管擴張癥、二尖瓣狹窄、肺結核等);
11、各種原因所致的喉梗阻(急性喉炎、白喉等);
12、急性肝、腎功能衰竭(重肝、尿毒癥、肝腎綜合癥等);
13、嚴重顱腦損傷,腦疝;
14、海綿竇血栓形成,重型腦出血;
15、大面積燒傷;
16、各種原因所致的急性彌漫性腹膜炎(各種腹腔臟器穿孔);
17、重度急性出血壞死性胰腺炎;
18、重癥急性溶血危象(輸血反應、血型不合、蠶豆黃、免疫性溶血性貧血等);
19、急性粒細胞缺乏,急性再障;
20、各種藥物、食物或毒物急性中毒;
21、甲亢危象、糖尿病酮癥酸中毒、低血糖昏迷、高滲性昏迷等;
22、破傷風、氣性壞疽等特殊感染病情嚴重者;
23、重癥剝脫性皮炎;
24、自縊、刎殞、電擊傷、溺水、墜樓、嚴重利器傷、扼傷、爆炸傷、車禍傷等;
25、器官移植術后及體外循環(huán)術后需搶救者;
26、嚴重多發(fā)性或復合性創(chuàng)傷;
27、上頸椎損傷伴高位截癱或四肢癱瘓;
28、急性青光眼。
第4篇 社區(qū)衛(wèi)生中心藥房管理制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務中心藥房管理制度
(一)調(diào)劑人員要樹立全心全意為人民服務的思想和高尚的醫(yī)藥道德、對工作認真負責,把好藥品質量關,確保病人用藥安全有效。
(二)調(diào)劑人員必須以認真負責的態(tài)度,根據(jù)正式處方或領藥單調(diào)配發(fā)藥,非本院處方不予調(diào)配。住院藥房負責住院病人的藥品調(diào)配;門診西藥房負責門診處方調(diào)配發(fā)藥,為醫(yī)護和病人提供藥物咨詢服務,檢查并協(xié)助有關科室做好搶救藥品的保管和使用工作。
(三)收方后必須對處方內(nèi)容,包括病員姓名、年齡、性別、藥品名稱、劑量、劑型、服用方法、禁忌等,詳加審查后方能調(diào)配。遇有缺藥、藥品用量用法不妥或有配伍禁忌等問題時,與開方醫(yī)師聯(lián)系更正。
(四)配方時按調(diào)配操作規(guī)程準確取藥,不得估量取藥,急診處方及搶救用藥保證隨到隨配。
(五)嚴格遵守核對制度。調(diào)劑室有二人以上工作時,處方配好后經(jīng)另一人核對發(fā)出,處方調(diào)配人及核對人均須在處方上簽名;若只有一人配方時再調(diào)配后自行核對,并再次簽名方可發(fā)藥。
(六)對病人發(fā)藥時,要將病人姓名、用藥方法及注意事項詳寫在藥袋上或瓶簽上,并耐心地向病人交待清楚。
(七)對已發(fā)出的藥品原則上不予退回,如特殊情況,確需退藥時,經(jīng)醫(yī)生開寫退藥處方,由該科主任簽字后,方可退回。
(八)調(diào)劑室的分裝人員必須詳細復核,在藥袋上寫清藥名、含量及數(shù)量。
(九)調(diào)劑室的藥品及調(diào)配用具要定位放置,用后放回原處。
(十)調(diào)劑室的貯藥瓶的瓶簽按規(guī)定用中文書寫清楚,注明規(guī)格、常用量和極量。往儲藥瓶補充藥品時,必須細心核對,不同片型、顏色不可混放,藥瓶儲藥不得超過九成滿。
(十一)對麻醉藥品、毒性藥品、精神藥品及貴重藥品,當日核對,班班交接發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。定期檢查藥品質量,發(fā)現(xiàn)問題及時處理,防止發(fā)出過期失效、霉變藥品。凡是有效期在一年以內(nèi)的藥品要在警示牌上登記。
(十二)若遇缺藥或藥品規(guī)格、劑型改變,要及時通知各科室醫(yī)生,處方時予以注意。
(十三)調(diào)劑室工作人員要衣帽整齊,注意個人衛(wèi)生和室內(nèi)衛(wèi)生,工作時間應保持肅靜,不得大聲喧嘩,嚴格遵守勞動紀律,堅守工作崗位,工作時間有事離崗要請假,不得擅自脫崗。
(十四)非本科室人員不得進入藥房。
第5篇 社區(qū)衛(wèi)生中心家庭醫(yī)生服務制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務中心家庭醫(yī)生服務制度
1、家庭醫(yī)生是指對服務對象實行全面的、連續(xù)的、有效的、及時的和個性化醫(yī)療保健服務和照顧的新型醫(yī)生。
2、由于特殊原因家庭醫(yī)生不能出診時,應聯(lián)系社區(qū)衛(wèi)生服務中心或的其它醫(yī)生出診。
3、因年邁、體弱、產(chǎn)后等不便需在家康復、治療者,在家屬或本人同意下,醫(yī)護人員按需安排出診。
4、對70歲以上的老人、患慢性病病人、康復期病人或合同服務簽約的居民,社區(qū)醫(yī)護人員根據(jù)需要和預約上門巡診,了解病人一般狀況、用藥效果、康復情況,指導其飲食、治療與康復方法。
5、醫(yī)務人員常規(guī)出診前應更換清潔工作服裝進入患者家庭。
6、常規(guī)出診前預約患者,醫(yī)務人員進入患者家庭前,要征得患者或家屬同意。
7、醫(yī)務人員提供服務時要體現(xiàn)人性化服務。
8、向患者提供服務的過程、用藥、患者的反應以及要求等要做記錄。
9、醫(yī)護人員不能借出診之機,辦私事牟私利,對收取費用必須付給患者和居民正規(guī)收據(jù),嚴格按標準收費。
第6篇 社區(qū)衛(wèi)生中心社區(qū)急診搶救工作制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務中心社區(qū)急診搶救工作制度
1.社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)遇到急診搶救時,醫(yī)務人員應立即趕到現(xiàn)場,對于危重不宜搬動的患者,就地組織搶救,待病情穩(wěn)定后方可轉院。如遇?？菩暂^強,較復雜的病例,診治上有困難時,應在搶救同時積極協(xié)助家屬轉院。
2.社區(qū)衛(wèi)生服務中心醫(yī)務人員必須掌握心肺復蘇及院外徒手急救技術。
3.如遇重大搶救,須及時請上級醫(yī)師會診或撥打'120',并協(xié)助,并協(xié)助轉院。
4.搶救后要及時搶救記錄,需轉診者應書寫病歷摘要,執(zhí)行雙向轉診制度。
5.社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)要備有搶救藥品及基本搶救儀器,設備,并準備好搶救箱。
第7篇 社區(qū)衛(wèi)生中心家庭病床工作制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務中心家庭病床工作制度
1.為適合在家庭條件下進行檢查、護理、治療的病人建立家庭病床。
2.家庭病床收治的病種范圍應結合機構的醫(yī)療條件和技術水平確定。
3.家庭病床的醫(yī)護人員應由醫(yī)療護理技術骨干擔任,經(jīng)培訓后上崗,嚴格執(zhí)行診治、護理常規(guī)和各項操作規(guī)程,不斷提高工作水平、工作效率。
4.建立家庭病床病歷和家庭護理病歷,定期查房,并對家庭病床病人進行診斷、治療、提供康復指導,必要時安排會診、轉診。
5.為醫(yī)護人員配備適用于家庭病床開展工作的診斷、檢查、治療和搶救設備及必要的交通工具。
6.家庭病床的收費應執(zhí)行國家統(tǒng)一醫(yī)療收費標準。
第8篇 社區(qū)衛(wèi)生中心死亡病例討論制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務中心死亡病例討論制度
依照《全國醫(yī)院工作條例》的有關規(guī)定,為規(guī)范醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質量,確保醫(yī)療安全,特制定本院《死亡病例討論制度》。
1、死亡病例應在患者死亡一周內(nèi)組織討論。
2、討論死亡病例前,負責主治的科室或經(jīng)治醫(yī)師需積極作好準備,并通知本科及相關科室參加。
3、討論時,由主治科的主任或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術資格的醫(yī)師主持,負責介紹及解答有關病情、診斷、治療等方面的問題,并提出分析意見(病例由經(jīng)治醫(yī)師報告),會議結束時由主持人作出總結。
4、死亡病例討論由經(jīng)治醫(yī)師記錄,并將討論的綜合意見載入病歷中。
第9篇 x社區(qū)衛(wèi)生管理制度
社區(qū)衛(wèi)生管理制度
一、衛(wèi)生工作負責人每月組織委員、衛(wèi)生員學習愛國衛(wèi)生法律、法規(guī),傳達上級要求,總結部署工作。開展愛國衛(wèi)生運動,宣傳普及健康教育,利用多種形式宣傳自我保護和衛(wèi)生防病知識,使居民養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣。
二、衛(wèi)生工作主要負責人包全面,委員包片,組長包樓門,衛(wèi)生工作做到經(jīng)?；?發(fā)現(xiàn)問題及時解決。
三、每月定期檢查街巷和樓門的衛(wèi)生,檢查保潔的工作質量,每季度將所在樓門檢查一次,進行評比。
四、堅持開展“城市清潔日”和“周末衛(wèi)生日”制度,及時清除小廣告、垃圾、渣土,撿拾綠地廢棄物。
五、開展“除四害”活動,消滅蚊蠅、蟑螂和老鼠,5月―10月每周對重點部位打藥滅蠅,按上級要求開展滅鼠、滅蟑工作。
六、6月和12月組織兩次評選“衛(wèi)生之家”、“衛(wèi)生樓門”活動。
七、年末根據(jù)上級要求開展衛(wèi)生評選活動。
第10篇 社區(qū)衛(wèi)生中心社區(qū)護理工作制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務中心社區(qū)護理工作制度
1.以健康為中心為有需求的社區(qū)居民提供護理、保健、康復等服務。
2.與全科醫(yī)生、防保人員組成健康服務團隊,進行人群的健康管理、重點人群的護理保健;
3.根據(jù)居民的主要健康問題,制定、實施護理工作計劃。有針對性的提出社區(qū)慢性病人的整體化護理方案,并指導病人家屬協(xié)助實施,及時向全科醫(yī)生反饋相關信息。
4.遵醫(yī)囑完成擔任社區(qū)衛(wèi)生服務工作中各項護理工作,并做好社區(qū)護理記錄。
5.嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作常規(guī),做好查對和交接班工作,嚴防差錯事故發(fā)生。
6.保證急救藥品、物品的使用,各種藥品分類放置,標簽明顯,字跡清楚,器械完好,每日清點,賬物相符并有記錄,做好交接。
7.做好消毒工作,按要求將醫(yī)療垃圾集中回收、處置,避免交叉感染發(fā)生。
8.為轄區(qū)居民開展各種健康教育健康促進活動。
第11篇 社區(qū)衛(wèi)生中心婦女保健工作制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務中心婦女保健工作制度
1、開展全天候婦女保健門診,實行首診負責制。
2、開展孕產(chǎn)期保健、更年期保健、生殖健康、女職工保健、心理衛(wèi)生等婦女保健工作,工作有計劃、有總結。
3、開展孕產(chǎn)婦死亡、出生缺陷監(jiān)測工作,做好婦幼衛(wèi)生的信息統(tǒng)計、分析總結、補漏和質控工作;掌握轄區(qū)內(nèi)婦女健康狀況和孕產(chǎn)婦死亡情況,分析影響婦女健康的主要因素,制定干預措施。
4、制定轄區(qū)內(nèi)婦女保健業(yè)務培訓計劃,舉辦專業(yè)技術培訓班和講座,定期開展業(yè)務交流。
5、開展健康教育工作,通過宣傳展板、健康教育處方、培訓講座、電視廣播等多種形式,宣傳、普及婦女保健科普知識。
6、社區(qū)衛(wèi)生服務中心要定期深入基層調(diào)查研究,加強指導;定期召開工作例會,討論本轄區(qū)婦女保健工作計劃,總結、交流婦女保健工作情況,部署工作任務;承擔上級下達的各項婦女保健工作。
第12篇 社區(qū)衛(wèi)生服務中心醫(yī)療差錯事故防范處理制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務中心醫(yī)療差錯事故防范與處理制度
1、成立醫(yī)療質量監(jiān)控組織,由中心主任擔任組長,醫(yī)療康復部負責人任副組長,中心各科室負責人組成。辦公室設在醫(yī)務部,負責監(jiān)督本中心的醫(yī)療服務工作,檢查醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)情況,接受患者對醫(yī)療服務的投訴并做好相關的咨詢服務以及醫(yī)療糾紛調(diào)查、核實工作。
2、制定防范、處理預案,主要內(nèi)容應是針對容易引發(fā)醫(yī)療差錯事故的醫(yī)療質量、醫(yī)療技術水平、服務態(tài)度等因素制定相應預防措施,進行目標管理。
3、嚴格按照《醫(yī)療事故處理條例》處理醫(yī)療事故,可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為或醫(yī)療事故爭議。
4、嚴格執(zhí)行醫(yī)療事故、可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為或醫(yī)療事故爭議的報告制度。實行醫(yī)務人員→科室→醫(yī)療質量監(jiān)控組→中心主任報告制度,同時上報轄縣衛(wèi)生行政部門。
5、實行醫(yī)療差錯事故的責任分析、處罰及整改。
(1)對已發(fā)生的醫(yī)療差錯事故,社區(qū)衛(wèi)生服務機構應對醫(yī)務人員、科室在醫(yī)療差錯事故中的責任進行逐級分析,明確相關責任及程度。
(2)根據(jù)責任程度,即完全責任、主要責任、次要責任和輕微責任進行相應處罰,并根據(jù)造成差錯事故的原因,責成責任人、科室、機構進行整改。
