第1篇 社區(qū)衛(wèi)生中心治療室、換藥室感染管理制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心治療室、換藥室感染管理制度
1、工作人員進(jìn)入治療室、換藥室衣帽整潔,操作時戴口罩。
2、做各項治療應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則。操作前后應(yīng)嚴(yán)格洗手,必要時用消毒液泡手。工作人員手細(xì)菌總數(shù)≤10cfu/cm2。
3、治療室、換藥室應(yīng)保持整潔,有清潔區(qū)、無菌區(qū)和污染區(qū)之分,無菌物品與非無菌物品分開放置,消毒、供應(yīng)、保管均由專人負(fù)責(zé)。治療護(hù)士每天應(yīng)檢查各無菌包的消毒日期及治療盤內(nèi)物品是否整潔,并使物品呈備用狀態(tài)。未使用過的無菌物品過期必須重新滅菌。無菌物品打開后(包、盒、罐),存放不得超過24小時。
4、無菌物品必須'一人一用一滅菌'。無菌物品的取用應(yīng)在清潔臺上進(jìn)行,并用無菌持物鉗取用,持物鉗用后立即放回干燥罐內(nèi)。罐、鉗每4小時更換1次,有污染時隨時更換。單包裝鉗一用一滅菌。單個包裝的無菌持物鉗不得重復(fù)使用。
5、治療車上的用物應(yīng)擺放有序,上層有清潔區(qū),下層為污染區(qū),每班使用后清水抹布濕式擦拭1次,有污染隨時用0.05%含氯消毒液消毒。每周用0.05%含氯消毒液徹底擦拭一次。
6、口表、氧氣濕化瓶、止血帶、火罐、刮痧板等物品用后分別浸泡在0.05%的含氯消毒液內(nèi)30分鐘,清水沖洗干凈備用。其中,口表應(yīng)再次用0.05%含氯消毒液浸泡消毒30分鐘,冷開水沖洗后備用。換藥碗、玻璃注射器使用后應(yīng)徹底清洗后進(jìn)行滅菌;接觸感染性病人的應(yīng)先浸泡在0.05%的含氯消毒液內(nèi)30分鐘,再清洗及滅菌處理。
7、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入無菌液體須注明開啟時間,超過2小時后不得使用;啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用。
8、碘酊(碘酒)、碘伏、乙醇(酒精)應(yīng)按要求密閉保存,每周更換2次,容器每周滅菌2次。常用無菌敷料罐應(yīng)每日更換并滅菌,置于無菌儲槽中的滅菌物品(棉球、紗布等)一經(jīng)打開,使用時間最長不得超過24小時,提倡使用小包裝。
9、一次性輸液器、注射器使用后毀型并放入黃色垃圾袋,污染敷料放入黃垃圾袋內(nèi)。
10、治療室、換藥室每天上、下午各通風(fēng)一次,做治療時減少人員的走動。每日進(jìn)行空氣消毒??諝庀究刹捎米贤饩€照射、靜電吸附、臭氧及熏蒸等各種符合消毒技術(shù)規(guī)范的方法。每季做空氣培養(yǎng)一次,空氣中細(xì)菌總數(shù)≤500cfu/m3。
11、地面、桌椅保持清潔,地面每日用清水拖地,如被血液、膿液及其它分泌物污染時,及時用0.05%含氯消毒液拖地。桌椅每日濕拭處理。有污染時隨時消毒。治療室、換藥室的抹布、拖把等用具專用。抹布、拖把用0.05%含氯消毒液浸泡30分鐘,清水洗凈、曬干備用。
12、污物桶每日清洗,每周消毒一次,沖洗干凈后備用,每日更換黃垃圾袋。
第2篇 社區(qū)衛(wèi)生中心醫(yī)療投訴制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)療投訴制度
1、醫(yī)務(wù)人員在對患者進(jìn)行診治的過程中,應(yīng)自覺遵守醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員行為守則,維護(hù)醫(yī)院整體形象。
2、各科室人員在醫(yī)療過程中,就患者及家屬提出的各種問題,應(yīng)在理解對方需要和要求的前提下,予以恰當(dāng)?shù)拇饛?fù)。
3、患者對醫(yī)療服務(wù)中的疑問或爭議,可采取信函、電話或來訪等方式進(jìn)行投訴。
4、醫(yī)務(wù)科在接受患者投訴時應(yīng)詳細(xì)詢問事情經(jīng)過,并將投訴的內(nèi)容登記在《新津縣人民醫(yī)院病人投訴意見登記表》。
5、患者對醫(yī)療服務(wù)的各種投訴,一般問題可由科室主任進(jìn)行調(diào)查處理,并將處理結(jié)果上報醫(yī)務(wù)科。對嚴(yán)重問題或涉及多個科室的投訴應(yīng)立即上報醫(yī)務(wù)科,由醫(yī)務(wù)科組織人員進(jìn)行調(diào)查處理。
6、醫(yī)務(wù)科接到患者的投訴后立即對當(dāng)事醫(yī)師及相關(guān)人員進(jìn)行調(diào)查,了解事件發(fā)生的詳細(xì)經(jīng)過,并責(zé)成當(dāng)事醫(yī)師填寫《醫(yī)患糾紛調(diào)查表》。
7、對重大事件醫(yī)務(wù)科應(yīng)將調(diào)查結(jié)果上報院領(lǐng)導(dǎo),集體研究后制定相應(yīng)的處理方案。
8、醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)將調(diào)查的結(jié)果匯總后對患者進(jìn)行答復(fù)。對一般投訴能答復(fù)的盡量當(dāng)面明確答復(fù),不能答復(fù)的正常情況下一般在二個工作日內(nèi)進(jìn)行答復(fù)。對嚴(yán)重問題或涉及多個科室的問題,由醫(yī)務(wù)科在一周內(nèi)答復(fù)患者。對所有合理投訴的處理應(yīng)以患者滿意為準(zhǔn)。
第3篇 社區(qū)衛(wèi)生中心藥房調(diào)劑工作制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心藥房調(diào)劑工作制度
1.藥劑人員應(yīng)憑醫(yī)師處方,按照操作規(guī)程調(diào)劑處方藥品。
2.認(rèn)真逐項檢查處方前記、正文和后記書寫清晰、完整,并確認(rèn)處方的合法性。
3.調(diào)劑處方時應(yīng)做到'四查十對':查處方,對科別、姓名、年齡;查藥品,對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量;查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對臨床診斷。
4.審核處方用藥的適宜性。存在用藥不適宜時,應(yīng)告知醫(yī)師進(jìn)行更改。發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重的不合理用藥、用藥錯誤和超劑量使用醫(yī)師未雙簽字時,有權(quán)拒絕調(diào)劑。
5.配方時應(yīng)遵守調(diào)配技術(shù)常規(guī)、稱量、計數(shù)要準(zhǔn)確。禁止取藥時用手直接接觸藥品。
6.瓶簽?zāi):蛩幤窐?biāo)志不清楚的藥品暫不發(fā)放,查詢清楚后方可調(diào)配。
7.處方調(diào)劑后,需經(jīng)嚴(yán)格核對并由調(diào)配者及核對者雙簽字后方可發(fā)藥。
8.發(fā)出的藥品,必須將服用方法詳細(xì)寫在瓶簽或藥袋上。凡乳劑、混懸劑必須注明'服前搖勻,或'用前搖勻',外用藥注明'不可內(nèi)服'等字樣,并向病人講明用法及注意事項。
第4篇 社區(qū)衛(wèi)生中心診療程序制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心診療程序制度
1、對非急診病人應(yīng)詳細(xì)地詢問病史,進(jìn)行完整的查體及實驗室檢查。
2、采集病人的個人背景、家庭背景及社會背景等三方面的資料,考慮各種資源對病人的影響。
3、形成診斷假說。
4、與病人協(xié)商,做出處理決定,根據(jù)需要開據(jù)健康處方,并邀請病人按時隨訪。
5、書寫完整的soap標(biāo)準(zhǔn)病歷。
第5篇 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心出生缺陷監(jiān)測報告制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心出生缺陷監(jiān)測報告制度
1、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要開展出生缺陷監(jiān)測工作,填寫《圍產(chǎn)兒情況調(diào)查表》、《出生缺陷兒登記卡》。
2、填報范圍為轄區(qū)內(nèi)(不管其戶口所在地),妊娠滿28周(或出生體重≥1000克)至出生后7天的圍產(chǎn)兒(包括死胎、死產(chǎn)、新生兒死亡),不包括計劃外引產(chǎn)。若雙胎或多胎均為缺陷兒,則需每例各填一張《出生缺陷兒登記卡》。
3、以上年10月1日-當(dāng)年9月30日為一個統(tǒng)計年度。
4、填報單位每月5日前將上月的《圍產(chǎn)兒情況調(diào)查表》、《出生缺陷兒登記卡》報所在轄市(區(qū))婦幼保健所。
5、參加相關(guān)的工作例會和培訓(xùn);負(fù)責(zé)對基層婦幼保健人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)。
6、加強(qiáng)出生缺陷監(jiān)測的質(zhì)控管理,做到有記錄可查。
第6篇 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心職業(yè)病管理制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心職業(yè)病管理制度
1.定期收集職業(yè)衛(wèi)生基礎(chǔ)資料,掌握本轄區(qū)用人單位職業(yè)病危害因素的分布與監(jiān)測,職業(yè)健康檢查及職業(yè)病發(fā)病、急性職業(yè)中毒事故的發(fā)生等相關(guān)工作的基本情況和動態(tài)變化。
2.采取多種形式開展職業(yè)衛(wèi)生法律知識的宣傳教育,為用人單位和勞動者提供職業(yè)病危害和防護(hù)知識咨詢、教育和培訓(xùn),提高勞動者的自我健康保護(hù)意識。
3.發(fā)現(xiàn)職業(yè)病人或疑似職業(yè)病人時,應(yīng)及時報告上級衛(wèi)生行政部門,并告知勞動者本人及用人單位。
4.建立轄區(qū)職業(yè)衛(wèi)生檔案目錄,統(tǒng)一編號,實施計算機(jī)管理;定期檢查核對檔案的內(nèi)容,記錄變動情況。
5.督促用人單位建立健全職業(yè)衛(wèi)生檔案,并定期對檔案進(jìn)行檢查指導(dǎo)。
第7篇 樂平社區(qū)衛(wèi)生管理制度
平樂社區(qū)衛(wèi)生管理制度
為創(chuàng)造整潔、優(yōu)美、有序的社區(qū)環(huán)境,促進(jìn)城市環(huán)境衛(wèi)生工作上新水平,根據(jù)泉州市人民政府《關(guān)于居住社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生管理暫行規(guī)定》,結(jié)合本居住社區(qū)的實際,制度衛(wèi)生管理制度。
一、社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生管理做到全日保潔制、樓幢衛(wèi)生責(zé)任制、門前三包、門內(nèi)達(dá)標(biāo)制、垃圾袋裝制和周末衛(wèi)生日制。
1、社區(qū)全日保潔制:保潔人員認(rèn)真做好所管地段的“二清掃一巡?!惫ぷ?。即:每日必須清掃兩次,在兩次清掃的間隙時間內(nèi)對所負(fù)責(zé)的地段進(jìn)行巡回保潔,使保潔責(zé)任區(qū)達(dá)到“三凈五無”?!叭齼簟奔?路面凈、路沿溝凈,下水口凈。“五無”即:無煙頭紙屑及果皮殼、無污泥積水、無暴露垃圾、無磚塊沙石、無廢棄堆積物。
2、背街小巷衛(wèi)生責(zé)任制:發(fā)揮“一長兩員”(即:樓長、衛(wèi)生管理員、督導(dǎo)員)的作用,主動管理好樓幢,實行樓幢衛(wèi)生規(guī)范化管理,樓幢樓道走廊、院落等公共地場所要達(dá)到“七無”即:無亂堆放雜物,無亂倒垃圾、無亂掛曬衣物、無糞便、污水外溢、無違章搭蓋、無四害出沒、無儲藏間擅自改變功能。
3、門前三包、門內(nèi)達(dá)標(biāo)制:企事業(yè)單位、商店、居民戶每日對其責(zé)任區(qū)進(jìn)行兩次打掃并隨時保潔,管理好門前車輛并排列整齊,對責(zé)任區(qū)內(nèi)的綠化帶進(jìn)行保潔和管理。
4、垃圾袋裝化制;居民區(qū)內(nèi)執(zhí)行垃圾袋裝化收集,采取定點收集和上門收集相結(jié)合的辦法,保潔人員每日應(yīng)對垃圾桶和垃圾屋進(jìn)行兩次收集和保潔。
5、周末衛(wèi)生日制度,組織社區(qū)內(nèi)單位、商店、居民戶對公共場所、各自責(zé)任區(qū)、樓道和門前進(jìn)行周未大掃除活動。
二、社區(qū)衛(wèi)生管理的檢查和監(jiān)督:
1、社區(qū)的日常衛(wèi)生檢查,對環(huán)衛(wèi)工作每日進(jìn)行“三檢查”,一查清潔工上崗情況,二查清掃保潔質(zhì)量,三查清運袋裝垃圾,每周一考核,每月一評比。
2、充分發(fā)揮衛(wèi)生督導(dǎo)員的作用,每周對轄區(qū)單位、商店、樓幢、道路和綠地進(jìn)行“六查訪”即:一查衛(wèi)生責(zé)任區(qū)管理、二查周末衛(wèi)生的實行,三查樓幢衛(wèi)生管理,四查門前三包,門內(nèi)達(dá)標(biāo)落實情況,五查綠地的保潔和養(yǎng)護(hù)管理,六查垃圾袋裝化的實行情況。
3、對現(xiàn)場管理效果進(jìn)行督查、并填好登記表,將檢查情況登記造冊。對社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生每月一小評,每季度一大評,每年一總評,做到檢查評比有結(jié)果、獎罰分明、落實責(zé)任制。
4、結(jié)合每年的重大節(jié)日和重要活動進(jìn)行衛(wèi)生整治,配合市、區(qū)有關(guān)部門做好各項檢查、評比工作,并做好資料積累和保管。
平樂社區(qū)居委會
第8篇 社區(qū)衛(wèi)生中心計劃免疫工作管理制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心計劃免疫工作管理制度
1、凡參加預(yù)防接種的工作人員須持有《預(yù)防接種上崗培訓(xùn)合格證》,具有高度的責(zé)任心、嚴(yán)格的科學(xué)態(tài)度,掌握免疫程序、疫苗性質(zhì)、接種方法、途徑和禁忌癥以及預(yù)防接種副反應(yīng)的觀察、處理方法;卡介苗接種者必須取得'卡介苗接種人員證'。
2、本地出生一個月的兒童和寄居本地三個月以上流動兒童中的適齡兒童均應(yīng)建立兒童預(yù)防接種證,并規(guī)范登記兒童預(yù)防接種登記簿。
3、門診開診前,應(yīng)對接種室進(jìn)行消毒。門診接種必須分室(分桌)接種,標(biāo)志明顯。
4、接種前應(yīng)詳細(xì)詢問兒童健康狀況,必要時作健康檢查,凡有禁忌癥者一律不得接種。接種對象、部位、方法、劑量、次數(shù)、間隔時間應(yīng)嚴(yán)格按有關(guān)說明或疾控中心規(guī)定執(zhí)行。被接種的兒童應(yīng)在接種現(xiàn)場觀察30分鐘方可離開。
5、接種時要嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,實行一人一針一管,使用后的針管要毀型消毒。喂服脊灰糖丸疫苗必須做到一人一勺(一杯)。
6、接種現(xiàn)場應(yīng)備有冷藏包,發(fā)現(xiàn)過期、變色、發(fā)霉、有搖不散的凝塊或異物、無標(biāo)簽或標(biāo)簽不清,安瓿有裂紋的疫苗一律不得使用。安瓿開啟后應(yīng)在規(guī)定的時限內(nèi)使用完,未使用完的應(yīng)銷毀。
7、做好疫苗的領(lǐng)發(fā)、登記、保管、報損的登記工作。疫苗的運輸和保存應(yīng)嚴(yán)格按照冷鏈要求執(zhí)行。
8、建立計劃免疫門診日志,對每名接種的兒童逐一登記門診日志,并填寫完整。
9、認(rèn)真、及時填報計免門診報表,做到內(nèi)容完整、數(shù)字準(zhǔn)確。
10、計劃外疫苗嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定從轄市(區(qū))疾控中心購買,按物價部門規(guī)定的價格收費,做到價格公示上墻,兒童家長本著知情同意、自愿的原則選擇接種。
第9篇 社區(qū)衛(wèi)生中心護(hù)理差錯事故登記報告處理制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護(hù)理差錯事故登記報告處理制度
(一)各科室均應(yīng)建立差錯事故登記本。由本人及時登記所發(fā)生的差錯事故的經(jīng)過、原因、后果。護(hù)士長經(jīng)常檢查,定期組織討論,總結(jié)經(jīng)驗,吸取教訓(xùn)。
(二)發(fā)生嚴(yán)重差錯或事故后應(yīng)立即采取補(bǔ)救措施,盡可能減輕病人痛苦或不良后果,并應(yīng)立即向科主任、上級醫(yī)師或護(hù)士長報告,同時應(yīng)報告護(hù)理部、醫(yī)務(wù)科、院領(lǐng)導(dǎo),對重大事故、應(yīng)做好善后工作。
(三)發(fā)生事故差錯的有關(guān)各種記錄、化驗及造成事故的藥品、器械均應(yīng)妥善保管,不得擅自涂改、銷毀,并保留病人的標(biāo)本,以備鑒定、研究之用。
(四)發(fā)生差錯和事故,科內(nèi)應(yīng)及時組織討論、分析原因,分清性質(zhì),明確責(zé)任,24小時內(nèi)口頭報告醫(yī)務(wù)科或護(hù)理部,48小時交書面報告。
(五)對已發(fā)生的差錯事故根據(jù)情況,應(yīng)嚴(yán)肅處理給予處罰。對發(fā)生差錯事故的部門或個人,如不按規(guī)定報告,有意隱瞞,事后經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)或其他人發(fā)現(xiàn)時,須按情節(jié)從重給予處罰。
(六)護(hù)理部應(yīng)定期組織護(hù)士長分析事故差錯發(fā)生的原因,并提出防范措施。
第10篇 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理制度
1.制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,包括部門職責(zé)、監(jiān)測、預(yù)警、報告、程序、應(yīng)急處理等。
2.定期對全員開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理相關(guān)知識與技能培訓(xùn)并組織演練。
3.做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件物資儲備,并進(jìn)行動態(tài)管理。
4.疫情報告。發(fā)生或可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的重大食物和職業(yè)中毒事件;發(fā)生不明原因的群體性疾病;發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的應(yīng)在2小時內(nèi)向所在區(qū)縣衛(wèi)生行政部門報告。
5.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案的啟動應(yīng)聽從政府統(tǒng)一指令,服從統(tǒng)一指揮。
6.提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場救援,書寫完整病歷記錄,協(xié)助轉(zhuǎn)送病人。
7.采取衛(wèi)生防護(hù)措施,防止交叉感染和污染。
第11篇 社區(qū)衛(wèi)生中心消毒隔離制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心消毒隔離制度
1、各科室、各級各類人員從事醫(yī)療護(hù)理活動時必須遵守消毒隔離制度和無菌技術(shù)操作規(guī)程。
2、醫(yī)護(hù)人員上班時應(yīng)穿戴潔凈工作服、帽子,不得穿工作服進(jìn)食堂和離院外出。
3、醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)禁留長指甲及染色,嚴(yán)禁戴戒指、長耳環(huán),各種診療和處置前后均應(yīng)用流動水洗手,必要時進(jìn)行消毒處理。
4、遵循進(jìn)入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌、接觸皮膚粘膜的器械和用品必須消毒的原則。耐濕熱物品滅菌首選物理滅菌法,手術(shù)器具、各種穿破粘膜及組織的器具首選壓力蒸氣滅菌,油、粉、膏等首選干熱滅菌法,內(nèi)窺鏡用2%戊二醛浸泡消毒或滅菌,消毒首選物理方法,不能用物理方法消毒的選用化學(xué)方法。全院使用的化學(xué)消毒劑,均統(tǒng)一由藥劑科按有關(guān)規(guī)定配制。
5、遵循污染器械和物品均應(yīng)先消毒后清洗,再消毒或滅菌的原則。各種醫(yī)療用品使用后均嚴(yán)格終末處理如:注射器、針頭、網(wǎng)袋、止血袋、各類導(dǎo)管、氧氣吸入濕化瓶、霧化吸入面罩、婦科陰道窺器、體溫計等均應(yīng)采用含氯消毒劑浸泡30分鐘以上再清潔、消毒備用;病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后,病床單元的床墊、枕蕊、棉絮曝曬或三氧消毒后備用,病床附屬設(shè)施用含氯消毒劑擦洗,傳染病人床單元按相應(yīng)的綜合消毒原理處理。
6、進(jìn)行晨間護(hù)理時不得進(jìn)行治療性操作,濕式掃床,毛巾用含氯消毒劑浸泡,一床一帕一用一消毒;床單元每日用浸有含氯消毒劑的小毛巾一床一帕擦拭,一用一消毒;病區(qū)地面濕式清掃,保持清潔,如有血跡、糞便、體液等污染時,立即用2000ml/l含氯消毒劑進(jìn)行拖洗,各類垃圾置塑料袋內(nèi)封閉運送,醫(yī)療廢物交院醫(yī)療廢物臨時儲存室,作好記錄,堅持周末衛(wèi)生大掃除。
7、治療室、病室、辦公室、衛(wèi)生間等拖布應(yīng)嚴(yán)格按清污分開使用,標(biāo)記醒目,用后用含氯消毒劑分池浸泡消毒,懸掛涼干備用。
8、治療室、換藥室,室內(nèi)物品放置有序、整潔、清污分開,私人物品不得帶入,無菌物品與其它物品分柜存放,標(biāo)記醒目,標(biāo)明有效期,每日檢查并登記。
9、每次處置后用含氯消毒液擦拭治療室、換藥室、手術(shù)室、產(chǎn)房、洗嬰室、供應(yīng)室等的臺、桌及物表。每日含氯消毒劑濕式拖地1-2次,每日紫外線或臭氧消毒空氣60或120分鐘,并作記錄。
10、注射、針灸時實行一人一針一用一滅菌,換藥時實行一人一份一用一滅菌,注射治療時應(yīng)鋪無菌盤,有效期4小時,抽出的藥液不得超過2小時,開啟的無菌溶液不得超過2小時,并注明啟用時間;輸液時采用一次性輸液器并蓋針孔。
11、碘酒、酒精瓶應(yīng)保持密閉,每周更換及滅菌2次,盛持物鉗的容器、持物鉗每周更換及高壓滅菌2次,浸泡持物鉗采用1:5器械凈,一瓶一鉗,浸泡液達(dá)2/3,并作好記錄。置于容器中的滅菌物品如棉球、紗布等一經(jīng)打開,保存時間不應(yīng)超過24小時。
12、換藥時應(yīng)嚴(yán)格按先無菌傷口,其次感染傷口,最后隔離傷口程序進(jìn)行。
13、手術(shù)室、產(chǎn)房、供應(yīng)室符合工作流程,嚴(yán)格區(qū)分污染、清潔、無菌路線,不得逆行,使用專用拖鞋,外出時更換,并定期刷洗、消毒。手術(shù)室、產(chǎn)房、供應(yīng)室入口處的消毒液墊應(yīng)定期清潔更換。
14、檢驗科用于采集血標(biāo)本的各種用具一人一針一管一用一滅菌。各種廢棄標(biāo)本應(yīng)消毒滅菌處理,報告單消毒后發(fā)出。
15、接觸病人的一次性輸液器,空針用后必須用含有效氯1000mg/l消毒液浸泡30分鐘后并毀形,由醫(yī)療廢物專職人員統(tǒng)一回收,作好發(fā)放、回收登記工作,回收率達(dá)100%。
16、不得在病區(qū)內(nèi)清點污、臟被服,應(yīng)直接放入污衣袋內(nèi),運送到洗衣房統(tǒng)一處理,浸有血液或體液的布類應(yīng)置于防水袋內(nèi)封閉運送。收回的布類須先浸泡消毒再去污洗滌,洗衣房下送、下收車應(yīng)清潔、污染分開。
17、門診的傳染病員或疑似傳染病員應(yīng)在指定地點候診、檢查治療,不得在門診各處走動,留觀病人應(yīng)單獨安置病室,按常規(guī)隔離,不準(zhǔn)互串病房和外出,病員排泄物和使用過的物品要進(jìn)行消毒處理。未經(jīng)消毒的物品不得帶出病房,也不得給他人使用。
18、凡厭氧菌、綠膿桿菌等特殊感染的病員應(yīng)嚴(yán)格隔離,用過的器械、被服、病室均須嚴(yán)格消毒處理,用過的敷料,全部焚燒。
19、認(rèn)定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性須進(jìn)行隔離,不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸到非完整的皮膚與粘膜,接觸上述物質(zhì)后,必須采取防護(hù)措施,強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù),既要防止疾病從病人傳到醫(yī)務(wù)人員,又要防止疾病從醫(yī)務(wù)人員傳至病人,醫(yī)療活動中應(yīng)根據(jù)疾病的主要傳播途徑,采取相應(yīng)的隔離措施。
第12篇 社區(qū)衛(wèi)生中心社區(qū)護(hù)理工作制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心社區(qū)護(hù)理工作制度
1.以健康為中心為有需求的社區(qū)居民提供護(hù)理、保健、康復(fù)等服務(wù)。
2.與全科醫(yī)生、防保人員組成健康服務(wù)團(tuán)隊,進(jìn)行人群的健康管理、重點人群的護(hù)理保健;
3.根據(jù)居民的主要健康問題,制定、實施護(hù)理工作計劃。有針對性的提出社區(qū)慢性病人的整體化護(hù)理方案,并指導(dǎo)病人家屬協(xié)助實施,及時向全科醫(yī)生反饋相關(guān)信息。
4.遵醫(yī)囑完成擔(dān)任社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作中各項護(hù)理工作,并做好社區(qū)護(hù)理記錄。
5.嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),做好查對和交接班工作,嚴(yán)防差錯事故發(fā)生。
6.保證急救藥品、物品的使用,各種藥品分類放置,標(biāo)簽明顯,字跡清楚,器械完好,每日清點,賬物相符并有記錄,做好交接。
7.做好消毒工作,按要求將醫(yī)療垃圾集中回收、處置,避免交叉感染發(fā)生。
8.為轄區(qū)居民開展各種健康教育健康促進(jìn)活動。