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第1篇病房管理制度范例 第2篇附院病房管理制度 第3篇y病房護(hù)理責(zé)任及管理制度 第4篇某新生兒病房安全管理制度 第5篇病房小藥柜管理制度范例 第6篇病房小藥柜管理制度 第7篇護(hù)理部病房管理制度 第8篇某病房安全管理制度 第9篇病房小藥柜管理制度范本 第10篇燒傷病房護(hù)理責(zé)任及管理制度 第11篇新生兒病房安全管理制度 第12篇病房管理規(guī)章制度 第13篇病房安全管理制度 第14篇病房管理制度 第15篇無痛病房管理制度 第16篇病房小藥柜管理制度辦法
第1篇 病房管理制度范例
病房管理制度
1.病房由護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)管理,主治或高年住院醫(yī)師積極協(xié)助。
2.定期向病員宣傳講解衛(wèi)生知識(shí),根據(jù)情況可選出病員小組長(zhǎng),協(xié)助做好病員思想、生活管理等工作。
3.保持病房整潔、舒適、肅靜、安全,避免噪音,做到走路輕、關(guān)門輕、操作輕、說話輕。
4.統(tǒng)一病房陳設(shè),室內(nèi)物品和床位要擺放整齊,固定位置,未經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)同意,不得任意搬動(dòng)。
5.保持病房清潔衛(wèi)生,注意通風(fēng),每日至少清掃兩次,每周大清掃一次。
6.醫(yī)務(wù)人員必須穿戴工作服帽,著裝整潔,必要時(shí)戴口罩。病房?jī)?nèi)不準(zhǔn)吸煙。
7.病員被服、用具按基數(shù)配給病員管理,出院時(shí)清點(diǎn)收回。
8.護(hù)士長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)保管病房財(cái)產(chǎn)、設(shè)備,并分別指派專人管理,建立帳目,定期清點(diǎn)。如有遺失,及時(shí)查明原因,按規(guī)定處理。管理人員調(diào)動(dòng)時(shí),要辦好交接手續(xù)。
9.定期召開病人座談會(huì),征求意見,改進(jìn)病房工作。
10.病房?jī)?nèi)不得接待非住院病人,不會(huì)客。醫(yī)師查房時(shí)不接私人電話,病人不得離開病房。
第2篇 附院病房管理制度
附屬醫(yī)院病房管理制度
1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下,由護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)管理,各級(jí)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)尊重和支持護(hù)士長(zhǎng)履行職責(zé)。
2、定期召開工作座談會(huì),廣泛征求意見,交流思想,不斷改進(jìn)工作,并進(jìn)行科普衛(wèi)生知識(shí)的宣教工作。
3、嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,一切技術(shù)操作均應(yīng)嚴(yán)格按操作規(guī)程執(zhí)行。醫(yī)、護(hù)、工要團(tuán)結(jié)協(xié)助,協(xié)同完成病室工作。
4、統(tǒng)一病室陳設(shè),保持病床單位及床邊桌等用物的清潔整齊,固定位置,未經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)同意,不得任意搬動(dòng)。
5、做好病室醫(yī)療文件的保管工作,病人陪客不得翻閱病歷和醫(yī)療文件。
6、保持病室整齊、安靜、舒適,避免噪音,做到走路輕、說話輕、關(guān)門輕、操作輕。
7、切實(shí)做好病室的消毒隔離和清潔衛(wèi)生工作,防止院內(nèi)感染,經(jīng)常保持病室的清潔,每日清掃,每周一次大掃,每月徹底清掃一次。
8、病室內(nèi)禁止吸煙。
9、病室財(cái)產(chǎn)由護(hù)士長(zhǎng)全面負(fù)責(zé),并分別指派專人管理,建立賬目,定期清點(diǎn)。如有遺失,應(yīng)及時(shí)查明原因,按規(guī)定管理。管理人員調(diào)動(dòng)要辦妥交接手續(xù)。
10、病員被服用具按基數(shù)配給病人保管使用,出院時(shí)如數(shù)歸還。
11、醫(yī)務(wù)人員工作時(shí),穿好工作服,注意儀表儀容,講究文明禮貌和清潔衛(wèi)生。
12、病人出院、轉(zhuǎn)院或死亡單元必須進(jìn)行終末消毒。
13、做好安全保衛(wèi),節(jié)約用水用電。
第3篇 y病房護(hù)理責(zé)任及管理制度
燒傷病房特點(diǎn)是:病人來勢(shì)急,病情重,變化多而迅猛,病程長(zhǎng)。因而燒傷護(hù)理是一項(xiàng)十分重要而又復(fù)雜的工作,護(hù)理質(zhì)量的好壞除與護(hù)理專業(yè)技術(shù)的熟練程度有關(guān)外還與責(zé)任心有關(guān)。為了規(guī)范燒傷病房的護(hù)理工作,特制定本管理規(guī)定,請(qǐng)悉遵照?qǐng)?zhí)行。
一、組織管理要求
1.外科病房?jī)?nèi)附設(shè)的燒傷病房,可根據(jù)病人多少,病情輕重,分若干護(hù)理小組,由組長(zhǎng)統(tǒng)一計(jì)劃安排工作。專設(shè)的燒傷病房,如設(shè)25張床位,應(yīng)配備19名護(hù)士,4名衛(wèi)生員,要求人員安排機(jī)動(dòng)靈活,必須重視大面積燒傷病人,也不可忽視小面積燒傷病人的治療和護(hù)理。
2.要嚴(yán)格執(zhí)行崗位責(zé)任制及各項(xiàng)規(guī)章制度。
3.經(jīng)常進(jìn)行醫(yī)德和護(hù)士素質(zhì)教育,樹立愛護(hù)病人的觀點(diǎn),注意做好殘傷病人的心理護(hù)理,盡量解除病人的身體和精神痛苦。
4.燒傷病房在人力配備上要適當(dāng)考慮知識(shí)水平、體質(zhì)、技術(shù)能力等。
二、業(yè)務(wù)管理要求
1.要組織護(hù)理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),使之熟練地掌握各個(gè)階段的護(hù)理特點(diǎn),如休克期護(hù)理、感染期護(hù)理、切痂期護(hù)理、植皮手術(shù)前后護(hù)理。此外,還要掌握創(chuàng)面護(hù)理辦法,如暴露療法、包扎療法等。
2.燒傷病人的痛苦重、病程長(zhǎng)、治療處理多,因此,要求護(hù)士素質(zhì)好,操作輕柔,態(tài)度和藹,并掌握病人的思想情緒和心理變化,做好精心護(hù)理。
3.要有完善、性能良好的搶救設(shè)備。
4.物資配備應(yīng)齊全,要有計(jì)劃地安排和準(zhǔn)備器材,保持充裕的儲(chǔ)備量,特別是無菌被服和敷料包等,以保證成批燒傷病人的搶救。
5.嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)消毒隔離常規(guī),以降低病房交叉感染率。
6.要認(rèn)真做好病人的飲食管理,保證病人必要的營(yíng)養(yǎng)攝入量。護(hù)士應(yīng)掌握不同燒傷面積對(duì)熱量與蛋白質(zhì)的需要量,以及計(jì)算方法,并應(yīng)了解病人的心理狀況,生活習(xí)慣,胃腸功能等,以供應(yīng)適宜的營(yíng)養(yǎng)。
第4篇 某新生兒病房安全管理制度
1、醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入新生兒病房應(yīng)衣帽整齊,患有呼吸道感染等疾病時(shí)嚴(yán)禁與新生兒接觸。
2、保持病室環(huán)境清潔,每日空氣消毒,每月空氣培養(yǎng),并有記錄。
3、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程,認(rèn)真做好新生兒查對(duì)制度、身份識(shí)別流程,嚴(yán)防差錯(cuò)隱患發(fā)生。
4、新生兒床旁周圍嚴(yán)禁懸掛危險(xiǎn)物品,確?;純喊踩?。
5、遵醫(yī)囑進(jìn)行母乳或人工喂養(yǎng),喂養(yǎng)時(shí)應(yīng)將患兒抱起,不能吸吮者用滴管或鼻飼喂養(yǎng),喂畢后輕拍背部排氣后置側(cè)臥,防止嗆咳。
2022年1月補(bǔ)充
2022年2月執(zhí)行
護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)
第5篇 病房小藥柜管理制度范例
病房小藥柜管理制度
1.病房小藥柜所有藥品,只能供應(yīng)住院病員按醫(yī)囑使用,其他人員不得私自取用。
2.病房小藥柜,應(yīng)指定專人管理,負(fù)責(zé)領(lǐng)藥和保管工作。
3.定期清點(diǎn)、檢查藥品,防止積壓、變質(zhì),如發(fā)現(xiàn)有沉淀變色、過期、標(biāo)簽?zāi):人幤窌r(shí),停止使用并報(bào)藥劑科處理。
4.毒、麻、限劇藥品,應(yīng)設(shè)專用抽屜存放,嚴(yán)格加鎖,并按需要保持一定基數(shù),動(dòng)用后,由醫(yī)師開專用處方,向藥房領(lǐng)回。每日交接班時(shí),必須交點(diǎn)清楚。
5.藥劑科對(duì)病房小藥柜,要定期檢查核對(duì)藥品種類、數(shù)量是否相符,有無過期變質(zhì)現(xiàn)象,毒、麻、限劇藥品管理是否符合規(guī)定。
第6篇 病房小藥柜管理制度
病房小藥柜管理制度
(一)為方便藥房和臨床科(室)治療和搶救設(shè)立的小藥柜應(yīng)由護(hù)士長(zhǎng)或指定一名責(zé)任心強(qiáng),身體健康,品德高尚,業(yè)務(wù)熟練的護(hù)士保管,負(fù)責(zé)領(lǐng)藥和保管藥品,工作調(diào)動(dòng)時(shí)要辦理移交手續(xù)。
(二)小藥柜藥品的配備,以常用和搶救藥為主,其品種數(shù)量,不易過多,設(shè)立小藥柜的病房可由藥劑科(病房藥房)會(huì)同病房按需要協(xié)定品種數(shù)量,按照病房醫(yī)師(士)處方到病房藥房領(lǐng)取,每星期補(bǔ)充一次(搶救例外)。
(三)小藥柜一般不配備貴重、自費(fèi)藥及麻醉藥品,如確需要配備少量麻醉藥品時(shí),必須經(jīng)院長(zhǎng)批準(zhǔn),并按麻醉藥品、毒藥、限劇藥管理制度和使用,用后必須登記病情以備考查。
(四)小藥柜的藥品,應(yīng)分類存放,定期清點(diǎn)。檢查藥品質(zhì)量,防止積壓變質(zhì),發(fā)現(xiàn)有沉淀、變色、過期、標(biāo)簽?zāi):人幤?應(yīng)停止使用,報(bào)藥劑科處理,小藥柜的藥品要做到帳物相符,并應(yīng)經(jīng)常檢查毒、麻、限劇藥品、精神藥品的管理是否符合規(guī)定。
(五)小藥柜的藥品只供住院病人按醫(yī)囑使用,非住院病人不得應(yīng)用。
(六)藥劑科應(yīng)定期檢查,隨時(shí)抽驗(yàn)各病區(qū)小藥柜藥品管理情況。
第7篇 護(hù)理部病房管理制度
護(hù)理部病房管理制度(試行)
1.病房護(hù)理工作由護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)管理。
2.保持病房整潔、舒適、安全,避免噪音,工作人員做到走路輕、關(guān)門輕、說話輕、操作輕。
3.統(tǒng)一病房陳設(shè),室內(nèi)物品和床位要擺放整齊,固定位置,不得隨意變動(dòng)。
4.定期征求患者及家屬意見,改進(jìn)病房工作。
5.保持病房清潔整齊,布局有序,注意通風(fēng)。
6.醫(yī)務(wù)人員必須按要求著裝,佩戴有姓名胸牌上崗。
7.護(hù)士長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)保管病房財(cái)產(chǎn)、設(shè)備,并分別指派專人管理,建立賬目,定期清點(diǎn),如有遺失及時(shí)查明原因,按規(guī)定處理。
第8篇 某病房安全管理制度
科室全體工作人員必須具有高度的責(zé)任心,確保病房安全,確?;純涸谧≡浩陂g安全,讓家長(zhǎng)放心,嚴(yán)禁發(fā)生安全事故!開展全醫(yī)療服務(wù)安全教育,提高醫(yī)療服務(wù)安全意識(shí),落實(shí)醫(yī)療服務(wù)安全監(jiān)管、分析評(píng)價(jià)和改進(jìn)工作,建立醫(yī)療糾紛防范和處理機(jī)制,及時(shí)妥善處理醫(yī)療糾紛。制定重大醫(yī)療安全事故,有防范醫(yī)療因素引起的意外傷害事件的措施。
一、門衛(wèi)管理和防盜
非本科室人員未經(jīng)允許不得隨意進(jìn)入病房,發(fā)現(xiàn)陌生人任何人都有責(zé)任進(jìn)行勸阻,勸阻無效者及時(shí)通知保衛(wèi)科進(jìn)行處理。
1、門鎖:保證病房?jī)蓚€(gè)門禁系統(tǒng)正常使用,如有問題及時(shí)聯(lián)系電腦房沈靈芝,聯(lián)系廠家工程師及時(shí)上門維修,如有其它問題聯(lián)系電子式工程師上門維修,保證完好使用。
2、樓梯:二病區(qū)內(nèi)有兩個(gè)樓梯和一個(gè)電梯與外面直接相通,三病區(qū)有兩個(gè)樓梯和兩個(gè)電梯與外面直接相通,每天要檢查每個(gè)通道的狀況,保證處于反鎖狀態(tài),禁止外面人進(jìn)圖病房。
3、電梯、兩個(gè)病區(qū)都有污物梯通往地下室以及太平間,這電梯僅限于運(yùn)送垃圾,每天早晚垃圾收好后放置污物梯門口,將污物室通污物梯的門反鎖,防止有人進(jìn)出,也防止蚊蟲進(jìn)圖,每天日間污物室有工人負(fù)責(zé),夜間保潔工人下班前檢查,有運(yùn)送工人在污物間內(nèi)把關(guān)。
4、門衛(wèi)監(jiān)控:病房?jī)?nèi)的各個(gè)房間以及護(hù)士臺(tái)和電梯走廊等均有監(jiān)控系統(tǒng),全院有監(jiān)控探頭部署在病房?jī)?nèi),故一旦發(fā)現(xiàn)問題也可以及時(shí)通知病房。
5、病房:各級(jí)醫(yī)師護(hù)士必須參加巡查病房,夜班醫(yī)師護(hù)士更應(yīng)定時(shí)存查病房,日間以及夜間必須嚴(yán)防非病區(qū)人員進(jìn)入病房,嚴(yán)防衣著本院工作服的陌生人進(jìn)入,提高警惕,防止患兒被盜。
6、辦公室和值夜班:下班前將辦公室和夜班室的門窗關(guān)好、切斷電源,防止物品被盜,防止火災(zāi)。
7、新生兒科大廳內(nèi)的護(hù)工須對(duì)會(huì)診人員,外來參觀者,維修人員,送貨人員以及其他陌生人員進(jìn)行詳細(xì)詢問,是否與科室內(nèi)成員聯(lián)系過,未聯(lián)系的訪客不許入內(nèi),能夠說明來歷以及科室成員姓名者可由護(hù)工帶入,護(hù)工需負(fù)責(zé)訪客找到相應(yīng)的人員為止,
再由該人將其送出病房,外來人員均需陪進(jìn)陪出。
二、消防及消防通道
消防通道保持暢通,無障礙物,消防設(shè)施齊全,標(biāo)志醒目,專人管理消防預(yù)警系統(tǒng),有火災(zāi)事故的應(yīng)急預(yù)案并定期演練,遇到緊急狀態(tài)時(shí)有聯(lián)絡(luò)的可靠方式和安全暢通的疏散路線。
制定防火安全規(guī)章制度,對(duì)消防器材定期進(jìn)行檢查,不合格者及時(shí)通知保衛(wèi)科進(jìn)行更換。
三、安全用電用氣和防火
1、總電源安全:備有應(yīng)急照明燈,以防突然停電等事故。
2、插座安全:保證插座的完好,防止引起漏電,病房?jī)?nèi)墻上的面板有絕緣狀態(tài)消失,一旦出現(xiàn)狀況,墻上出現(xiàn)報(bào)警,工作人員應(yīng)立即聯(lián)系電工組上門維修。
3、電線:病房?jī)?nèi)不能有電線外露,一旦出現(xiàn)有電線外露應(yīng)立即聯(lián)系電工組進(jìn)行維修,轉(zhuǎn)運(yùn)暖箱上的電源線以及其他儀器上電源線如有損壞,電線外露也應(yīng)立即聯(lián)系電工組維修,防止漏電。
4、氧氣空氣:聯(lián)系氧氣見保證墻式氧氣的充分供應(yīng),保證氣體的穩(wěn)定,一旦出現(xiàn)氣流不穩(wěn)或氣體內(nèi)有水有油等應(yīng)立即與氧氣間聯(lián)系,保證氣體的安全。
5、辦公室值班:離開辦公室應(yīng)關(guān)閉電燈,空調(diào),電腦等電器,下班前對(duì)各種電器進(jìn)行檢查,不需要開啟的關(guān)閉,對(duì)門窗等進(jìn)行檢查,無誤后方可離開。
6、會(huì)議室:會(huì)議室保證整潔安全,如有漏水及時(shí)與技工組聯(lián)系維修,如有開關(guān)損壞及時(shí)與電工組聯(lián)系維修,會(huì)議技術(shù)后或課程結(jié)束后及時(shí)關(guān)閉電視以及其他設(shè)備的電源。
四、外出轉(zhuǎn)運(yùn)安全
1、轉(zhuǎn)運(yùn)儀器設(shè)備安全檢查,檢查充電是否充,氧氣是否充足,是否有漏氣,物品準(zhǔn)備是否充足,如壓球囊功能是否正常,有無裂開或者老化,呼吸機(jī)工作是否正常,管道連接是否有漏氣,氣管插管設(shè)備功能是否正常,喉鏡亮度如何,固定帶功能是否完好,帶一個(gè)面包唄防止儲(chǔ)備電用完時(shí)暖箱內(nèi)溫度下降,監(jiān)護(hù)儀和輸液泵等功能是否完好,儲(chǔ)備電是否充足,所有設(shè)備都應(yīng)做好妥善固定。
2、交通安全 :每個(gè)轉(zhuǎn)運(yùn)的工作人員由病房?jī)?nèi)統(tǒng)一購(gòu)買意外保險(xiǎn),但在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中仍要時(shí)刻晶體安全問題,尤其是天氣惡劣時(shí),視患兒病情并請(qǐng)示主任后決定是否可以讓對(duì)方醫(yī)院自己送過來。(希望120能夠裝上安全帶)
3、病人安全:患兒狀態(tài)平穩(wěn)后開始轉(zhuǎn)運(yùn),轉(zhuǎn)運(yùn)前應(yīng)將患兒用固定帶固定好,轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)將轉(zhuǎn)運(yùn)暖箱的剎車剎住,防止來回晃動(dòng),車子顛簸時(shí)工作人員協(xié)同家屬應(yīng)盡量固定轉(zhuǎn)運(yùn)暖箱,固定好監(jiān)護(hù)儀,時(shí)刻觀察病人的情況。
4、醫(yī)護(hù)人員安全:除了注意交通安全外,還應(yīng)做好自我防護(hù),接觸感染病人應(yīng)帶好手套和口罩,注意預(yù)防針刺傷,還要注意和家屬做好溝通,防止引起 醫(yī)患和護(hù)患之間的矛盾,發(fā)現(xiàn)家屬蠻橫無理者或者有暴力傾向者可以請(qǐng)示主任是否拒絕轉(zhuǎn)運(yùn)該病人。
五、預(yù)防病人意外傷害
要避免各種因素所致的意外傷害,如洗澡,遠(yuǎn)紅外輻射保暖,熱水袋保暖等燙傷,暖箱門無人時(shí)避免開放,避免患兒意外摔傷。
1、預(yù)防窒息:嚴(yán)防窒息,喂奶后取半臥或右側(cè)臥位,每小時(shí)觀察一次。
2、預(yù)防摔傷:抱患兒時(shí)候姿勢(shì)要正確,晨間護(hù)理換床單時(shí)兩人配合,不可以將患兒放置于擱板上,也不可以單手抱患兒,暖箱門要隨手關(guān)上,暖箱門開始工作人員不可離開。
3、預(yù)防燙傷:給患兒沐浴時(shí)不能采取淋浴,必須采用浸浴,先放冷水再放熱水之后調(diào)整睡得溫度不能超過55度,水溫調(diào)整好后將患兒放入盆內(nèi),采用一次性塑料套在沐浴噴上,洗完一個(gè)更換一個(gè)塑料袋以免交叉感染。
4、室內(nèi)溫度調(diào)整:病房溫度暴差在24度----26度,室內(nèi)溫度由護(hù)士臺(tái)中央空調(diào)總面板控制,每個(gè)房間的溫度由房間內(nèi)的空調(diào)調(diào)節(jié)開關(guān)調(diào)整。僅能調(diào)整上下一二度。如有溫度過高或過低都客卿靈境工程師上門維修。
六、預(yù)防醫(yī)療器械意外傷害
各種儀器定期進(jìn)行維修,始終處于可備用狀態(tài),各級(jí)一聲發(fā)現(xiàn)任何儀器工作不正常應(yīng)及時(shí)向護(hù)士長(zhǎng)或科主任反應(yīng),及時(shí)維修。
1、保暖箱:檢查或操作結(jié)束后無比關(guān)好暖箱門,嚴(yán)防摔傷,遠(yuǎn)紅外保暖時(shí)注意體溫監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的位置,警惕加熱過度,防止?fàn)C傷!定期檢查維修暖箱和遠(yuǎn)紅外使其功能正常,規(guī)范管理,做好儀器使用手冊(cè),登記使用情況,如有損壞及時(shí)送修。
2、呼吸機(jī):做好定人保管,定期維護(hù),定時(shí)保養(yǎng),送修及時(shí)。做好配件的登記,記錄各機(jī)器及其配件的使用情況,各呼吸機(jī)使用前須進(jìn)行調(diào)試,調(diào)試不通過時(shí)要慎用,防止帶來的不良后果,使用過程中注意觀察報(bào)警情況及時(shí)處理。
3、監(jiān)護(hù)儀:同樣做好定人管理,定期維護(hù),定時(shí)保養(yǎng),送修及時(shí),做好配件的登記,記錄各機(jī)器及其配件的使用情況,使用時(shí)須謹(jǐn)慎小心,避免碰撞導(dǎo)致監(jiān)護(hù)儀外殼損壞 引起內(nèi)置線路外露造成危險(xiǎn),監(jiān)護(hù)儀的探頭使用方法正確,只可放于手掌腳掌,不可以放于外部或踝部以免造成血運(yùn)不暢,同時(shí)檢測(cè)不準(zhǔn)確。每班至少更換兩次探頭位置,防止引起壓瘡,盡量使用一次性探頭,不同的監(jiān)護(hù)儀電纜和探頭都不一樣,需要配置相應(yīng)的探頭,注意觀察報(bào)警情況及時(shí)處理。
4、微量泵:同樣做好定人保管,定期維護(hù),定時(shí)保養(yǎng),送修及時(shí),做好配件的登記,記錄機(jī)器機(jī)器配件的使用情況,注意觀察報(bào)警情況及時(shí)處理。保證準(zhǔn)確性,防止空氣推入血管內(nèi),根據(jù)液體的性質(zhì)選配相應(yīng)的避光皮條,不同的輸液泵對(duì)皮條的要求不同。由picc輸入補(bǔ)液時(shí)盡量用橫泵,保證進(jìn)入的速度更加均勻,防止picc管道內(nèi)有回血引起堵塞。
5、光療儀: 同樣做好定人保管,定期維護(hù),定時(shí)保養(yǎng),送修及時(shí),做好配件的登記,記錄機(jī)器機(jī)器配件的使用情況,內(nèi)設(shè)置濕溫度計(jì),定時(shí)巡回并記錄,每四個(gè)小時(shí)量體溫一次,防止體溫過高。
6、輻射臺(tái):同樣做好定人保管,定期維護(hù),定時(shí)保養(yǎng),送修及時(shí),做好配件的登記,記錄機(jī)器機(jī)器配件的使用情況,保證床邊擋板完好無缺,防止患兒追床,溫度探頭放置位置正確,不可以放在骨突出位置,患兒身上罩保鮮膜防止水分蒸發(fā)。
7、吸引器:同樣做好定人保管,定期維護(hù),定時(shí)保養(yǎng),送修及時(shí),做好配件的登記,記錄機(jī)器機(jī)器配件的使用情況,做到吸引器專人專用,不可混用。
七、醫(yī)療操作方法
任何醫(yī)療操作(有創(chuàng)監(jiān)測(cè),藥物,靜脈輸液,輸血,特殊檢查等)都應(yīng)自習(xí)核對(duì)患兒姓名,床號(hào),進(jìn)行檢查或者是治療措施,防止出現(xiàn)差錯(cuò),各種醫(yī)療操作嚴(yán)格按照治療常規(guī)進(jìn)行實(shí)施。
1、穿刺操作:腰穿、骨穿、胸穿
2、氣管插管:應(yīng)備好適宜型號(hào)的氣管插管,喉鏡,金霉素眼膏和絲膠布以及無菌手套,插管前應(yīng)將分泌物吸干凈后戴好無菌手套,在插管末端圖上金霉素眼膏后再喉鏡直視下輕柔的由聲門插入氣管內(nèi),防止動(dòng)作粗暴損傷組織黏膜,防止使用過粗或者過細(xì)的插管導(dǎo)致喉頭水腫或者漏氣,整個(gè)過程應(yīng)迅速,一次不成功應(yīng)及時(shí)復(fù)蘇,待患兒穩(wěn)定后再行插管。
3、動(dòng)靜脈針:穿刺前與家屬談話,家屬簽字同意后進(jìn)行操作,嚴(yán)格按照操作常規(guī)進(jìn)行,充分吸收后進(jìn)行操作,穿刺后注意選擇好靜脈,補(bǔ)鈣及應(yīng)用多巴胺是選擇粗大血管,最好使用中心靜脈,穿刺時(shí)注意肝素帽下墊棉球,放置局部壓瘡,及時(shí)巡回,盡早發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥并予以及時(shí)處理,動(dòng)脈穿刺時(shí)需以肝素沖管防止有小的栓子引起小動(dòng)脈的阻塞,缺血壞死,增加巡回防止脫管大出血等并發(fā)癥,觀察波形,檢查血壓,避免發(fā)生感染。
4、picc:穿刺前與家屬談話,家屬簽字同意后進(jìn)行操作,充分洗手后按照操作常規(guī)進(jìn)行穿刺,穿刺后進(jìn)行*射線定位后調(diào)整導(dǎo)管位置,位置正確后才能輸入高滲刺激性液體。禁止從穿刺picc一側(cè)肢體抽血,禁止隨便拉松picc的敷貼,禁止從picc內(nèi)抽
血,picc24小時(shí)內(nèi)持續(xù)補(bǔ)液,補(bǔ)液時(shí)用terum恒泵,有報(bào)警及時(shí)處理,防止堵管發(fā)生,如有堵管及時(shí)回抽,有血塊型城市需要使用尿激素酶進(jìn)行溶栓。加強(qiáng)巡回觀察,是否有滲出腫脹等,每班量臂圍及外管長(zhǎng)度,防止picc在血管內(nèi)移動(dòng)位置,如有抗生素從picc內(nèi)使用,嚴(yán)防感染發(fā)生,按照picc護(hù)理常規(guī)進(jìn)行。
5、臍血管插管:穿刺前和家屬談話,充分洗手后按照操作常規(guī)進(jìn)行穿刺,穿刺后進(jìn)行*射線定位后調(diào)整導(dǎo)管位置,位置正確后才能使用,增加巡回,防止發(fā)生阻塞,斷管等并發(fā)癥,抗生素一定要從導(dǎo)管內(nèi)給予,更換輸液皮條等需戴無菌手套,按照picc的護(hù)理常規(guī)進(jìn)行護(hù)理,防止發(fā)生感染。
6、引流管:各引流管保證暢通,無菌,密閉,觀察引流液的性,質(zhì),量,及時(shí)做好記錄,防止導(dǎo)管脫出,胸腔閉式引流管后操作,操作完畢與胸腔引流瓶連接完好后放開血管鉗,引流發(fā)現(xiàn)無氣體或液體出來后48小時(shí)夾管,待拍攝*線確定肺內(nèi)氣體吸收情況后再進(jìn)行拔除。
7、*光拍片:機(jī)械通氣和cpap等吸氧病人在拍片過程中不得離氧,攝片板不得直接接觸患兒皮膚,在保暖箱患兒攝片是必須管好保暖箱門,攝片還沙袋輕壓,對(duì)極低出生體重兒膠布固定四肢,防止骨折,攝片前后床邊護(hù)士醫(yī)生扶著攝片人固定好患兒體位,攝片后及時(shí)恢復(fù)患兒體位,整理床單位,防止各種導(dǎo)管脫出,攝片人攝片前洗凈雙手,避免患兒交叉感染。
8、造影檢查:造影檢查前根據(jù)需要用藥,備好通暢的靜脈通路,檢查前護(hù)士與運(yùn)送工人需雙人核對(duì)患兒的基本情況,檢查后再次核對(duì)簽名,檢查過程中需叮囑工作人員造影劑緩慢注入靜脈,一旦發(fā)現(xiàn)問題立即停止,不可堅(jiān)持推完引起滲出,肢體腫脹,后果不堪設(shè)想。
八、食品安全
1、奶粉:奶粉集中在醫(yī)院內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)室內(nèi),病房?jī)?nèi)不備奶粉。
2、營(yíng)養(yǎng)室:
3、配奶室:隨手開關(guān)門,每天由機(jī)動(dòng)班負(fù)責(zé)檢測(cè)營(yíng)養(yǎng)室內(nèi)的消毒情況并做好登記,及時(shí)清理剩余的奶,不可以防止病房?jī)?nèi),防止蟑螂老鼠等的光顧。
4、配奶保存:保存在四到五攝氏度左右的冰箱內(nèi),每班檢測(cè)冰箱的溫度,如有溫度過高,及時(shí)維修冰箱,防止奶汁變質(zhì),對(duì)患兒帶來不良后果。
5、喂奶過程:管飼喂患兒注意胃管的位置,確定胃管在胃內(nèi)才開始喂奶,速度要慢,防止患兒返流,嗆奶窒息,喂奶過程中時(shí)刻觀察患兒情況。
6、母乳泵奶及保存:對(duì)送母乳的母親做好宣教,應(yīng)該如何泵奶,泵奶前后的準(zhǔn)備工作,用容器裝好密封后寫好日期時(shí)間交到病房?jī)?nèi),運(yùn)送過程中保溫箱里面放好冰塊后將奶防止其中。
九、藥品安全
1、輸液安全:做好三查七對(duì),按照常規(guī)輸液,增加巡回。及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并停止輸液,處理病人,做好記錄,留剩余補(bǔ)液做檢測(cè)。
2、預(yù)防用錯(cuò)藥:做好三查七對(duì),了解藥物性質(zhì),作用,使用方法以及使用量。按照常規(guī)用藥。
3、藥物劑量:做好藥物的血液濃度監(jiān)測(cè),了解各種藥物的劑量和使用方法。
4、口服液:應(yīng)按照要求正確保存,打開的口服藥做好標(biāo)記,寫好日期時(shí)間,并簽名。給病人使用口服液應(yīng)做好三查七對(duì),防止用錯(cuò)藥。注意口服液的性質(zhì)和使用方法。
十、輸液安全
1、血型查對(duì):
2、輸血:輸血前首先要與家屬談話并由家屬同意簽輸血同意書后方可進(jìn)行,取血需帶好住院首頁核對(duì)患兒姓名,床號(hào),住院號(hào)。帶好患兒的血型單和輸血同意書。血取回來后需雙人核對(duì)患兒的姓名,床號(hào),住院號(hào),血型,交叉配血實(shí)驗(yàn),血瓶號(hào),血液有效期,性狀等。輸血前醫(yī)生開醫(yī)囑方可雙人簽名執(zhí)行。輸血先慢觀察患兒的輸血情況,有無輸血反應(yīng),及時(shí)觀察并發(fā)癥。一旦發(fā)現(xiàn)輸血反應(yīng)應(yīng)立即停止輸血,報(bào)告上級(jí)醫(yī)生,及時(shí)處理病人,留余血做檢查。
3、換血:換血前與家屬談話并簽換血同意書,抽血做血型測(cè)定。留置通暢的動(dòng)脈置針。備好靜脈留置針。用輸血儀使血溫與人體溫度相近,防止換血過程中的低體溫。按照換血常規(guī)進(jìn)行操作。及時(shí)抽血檢測(cè)各項(xiàng)生化指標(biāo)及血?dú)獾脱?。觀察患兒換血過程中的不良反應(yīng)并作出處理,記錄。
十一、病人外出檢查及出院查對(duì)
1、病人外出檢查:運(yùn)送病人外出檢查者圍復(fù)旦后勤運(yùn)送工人,病人外出檢查需由護(hù)士和運(yùn)送工人雙人核對(duì)并簽字,外出時(shí)根據(jù)患兒的情況決定是否要床位醫(yī)生陪同,例如吸氧的患兒以及外出的過程中可能會(huì)病情惡化的患兒均需由床位醫(yī)生陪同外出檢查,有些特殊的檢查需要家屬陪同,外出時(shí)患兒需要有帳篷擋光擋風(fēng),小床外出檢查不能同時(shí)放兩個(gè)患兒,運(yùn)送工人帶患兒外出檢查時(shí)隨時(shí)隨地陪在患兒身邊,不得離開,負(fù)責(zé)將患兒安全,及時(shí)帶回,不能讓他人代管患兒。
2、出院手續(xù):病人入院時(shí)應(yīng)登記患兒家屬的身份證號(hào)碼,如未帶身份證者須由醫(yī)生通知家屬第二天將身份證帶來,由護(hù)士抄下身份證號(hào)碼,病人出院時(shí)應(yīng)該核對(duì)姓名,性別,身份證號(hào),記下身份證號(hào),直系親屬不能來院的應(yīng)填寫委托書,并有直系親屬簽字和委托人簽字,核對(duì)直系親屬和受委托人身份證。
3、vip病人的安全:vip病人感覺需要決定是否住單間,如病情較重需放全,vip病人應(yīng)享受特殊的待遇,盡量滿足病人以及家屬的需要,但明確vip病人的身份,防止其他不相干人員進(jìn)入科室。
4、簽字制度:未辦手續(xù)者要求出院時(shí),必須醫(yī)生和家屬簽字,并請(qǐng)示內(nèi)科總值班和行政總值班,方可放行。
十二、醫(yī)務(wù)人員安全
醫(yī)護(hù)人員應(yīng)注意自身安全,對(duì)無理取鬧家屬應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)院保衛(wèi)科,或撥打110電話,盡量避免和家屬發(fā)生正面沖突。
個(gè)人貴重物品不要放在科室,離開后及時(shí)鎖好門和物柜。
十三、危險(xiǎn)物品管理
1、建立醫(yī)用放射性物質(zhì),劇毒試劑等危險(xiǎn)品的安全管理制度并認(rèn)真落實(shí)。
2、有處理放射性事故等意外事件的預(yù)案。
3、加強(qiáng)對(duì)放射科,檢驗(yàn)科,醫(yī)用氧倉,同位素室,氧氣供應(yīng)室,危險(xiǎn)物品倉,配電室,壓力容器及電梯等重要部門的安全管理。
十四、其他
1、安全事件報(bào)告制度,發(fā)生醫(yī)療(病人)安全事件立即報(bào)告主治醫(yī)生或醫(yī)療總值班(晚上和周末),先處理病人,然后報(bào)告主人和醫(yī)務(wù)科,在工作日發(fā)生非醫(yī)療事故事件,應(yīng)立即報(bào)告主任和護(hù)士長(zhǎng),主任和護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)務(wù)科和院辦,晚上和周末發(fā)生非醫(yī)療安全事件應(yīng)立即報(bào)告科室醫(yī)療總值班和行政總值班。
2、安全檢查制度:科室應(yīng)每月進(jìn)行一次醫(yī)療安全檢查,及時(shí)消除醫(yī)療安全隱患。
3、安全培訓(xùn)制度:新來科室人員應(yīng)進(jìn)行醫(yī)療安全培訓(xùn)。
第9篇 病房小藥柜管理制度范本
病房小藥柜管理制度
(一)為方便藥房和臨床科(室)治療和搶救設(shè)立的小藥柜應(yīng)由護(hù)士長(zhǎng)或指定一名責(zé)任心強(qiáng),身體健康,品德高尚,業(yè)務(wù)熟練的護(hù)士保管,負(fù)責(zé)領(lǐng)藥和保管藥品,工作調(diào)動(dòng)時(shí)要辦理移交手續(xù)。
(二)小藥柜藥品的配備,以常用和搶救藥為主,其品種數(shù)量,不易過多,設(shè)立小藥柜的病房可由藥劑科(病房藥房)會(huì)同病房按需要協(xié)定品種數(shù)量,按照病房醫(yī)師(士)處方到病房藥房領(lǐng)取,每星期補(bǔ)充一次(搶救例外)。
(三)小藥柜一般不配備貴重、自費(fèi)藥及麻醉藥品,如確需要配備少量麻醉藥品時(shí),必須經(jīng)院長(zhǎng)批準(zhǔn),并按麻醉藥品、毒藥、限劇藥管理制度和使用,用后必須登記病情以備考查。
(四)小藥柜的藥品,應(yīng)分類存放,定期清點(diǎn)。檢查藥品質(zhì)量,防止積壓變質(zhì),發(fā)現(xiàn)有沉淀、變色、過期、標(biāo)簽?zāi):人幤?應(yīng)停止使用,報(bào)藥劑科處理,小藥柜的藥品要做到帳物相符,并應(yīng)經(jīng)常檢查毒、麻、限劇藥品、精神藥品的管理是否符合規(guī)定。
(五)小藥柜的藥品只供住院病人按醫(yī)囑使用,非住院病人不得應(yīng)用。
(六)藥劑科應(yīng)定期檢查,隨時(shí)抽驗(yàn)各病區(qū)小藥柜藥品管理情況。
第10篇 燒傷病房護(hù)理責(zé)任及管理制度
燒傷病房特點(diǎn)是:病人來勢(shì)急,病情重,變化多而迅猛,病程長(zhǎng)。因而燒傷護(hù)理是一項(xiàng)十分重要而又復(fù)雜的工作,護(hù)理質(zhì)量的好壞除與護(hù)理專業(yè)技術(shù)的熟練程度有關(guān)外還與責(zé)任心有關(guān)。為了規(guī)范燒傷病房的護(hù)理工作,特制定本管理規(guī)定,請(qǐng)悉遵照?qǐng)?zhí)行。
一、組織管理要求
1.外科病房?jī)?nèi)附設(shè)的燒傷病房,可根據(jù)病人多少,病情輕重,醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理分若干護(hù)理小組,由組長(zhǎng)統(tǒng)一計(jì)劃安排工作。專設(shè)的燒傷病房,如設(shè)25張床位,應(yīng)配備19名護(hù)士,4名衛(wèi)生員,要求人員安排機(jī)動(dòng)靈活,必須重視大面積燒傷病人,也不可忽視小面積燒傷病人的治療和護(hù)理。
2.要嚴(yán)格執(zhí)行崗位責(zé)任制及各項(xiàng)規(guī)章制度。
3.經(jīng)常進(jìn)行醫(yī)德和護(hù)士素質(zhì)教育,樹立愛護(hù)病人的觀點(diǎn),注意做好殘傷病人的心理護(hù)理,盡量解除病人的身體和精神痛苦。
4.燒傷病房在人力配備上要適當(dāng)考慮知識(shí)水平、體質(zhì)、技術(shù)能力等。
二、業(yè)務(wù)管理要求
1.要組織護(hù)理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),使之熟練地掌握各個(gè)階段的護(hù)理特點(diǎn),如休克期護(hù)理、感染期護(hù)理、切痂期護(hù)理、植皮手術(shù)前后護(hù)理。此外,還要掌握創(chuàng)面護(hù)理辦法,如暴露療法、包扎療法等。
2.燒傷病人的痛苦重、病程長(zhǎng)、治療處理多,因此,要求護(hù)士素質(zhì)好,操作輕柔,態(tài)度和藹,并掌握病人的思想情緒和心理變化,做好精心護(hù)理。
3.要有完善、性能良好的搶救設(shè)備。
4.物資配備應(yīng)齊全,要有計(jì)劃地安排和準(zhǔn)備器材,保持充裕的儲(chǔ)備量,特別是無菌被服和敷料包等,以保證成批燒傷病人的搶救。
5.嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)消毒隔離常規(guī),以降低病房交叉感染率。
6.要認(rèn)真做好病人的飲食管理,保證病人必要的營(yíng)養(yǎng)攝入量。醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理護(hù)士應(yīng)掌握不同燒傷面積對(duì)熱量與蛋白質(zhì)的需要量,以及計(jì)算方法,并應(yīng)了解病人的心理狀況,生活習(xí)慣,胃腸功能等,以供應(yīng)適宜的營(yíng)養(yǎng)。
第11篇 新生兒病房安全管理制度
1、醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入新生兒病房應(yīng)衣帽整齊,患有呼吸道感染等疾病時(shí)嚴(yán)禁與新生兒接觸。
2、保持病室環(huán)境清潔,每日空氣消毒,每月空氣培養(yǎng),并有記錄。
3、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程,認(rèn)真做好新生兒查對(duì)制度、身份識(shí)別流程,嚴(yán)防差錯(cuò)隱患發(fā)生。
4、新生兒床旁周圍嚴(yán)禁懸掛危險(xiǎn)物品,確?;純喊踩?。
5、遵醫(yī)囑進(jìn)行母乳或人工喂養(yǎng),喂養(yǎng)時(shí)應(yīng)將患兒抱起,不能吸吮者用滴管或鼻飼喂養(yǎng),喂畢后輕拍背部排氣后置側(cè)臥,防止嗆咳。
2014年1月補(bǔ)充
2014年2月執(zhí)行
護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)
第12篇 病房管理規(guī)章制度
病房管理制度
1、病房由科主任、護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)管理,全體病房工作人員積極協(xié)助;
2、定期向病員宣傳講解衛(wèi)生知識(shí),根據(jù)情況可選出病員小組長(zhǎng),協(xié)助做好病員思想、生活管理工作;
3、保持病房整潔、舒適、肅靜、安全、避免噪音,做到走路輕、關(guān)門輕、操作輕、說話輕;
4、保持病房清潔衛(wèi)生,注意通風(fēng),每日至少清掃兩次,每周大清掃一次;
5、統(tǒng)一病房陳設(shè),室內(nèi)物品和床位擺放整齊,固定位置,未經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)同意,不得隨意搬動(dòng);
6、醫(yī)務(wù)人員必須穿戴工作服帽,著裝整潔,操作時(shí)戴口罩,病房?jī)?nèi)不準(zhǔn)吸煙;
7、病員被服,用具按基數(shù)配給病員管理,出院時(shí)清點(diǎn)收回,損壞遺失照價(jià)賠償;
8、護(hù)士長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)管理病房財(cái)產(chǎn)、設(shè)備,并分別指派專人管理建立帳目,定期清點(diǎn)。如有遺失,及時(shí)查明原因,按規(guī)定處理。管理人員調(diào)動(dòng)時(shí),要辦好交接手續(xù);
9、定期召開病人座談會(huì),征求意見,改進(jìn)病房工作;
10、病房?jī)?nèi)不得接待非住院病人,醫(yī)師查房時(shí),病人不得離開病房。
附1:病房工作人員守則
1、對(duì)新入院的病員介紹醫(yī)院有關(guān)制度和情況,了解病人的思想和要求,鼓勵(lì)病員樹立戰(zhàn)勝疾病的信心;
2、對(duì)病人的態(tài)度要親切和藹,語言要溫和,避免惡性刺激。對(duì)個(gè)別病員提出的不合理要求,應(yīng)耐心勸解,既要體貼關(guān)懷又要掌握治療原則;
3、有關(guān)病情惡化,預(yù)后不良等情況,要以恰當(dāng)?shù)姆绞礁嬷∪?、家屬、患者單?必要時(shí)由負(fù)責(zé)醫(yī)師或上級(jí)醫(yī)師做出合理的解釋;
4、在檢查、治療和處理中要耐心細(xì)致,選用合適的器械,不增加病人的痛苦,進(jìn)行有關(guān)檢查和治療時(shí),如換藥、洗胃、灌腸、導(dǎo)尿等,應(yīng)用屏風(fēng)遮擋或到治療室處理;
5、進(jìn)行創(chuàng)傷性檢查與治療前應(yīng)征得病人同意,并填寫“知情同意書”;
6、對(duì)手術(shù)的病員,術(shù)前應(yīng)做好解釋安慰工作,以消除病人的恐懼和顧慮;術(shù)后要告訴病人轉(zhuǎn)歸情況,使其安心休息;
7、合理安排工作時(shí)間,避免紊亂嘈雜,早晨6時(shí)前,晚上9時(shí)后及午睡時(shí)間,尤應(yīng)保持病房安靜。在不影響醫(yī)療效果的情況下,有些處理可待病員醒后施行;
8、保持病房清潔衛(wèi)生,痰盂、廢料桶和垃圾要及時(shí)處理,廁所隨時(shí)清掃。
9、重視病員的思想工作,對(duì)其治療、生活、飲食、護(hù)理等各方面的問題,應(yīng)盡可能設(shè)法解決。
附2:住院規(guī)則
1、住院病員應(yīng)遵守住院規(guī)則,聽從醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo),與醫(yī)護(hù)人員密切配合,服從治療和護(hù)理,安心休養(yǎng);
2、住院病員應(yīng)遵守病房作息時(shí)間,經(jīng)常保持病室內(nèi)外環(huán)境整潔與安靜,不隨地吐痰,不在室內(nèi)吸煙和喧嘩;
3、住院病員不得自行邀請(qǐng)?jiān)和忉t(yī)師診治,不得向醫(yī)師要求不必要的治療或指名要藥;也不得隨意到外院購(gòu)藥服用;
4、住院病員的飲食須遵照醫(yī)師的醫(yī)囑,不能隨便更改;院外送進(jìn)的食物,須經(jīng)醫(yī)師或護(hù)士同意后方可食用;
5、住院病員不得隨意外出或在院外住宿,如有特殊情況須經(jīng)醫(yī)護(hù)人員批準(zhǔn)在病志上簽字后,方可離開;
6、住院病員未經(jīng)許可不得進(jìn)入診療場(chǎng)所;不得翻閱病歷及其他有關(guān)記錄;
7、住院病員應(yīng)愛護(hù)公共財(cái)物,如有損壞須按價(jià)賠償。兒科病員損壞物品可以酌情處理;
8、住院病員可以攜帶必需生活用品,其他物品不得帶入,貴重物品自行保管,嚴(yán)防遺失;
9、為了避免交叉感染,病員不得亂竄病房或自行調(diào)換床位;
10、住院病員可隨時(shí)對(duì)醫(yī)院工作提出意見,供醫(yī)院參考,幫助醫(yī)院改進(jìn)工作;
11、病員如有不遵守院規(guī)或違反紀(jì)律者,院方給予勸阻教育,或通知出院,必要時(shí)通知原工作單位或請(qǐng)有關(guān)部門協(xié)助處理。
第13篇 病房安全管理制度
科室全體工作人員必須具有高度的責(zé)任心,確保病房安全,確保患兒在住院期間安全,讓家長(zhǎng)放心,嚴(yán)禁發(fā)生安全事故!開展全醫(yī)療服務(wù)安全教育,提高醫(yī)療服務(wù)安全意識(shí),落實(shí)醫(yī)療服務(wù)安全監(jiān)管、分析評(píng)價(jià)和改進(jìn)工作,建立醫(yī)療糾紛防范和處理機(jī)制,及時(shí)妥善處理醫(yī)療糾紛。制定重大醫(yī)療安全事故,有防范醫(yī)療因素引起的意外傷害事件的措施。
一、?門衛(wèi)管理和防盜
非本科室人員未經(jīng)允許不得隨意進(jìn)入病房,發(fā)現(xiàn)陌生人任何人都有責(zé)任進(jìn)行勸阻,勸阻無效者及時(shí)通知保衛(wèi)科進(jìn)行處理。
1、?門鎖:保證病房?jī)蓚€(gè)門禁系統(tǒng)正常使用,如有問題及時(shí)聯(lián)系電腦房沈靈芝,聯(lián)系廠家工程師及時(shí)上門維修,如有其它問題聯(lián)系電子式工程師上門維修,保證完好使用。
2、?樓梯:二病區(qū)內(nèi)有兩個(gè)樓梯和一個(gè)電梯與外面直接相通,三病區(qū)有兩個(gè)樓梯和兩個(gè)電梯與外面直接相通,每天要檢查每個(gè)通道的狀況,保證處于反鎖狀態(tài),禁止外面人進(jìn)圖病房。
3、?電梯、兩個(gè)病區(qū)都有污物梯通往地下室以及太平間,這電梯僅限于運(yùn)送垃圾,每天早晚垃圾收好后放置污物梯門口,將污物室通污物梯的門反鎖,防止有人進(jìn)出,也防止蚊蟲進(jìn)圖,每天日間污物室有工人負(fù)責(zé),夜間保潔工人下班前檢查,有運(yùn)送工人在污物間內(nèi)把關(guān)。
4、?門衛(wèi)監(jiān)控:病房?jī)?nèi)的各個(gè)房間以及護(hù)士臺(tái)和電梯走廊等均有監(jiān)控系統(tǒng),全院有監(jiān)控探頭部署在病房?jī)?nèi),故一旦發(fā)現(xiàn)問題也可以及時(shí)通知病房。
5、?病房:各級(jí)醫(yī)師護(hù)士必須參加巡查病房,夜班醫(yī)師護(hù)士更應(yīng)定時(shí)存查病房,日間以及夜間必須嚴(yán)防非病區(qū)人員進(jìn)入病房,嚴(yán)防衣著本院工作服的陌生人進(jìn)入,提高警惕,防止患兒被盜。
6、?辦公室和值夜班:下班前將辦公室和夜班室的門窗關(guān)好、切斷電源,防止物品被盜,防止火災(zāi)。
7、?新生兒科大廳內(nèi)的護(hù)工須對(duì)會(huì)診人員,外來參觀者,維修人員,送貨人員以及其他陌生人員進(jìn)行詳細(xì)詢問,是否與科室內(nèi)成員聯(lián)系過,未聯(lián)系的訪客不許入內(nèi),能夠說明來歷以及科室成員姓名者可由護(hù)工帶入,護(hù)工需負(fù)責(zé)訪客找到相應(yīng)的人員為止,
再由該人將其送出病房,外來人員均需陪進(jìn)陪出。
二、?消防及消防通道
消防通道保持暢通,無障礙物,消防設(shè)施齊全,標(biāo)志醒目,專人管理消防預(yù)警系統(tǒng),有火災(zāi)事故的應(yīng)急預(yù)案并定期演練,遇到緊急狀態(tài)時(shí)有聯(lián)絡(luò)的可靠方式和安全暢通的疏散路線。
制定防火安全規(guī)章制度,對(duì)消防器材定期進(jìn)行檢查,不合格者及時(shí)通知保衛(wèi)科進(jìn)行更換。
三、?安全用電用氣和防火
1、?總電源安全:備有應(yīng)急照明燈,以防突然停電等事故。
2、?插座安全:保證插座的完好,防止引起漏電,病房?jī)?nèi)墻上的面板有絕緣狀態(tài)消失,一旦出現(xiàn)狀況,墻上出現(xiàn)報(bào)警,工作人員應(yīng)立即聯(lián)系電工組上門維修。
3、?電線:病房?jī)?nèi)不能有電線外露,一旦出現(xiàn)有電線外露應(yīng)立即聯(lián)系電工組進(jìn)行維修,轉(zhuǎn)運(yùn)暖箱上的電源線以及其他儀器上電源線如有損壞,電線外露也應(yīng)立即聯(lián)系電工組維修,防止漏電。
4、?氧氣空氣:聯(lián)系氧氣見保證墻式氧氣的充分供應(yīng),保證氣體的穩(wěn)定,一旦出現(xiàn)氣流不穩(wěn)或氣體內(nèi)有水有油等應(yīng)立即與氧氣間聯(lián)系,保證氣體的安全。
5、?辦公室值班:離開辦公室應(yīng)關(guān)閉電燈,空調(diào),電腦等電器,下班前對(duì)各種電器進(jìn)行檢查,不需要開啟的關(guān)閉,對(duì)門窗等進(jìn)行檢查,無誤后方可離開。
6、?會(huì)議室:會(huì)議室保證整潔安全,如有漏水及時(shí)與技工組聯(lián)系維修,如有開關(guān)損壞及時(shí)與電工組聯(lián)系維修,會(huì)議技術(shù)后或課程結(jié)束后及時(shí)關(guān)閉電視以及其他設(shè)備的電源。
四、?外出轉(zhuǎn)運(yùn)安全
1、?轉(zhuǎn)運(yùn)儀器設(shè)備安全檢查,檢查充電是否充,氧氣是否充足,是否有漏氣,物品準(zhǔn)備是否充足,如壓球囊功能是否正常,有無裂開或者老化,呼吸機(jī)工作是否正常,管道連接是否有漏氣,氣管插管設(shè)備功能是否正常,喉鏡亮度如何,固定帶功能是否完好,帶一個(gè)面包唄防止儲(chǔ)備電用完時(shí)暖箱內(nèi)溫度下降,監(jiān)護(hù)儀和輸液泵等功能是否完好,儲(chǔ)備電是否充足,所有設(shè)備都應(yīng)做好妥善固定。
2、?交通安全? :每個(gè)轉(zhuǎn)運(yùn)的工作人員由病房?jī)?nèi)統(tǒng)一購(gòu)買意外保險(xiǎn),但在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中仍要時(shí)刻晶體安全問題,尤其是天氣惡劣時(shí),視患兒病情并請(qǐng)示主任后決定是否可以讓對(duì)方醫(yī)院自己送過來。(希望120能夠裝上安全帶)
3、?病人安全:患兒狀態(tài)平穩(wěn)后開始轉(zhuǎn)運(yùn),轉(zhuǎn)運(yùn)前應(yīng)將患兒用固定帶固定好,轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)將轉(zhuǎn)運(yùn)暖箱的剎車剎住,防止來回晃動(dòng),車子顛簸時(shí)工作人員協(xié)同家屬應(yīng)盡量固定轉(zhuǎn)運(yùn)暖箱,固定好監(jiān)護(hù)儀,時(shí)刻觀察病人的情況。
4、?醫(yī)護(hù)人員安全:除了注意交通安全外,還應(yīng)做好自我防護(hù),接觸感染病人應(yīng)帶好手套和口罩,注意預(yù)防針刺傷,還要注意和家屬做好溝通,防止引起 醫(yī)患和護(hù)患之間的矛盾,發(fā)現(xiàn)家屬蠻橫無理者或者有暴力傾向者可以請(qǐng)示主任是否拒絕轉(zhuǎn)運(yùn)該病人。
五、?預(yù)防病人意外傷害
要避免各種因素所致的意外傷害,如洗澡,遠(yuǎn)紅外輻射保暖,熱水袋保暖等燙傷,暖箱門無人時(shí)避免開放,避免患兒意外摔傷。
1、?預(yù)防窒息:嚴(yán)防窒息,喂奶后取半臥或右側(cè)臥位,每小時(shí)觀察一次。
2、?預(yù)防摔傷:抱患兒時(shí)候姿勢(shì)要正確,晨間護(hù)理換床單時(shí)兩人配合,不可以將患兒放置于擱板上,也不可以單手抱患兒,暖箱門要隨手關(guān)上,暖箱門開始工作人員不可離開。
3、?預(yù)防燙傷:給患兒沐浴時(shí)不能采取淋浴,必須采用浸浴,先放冷水再放熱水之后調(diào)整睡得溫度不能超過55度,水溫調(diào)整好后將患兒放入盆內(nèi),采用一次性塑料套在沐浴噴上,洗完一個(gè)更換一個(gè)塑料袋以免交叉感染。
4、?室內(nèi)溫度調(diào)整:病房溫度暴差在24度----26度,室內(nèi)溫度由護(hù)士臺(tái)中央空調(diào)總面板控制,每個(gè)房間的溫度由房間內(nèi)的空調(diào)調(diào)節(jié)開關(guān)調(diào)整。僅能調(diào)整上下一二度。如有溫度過高或過低都客卿靈境工程師上門維修。
六、?預(yù)防醫(yī)療器械意外傷害
各種儀器定期進(jìn)行維修,始終處于可備用狀態(tài),各級(jí)一聲發(fā)現(xiàn)任何儀器工作不正常應(yīng)及時(shí)向護(hù)士長(zhǎng)或科主任反應(yīng),及時(shí)維修。
1、?保暖箱:檢查或操作結(jié)束后無比關(guān)好暖箱門,嚴(yán)防摔傷,遠(yuǎn)紅外保暖時(shí)注意體溫監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的位置,警惕加熱過度,防止?fàn)C傷!定期檢查維修暖箱和遠(yuǎn)紅外使其功能正常,規(guī)范管理,做好儀器使用手冊(cè),登記使用情況,如有損壞及時(shí)送修。
2、?呼吸機(jī):做好定人保管,定期維護(hù),定時(shí)保養(yǎng),送修及時(shí)。做好配件的登記,記錄各機(jī)器及其配件的使用情況,各呼吸機(jī)使用前須進(jìn)行調(diào)試,調(diào)試不通過時(shí)要慎用,防止帶來的不良后果,使用過程中注意觀察報(bào)警情況及時(shí)處理。
3、?監(jiān)護(hù)儀:同樣做好定人管理,定期維護(hù),定時(shí)保養(yǎng),送修及時(shí),做好配件的登記,記錄各機(jī)器及其配件的使用情況,使用時(shí)須謹(jǐn)慎小心,避免碰撞導(dǎo)致監(jiān)護(hù)儀外殼損壞 引起內(nèi)置線路外露造成危險(xiǎn),監(jiān)護(hù)儀的探頭使用方法正確,只可放于手掌腳掌,不可以放于外部或踝部以免造成血運(yùn)不暢,同時(shí)檢測(cè)不準(zhǔn)確。每班至少更換兩次探頭位置,防止引起壓瘡,盡量使用一次性探頭,不同的監(jiān)護(hù)儀電纜和探頭都不一樣,需要配置相應(yīng)的探頭,注意觀察報(bào)警情況及時(shí)處理。
4、?微量泵:同樣做好定人保管,定期維護(hù),定時(shí)保養(yǎng),送修及時(shí),做好配件的登記,記錄機(jī)器機(jī)器配件的使用情況,注意觀察報(bào)警情況及時(shí)處理。保證準(zhǔn)確性,防止空氣推入血管內(nèi),根據(jù)液體的性質(zhì)選配相應(yīng)的避光皮條,不同的輸液泵對(duì)皮條的要求不同。由picc輸入補(bǔ)液時(shí)盡量用橫泵,保證進(jìn)入的速度更加均勻,防止picc管道內(nèi)有回血引起堵塞。
第14篇 病房管理制度
病房管理制度(一)
1、病房由護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)管理,主治或高年住院醫(yī)師積極協(xié)助。
2、定期向病員宣傳講解衛(wèi)生知識(shí),根據(jù)情況可選出病員小組長(zhǎng),協(xié)助做好病員思想、生活管理等工作。
3、保持病房整潔、舒適、肅靜、安全,避免噪音,做到走路輕、關(guān)門輕、操作輕、說話輕。
4、統(tǒng)一病房陳設(shè),室內(nèi)物品和床位要擺放整齊,醫(yī)、學(xué)教育網(wǎng)搜集整理固定位置,未經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)同意,不得任意搬動(dòng)。
5、保持病房清潔衛(wèi)生,注意通風(fēng),每日至少清掃兩次,每周大清掃一次。
6、醫(yī)務(wù)人員必須穿戴工作服帽,著裝整潔,必要時(shí)戴口罩。病房?jī)?nèi)不準(zhǔn)吸煙。
7、病員被服、用具按基數(shù)配給病員管理,出院時(shí)清點(diǎn)收回。
8、護(hù)士長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)保管病房財(cái)產(chǎn)、設(shè)備,并分別指派專人管理,建立帳目,定期清點(diǎn)。如有遺失,及時(shí)查明原因,按規(guī)定處理。管理人員調(diào)動(dòng)時(shí),要辦好交接手續(xù)。
9、定期召開病人座談會(huì),征求意見,改進(jìn)病房工作。
10、病房?jī)?nèi)不得接待非住院病人,不會(huì)客。醫(yī)師查房時(shí)不接私人電話,病人不得離開病房。
病房管理制度(二)
1、病房由護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)管理。
2、保持病房整潔、舒適、安全,避免噪音,工作人員做到走路輕、關(guān)門輕、說話輕、操作輕。
3、統(tǒng)一病房陳設(shè),室內(nèi)物品和床位要擺放整齊,固定位置,不得隨意變動(dòng)。
4、定期對(duì)患者進(jìn)行健康教育,定期(每月至少一次)召開公休座談會(huì)、
5、保持病房清潔衛(wèi)生,布局有序,注意通風(fēng),每日至少清掃兩次,每周大清掃兩次。病房衛(wèi)生間清潔、無異味。
6、醫(yī)務(wù)人員必須按要求著裝,佩戴有姓名胸牌上崗,工作人員應(yīng)遵守勞動(dòng)紀(jì)律,堅(jiān)守崗位。治療室、護(hù)士站不得存放私人物品,工作時(shí)間不許長(zhǎng)時(shí)間接打私人電話。
7、患者被服、用具按基數(shù)配給患者使用,出院時(shí)清點(diǎn)收回并做終末處理。(www.)住院患者必須著病號(hào)服,攜帶必要生活用品。
8、護(hù)士長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)保管病房財(cái)產(chǎn)、設(shè)備,并分別指派專人管理,建立帳目,定期清點(diǎn),如有遺失及時(shí)查明原因,按規(guī)定處理。
9、加強(qiáng)病人及探視、陪伴管理,患者住院期間不準(zhǔn)私自外出,不得在病房吸煙、喝酒、賭博、鬧事,維持正常醫(yī)療秩序。
10、值班醫(yī)生與護(hù)士及時(shí)清理非陪護(hù)人員,對(duì)可疑人員進(jìn)行詢問,嚴(yán)禁散發(fā)各種傳單、廣告及推銷人員進(jìn)入病房。
11、注意節(jié)約水電、按時(shí)熄燈和關(guān)閉水龍頭,杜絕長(zhǎng)流水,長(zhǎng)明燈。
病房管理制度(三)
1、病房?jī)?nèi)所有基數(shù)藥品,只能供應(yīng)住院患者按醫(yī)囑使用,其它人員不得私自取用。
2、病房?jī)?nèi)基數(shù)藥品,應(yīng)指定專人管理,負(fù)責(zé)領(lǐng)藥、退藥和保管工作。
3、每日清點(diǎn)并記錄,檢查藥品,防止積壓、變質(zhì),如發(fā)現(xiàn)有沉淀、變色、過期、標(biāo)簽?zāi):龝r(shí),立即停止使用并報(bào)藥房處理。
4、中心藥房對(duì)病房?jī)?nèi)存放的藥品要定期檢查,并核對(duì)藥品種類、數(shù)量是否相符,有無過期變質(zhì)現(xiàn)象。
5、搶救藥品必須放置在搶救車內(nèi),定量、定位放置,有定位圖示,標(biāo)簽清楚,每日檢查,保證隨時(shí)急用。
6、特殊及貴重藥品應(yīng)注明床號(hào)、姓名,單獨(dú)存放并加鎖。
7、需要冷藏的藥品(如:冰干血漿、白蛋白、胰島素等)要放在冰箱內(nèi),以免影響藥效。
8、患者專用的藥物,停藥后及時(shí)退藥。
9、對(duì)夜間、節(jié)假日的臨時(shí)緊急用藥應(yīng)能及時(shí)從藥劑部門獲得。
第15篇 無痛病房管理制度
[無痛病房的管理制度]
(一)、病房管理以病人為中心,護(hù)土長(zhǎng)全面負(fù)責(zé),科主任和主管醫(yī)師積極協(xié)助,護(hù)理人員做好分管病室的管理工作。
(二)、保持病房整潔、安靜、安全、舒適、溫馨,避免噪音,做到走路輕、關(guān)門輕、操作輕、說話輕。
(三)、做好辦公室、治療室、換藥室及配膳室等的管理工作。
(四)、統(tǒng)一病房陳設(shè),室內(nèi)物品和床位擺放整齊,固定位置。墻上不張貼、不掛線,未經(jīng)護(hù)土長(zhǎng)同意不得任意變動(dòng)室內(nèi)物品。
(五)、保持病房清潔衛(wèi)生,注意通風(fēng),病房?jī)?nèi)不抽煙。走廊每天至少拖地二次,病室內(nèi)拖地一次、清掃二次;每日擦拭門窗。
(六)、護(hù)理人員上班必須穿戴工作服、帽;服裝整潔,必要時(shí)戴口罩;掛牌上崗。
(七)、病員被服、用具等按基數(shù)配給病員管理,出院時(shí)清點(diǎn)收回(一次性用品除外)。
(八)、護(hù)士長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)保管病房財(cái)產(chǎn)、設(shè)備并分別指派專人管理,建立賬目,每月清點(diǎn)一次,有記錄。如有遺失,及時(shí)查明原因,按規(guī)定處理。管理人員調(diào)動(dòng)時(shí)要辦好交接手續(xù)。
(九)、每月召開工休座談會(huì)一次,征求意見,改進(jìn)工作。
(十)、病房?jī)?nèi)不得接待與病人治療無關(guān)人員,不會(huì)客,查房時(shí)不接私人電話(特殊情況例外)。病人不得擅自離開病房,有特殊情況必須請(qǐng)假,經(jīng)醫(yī)務(wù)人員同意后方可離開。
(十一)、根據(jù)病情決定是否需要陪護(hù),陪護(hù)人員主要職責(zé)是協(xié)助守護(hù)病人,進(jìn)行必要生活照顧等。
附:住院規(guī)則
(一)、住院病人應(yīng)遵守住院規(guī)則,聽從醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo),與醫(yī)務(wù)人員密切合作,積極配合治療和護(hù)理,安心休養(yǎng)。
(二)、住院病人應(yīng)遵守病房作息時(shí)間,經(jīng)常保持室內(nèi)外環(huán)境整潔與安靜,不隨地吐痰,不往窗外倒水,不亂丟果皮、吸煙和喧嘩。地面注意防滑。
(三)、住院病人的飲食應(yīng)遵守醫(yī)囑,由營(yíng)養(yǎng)室配膳供應(yīng)。外面帶來的飲食須經(jīng)醫(yī)師、護(hù)士商量同意方可食用。病員飲食應(yīng)按疾病需要由醫(yī)囑規(guī)定,特殊病情的飲食,在未征得醫(yī)師或護(hù)士同意時(shí)請(qǐng)不要任意更改。
(四)、住院病人不得自行邀請(qǐng)?jiān)和忉t(yī)師診治,不要隨意到院外購(gòu)藥服用,以免影響療效。
(五)、住院病人未經(jīng)許可,不得進(jìn)入診療辦公室,不得翻閱病案及其它有關(guān)醫(yī)療記錄,有事可向醫(yī)生、護(hù)士查詢。
(六)、住院病人不得隨意外出或院外住宿,如有特殊情況須經(jīng)醫(yī)師或值班護(hù)士同意方可離開。
(七)、住院病人應(yīng)愛護(hù)公物,如有損壞須按價(jià)賠償。
(八)、住院病人可攜帶必需生活用品,其他物品盡可能不帶入病房,貴重物品請(qǐng)勿帶入病房,以免失竊。
(九)、為了避免交叉感染,病員請(qǐng)不要亂串病房或自行調(diào)換床位,非探望時(shí)間不要會(huì)客,上午醫(yī)療查房時(shí)請(qǐng)不要外出,查房時(shí)不高聲說話。
(十)、病人可隨時(shí)對(duì)醫(yī)院工作提出意見和建議,幫助醫(yī)院改進(jìn)工作。
第16篇 病房小藥柜管理制度辦法
(一)為方便藥房和臨床科(室)治療和搶救設(shè)立的小藥柜應(yīng)由護(hù)士長(zhǎng)或指定一名責(zé)任心強(qiáng),身體健康,品德高尚,業(yè)務(wù)熟練的護(hù)士保管,負(fù)責(zé)領(lǐng)藥和保管藥品,工作調(diào)動(dòng)時(shí)要辦理移交手續(xù)。
(二)小藥柜藥品的配備,以常用和搶救藥為主,其品種數(shù)量,不易過多,設(shè)立小藥柜的病房可由藥劑科(病房藥房)會(huì)同病房按需要協(xié)定品種數(shù)量,按照病房醫(yī)師(士)處方到病房藥房領(lǐng)取,每星期補(bǔ)充一次(搶救例外)。
(三)小藥柜一般不配備貴重、自費(fèi)藥及麻醉藥品,如確需要配備少量麻醉藥品時(shí),必須經(jīng)院長(zhǎng)批準(zhǔn),并按麻醉藥品、毒藥、限劇藥管理制度和使用,用后必須登記病情以備考查。
(四)小藥柜的藥品,應(yīng)分類存放,定期清點(diǎn)。檢查藥品質(zhì)量,防止積壓變質(zhì),發(fā)現(xiàn)有沉淀、變色、過期、標(biāo)簽?zāi):人幤?應(yīng)停止使用,報(bào)藥劑科處理,小藥柜的藥品要做到帳物相符,并應(yīng)經(jīng)常檢查毒、麻、限劇藥品、精神藥品的管理是否符合規(guī)定。
(五)小藥柜的藥品只供住院病人按醫(yī)囑使用,非住院病人不得應(yīng)用。
(六)藥劑科應(yīng)定期檢查,隨時(shí)抽驗(yàn)各病區(qū)小藥柜藥品管理情況。